泛发性带状疱疹一例

患者女,6岁,因左头面部成簇水疱、疼痛,躯干散在丘疹、水疱8d,由外院皮肤科转入我院传染科住院。患者8d前无明显诱因感觉左侧牙痛,继之左面部出现丘疹、水疱、肿胀伴疼痛,皮疹范围逐渐扩大并疼痛加重。既往体健,无水痘及其他传染病史。在本地乡卫生院考虑为过敏,入院前曾给予10     

成人水痘继发多形红斑一例北大核心CSCD

患者男,23岁,咳嗽、咽痛11d,头面、躯干、四肢出疹伴发热4d。患者于出疹前1周出现咳嗽、咽痛不适,曾于我院呼吸科诊断为急性支气管炎,给予左氧氟沙星0．4g静脉滴注治疗3d。4d前自头面部开始出现红丘疹、水疱,并逐渐发展至躯干部,以近心端为主,伴发热,最高达38．5℃,干咳、咽痛、乏力、肌肉酸痛等不适,遂于我科门诊就诊,诊断为成人水痘,给予伐昔洛韦片、元通合剂口服,金霉素甘油外用治疗,头面、躯干、四肢丘疹、水疱仍有新发,部分水疱破溃结痂,伴瘙痒感,间断发热,遂以成人水痘收入住院。患者既往体健,无水痘、带状疱疹发作史。近期水痘、带状疱疹患者接触史不详。否认食物及药物过敏史。     

晒伤和烫伤及受压部位水疱多发的水痘三例

例1 男,30岁。无水痘既往史及与水痘患者接触史。垂钓时受到强烈日晒后第4天颈部出现伴有红晕的水疱,继之,水疱逐渐扩展至上臂、颜面、口腔、躯干,伴发热38℃。检查:颜面及手部等暴露部位可见稀疏而散在的水疱,躯干有谷粒至绿豆大红色丘疹和水疱,在晒伤     

成人水痘合并Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒昏迷一例

患者女,18岁,吲发热、头痛3d,加重伴全身散住水疱2d于2006年12月15日入院,患者3d前无明显诱凶体温达39℃,伴明显的头痛、恶心、呕吐等。次日躯干出现散在绿豆大小水痘．自觉轻度瘙痒水疱逐渐增多,泛发全身,并累及口腔黏膜患者头痛症状加重,2d未进食．为求进一步治疗入我院。既往患者智力和身体发育低于同龄正常人,父母非近亲结婚。入院时患者呼吸稍急促,25次／min,体温38．8℃,     

幼儿带状疱疹1例

<正>患儿女,1岁零1周。因左头面部集簇性水疱3 d,于2014年6月6日就诊。患儿3 d前无明显诱因于眼睑出现红斑,水疱,迅速向周围扩展,累及额头、鼻周等处,无明显自觉症状。发病以来无发热,饮食、睡眠、二便、活动如常。既往身体健康,无水痘病史,无食物药物过敏史。足月顺产,按时预防接种。发病前无水痘、带状疱疹患者接触史。父母身体健康,非近亲结     

播散性带状疱疹1例

患者男,28岁.因左侧腰部皮疹伴下肢疼痛3d、面部躯干皮疹伴发热1d,于2010年9月13日就诊.患者3d前无明显诱因下出现左下肢烧灼样疼痛,伴有全身乏力、困倦,随后左腰臀部出现群集水疱.2d后面部、躯干、上肢陆续出现散发皮疹,并伴有低热.患者既往体健,发病前未服用糖皮质激素以及免疫抑制剂.否认既往水痘病史.否认水痘疫苗接种史.否认慢性内科病史.     

播散性带状疱疹1例

患者男,73岁。因右侧臀部、外阴部出现簇集性水疱伴疼痛7d、全身泛发水痘样皮损伴瘙痒3d,于2005年9月15日来我院就诊。发病前1d曾有发热及上呼吸道感染,并过度疲劳。就诊前7d右侧臀部、外阴部出现簇集性红色丘疹,随即变为水疱．自觉有轻微刺痛。4d后全身皮肤泛发丘疹、水疱,自觉疼痛、瘙痒．伴全身乏力、食欲下降。患者有糖尿病史20年。体格检查：各系统检查未见明显异常。皮肤科检查：右侧臀部、外阴部、阴囊（图1）、包皮见簇集性粟粒至绿豆大水疱,基底鲜红,边界清楚,包皮渗出、糜烂,沿腰骶神经走向呈带状分布。全身皮肤广泛散在绿豆大丘疹、水疱．水疱周围有红晕（图2）。[第一段]     

