临床常用血液流变学指标的含义与评价

临床常用血液流变学指标的含义与评价翁维良，王怡本文第一讲见《微循环学杂志》１９９４，４Ｏ１：４３～４５。本文第二讲见《微循环学杂志》１９９４，４（３）１４５～４８。３５何谓红细胞聚集性？将血液置于静止状态，在显微镜下观察红细胞形态，可发现红细胞在一定...     

血液流变学的规范化与新进展

国际血液学标准化委员会（ICSH）1986年提出“血液流变学测定标准化的建议”，它是临床血液流变学规范化的依据，近年来，细胞流变学，分子流变学和血液流变学药物研究有较多进展，在21世纪，血液流变学应对亚健康研究和预防医学的进展作出新贡献。     

肺心病患者急性期红细胞参数和血液流变学指标变化

血液流变学指标在血栓性疾病中的临床应用越来越受到重视.本文报道红细胞参数和血液流变学指标在肺源性心脏病患者急性期的变化及其临床意义.     

不同方法测定红细胞压积对血液流变学部分指标的影响

目的:采用仪器法和温氏法测定红细胞压积(Hct),分析其对血液流变学部分指标的影响。方法:Hct采用血液细胞分析仪器法和温氏法分别测定。用锥板式表观粘度测定仪对150例随机选取的健康体检人员进行血液流变学指标测定,并分别按照两种方法测得的Hct进行统计分析。结果:仪器法和手工法测得的Hct低值部分有统计学差异(P<0.05),高、中值没有显著性差异(P>0.05);不同方法测得的高、中、低值Hct对部分血液流变学指标没有明显影响(P>0.05)。结论:在血流变学检查中,Hct值测定用仪器法替代手工法,不影响血液流变学有关指标的检测。     

70例大学生血液流变学指标检测与分析

作者利用中国科学院传感技术公司生产的“血液流变学测试仪（其中血液粘度计为旋转同轴圆筒式）”．对７０名大学生的血液流变学指标进行了测试，并对其进行了比较分析。结果表明：红细胞压积、血沉这两项指标男女有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；全血还原粘度等其它指标男女有差异，但无显著性（Ｐ＞０．０５）。     

临床血液流变学指标检测报告单设计不合理应该修正

笔者发现虽然血液流变学广泛用于l临床已经20几年,但其指标检测报告单的指标设置仍然比较混乱。报告单设计不合理的现象普遍存在。笔者为了纠正这种现象而撰写此文。研究指出了哪些是科学合理必须的指标和设置这些指标的两方面依据。论文阐明了全血高剪变率、中剪变率、低剪变率黏度,红细胞变形性、聚集性指标的正确含义,并将若干指标的优劣性进行了分析、比较。笔者为血液流变学首次提出了红细胞变形率、红细胞聚集率这两个新概念。研究揭示报告单指标设置不合理性归纳为三个方面：指标太多,指标重复,指标无意义。产生这些不合理性的缘由是：检测仪器厂商炫耀其仪器功能齐全,利于销售;设计者和检验人员血液流变学知识浅薄,指标良莠不分。但愿此文能引起人们重视,共同促进临床血液流变学指标设置和检测规范化。     

脑出血后血液流变学指标变化分析

脑 出血是危害人类健康的常见病 ,因有发病率、死亡率、致残率三高特征 ,我院从 1996年 8月至 1999年 12月对经过脑ＣＴ扫描证实有脑出血患者 10 4例均经血液流变检测。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料10 4例脑出血患者按性别分组 ,男性 6 4例、女性 4 0例 ,年龄 4 3～ 81岁 ,平均年龄 6 1岁。正常组 6 0例 ,男性 32例、女性 2 8例 ,年龄 4 5～ 72岁 ,平均年龄 6 5岁。入选 10 4例患者均为住院病人 ,符合脑出血临床诊断标准 ,经脑ＣＴ扫描确诊后 ,均在 2 4ｈ内于治疗前即刻抽取血做血流变学测定。1.2　诊断依据脑血出的临床症状主要…     

