中药联合RF及TACE对原发性肝癌患者免疫功能的影响

目的:观察中药联合RF及TACE对原发性肝癌患者免疫功能的影响。方法:采用历史对照法,34例患者分为A组(中药组)、B组(TACE组)、C组(RF TACE 中药组)、D组(RF组)比较各组治疗前后淋巴细胞转换率、T细胞亚群的变化。结果:同治疗前相比,B、D两组淋巴细胞转换率、CD4 、CD8 均明显下降(P<0.05),A、C两组淋巴细胞转换率无明显变化,CD4 、CD8 有所提高,但无统计学差异(P>0.05)。结论:RF、TA-CE治疗可引起HCC患者免疫功能的下降,中药可有效保护TACE及RF治疗引起的HCC患者免疫功能的下降。     

深圳地区肝细胞癌特征及芪术抗癌方联合TACE治疗临床观察

目的:观察深圳地区肝细胞癌(HCC)的临床特征及中药芪术抗癌方联合TACE治疗方案对HCC患者的生存期及生活质量的影响。方法:回顾性调查深圳市中医院肝病科门诊及住院的260例HCC患者,分析其性别、发病年龄、病因的分布情况;对260例HCC患者中采用芪术抗癌方联合经导管动脉化学栓塞(TACE)的63例(实验组)、采用TACE治疗的34例(对照组)和采用中药芪术抗癌方治疗的14例(中药组)进行生活质量(KPS)评分及生存分析,评价其临床疗效。结果:深圳地区男女HCC发病率比为4.5∶1,多发于40～60岁,HCC的主要病因是乙肝病毒(HBV)感染及肝硬化;实验组KPS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);Kaplan-Meier分析发现,与对照组比较,实验组及中药组在提高生存率方面,差异有统计学意义(P0.05),且高于对照组;60岁以上患者中中药组的生存率较实验组及中药组为高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:深圳地区HCC多发于40～60岁,HBV感染或肝硬化的男性;部分老年HCC患者不行手术治疗而给予适当的中药治疗同样可以提高生存率及生活质量;中药芪术抗癌方联合TACE可以提高中晚期HCC患者的生活质量及生存期。     

养阴润肺解毒方联合激素、抗生素治疗急性期放射性肺炎56例临床观察

目的 观察养阴润肺解毒方联合激素、抗生素治疗急性期放射性肺炎的临床疗效.方法 将106例患者随机分为治疗组(56例)和对照组(50例),两组均采用激素、抗生素治疗,治疗组同时加服中药养阴润肺解毒方,观察两组近期症状及X线胸片疗效、肺炎评级变化、主要症状起效时间、血清细胞因子白介素6(IL-6)水平和生活质量评分.结果治疗后治疗组近期症状疗效、主要症状起效时间、肺炎评级改善程度、生活质量评分均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);两组X线胸片疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗组中完全缓解例数多于对照组;两组血清IL-6均较治疗前下降(P＜0.05或P＜0.01),治疗组下降水平较对照组更显著(P＜0.01).结论 养阴润肺解毒方联合激素、抗生素治疗急性期放射性肺炎疗效确切,并能有效降低患者血清IL-6水平.     

健脾抑瘤汤对晚期胃癌患者生存质量的影响

目的 观察健脾抑瘤汤对晚期胃癌患者生存质量的影响.方法 将60例患者随机分成治疗组与对照组各30例,2组患者均采用相同的FOLFOX化疗方案治疗,治疗组同时加用健脾抑瘤汤治疗.2组均3周为1个周期,2个周期后观察2组患者中医临床证候疗效和治疗前后生活质量变化及不良反应.结果 2组中医临床证候疗效比较,治疗组与对照组总有效率分别为80.0%和56.7%(P＜0.05);治疗组治疗后体质量和karnofsky评分较治疗前显著增加(P＜0.05),对照组治疗前后体质量和karnofsky评分差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组生活质量改善显著优于对照组(P＜0.05).治疗期间治疗组白细胞计数、血红蛋白下降程度低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 健脾抑瘤汤联合化疗治疗晚期胃癌可以改善中医临床症状,减轻不良反应,提高生活质量、延长生存期.     