对称性带状疱疹1例

患者，女，47岁，因双侧上肢起痛性水疱半个月于2004年5月10日来我科就诊。患者半个月前无明显诱因双上肢疼痛，继之出现红斑、水疱，逐渐增多。未经任何治疗。既往史：7岁时曾患“水痘”，无带状疱疹及水痘接触史，无糖皮质激素及免疫抑制剂应用史。体格检查：一般状况好，颈部正中可见红斑，成簇水疱，双上肢自肩部至腕部可见红斑，其上有成簇粟粒大小的水疱(见图1)，疱壁紧张，疱液清晰，无破溃及结痂，皮损触痛阳性。双肺呼吸音清，     

儿童泛发性带状疱疹1例

患儿男，6岁。因右侧腰部及右上臂出现簇集水疱5d，全身泛发水疱伴疼痛、瘙痒3d于2003年4月18日入院。发病前有上呼吸道感染史。就诊前5d，右侧腰部及右上臂出现簇集性红色小丘疹，随即变为水疱，自觉轻微疼痛。2d内全身皮肤泛发丘疹，水疱，自觉瘙痒，以面部及躯干为主；伴有发热、乏力、食欲下降。体格检查：T39.3℃,P95次/min，R23次/min，心律     

播散性带状疱疹1例

<正>1临床资料患者女,24岁。主因双上臂簇集性水疱伴疼痛2 d,胸背部泛发水痘样皮损伴发热1 d就诊。就诊前2 d双上臂无明显诱因出现片状红斑,很快红斑上出现簇集性水疱,双上臂因疼痛活动明显受限,次日胸背部出现水痘样皮损,自觉发热(未测体温),头痛、乏力、周身酸困不适,遂就诊。既往体健,家族中无类似病史。体格检查:体温40℃,余无异常。实     

播散性带状疱疹1例

<正>1临床资料患者女,50岁。因右拇指大疱伴疼痛8d,右手掌、右前臂水疱3d,躯干水痘样皮疹2d,于2013年3月4日就诊于皮肤科。患者8d前患有感冒、全身乏力、无发热,继之右手拇指指腹皮肤出现大疱,约花生米大小,伴疼痛,自认为烫伤引起,自行服用芬必得缓释胶囊,疼痛无缓解;3d前右手掌大鱼肌处、右前臂皮肤出现水疱;2d前躯干皮肤出现丘疱疹、水疱,周围绕有红晕,无发热及咳嗽、无头痛及恶心、呕吐;1d前就诊于邳     

双侧带状疱疹1例

<正>1临床资料患者男,32岁。右侧面部及左侧腰腹疼痛3d,出现皮疹2d。患者近期有劳累史,3d前右侧面部和左侧腰腹相继出现阵发性"牵扯样"疼痛,2d前同时出现红疹和水疱,患者自行用"炉甘石洗剂"外搽,皮疹反而逐渐增多,疼痛加剧。既往体健,无皮质类固醇激素和免疫抑制剂使用史,否认药物过敏史、不洁性生活史及静脉吸毒史。体检:系统检查未见异常。皮肤科情况:右侧面部见蔟集性粟粒至绿豆大丘疱疹、水疱、血疱和血     

Ramsay-Hunt综合征

正患者女,38岁。左外耳道红斑、水疱伴疼痛6 d,口角歪斜5 d,于2016年12月6日来我科就诊。患者6 d前左外耳道出现红斑,其上散在水疱,伴针扎样疼痛,5 d前出现左眼闭合困难,口角歪斜,微笑及鼓腮时口角歪斜加重,含水困难,左外耳道及耳郭水疱增多,上颚左侧散在红斑。患者既往史、个人史及家族史均无特殊。体格检查:一般情况可,各系统检查均正常。皮肤科检查:左外耳道及耳郭局限性散在红斑和糜烂面,境     

