肠外瘘18例的临床分析

目的对肠外瘘治疗方法及疗效进行研究，探讨其合理的治疗方法。方法年7月-2007年7月本院收治的腹部手术后并发肠外瘘18例临床资料进行回顾性分析。结果收集1998小肠肠瘘10例，其中2例早期手术治愈，6例保守治疗治愈，2例炎症控制后手术治愈。结直肠肠瘘8例，其中1例炎症控制后手术治愈，7例保守治疗治愈。结论肠外瘘大多宜保守治疗，经过正规的非手术治疗效果不佳时，可以考虑手术治疗，必要时配合TPN、生长抑素等。     

23例肠外瘘临床诊治分析

目的对腹部手术后并发肠外瘘的发生、发展、治疗方法及疗效进行研究,探讨其合理的诊断和治疗方法。方法收集1998年11月至2008年11月我院收治的腹部手术后并发肠外瘘23例临床资料进行回顾性分析。结果高位小肠瘘11例。其中5例早期手术2例治愈,6例保守治疗3例治愈;低位小肠瘘12例,其中4例早期手术2例治愈,8例保守治疗5例治愈。结论肠外瘘大多宜保守治疗,经过正规的非手术治疗效果不佳时,可以考虑手术治疗,必要时配合肠外营养、肠内营养、生长抑素等治疗。     

肠瘘外科治疗方法探讨

目的探讨腹部手术后肠瘘的发生原因、诊断及有效的治疗方法。方法调查1999年10月～2008年5月间发生的23例肠瘘。对肠瘘患者的一般情况、疾病诊断、手术经过、肠瘘发生的时间、诊断依据、治疗方法和疗效进行了回顾研究。结果高位肠痿6例,3例早期修补术仅1例成功,3例保守治疗2例治愈。低住肠瘘17例,其中7例行肠造口粪便转流术7例获愈,另10例保守治疗7例成功,3例死亡。结论肠外瘘大多宜保守治疗,早期修补手术不易成功;有弥漫性腹膜炎者,及时行冲洗引流、粪便转流手术可以降低病死率。     

腹部手术后肠瘘38例外科治疗体会

目的:对腹部手术后肠瘘的发生原因、发展过程、治疗方法及其疗效进行研究,探讨其合理的治疗方法。方法:调查了1992年9月至2001年9月间与肠道有关的腹部手术2056例,共有38例发生肠瘘。对肠瘘者的一般情况、手术过程、肠瘘发生时间、诊断依据(症状、体征及有关检查)、治疗方法和疗效进行回顾研究。结果:本组与肠道有关的腹部手术发生率为1.85％。高位肠瘘14例,8例早期手术修补术仅1例成功,6例保守治疗5例治愈。低位肠瘘24例,其中12例行肠造口粪便转流术8例痊愈,另12例保守治疗10例成功,2例死亡。结论:肠外瘘大多宜保守治疗,早期修补手术不易成功;有弥漫性腹膜炎者,及时行冲洗引流、粪便转流手术,可以降低死亡率。     

腹部手术后早期炎性肠梗阻28例分析

目的总结腹部手术后早期炎性肠梗阻的治疗体会。方法回顾性分析我院收治的28例术后早期炎性肠梗阻的临床特点和治疗方法。结果26例患者经胃肠减压、肠外营养、生长抑素等非手术方法治愈,2例手术治疗中1例并发肠瘘,1例开关手术,均经保守治疗好转。结论腹部手术后早期炎性肠梗阻多发生于术后2周,有典型的症状和体征,保守治疗效果满意。     

腹部手术后肠瘘、吻合口瘘的治疗

目的 探讨腹部手术后并发肠瘘、吻合口瘘治疗方法。方法 总结我院1998∽2003年，腹部手术后并发肠瘘、吻合口瘘共32例，其中结肠瘘5例，小肠瘘11例，食道空肠吻合口瘘6例，胃空肠吻合口瘘9例，阑尾残端瘘1例。32例病人均予以禁食、静脉营养、有效的双套管引流等处理。结果 30例自愈，2例经二次手术治愈，无1例死亡。结论 提示绝大部分肠瘘和吻合口瘘均能自愈。     

上腹部手术后高位肠瘘的诊治体会

本文对10例上腹部手术后并发高位高流量肠外瘘患者诊治作了回顾性分析讨论。认为上腹部手术后早期如出现持续性腹痛、伴有频繁呃逆、脉率110次/分以上,发热、血像高、腔胀加重、肠鸣不恢复或恢复后又减弱等表现,应考虑并发肠瘘。腹部手术置软胶管负压引流能及时发现此症,肠瘘发生后要早期引流,但不宜早期修补。早期空肠造瘘营养治疗结合经浅静脉输液是全身支持治疗的有效措施。     

腹部手术后肠外瘘9例的综合治疗体会

目的探讨腹部手术后肠外瘘的综合治疗方法。方法回顾性分析我院2006~2009年收治的9例手术后肠外瘘病人,给予瘘口局部处理、通畅引流、控制全身及局部感染、营养支持治疗、生长抑素及生长激素序贯性治疗、手术治疗的方法。结果4例病人经保守治疗后,瘘口自行愈合,5例经手术后治愈。结论肠外瘘应采用综合治疗,生长抑素与生长激素序贯应用可降低病人的死亡率,增加瘘口自愈的几率。     

29例腹部手术后肠外瘘的治疗分析

腹部手术后并发肠外瘘不多见,但却非常严重,其病死率为15%～20% [1].随着对肠外瘘的病理生理改变的进一步认识,肠外瘘的治疗逐渐发展为有营养支持、控制感染、生长抑素、生长激素、外科手术的联合治疗,提高了肠外瘘的治愈率,本科自1999年1月至2005年11月共收治腹部手术后并发肠外瘘患者29例,我们对该组临床资料进行分析,探讨治疗方法,现报告如下.     

