肝静脉阻断技术在紧邻第二肝门部肝肿瘤切除术中的应用

目的评估肝静脉主干血流控制在第二肝门部肿瘤切除中的作用和意义。方法回顾分析2008年1月至2009年9月在我科实施第二肝门部肿瘤切除患者的临床资料,术前肝功能Child-PughA级9例,B级2例,单独阻断肝右静脉6例,左中肝静脉共干3例,阻断肝右静脉+左中肝静脉共干1例,阻断肝右静脉+下腔静脉1例。结果 11例患者术中失血量在300～2000ml,住院天数13.5±2.1天,术中血管阻断时间29±10.1min。术后并发症:胸腔积液1例,胆漏1例,腹水2例。11例患者随访时间2～18月,目前无患者死亡。结论熟练掌握和应用肝静脉主干阻断技术,可以提高复杂肝脏肿瘤切除的安全性。     

胃癌根治术后区域动脉灌注化疗的临床观察

<正> 胃癌根治术后辅助化疗的效果,目前尚无定论。既往多采用静脉全身化疗法,疗效不甚满意。我科自1995年以来,在胃癌根治术后采用区域动脉灌注化疗的方法,取得了显著效果。现报告如下。 1 材料和方法 1.1 一般资料:1989年10月～1995年8月我科共完成胃癌根治术185例,其中154例术后经静脉全身化疗(对照组)。1995年8月～2001年8月共完成胃癌根治术202例,其中172例术后接受动脉灌注化疗(观察组)。两组病人详细情     

改良腹膜后精索内静脉结扎术43例报告

我科于1996年10月～2000年4月开展改良腹膜后精索内静脉结扎术治疗精索静脉曲张患者43例,效果良好,报告如下。 临床资料 本组43例,均为男性,年龄18～36岁,左侧精索静脉曲张40例,双侧3例;其中阴囊坠胀感11例,未育15例,体格     

侧脑室肿瘤的手术治疗——附19例总结

侧脑室肿瘤比较少见,我科自1985～1995年收治侧脑室肿瘤19例,均在显微镜下行全切或大部切除术,现总结报告如下。 临床资料 一般资料:本组男8例,女11例,年龄8岁～64岁,平均35岁,病程2周～8年,平均19.2个月。     

应用带蒂肌皮瓣一期修复肿瘤切除术后组织缺损

应用带蒂肌皮瓣一期修复肿瘤切除术后组织缺损洪喜鹏，黄宏辉１９８５年４月～１９８９年７月，我科收治不同类型肿瘤切除术后大面积组织缺损，应用带蒂肌皮瓣一期修复５例，获得较好的临床效果，现报道如下。临床资料本组男４例，女性１例，年龄３６～６１岁。病因：牙龈...     

阴茎背深静脉结扎治疗静脉漏性阳萎

1989年11月～1998年3月,我科对23例确诊为阴茎背深静脉漏性阳萎患者采用阴茎背深静脉结扎术治疗,获得成功,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组23例,年龄25～52岁,平均29岁。病史2～6年,均勃起不坚、不能维持、不能完成性交。23例均接受阴茎海绵体造影,其中17例同时用X线电视连续观察,造影剂均先达前列腺静脉丛,1～3min可见前列腺静脉丛显影,7例注入造影剂48s后即可见前列腺静脉丛显影,继而可见髂内静脉显影,符合阴茎背深静脉回流的解剖学途径。本组均经多普勒阴茎动脉血流检测,静脉漏性阳萎的阴茎动脉血供平均为12ml/min,正常情况…     

中心静脉置管在外科危重病人治疗中的应用

<正> 从1992年以来,我们采用经锁骨下静脉(或颈内静脉)行中心静脉置管200例,取得了良好的治疗效果,它对于保持良好的输液道路,TPN的应用,中心静脉压的监测等有重要作用,现谈谈应用体会。 1 临床资料 1.1 一般资料 我科行中心静脉置管200例,其中经锁骨下静脉180例,颈内静脉入路20例。年龄18～75岁,严重颅脑损伤80例,ARDS 5例,大血管损伤5例,食管癌、肺癌等手术50例     

腹壁下动脉穿支游离皮瓣乳房重建13例分析

我科自2006年3月至2009年3月间共行13例乳腺癌改良根治术后自体皮瓣(DIEP皮瓣)移植重建乳房术,取得良好效果。现报告如下。1临床资料本组13例,年龄30～43岁。肿瘤位于左侧8例,右侧5     

阴茎海绵体脚缝扎加阴茎背深静脉结扎术治疗静脉漏阳萎

1993～1995年,我科采用阴茎海绵体脚缝扎加阴茎背深静脉结扎术治疗18例静脉漏阳萎,近期效果良好,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组18例,年龄24～50岁,阳萎时间3个月～20年。体检:罂粟碱试验阴性,勃起角60～90°,阴茎海绵体造影有静脉漏。1.2　手术方法硬膜外麻...     