A型、B型血液红细胞聚集性和血液屈服应力的关系

研究Ａ型、Ｂ型血液中红细胞聚集性和血液屈服应力的相互关系。结果表明，二指标在二种血型中的分布没有显著性差异；而在同一血型中二指标间的相关性非常显著。     

临床常用血液流变学指标的含义与评价（一）

临床常用血液流变学指标的含义与评价（一）文／翁维良１什么叫血液流变学？血液流变学是专门研究血液流动与变形规律的一门新的医学分学科。它研究的内容包括人体血液循环、微循环，血液的流量、流速及流态，血液的流动性及凝固性，血液的有形成分及心脏、血管变形性和弹...     

脑梗塞患者血液流变学和血脂指标测定

随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，缺血性脑血管病已成为危及人类生命的第二大疾病。脑组织只有在血流正常灌注下才能维持正常的生理功能。脑血流正常灌注除了与脑血管组织、形态及生理功能有关外，血液流变学也起了很重要的作用。本文观测了50例脑梗塞患者血液流变学及血脂指标，并与健康者对照，研究脑梗塞患者血液流变性及血脂的变化。     

红细胞聚集测量方法的比较分析

血液粘度和红细胞沉降率受红细胞聚集程度的影响,可作为测定红细胞聚集性的指标.本文结果表明:脑梗死组与对照组比较,红细胞聚集指数有显著性改变(P＜0.05),红细胞沉降率无显著性变化(P＞0.05).黏度法比红细胞沉降率法更好地反映了红细胞的聚集性.     

实验性红细胞聚集对血液粘度调节的影响

目的:主要探讨红细胞聚集性在血液粘度调节作用的影响。方法:将大白兔分两组:对照组(n=10),实验组(n= 10),向动物体内注射可引起红细胞聚集性高分子右旋糖苷注射液,并观察血流变学指标变化。结果:实验组与对照组静脉注射高分子右旋糖苷后,全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞沉降率均有显著变化p<0．01。结论:红细胞聚集性参与血液粘度调节作用。     

体外反搏对血液流变性和血小板聚集性的影响

观察４０例心脑血管疾病患者体外反搏前后血液流变性和血小板聚集性变化。结果表明，反搏后全血比及还原比粘度、血浆粘度有不同程度的下降（Ｐ＜０．０５～０．０１）。反搏治疗后，１～５ｍｉｎ血小板聚集率、最大聚集率和最大聚集速度较反搏前均明显降低（Ｐ＜０．０５～０．０１），而５ｍｉｎ解聚率则明显增加（Ｐ＜０．０５）。提示体外反搏治疗不仅影响血液动力学，而且明显降低血液粘度，对血小板聚集功能有明显抑制作用。     

红细胞变形性的影响因素及测量方法

红细胞的变形能力是一种重要的流变现象，是影响血液循环的主要因素，具有重要的生理学意义。红细胞的变形能力是某些疾病的重要特征。本文从内部因素、外部因素和其他因素三个方面，介绍了小同因素对红细胞变形性的影响，并比较、讨论了测量红细胞变形性的主要方法。     

女性冠心病患者及孕妇红细胞聚集改变的临床意义

目的 :探讨孕妇红细胞聚集特点及女性冠心病患者红细胞聚集改变与其发病的关系。方法 :测定观察者红细胞聚集、变形及全血粘度。结果 :女性冠心病组红细胞聚集指数显著增高 (P <0 .0 1)。结论 :孕妇红细胞聚集稍高区别于病理性改变 ;女性冠心病患者红细胞聚集增高有病理性意义 ;检测红细胞聚集应选用直接测定法。     

Erythrocyte aggregation as an early biomarker in patients with asymptomatic carotid stenosis

