新生儿缺血缺氧性脑病的低场MRI诊断

目的:探讨低场MRI对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断价值。材料与方法:回顾性分析43例临床诊断为HIE的新生儿的低场MRI表现。结果:所有患儿均有不同程度的脑损害,其中广泛性脑水肿14例,颅内出血6例,皮质下及脑室旁白质损害21例,单纯白质水肿8例,丘脑、基底节区和脑干背侧损害13例。结论:低场MRI对新生儿HIE的诊断具有较高的特异性、敏感性。     

成人缺血缺氧性脑病的磁共振特征探讨

目的　探讨成人缺血缺氧性脑病磁共振 (MRI)特征。方法　回顾分析临床诊断为缺血缺氧性脑病 2 6例患者的MRI扫描结果。结果　根据成人缺血缺氧性脑病不同时间的MRI影像特点 ,将其分为 :①早期表现 :脑水肿 5例 ,灰白质分界消失 3例 ,大脑皮质层层状坏死 1例 ,颅内出血 1例。②晚期表现 :皮层下白质及深部白质脱髓鞘改变 12例 ,选择性神经元坏死 7例 ,广泛脑损害 7例 ,脑萎缩 4例。结论　MRI对缺血缺氧性脑损害具有高度敏感性 ,无论在早期或晚期都具有较高的诊断价值。     

MRI多参数定量指标在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的作用分析

目的：观察MRI多参数定量指标在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的作用。方法：回顾性分析2017年8月—2021年12月连云港市赣榆区人民医院影像科收治的新生儿缺血缺氧性脑病23例及同期非新生儿缺血缺氧性脑病患者23例的影像资料。以临床综合判断结果为依据,比较CT、MRI检查新生儿缺血缺氧性脑病影像指标差异;分析多参数定量指标诊断新生儿缺血缺氧性脑病的诊断效能。结果：MRI检查脑水肿程度（中度以上）、脑损伤脑区受损（> 2个）、脑出血数目（> 2个）、小静脉扩张占比均高于CT检查,差异有统计学意义（P <0.05）;MRI检查脑损伤最大层面总面积、脑出血最多层面总面积显著大于CT检查（P <0.01）。多参数定量指标MRI、CT诊断情况：MRI联合DWI扫描SWI多参数定量指标联合诊断的灵敏度、准确率高于CT诊断,差异有统计学意义（P <0.05）,两种方式特异度比对差异不显著（P> 0.05）。结论：采用MRI多参数定量指标的准确诊断和评估新生儿缺血缺氧性脑病。     

儿童缺血缺氧性脑病后遗症的MRI研究

目的　探讨儿童缺血缺氧性脑病后遗症脑实质的ＭＲＩ表现。方法　搜集临床诊断为缺血缺氧性脑病的儿童患者７９ 例,对其行ＭＲＩ扫描。结果　根据儿童缺血缺氧性脑病后遗症的ＭＲＩ影像特点,将其分为：（１） 脑白质损伤为主：４７ 例;①脑室周围脑白质脱髓鞘、软化：２３ 例;②基底节豆状核、视丘神经元选择性损害：９ 例;③胼胝体受损变薄：１５ 例;（２） 脑灰质损害为主：１８ 例;（３）局部或多处脑软化：９ 例;（４）广泛脑损害：５ 例。结论　ＭＲＩ对儿童缺血缺氧性脑病损伤具有高度敏感性,是儿童缺血缺氧性脑病后遗症的最佳诊断工具。     

低场强MRI诊断新生儿缺血缺氧性脑病价值

目的:探讨MRI诊断新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的价值.方法:回顾性分析50例HIE患儿MRI影像资料.结果:17例轻度HIE患儿MRI表现为T1WI呈皮层下斑点状及弯曲条状高信号,1例伴蛛网膜下腔出血;24例中度HIE患儿20例T1WI表现为两额叶深部对称性点状高信号,4例表现为两侧脑室边缘条状高信号;9例重度HIE患儿均有脑梗死,不同程度脑萎缩、脑软化灶、脑积水等表现,2例为基底节点状高信号伴脑室内出血,1例T1WI表现为丘脑区斑片状不均匀高信号伴内囊后肢低信号及侧脑室边缘条状信号.结论:低场强MRI可准确反映新生儿HIE的脑损害程度.     