婴儿带状疱疹二例

例1男,1岁,其母亲发现患儿右侧头皮、额部、面部皮疹3d就诊。3d前患儿感冒后右眼睑出现粟粒大小的皮疹,未治疗,皮疹迅速增多至面部、额部及头皮,且右眼睑红肿,有少许脓性分泌物。发病后患儿精神良好。患儿1个月前有水痘接触史,无水痘疫苗接种史。其母在妊娠6个月曾患水痘,并接受抗病毒治疗(具体用药不详)后痊愈。患儿系足月顺产儿,母乳喂养。体检：各系统检查无特殊。皮肤科检查：右侧头皮、额部、面部见簇集状分布的粟粒至绿豆大小的水疱,疱壁紧张、发亮,疱液清,部分疱液浑浊,部分水疱破溃,见糜烂面及浆痂,基底部皮肤潮红。     

婴儿Ramsay-Hunt综合征1例

患儿男,11个月。5d前无明显诱因右眼睑下垂、口角歪斜,右耳及右侧面部出现水疱,无发热、咳嗽、腹痛、腹泻、呕吐等症状．次日上述皮损增多．右耳郭内亦出现簇集针帽大水疱,因疼痛而频繁哭闹．患儿系第2胎第2产,其母无水痘和带状疱疹病史体格检查：一般情况可,存侧上眼睑下垂,睑裂变小,右耳发育不良,     

幼儿带状疱疹1例

患儿男,5岁.因右胸背部红斑、水疱伴疼痛5 d,于2010年4月14日来我院就诊.患儿10 d前曾因鼻塞、流涕于当地医院以"感冒"治疗(具体治疗药物不详),症状缓解;5 d前出现右胸部大片红斑、呈带状分布,轻度瘙痒;次日右背部出现片状红斑,微痒;1 d前红斑上出现粟粒大水疱、簇集性分布,且伴有疼痛,皮损单侧带状分布,略超及正中线.患儿无明显发热和乏力症状.患儿既往无传染病史、重大疾病史、手术史.接种史:患儿接受过常规接种,1岁时接种过"水痘"疫苗,无"水痘"发病史.皮肤科检查:右胸、背部大片红斑,呈鲜红色,其上见簇集性粟粒大小紧张性水疱,疱液清亮,皮损单侧带状分布,皮损略超正中线(图1A、B).实验室检查:血、尿常规未见异常.诊断:带状疱疹.     

Ramsay—Hunt综合征1例

患者，男．48岁?因左面部、颞部、耳部水疱，疼痛10天，伴面瘫、耳鸣来诊、自述10天前左侧面颞部、耳部无明显诱因疼痛继而出现簇集性小水疱。3日后到某医院诊断为带状疱疹，予以阿昔洛韦0．5g静滴．qd。水疱逐渐干涸而疼痛加剧，期间出现左眼流泪，舌前部味觉减退、嘴角歪斜、耳鸣、恶心。既往体健，未用过免疫抑制药物，无肝、肾病史及药物过敏史，无家族遗传病史及传染病史。     

水痘并发金葡菌性烫伤样皮肤综合征1例

患者男,6岁。因全身散在红斑、丘疹、水疱伴发热4d,并皮肤潮红、大疱1d而住院。该患缘于4d前,接触“水痘”患者,于当晚即出现全身散在红斑、丘疹、痒伴发热,发热高达39℃。很快于皮疹上出现水疱,水疱约绿豆大小,疱周饶以红晕,并有部分水疱被抓破,形成糜烂面,且于部分糜烂面的周边出现潮红、大疱,疱壁松弛,伴有触痛,当地医院给予青霉素640万U,病毒唑0．2g,均1次／d,共用3d未见好转而入我院,否认发病前及病程中用过解热镇痛药等用药史。     

播散性带状疱疹1例

1临床资料患者男,63岁。左下肢红斑、水疱伴疼痛6d,加重并泛发全身3d。6d前,无明显诱因患者左下肢出现疼痛,左下肢屈侧出现片状红斑,其上可见多个簇集状水疱,沿单侧分布;3d前躯干及四肢出现孤立性丘疹、丘疱疹及水疱,并泛发全身,伴发热,T38.9℃。患乙肝和肝硬化,20年前因脾功能亢进接受过脾脏切除术。查     

成人手足口病1例

<正>1临床资料患者女,28岁。咽痛伴手足部皮疹3d。3d前患者出现咽喉部疼痛,伴低热,体温达38℃,外院以"感冒"予以对症治疗(具体用药及剂量不详)。随后颊黏膜及硬颚处出现溃疡,疼痛明显,双手及双足部皮肤出现较小水疱。既往无手足口病患者接触史,家庭内及周围邻居均未发现手足口病患者。体检:精神差,T37.9℃,双肺听诊呼吸音清,未闻及