TACE射频单独及两者与中药联合治疗原发性肝癌疗效观察

目的:比较TACE、射频单独及两者与中药联合治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:29例患者分为A组(RF组)、B组(RF+TACE+中药组)、C组(TACE组),比较各组治疗1月后的临床疗效。结果:A、B、C组临床受益率依次为55.6%、75.0%、62.5%,B组显著高于A、C组(均P<0.05),A、C两组间临床疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:TACE和RF治疗肝癌的临床疗效相当,但两者及其与中药联合应用能明显提高原发性肝癌患者的临床疗效。     

中医综合治疗方案联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的临床观察

目的:研究中医药联合TACE方案治疗中晚期原发性肝癌患者的临床疗效及安全性。方法:采用非随机同期对照研究方法,将96例中晚期原发性肝癌患者分为综合治疗组、中医药组、TACE组,每组32例,中医药组予中药汤剂、中成药、中药注射液和中医外治等中医药综合方案治疗;TACE组予肝动脉灌注化疗栓塞(TACE);综合治疗组采用中医药综合治疗联合TACE治疗。观察3组患者治疗前后临床症状评分、中医证候疗效、KPS评分、实体瘤疗效、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、不良反应等情况。结果:3组患者临床症状积分均较治疗前降低(P0.01);治疗后3组比较,综合治疗组临床症状积分低于中医药组、TACE组(P0.05),中医药组临床症状积分低于TACE组(P0.05);3组中医证候疗效比较,综合治疗组优于TACE组(P0.01),中医药组优于TACE组(P0.05);综合治疗组优于中医药组(P0.05);3组生活质量比较,综合治疗组KPS评分优于TACE组(P0.05);综合治疗组中位PFS为8.31个月,中医药组中位PFS为4.72个月,TACE组中位PFS为5.69个月,综合治疗组明显优于中医药组、TACE组(P0.05);综合治疗组中位OS为17.78个月,中医药组中位OS为10.81个月,TACE组中位OS为11.94个月,3组中位OS比较,综合治疗组明显优于中医药组、TACE组(P0.05);3组不良反应比较,中医药组未见明显不良反应,综合治疗组不良反应明显低于TACE组(P0.01)。结论:中医药综合治疗方案联合TACE可有效改善中晚期原发性肝癌患者临床症状,稳定瘤体,降低不良反应,提高患者生活质量,在一定程度上延长生存期,是原发性中晚期肝癌安全有效的综合治疗手段。     

中药联合RF及TACE对原发性肝癌患者免疫功能的影响

目的：观察中药联合RF及TACE对原发性肝癌患者免疫功能的影响。方法：采用历史对照法，34例患者分为A组（中药组）、B组（TACE组）、C组（RF＋TACE＋中药组）、D组（RF组）比较各组治疗前后淋巴细胞转换率、T细胞亚群的变化。结果：同治疗前相比，B、D两组淋巴细胞转换率、CD4^＋、CD8^＋均明豆下降（P〈0．05），A、C两组淋巴细胞转换率无明显变化，CD4^＋、CD8^＋有所提高，但无统计学差异（P〉0．05）。结论：RF、TACE治疗可引起HCC患者免疫功能的下降，中药可有效保护TACE及RF治疗引起的HCC患者免疫功能的下降。     

灸法和固本抑瘤Ⅲ号结合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的临床观察

目的：观察灸法和中药固本抑瘤Ⅲ号联合应用对化疗的辅助作用。方法：将81例中晚期恶性肿瘤患者随机分为3组：单纯化疗对照组(A组,16例)、化疗加固本抑瘤Ⅲ号组(B组,35例)、化疗加固本抑瘤Ⅲ号加灸法组(C组,30例)。根据近期疗效及生活质量评分等评定疗效。结果：A组化疗后生活质量综合评分、卡氏评分明显下降,疼痛评分下降,舌象评分上升(P＜0.05,P＜0.01)。B组化疗后生活质量综合评分、卡氏评分下降程度减低,疼痛评分、舌象评分未见明显变化。C组化疗后生活质量综合评分、卡氏评分及食欲评分明显高于A组(P＜0.05,P＜0.01),疼痛评分上升,舌象评分下降(P＜0.05)。结论：中药固本抑瘤Ⅲ号及中药固本抑瘤Ⅲ号加灸法配合化疗可明显改善化疗患者生活质量。     