新生儿缺血缺氧脑病早期的MRI 表现及分型

目的　探讨新生儿缺血缺氧脑病早期脑损害在MRI上的表现及其分型。并将其MRI早期表现结合临床进行分型。方法　 2 5例临床诊为缺血缺氧脑病的新生儿于生后 7天内行MRI检查 ,并将其MRI早期表现结合临床进行分型。结果　所有患儿表现不同程度的脑损害 ,将其早期MRI表现分为五型 :①广泛脑水肿型 ;②颅内出血型 ,包括皮层及皮层下出血、脑实质出血、脑室内出血、蛛网膜下腔出血 ;③皮层下及脑室旁白质损害型 ;④丘脑和基底节区的异常 ;⑤脑干背侧信号异常。结论　MRI能较准确反映出缺血缺氧脑病早期脑损害及其分型 ,对缺血缺氧脑病的早期治疗及针对性诊疗有临床指导意义。     

新生儿缺血缺氧性脑病血清酶检测的临床意义

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是造成新生儿死亡或残疾的主要原因,早期诊断及正确评价脑损伤的程度有重要的临床意义.严重缺氧可引起新生儿多器官缺血缺氧性损害,以心脏受损最常见[1].     

新生儿缺血缺氧性脑病合并颅内出血65例CT诊断分析

目的：研究新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）合并颅内出血的的CT表现及其形成机制。方法：对65例新生儿缺氧缺血性脑病合并颅内出血的CT表现进行了回顾性分析。结果：轻度HIE12例，中度HIE22例，重度HIE31例，其中26例合并颅内出血，与临床表现基本一致。结论：CT是诊断新生儿缺血缺氧性脑病及合并颅内出血的有效方法。     

8例新生儿缺氧缺血性脑病（NAE）的CT诊断

目的：讨论新生儿缺氧缺血性脑病（NAE）的CT诊断。方法：对8例NAE患儿进行头颅CT平扫，分析CT征象。结果：轻度5例，表现为脑实质内局灶性低密度改变，范围不超过2个脑叶，以额叶、枕叶较多，无明显占位效应，与正常脑组织分界清楚，脑池脑沟形态正常。中度3例，表现为2个脑叶以上的低密度改变，灰白质分界不清，邻近脑池脑沟变浅，部分合并颅内出血。重度2例，表现为大脑半球弥漫性低密度改变，仅基底节、脑干、小脑密度基本正常，灰白质分界不清，脑沟消失，脑室受压变形，常合并颅内出血。结论：CT检查能对新生儿缺血缺氧性脑病做出早期诊断和分度，能对颅内出血做出定性和定量诊断，为临床诊断和治疗新生儿缺血缺氧性脑病及预后评估有重要价值。     

磁共振弥散加权及张量技术在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用

缺血缺氧性脑病（HIE）是新生儿危害最大的常见病之一,其病理生理机制及损伤特点复杂。根据脑成熟度、损伤严重程度及持续时间不同,MRI的影像表现各异。本文总结了磁共振弥散加权成像（DWI）及弥散张量成像（DTI）的原理和检查优势。回顾性分析了新生儿HIE的DWI和DTI的各参数变化及其规律。提示DWI能早期检出脑组织缺血缺氧改变的范围,并能一定程度反映细胞分子水平的改变;DTI能连续性反映脑组织轴索、髓鞘细微结构的改变,显示解剖构造与脑功能区域的关联。上述MRI技术的临床应用将为新生儿缺血缺氧性脑病的早期诊断、预后评估、疗效评价提供新的有益支持和保证,具有明显的临床应用优势。     

新生儿缺氧缺血性脑病的MRI诊断

目的探讨MRI对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值。方法对42例临床诊断为缺氧缺血性脑病的新生儿行MRI检查,并对其MRI表现进行分析。结果所有患儿均有不同程度的脑损害。MRI表现：轻度HIE15例（35．7％）,中度HIE19例（45.2％）,重度HIE8例（19.5％）。其中,蛛网膜下腔出血17例,脑实质内出血4例,脑室出血2例。结论MRI对新生儿HIE的诊断尤其对早期诊断具有重要价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病MRI影像表现与分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的MRI表现。方法选取8例无窒息史的正常新生儿及38例临床诊断为HIE的新生儿行颅脑MRI检查,将正常新生儿MRI作对照,分析HIE新生儿的颅脑MRI异常表现。结果38例HIE患儿中,脑水肿20例;脑皮质、皮质下及脑室周围白质迂曲条状、点状短T1信号18例;基底节、丘脑T1WI异常高信号及内囊后支高信号消失14例;脑室内及蛛网膜下腔出血10例;皮质下及深度白质出血8例。结论 MRI能比较敏感且客观地反映HIE的各种脑损害表现,在HIE诊断中有较高的价值。     

线粒体脑病的MRI表现

目的:总结线粒体脑病的MRI表现,探讨其诊断价值。材料与方法:回顾分析4例经病理证实的线粒体脑病患者MRI资料。4例患者均行MRI平扫+DWI,其中1例进行增强扫描。结果:4例患者病变区均位于脑皮层区,DWI均呈高信号,病变对称性分布2例,伴桥脑延髓变细3例,小脑萎缩3例,有1例患者行增强扫描,病灶无明显强化。结论:线粒体脑病表现多样,当MRI表现为脑皮层信号异常、新旧病灶并存、不同程度小脑及桥脑延髓萎缩,结合临床病史较长、患者年龄偏小、表现或不表现为脑梗死临床症状者应考虑本病。     

