打造“诚信”医院是构建和谐医患关系的根本

医疗行业是社会和谐的窗口。医院作为公共服务和社会保障体系的一个重要支点，能否做到医患关系和谐，能否做到医院和谐发展，直接关系到和谐社会的构建。近年来，随着医疗事业的不断发展和人们法律意识的提高，医患关系愈加紧张，医疗纠纷已成为社会关注的热点之一。导致医患不和谐的原因很多，但我们认为，“诚信”是构建和谐医患关系的重中之重。“诚信”是人类之本，道德之源，作为医院只有具备高度的信誉于社会，才能赢得患者的信任，才能构建和谐的医患关系，从而给医院带来生机与活力。因此，打造“诚信”医院是构建和谐医患关系的根本，是医院发展的必由之路。     

医疗决策权的伦理和法律分析

2007年11月29日《人民日报》发表人民时评，认为“孕妇死亡事件并非一个极端个案，而是具有相当的普遍性”，使得沉寂了一段时间。的医患纠纷问题，一夜之间因为“拒签”再次成为社会关注的焦点。医院因丈夫拒签而不做手术，最终导致孕妇及胎儿一起死亡的悲剧给我们极大震撼。这起事件并不只是一次“疏忽大意”。丈夫在妻子及胎儿死亡临界点上，坚持己见，最终付出了失去妻子和孩子的沉重代价。不论其是否愚昧无知，这种行为理应承受社会谴责，各界呼吁医院尽快落实“医疗决策权”，以解医患纠纷的燃眉之急，由此引发了很多思考。     

重建医患间的信任

当今医患冲突问题已成为社会关注的焦点问题,医患之间的“信任危机”是重要原因.应该认识到,医患信任是保障医疗行业生存的基础.建立医院诚信约束机制、提升医务人员的人文素养及医学伦理学素养,是重建医患之间信任关系的关键.     

医患诚信的构建策略

诚信是中国社会的传统美德,它作为一种道德责任,维系着人们进行社会交往的良性互动关系.医患关系是人与人之间形成的一种特殊的职业社会关系,医疗卫生领域成为一个巩固人对现存社会秩序及人与人的爱与信任的敏感领域.在社会主义市场经济的大背景下,随着我国医疗服务市场化的发展,医疗机构诚信缺失现象日益严重[1].医患诚信的缺失摆在我们面前,关注和研究该问题具有重要的理论意义和现实意义.     

诚信在医院管理中的重要位置

诚信是和谐社会的基本标志与特征，也是实现和谐医患关系的重要因素。在构建和谐医院的过程中，高度重视诚信这一基础道德建设工作，充分发挥诚信在和谐医院建设中的积极作用，就必须把诚信放在医院管理的重要位置。     

论社会资本理论在构建和谐医患关系中的应用

医患关系紧张的一个重要原因是医患双方之间缺少必要的信任。社会资本的核心功能是增进人们之间的信任,社会资本理论为建立起一个相互理解、相互信任、相互尊重的医患关系提供了新的研究视角。拓展医院的组织布局、建立有效的社会监督机制有助于增加医院的社会资本存量,提升医患双方的信任水平。     

改善医患矛盾的几点措施

由于市场经济发展很快，人们的价值观念发生了很大变化，导致医患关系的复杂化。医患矛盾不过是不同群体之间不信任的一个缩影罢了。社会对医院的定位不准，一方面影响了医院行为价值的取向，另一方面也影响了患者对医院角色的定性，再加上患者某些行为的失当，这些都是共同导致医患矛盾日益彰显的重要原因。如何缓和医患矛盾，是个复杂的系统工程，既要抓紧抓好，又不能操之过急。在对医院的监督检查中了解到，医患矛盾主要表现在：患者认为医、药价格偏高；一些医务人员对病人缺乏人文关怀，医院的许多规定不尽合理，患者的知情权得不到尊重；收红包、拿回扣、“以医谋私”，医院对院内不正之风缺乏管理，严重影响了医疗质量；有的医院出了医疗事故，往往偏袒医生。     

实行院务公开 构建和谐的医患关系

为深入贯彻落实《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》，不断深化卫生体制改革，我院于2007年全面推行院务公开、增加医院工作的透明度、促进医院民主管理等项工作，做到依法执业，诚信行医，构建和谐的医患关系。和谐医患关系是指医患之间互相信任、合作以及良好的互动，     

对构建和谐医院的思考

构建和谐医院是一个社会系统工程。医院应通过创新管理方式、变革服务理念，从主观和内因上建立和谐医患关系。政府应主导推进医药卫生体制改革，落实基本医疗公益性，强化医药监管，提高医疗保障水平；完善医疗法治环境，畅通医疗纠纷维权渠道，降低维权成本；传媒界以正面宣传为主，适度介入监督；公众需养成理性就医道德和就医行为，共同推进医患和谐。     

医患诚信现状调查及对策

为了了解医患双方对目前我国医患诚信的认知状态，笔者对广州市部分医院的医务人员与患者进行抽样调查，分析医患诚信存在的问题及其原因，要建立诚信的医患关系，需要加强医务人员的职业道德建设，加大政府对卫生领域的投入，进行医疗体制改革，建立诚信的社会环境。     

近二十年国内医患信任研究综述

医患信任是一个持久性、复杂性问题。医方如何让患方信任治疗效果、医疗资源以及服务质量等问题值得思考，只有在患者中树立良好口碑，才能与患者建立长期且忠诚的合作。通过对国内近20年医患信任文献进行收集整理，发现国内的医患信任研究主要集中在医患信任现状分析、医患信任测量、医患信任影响因素以及医患信任重构策略等方面。现状方面，学者的研究视角较全面，从患者、医生以及医院视角进行了分析，也考虑了地域与疾病种类的不同影响。国内相关医患信任测量主要是参考国外的测量量表，进行修改与应用。从影响因素方面研究来看，多数学者从患者角度进行分析，还有部分学者从医方视角进行分析，以定量研究为主流。通过总结分析，在未来的研究中，可以把研究方法丰富起来；可以尝试考虑多元化、跨学科对在线医疗中的医患信任因素进行进一步研究分析。     