扶正祛邪抑癌方联合TACE治疗原发性肝癌中晚期患者近期疗效观察

目的:观察扶正祛邪抑癌方联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌中晚期患者的近期临床疗效。方法:采用随机对照研究方法,将50例原发性肝癌中晚期患者分为对照组和治疗组各25例,对照组予以TACE治疗,治疗组在此基础上予以中药复方辨证治疗(扶正祛邪抑癌方为基方),观察两组患者治疗前后生化指标(ALT、AST、GGT、ALP、TBIL、VEGF、AFP)、近期疗效、中医证候积分及KPS评分、安全性指标等。结果:(1)治疗组治疗后AST、ALT、AFP、VEGF均明显下降(P0.05),TBIL、GGT、ALP治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05);(2)近期实体瘤疗效比较:治疗组有效率及稳定率均优于对照组,但两者差异无统计学意义(P0.05)。(3)中医证候积分及疗效比较:两组方法均可不同程度改善中晚期肝癌患者的临床症状,但治疗组优于对照组(P0.05);(4)KPS评分比较:治疗组治疗后KPS评分明显升高,改善患者生活质量方面优于对照组(P0.05);(5)两组患者治疗期间均无严重不良反应发生。结论:扶正祛邪抑癌方联合TACE治疗能够明显降低原发性肝癌中晚期患者的肝功能指标、AFP及VEGF水平、临床症状,提高患者生活质量,且安全性高,值得临床推广应用。     

化痰祛瘀方联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌

目的观察化痰祛瘀方联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法 68例中晚期肝癌患者根据数字表法随机分为2组,对照组33例(TACE治疗),治疗组35例(化痰祛瘀方+TACE治疗),治疗3个月后,观察2组肝功能、KPS评分、肿瘤标志物、瘤体大小、中医证候评分等的变化情况。结果治疗组与对照组近期总有效率分别是65.71%和42.42%,差异有统计学意义(P0.05);治疗28 d后,治疗组肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)下降水平明显优于对照组(P0.05);治疗3个月后,治疗组在改善患者的生活质量(KPS评分)及中医证侯(乏力、胁痛、腹胀、便溏、纳差)方面具有优势(P0.05)。结论化痰祛瘀方联合TACE治疗中晚期肝癌能有效改善肝功能、生活质量及中医证候指标。     

TACE术联合中药汤剂治疗原发性肝癌的临床观察

目的:观察单纯TACE术、TACE术联合中药汤剂治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:选取我院2011年7月~2012年7月原发性肝癌住院患者59例,随机分为对照组和观察组。其中,对照组29例,单纯应用TACE治疗;观察组30例,TACE术后应用自拟中药汤剂治疗。比较两组患者的AFP、肝功能、血常规(术前及术后1d、7d、14d、28d)等指标,及术后临床症状、生存质量。结果:观察组AFP下降显著(P0.05),差异有统计学意义。观察组术后ALT、WBC恢复明显优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。观察组在提高患者术后生存质量、改善临床症状及不良反应方面明显优于对照组(P0.05);在近期疗效方面,本研究总有效率为61.0%,对照组为51.7%,观察组为70.0%,优于对照组(P0.05)。结论:本研究显示,TACE术后应用中药汤剂能显著降低原发性肝癌患者AFP水平,同时能较快消除TACE术所致的不良反应,明显改善临床症状、提高生存质量。     

TACE术联合手术治疗中晚期肝癌患者65例临床观察

目的:比较肝癌介入术和介入术后联合手术治疗中晚期肝癌患者的生存质量。方法:收集192例中晚期肝癌患者随机分为三组。其中介入组63例行TACE术;手术组64例行手术治疗;联合治疗组65名患者行TACE+手术联合治疗。通过对比治疗前后三组临床主要症状评分、体重、karnofsky体力状况评分等指标评价治疗后患者的生存质量。结果:联合治疗组临床疗效明显优于手术和介入组,联合治疗组生活质量较对照组显著提高,卡氏评分及体重均高于单纯治疗组,相比均有统计学意义(P0.05)。结论:TACE+手术治疗联合应用治疗中晚期肝癌,可控制瘤体,改善患者临床症状,提高生活质量。     