新生儿缺氧缺血性脑病颅脑MRI与Apgar评分、血清NSE相关性研究

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）颅脑磁共振成像（MRI）改变与血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）及新生儿评分（Apgar评分）之间的关系。方法选取HIE患儿100例（早产儿50例,足月儿50例）为实验组,依据颅脑MRI表现程度分为轻度HIE和中重度HIE组;另选同期非HIE新生儿40例为对照组,均在其生后行Apgar评分、检测血清NSE浓度,并于生后3~7 d行颅脑MRI检查。结果 HIE足月儿和早产儿随着MRI表现程度加重,血清NSE值逐渐增高,Apgar评分逐渐降低。中重度组与轻度组、对照组相比NSE水平差异显著,但轻度组与对照组差异不明显。5 min Apgar评分两两比较差异明显。结论外周血清NSE值与Apgar评分可作为临床早期评价HIE新生儿脑损伤严重程度的客观指标,且与头颅MRI分度基本一致。临床上可通过2指标的评定对HIE患儿进行早期诊断与干预。     

早期颅脑影像学改变在缺氧缺血性脑病远期预后判断中的作用

目的探讨颅胍影像学检查对心肺复苏术后缺氧缺血性脑病患者预后判断的价值。方法 17例心肺复苏术后确诊为缺氧缺血性脑病的患者。根据患者格拉斯哥预后评分（GOS）将患者分为恢复意识组（8例）和持续性植物状态组（9例）。分别于心肺复苏术后2周内、1月内、3月内进行脑电图（EEG）、经颅超声多普勒（TCD）、CT、磁共振成像（MRI）检查。结果恢复意识组和持续性植物状态组忠者EEG及TCD检查检查均可出现B昏迷型脑电图、平坦波型脑电图、弥漫慢波、血流减慢等情况。而在CT或MRI检查时,恢复意识组患者影像学改变轻微局限,持续植物状态组2周内颅脑影像学检查可出现弥漫性脑水肿、蛛网膜下腔出血征象,1月内或3月内出现脑室旁白质大片异常信号且不断增多。 结论颅脑影像学动态追踪检查可协助判断缺氧缺血性脑病远期预后。     

新生儿缺氧缺血性脑病与急性胆红素脑病的MRI诊断及鉴别

[目的]探讨常规磁共振成像 (MRI )和扩散加权成像 (DWI )鉴别新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与急性胆红素脑病的价值.[方法]回顾性分析伴有基底节累及的HIE新生儿28例和急性胆红素脑病新生儿患者30例的常规MRI及DWI特点.[结果]在T1WI上,HIE患儿苍白球和底丘脑高信号的出现率分别为35.7%(10/...     

新生儿缺氧缺血性脑病合并多器官损害临床分析

【目的】了解缺氧缺血性脑病 (HIE)新生儿心、肝、肾功能及钙、镁、血糖水平的变化状况。【方法】应用日立 7170A全自动生化分析仪对HIE患儿及无窒息新生儿于出生后 3d内所采血样的心肌酶谱、肝功能、尿素氮、钙、镁、血糖进行检测 ,同时检查尿常规。【结果】HIE组患儿心肌酶、肝酶、血总胆红素水平均明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;HIE组血钙、镁低于对照组 (P <0 .0 1) ;HIE组肾损害发生率、高血糖发生率均高于对照组 (P <0 .0 5 )。【结论】HIE同时可并发多器官功能损害 ,在治疗脑损伤的同时 ,应对其它各器官功能密切监测并加以保护。     

海洛因脑病的MRI表现

目的探讨海洛因脑病的MRI表现.方法回顾性分析22例有海洛因吸食史患者的MRI资料,检查序列包括T1WI、T2WI及FLAIR序列.结果 2例患者MRI表现未见异常,其余20例患者幕上或(及)幕下脑实质有不同程度的受累, 17例有灰质受累, 病变双侧对称,均表现为T1WI低信号,T2WI及FLAIR序列高信号,2例有轻度占位效应,1例轻度脑萎缩.结论海洛因所致脑病既可侵犯白质也可侵犯灰质,称之为海洛因脑病更恰当;海洛因脑病具有典型的MRI表现,结合临床病史可与其他脑病鉴别.     

低场磁共振诊断膝关节骨挫伤的价值(附45例分析)

目的探讨低场MRI对膝关节骨挫伤的诊断价值。方法对45例膝关节骨挫伤的MRI表现进行回顾性分析。结果本组45例X线平片均未见异常,MRI检查45例T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,在STIR上病灶与正常骨组织的对比度更高,MRI能有效显示不同部位骨挫伤的病变部位、范围及形态。结论低场MRI能清楚的显示膝关节骨挫伤的病变特点及严重程度,MRI是检查本病的最佳方法,临床工作中注意骨挫伤的存在,将为及时的诊治提供有益的帮助。