肝胆恶性肿瘤皮下抗癌药泵植入的应用

抗癌药泵是用于人体内埋藏,行区域性化疗的装置。我科自１９９３年８月至１９９８年２月为１７９例肝胆恶性肿瘤手术切除并行皮下埋泵３１２例次。现对有关解剖、技术等进行探讨。临床资料本组男１４８例,女３１例;年龄２２～７５岁,平均４８岁。手术切除：各类右肝肿瘤８８例,左肝肿瘤３６例,双侧肝肿瘤１７例,包括尾状叶６例。晚期肿瘤单纯植人３８例。动脉插管１５７例,其中胃十二指肠动脉（ＧＤＡ）１２８例,胃网膜右动脉（ＲＧＥＡ）１５例,胃右动脉（ＲＧＡ）１３例,脾动脉１例;静脉插管１５５例,其中胃网膜右静脉（ＲＧ…     

胰腺囊性肿物误诊为假性囊肿的经验教训

胰腺囊性肿瘤和胰腺假性囊肿为两类性质不同的病变,病因,病理,治疗及予后均不相同。在1984年～1996年中,我科曾有8例胰腺囊性肿瘤误诊为假性囊肿,现结合文献报告如下。 1.临床资料 一般情况:本组8例其中男性3例,女性5例。年龄27岁～     

丝裂霉素膀胱内灌注致尿道狭窄8例报告

目前,丝裂霉素C是治疗浅表膀胱移行细胞癌和膀胱肿瘤切除术后防止复发的一种常用化疗药物,具有较好的疗效,但也存在一些并发症.1990～2000年我科140例膀胱肿瘤术后进行丝裂霉素C膀胱腔内化疗,共8例发生尿道狭窄,现将资料总结如下:     

三脑室肿瘤手术治疗体会

<正> 1990年以来,我科收治第三脑室肿瘤25例,采用不同的手术入路切除肿瘤,并对该部位肿瘤术后有关问题有了一些体会,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组共25例,男12例,女13例,年龄7～40岁,平均17.5岁。病程1～3年,颅咽管瘤17例,室管膜瘤8例,胶质瘤1例,全部病例均经病理证实。 1.2 临床表现:高颅压症状,头痛、呕吐、视乳头水肿18     

应用脉搏氧饱和度仪发现静脉普鲁卡因全麻中的高铁血红蛋白血症

应用脉搏氧饱和度仪发现静脉普鲁卡因全麻中的高铁血红蛋白血症范志毅＊我科在静脉普鲁卡因全麻病人常规施行脉搏氧饱合度仪监测ＳｐＯ２中，发现一些并发高铁血红蛋白血症的病例，现将有关病例报告如下。临床资料我科１９９３年６～９月实施复合全麻６２１例。常规硫喷妥...     

心脏肿瘤外科治疗29例

我科1989年1月至2005年12月共收治心脏肿瘤患者31例，手术治疗29例，自动出院2例，现报告如下。 1临床资料与方法 1．1一般资料本组29例，男18例，女11例；年龄15～75岁，平均年龄47．6岁。病程1个月～3年。主要临床表现：活动后心悸、气促和双下肢水肿。     

改良头皮缝合技术1050例体会

2004年1月～2008年6月,我科在开颅手术中改良头皮缝合技术,结果满意,报告如下。1临床资料1．1一般资料本组1050例（不包括术后1个月内死亡者）,男789例,女261例,平均年龄44．9（3～81）岁。开颅原因：血肿清除651例,颅骨修补214例,肿瘤切除158例,其他27例。     

乳癌术后放射治疗评价(附200例分析)

1963～1981年我科收治乳腺癌术后放疗病人200例,下面对术后放疗疗效,适应证等问题进行初步讨论。临床资料女性199例,男性1例。以30～60岁多见,最小年龄24岁,最大78岁。肿瘤小于2cm者19例,2～3cm者86例,3～5cm者63例,大于5cm者32例。其临床分期     

脊髓髓内占位性病变的显微手术治疗

我科自１９９５年１０月～１９９７年６月共收治脊髓内肿瘤５例,占同期椎管内肿瘤患者的１５．６％,全部病例均经ＭＲＩ检查,并采用显微外科技术切除病变,疗效较满意。临床资料一般资料：本组男２例,女３例。年龄１６～３８岁。病程１～２４个月。临床症状：肢体乏力...     

肾肿瘤伴腔静脉瘤栓围手术期护理

肾肿瘤是泌尿系统疾病中常见的恶性肿瘤,如肿瘤侵犯肾静脉和下腔静脉可形成癌栓,甚至可延伸至右心房,肾癌伴肾静脉或下腔静脉癌栓的发生率为4％～10％[1].虽然手术风险较大,但随着手术技术的提高,根治肾切除术加静脉癌栓取出术的5年生存率可达25％～57％[1].自2009年2月～2011年2月,我科共收治此类患者28例,经过精心护理,效果满意,现就护理方面进行经验总结汇报如下：     

原发性盆腔腹膜后间隙肉瘤15例诊治分析

原发性盆腔腹膜后间隙肉瘤１５例诊治分析河南省肿瘤医院（郑州，４５０００３）许玉成原发性盆腔腹膜后间隙肿瘤在临床上并不罕见，其中软组织肉瘤约占１／３，我科手术治疗１５例。报告如下。１临床资料１．１一般资料１９８４～１９９５年我院共手术治疗原发性盆腔腹膜...