Background: Atherosclerosis is a chronic inflammatory disease. Design: We have evaluated the degree of erythrocyte aggregation (EA) as a microinflammatory biomarker in a cohort of hospital-based, neurologically asymptomatic outpatients. Methods: The degree of EA and carotid artery stenosis was evaluated in 510 individuals by using a simple slide test and image analysis. Results: Four hundred and sixteen individuals had minimal carotid stenosis (< 30%); 47 had mild to moderate stenosis (30–69%) and 47 had severe stenosis (>70%). A significant correlation was noted between the degree of carotid stenosis and the erythrocyte sedimentation rate (ESR), white blood cell count (WBCC) and fibrinogen (r=0.160, p=0.005;r=0.191, p=0.001 andr=0.126, p=0.026, respectively). The significant correlation was noted between the degree of carotid stenosis and EA (r=0.209, p < 0.001). The subjects with severe stenosis differed significantly from the other groups in their ESR, WBCC and EA. High sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) concentrations did not discriminate between the presence and absence of significant carotid atherosclerotic disease. Conclusions: Inflammatory biomarkers such as ESR and the EA test are more sensitive than hs-CRP to the presence of a significant atherosclerotic carotid burden. These biomarkers might aid in the detection and quantification of microinflammation in individuals with carotid atherosclerosis.     

急性心肌梗塞患者超氧化物歧化酶与血液流变性、血小板聚集的关系

观察２０例急性心肌梗塞患者血液流变性、血小板聚集与超氧化歧化酶（ＳＯＤ）等指标。结果表明急性心肌梗塞时血液流变性异常、血小板聚集增高、ＳＯＤ降低，Ｐ＜０．０１。提示：血液流变性异常和血小板聚集可导致急性、慢性心肌缺血的加重。急性心肌梗塞再灌注产生大量的氧自由基加重缺血心肌超微结构的损害，使心肌梗塞范围扩大，更易发生室速和室颤动。     

两种降压药的血液流变性分析与比较

本文对两种降压药进行相同条件下血液流变学性状分析。结果表明：二者均能显著降低全粘度和还原粘度，但是Ｎｉｆ能使红细胞比积升高，ＱＨ对红细胞聚集指数的降低仅依赖于溶剂的作用：Ｎｉｆ和ＱＨ的低切粘度与红细胞比积、红细胞聚集，中切粘度与红细胞比积以工细胞比积与红细胞聚集之间都有廊的相关性和线性回归方程。     

脐血和不同年龄组成人红细胞聚集、变形能力的分析

目前国内对心、脑血管等疾病的红细胞流变学研究较多,而对新生儿脐血的红细胞聚集、变形尚未见报道。我们测定了２０例足月新生儿脐带血和１１５例不同年龄健康成人的红细胞聚集、变形指数,并进行比较分析,以探讨新生儿红细胞聚集、变形能力的特点及增龄对成人红细胞流变性的影响。１　资料和方法１．１　对象脐血组：足月健康新生儿２０例,男性９例、女性１１例;成人组：健康成人１１５例,男性５４例、女性６１例,按不同年龄分组,１组１８～２９岁,２组３０～３９岁,３组４０～４９岁,４组５０～５９岁,５组＞６０岁。经体检均…     

红细胞聚集增高与纤维蛋白原的关系及其对心绞痛患者发病的影响

目的 :探讨红细胞聚集改变与纤维蛋白原的关系及其对心绞痛发病的影响。方法 :测定 80例不稳定性心绞痛患者和 40例健康人的红细胞聚集指数 (光密度法 )、红细胞变形指数 (激光衍射法 )、血浆及全血粘度 (旋转式粘度计 )和纤维蛋白原 (双缩脲法 )。结果 :不稳定性心绞痛患者红细胞聚集指数和全血粘度 ( 4 0s- 1 )及纤维蛋白原浓度均高于对照组 (P均 <0 .0 1～ 0 .0 5 ) ,且红细胞聚集指数与纤维蛋白原呈直线正相关 ,与全血粘度 ( 4 0s- 1 )无相关性。结论 :纤维蛋白原含量增加是红细胞聚集增强的主要原因之一 ;红细胞聚集能力增强导致血液高粘滞 ,与心绞痛发作有关 ;选择 10s- 1 以下切变率测定低切全血粘度 ,利于观察全血粘度与红细胞聚集的关系