强化诚信教育重铸医患关系

诚信教育是医院管理的基础,是医院精神文明建设的重要组成部分,也是医务工作者必须具备的品质,是全民族整体道德素质的重要表现。目前医患之间信任机制的缺失是造成医患关系紧张的重要原因之一,它关系到医院的社会效益和经济效益;所以,改善医患关系,重铸医患之间的信任,必须强化医务人员的诚信教育;强化监督制约机制,使医德管理向规范化、科学化发展,为医院的可持续建设保驾护航。1诚信教育的基本内涵和目的医学是一种建立在信任契约基础上的道德事业;医患关系中,有许多的伦理问题,信任是核心问题。     

竞争环境下医院诚信问题的冷思考

市场经济条件下，“适者生存”赋予医院竞争以新的内涵，随之而来的是医院利益矛盾的日益凸现，医疗行业正面临着前所未有的信任危机。如何开展诚信建设、避免医患之间日益增多的各类纠纷，更好地服务社会和患者，以促进医院健康持续发展，是我们当前必须认真思考的重要问题。从近些年全国几件影响较大的医患纠纷案例分析，现阶段医院最缺乏的不是资金、技术和人才，而是诚信以及建立和完善诚信体系的机制。因此，加强医院诚信机制建设，使传统诚信理念与现代医院精神的培育相结合，自觉地把医院的诚信视为医院的形象，像爱护个人形象一样维护医院的诚信，是改善医患关系、提升医院综合实力的保证。对此，笔者结合虎门医院诚信体系建设的实践，认为应从以下几个方面加强医院诚信体系建设。     

《三国志·华佗传》对现代医患关系的启示

医患关系是医务人员在医疗活动中形成的最基本的人际关系,但当前医患关系却因矛盾突出而成为一个不容忽视的社会问题。医患关系失谐的原因有很多,如部分医务人员把医患关系错误地定位为买卖服务关系,部分患者对医院和医务人员缺乏信任。这些现象加之医患之间素来的信息不对称、诊疗效果不确定性等多重因素共同作用形成了现今的医患关系现状,     

从处理医患关系角度分析加强医院质量管理的必要性

随着我国医疗卫生行业的不断发展，医疗市场竞争日益剧烈，医院作为社会的一个组成部分，安定，有好的医患关系是促进医院均衡，稳定发展的基本条件。但由于各种因素导致医生和患者在治疗过程中出现戒备和不信任，影响了医惠关系，使医惠关系处于异常紧张状态。因此，分析医患关系在医院质量管理中的促进、监督作用，加强医院质量管理，构建和谐医患关系，促进医院平稳．健康发展。     

构建和谐医患关系的底线伦理视角

目前我国医患之间的矛盾与冲突,实质上是社会矛盾在卫生工作中的具体表现,反映了社会群体在经济状况、价值取向、道德水平等方面的矛盾与冲突。多数医疗纠纷源于医患双方缺乏诚信,以自我为中心,过分强调经济利益,缺少人文关怀。医患关系的特殊性,决定了协调医患关系需要双向道德规范。构建和谐医患关系,实现二者双赢,需要政府深化医疗体制改革,医院提高管理水平,医务人员增强道德责任意识,患者做到理性就医。     

伦理语境中的医患诚信

对生命本身的崇敬，境遇正义在医患信息不对称状况下的表达构建起医患诚信的价值本质。医患诚信责任不对等，医方对患者承担着先在的毋庸反思的责任；诚信缺失的补偿不平等，医方对患者的诚信缺失补偿要远远大于患者对医方的诚信缺失补偿是医患诚信的基本内涵。医患境遇深陷重围，探询医患诚信的价值本质，理清医患诚信的特定内涵，对于重建医患诚信，缓解医患危机具有重要意义。     

构建社会主义和谐医患关系中的突出问题与对策建议

建设社会主义和谐社会，应该是民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、共同富裕、安定有序、人与自然和谐相处的社会。在社会主义和谐社会中，必须有一种新型的社会关系来维系社会秩序；即不同阶层集团或群体之间、不同社会组织或团体之间、个人之间及个人与社会之间相互尊重、彼此信任、互助合作、和睦协调、互爱互助地融洽的交往关系。社会主义和谐的医患关系是社会主义和谐社会的一个方面。     

医患双方视角下的医患信任关系研究

利用已有的关于医患不信任的研究成果,综合运用问卷调研、个案研究以及思辨研究相结合的方法,系统研究现实的医患信任关系：完善医患信任关系的概念,深入剖析医患不信任现象背后的成因链条,在破解医患不信任迷局的基础之上提出构建医患信任关系的基本对策：走出医患不信任关系的认识误区、营造医学执业＂诚信＂生态、提升个人＂诚信素质＂.     

浅谈如何构建和谐医患关系

从分析新形势下医患关系中的现状和存在的问题,结合我国医疗卫生工作的特点,就目前导致医患关系紧张的社会、医方、患方等因素进行归类和比较,以期发现改善目前医患关系的突破口。指出:要构建和谐医患关系,医院以人性服务为中心,寻找服务创新点;坚持社会效益准则,打造诚信医院;建立和完善医患沟通制度,促进医患沟通;提供精湛、优质的技术服务,让患者放心;严格医院质量管理,确保医疗安全;建立医疗告之制度,增进医患之间相互了解和信任;实现医院可持续发展。