小柴胡汤联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床观察

目的:观察小柴胡汤联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:将中晚期原发性肝癌患者78例随机分为治疗组40例和对照组38例,治疗组采用小柴胡汤联合TACE治疗;对照组采用单纯TACE治疗。TACE前及TACE后6周分别测定临床中医证候积分、瘤体大小、血清甲胎蛋白(AFP)水平及卡氏评分。结果:治疗组临床中医证候积分总有效率74.4%,对照组为61.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总缓解率为79.5%,对照组为66.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者TACE后血清AFP水平较TACE前均下降(P<0.05);治疗组TACE后第6周血清AFP水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者TACE后卡氏评分较TACE前均提高(P<0.05),治疗组卡氏评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:小柴胡汤联合TACE治疗原发性肝癌临床疗效显著,能提高TACE的治疗效率,并进一步改善患者生活质量。     

立体定向放射治疗联合肝动脉化疗栓塞治疗大肝癌疗效观察

目的探讨立体定向放射(3D-CRT)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗大肝癌的临床疗效。方法将未行手术治疗的48例大肝癌患者随机分为观察组和对照组各24例,对照组行TACE治疗,观察组经1~3次TACE治疗后给予3D-CRT治疗,2 Gy×1次/d,每周5次,连续6周,总剂量40~55 Gy。术后随访3年,观察2组近远期疗效及不良反应。结果治疗后3个月观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组瘤体大小和AFP含量均较治疗前下降(P均0.05),观察组下降幅度大于对照组(P0.05)。观察组治疗后1年、2年、3年生存率均高于对照组(P均0.05);2组治疗后转氨酶升高、消化道反应、发热及骨髓抑制不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论 3DCRT联合TACE治疗大肝癌具有良好的近期和远期疗效,病死率和不良反应发生率低。     

逐瘀消瘤方佐治结直肠癌瘀毒内结型患者的临床研究

目的:观察逐瘀消瘤方佐治结直肠癌瘀毒内结型患者的临床疗效。方法:将60名患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组给予大肠癌一线常规化疗方案治疗,治疗组在奥沙利铂联合卡培他滨化疗的基础上加服逐瘀消瘤方,共治疗2个周期,每3周为一个周期。观察两组患者治疗前后患者实体瘤疗效评价、CEA和CA199变化及生活质量评分变化。结果:治疗后两组患者实体瘤疗效评价有统计学差异(P 0.05),且治疗组疗效优于对照组;两组CEA和CA199治疗后均较治疗前显著下降(P 0.01),且治疗组较对照组下降明显(P 0.05);KPS评分方面,治疗组治疗后评分改善明显(P 0.01),对照组治疗后改善不明显(P 0.05),两组治疗后组间比较有统计学差异(P 0.05),治疗组优于对照组。结论:逐瘀消瘤方联合常规化疗能提高结直肠癌瘀毒内结型患者的治疗效果,提高患者生活质量,具有增效减毒的作用,值得临床推广。     

膈下逐瘀汤联合精准肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌临床研究

目的:探讨膈下逐瘀汤联合精准肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床效果。方法:将原发性肝癌患者60例随机分为2组,对照组30例予精准TACE术治疗,治疗组30例在对照组的基础上加用膈下逐瘀汤治疗,观察治疗后相关指标的变化情况。结果:治疗后2组实体瘤体积均较治疗前缩小(P0.01);但2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。实体瘤有效率治疗组为36.67%,对照组为26.67%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组中医症状积分均较治疗前明显改善(P0.01),且治疗组积分改善较对照组更显著(P0.01)。治疗后2组谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、谷氨酰转肽酶(GGT)、甲胎蛋白(AFP)值均较治疗前明显改善(P0.01),且治疗组ALT、GGT、AFP值改善较对照组更显著(P0.05,P0.01)。结论:膈下逐瘀汤联合精准TACE术治疗原发性肝癌疗效肯定,可以明显改善患者临床症状、肝功能及AFP等生化指标。     

清肝化瘀口服液对介入治疗后肝癌患者的临床疗效

目的:探讨中药清肝化瘀口服液在肝细胞癌患者肝动脉化疗栓塞(TACE)术后辅助治疗的临床疗效。方法:随机选取我院2006年2月至2007年2月间住院原发性肝细胞癌患者60例,治疗组30例,于TACE术后给予清肝化瘀口服液治疗28 d,对照组30例单纯TACE治疗。治疗前及治疗后28 d取血进行甲胎蛋白(AFP)测定,观测和评价治疗后不良反应(消化道反应:恶心、呕吐、腹胀、纳差。全身反应:发热、黄疸和白细胞下降)、生活质量,检测病灶变化及肝外转移(CT和/或超声及胸片检查,随访观察肺、骨、脑及淋巴结的转移情况)。结果:治疗组AFP值下降显著,两组病例有统计学意义(P<0.05);治疗组瘤体客观疗效及临床症状缓解率均优于对照组(P<0.05);治疗组发生肝外转移6例(20%),对照组发生肝外转移14例(46.7%)。对照组天冬氨酸转氨酶(AST)较治疗前增高者17例(56.7%),治疗组5例(16.7%),(P<0.01)。术后对照组发生发热、黄疸、恶心、腹胀等不良反应24例(80%),治疗组14例(46.7%),治疗组明显少于对照组(P<0.01);治疗组生活质量改善优于对照组(P<0.05)。结论:清肝化瘀口服液联合介入治疗,在瘤体客观疗效、临床症状的缓解率、患者生活质量、降低血中AFP水平、减轻化疗毒副作用等方面明显优于对照组。     

注射用黄芪多糖联合化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效观察

目的:观察注射用黄芪多糖联合化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效.方法:将应用注射用黄芪多糖配合化疗治疗恶性肿瘤的患者,与常规化疗组患者对照,进行临床疗效观察.结果:治疗组治疗前后白细胞变化比较无显著性差异,而对照组下降明显,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01),对照组治疗后白细胞数较治疗组有显著性差异(P＜0.01);治疗组的实体瘤疗效为70%,对照组为50%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组的生活质量卡氏评分的有效率为70%,对照组为45%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:化疗联用黄芪多糖,可显著减少化疗期间骨髓抑制,提高化疗患者的临床疗效,改善患者生活质量.     

中西药联合治痔原发性肝癌30例

目的 对健脾活血中药联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效进行观察.方法 将48例中晚期肝癌患者随机分为治疗组(Ⅰ组)和对照组(Ⅰ组),治疗组在TAcE前、后均服用健脾活血中药,TACE后随症加减应用.两组在行TACE术后均以西药常规护肝及对症处理.结果 泊疗组临床症状改善优于对照组,两组治疗前后症状改善有显著的统计学差异(P＜0.05);治疗后治疗组kemorfsy评分改善与对照组相比有显著性统计学差异(P＜0.05);治疗组稳定率(CR+YR+NC)明显高于对照组.结论 中西药联合治疗可提高原发性肝癌患者临床疗效.     

康艾注射液联合化疗对中晚期肿瘤患者生活质量的影响

目的观察康艾注射液对中晚期肿瘤患者生活质量的影响。方法将60例中晚期肿瘤患者随机分为2组,治疗组30例应用康艾注射液联合化疗治疗,对照组30例单纯应用化疗治疗。观察2组近期疗效、生活质量、卡氏(Karnofsky)评分和体质量变化状况。结果2组治疗后疾病控制率(DCR)比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组近期疗效优于对照组。2组食量不受化疗影响率和睡眠改善率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组生活质量优于对照组。治疗组治疗后体质量较治疗前增加(P0.05);治疗组治疗后Karnofsky评分较本组治疗前、对照组治疗后均增加(P0.05)。治疗组白细胞减少率和胃肠道反应发生率较对照组低(P0.05)。结论康艾注射液治疗中晚期肿瘤具有提高机体免疫力、改善生活质量、保护骨髓、减轻化疗后反应、增加体质量的作用,能提高肿瘤患者生活质量,延长生存期。