胃癌手术后并发胃肠瘘的护理体会

目的探讨胃癌手术后并发胃肠瘘的护理体会。方法回顾2006年1月至2010年2月我院胃癌手术后并发胃肠瘘患者31例护理措施进行总结。结果本组病例经积极保守治疗,31例胃癌手术后并发胃肠瘘患者,29例痊愈,瘘口愈合时间13～85d,平均26d。2例合并多脏器衰竭死亡。结论胃癌手术后并发胃肠瘘应积极加强护理观察,以达到早期发现胃肠瘘,早期治疗胃肠瘘;护理中严格注意引流管护理,以达到能够有效的进行腹腔引流;加强胃肠瘘营养护理措施非常重要,是治疗的关键,肠内、外营养支持均需细致的护理;通过我们详细、周密的护理措施和方案,可以有效的缩短病程,促进疾病的康复。     

腹部术后早期炎性肠梗阻的诊治分析

目的 探讨腹部手术后并发早期肠梗阻的特点,总结治疗经验.探讨其治疗方法.方法 对26例腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊治资料结合文献进行分析.结果 25例患者经保守治疗痊愈,1例经再次手术,术后并发肠瘘经保守治疗痊愈出院.结论 腹部手术后并发早期肠梗阻大都经保守治疗痊愈,但需严密观察防止误将机械性肠梗阻诊断为炎性肠梗阻,一旦有手术指征,应及时果断进行剖腹探查术.     

肠外瘘44例临床治疗体会

肠外瘘是腹部外科比较常见的一种严重并发症。尽管随着医疗技术的发展，肠外瘘的治愈率也逐步提高，但其死亡率仍高达１０％左右。本文总结我院近１０年来治疗肠外瘘４４例的经验和教训，认为肠瘘治疗大致可分三个阶段进行，早期处理非常重要，抓好肠瘘的局部处理，预防和控制腹腔感染，加强全身支持治疗是非常关键的。手术时机应选择在肠瘘发生３个月后，手术方式用瘘口部肠段切除吻合效果最好。     

50例胃肠手术后肠外瘘的临床诊治分析

目的:就50例胃肠手术后肠外瘘的临床诊治进行分析.方法:选取该院2014年1月1日至2016年1月30日所收治的50例胃肠手术后肠外瘘患者为研究对象,本组有35例患者选择保守治疗,若患者腹腔出现严重感染现象,或者保守治疗无法痊愈,那么则可行手术治疗,本组有15例患者选择手术治疗.结果:35例选择保守治疗的患者,治疗后瘘口均自愈,平均自愈时间为(28.12±3.32)d.15例选择手术治疗的患者,其中14例(93.33％)治愈,手术成功率高达93.33％,只有1例患者由于多次腹部手术治疗而导致出现严重的多器官功能衰竭及霉菌感染情况,不治而亡.结论:对于胃肠手术后肠外瘘的临床诊治而言,要以保守治疗为主,手术治疗为辅,及时诊断、及时治疗,确实提高治疗有效率.     

术后早期炎性肠梗阻49例诊治分析

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗方法。方法回顾性分析49例术后早期炎性肠梗阻的临床资料并复习文献。结果43例经保守治疗痊愈，平均住院时间15．7d。6例手术治疗后痊愈，其中2例因保守治疗时出现绞窄性肠梗阻而手术，1例保守治疗30d无效行剖腹探查术，3例保守治疗耐心不够而手术。1例术后并发肠瘘，1例术后并发短肠综合征。结论术后早期炎性肠梗阻应以保守治疗为主，有效的治疗包括禁食水、胃肠减压、全肠外营养支持、糖皮质激素、生长抑素及腹部微波理疗的应用。     

浆膜贴补治疗肠外瘘的体会（附6例报告）

浆膜贴补治疗肠外瘘的体会（附６例报告）广东省深圳市南山人民医院外科（５１８００１）刘宗荣无论是闭合性腹外伤所致肠外瘘（简称肠瘘），还是手术后并发的肠瘘，都是临床上一个棘手的问题。以往肠瘘患者的病死率约为３０％～５０％，甚或更高。浆膜贴补法的建立为处理...     

胃肠手术后肠瘘治疗时机及方式的选择

目的探析对胃肠手术后并发肠瘘实施治疗的时机及有效方式。方法选择2015年1月至2016年12月本院胃肠手术后肠瘘患者60例,根据并发的肠瘘类型分为小肠瘘组30例和结直肠瘘组30例,两组接受不同方式治疗,比较两组效果。结果小肠瘘组治愈率为93.33%,结直肠瘘组治愈率90%;小肠瘘组、结直肠瘘组经口进食时间以及住院时间差异均不明显;小肠瘘组并发症发生率为13.33%,结直肠瘘组并发症发生率16.67%。结论胃肠手术后并发小肠瘘的患者可以实施早期手术切除,并发结直肠瘘的患者实施常规非手术治疗,治疗无效的患者再实施手术治疗,能够获得良好效果。     

腹部手术后并发肠瘘36例治疗体会

目的:探讨腹部手术后肠瘘的临床特点及治疗。方法:36例腹部手术后肠瘘患者,根据不同情况采用早期选择性手术,B超定位局麻下穿刺置管;敝开原切口,破口处置腹腔冲洗管和吸流管,进行持续腹腔冲洗引流,同时营养支持,配合应用生长抑素和生长激素。结果:高位瘘6例,3例早期手术治愈,低位瘘30例,5例手术,25例保守治疗治愈。结论:根据肠瘘的部位、患者的体质采用不同的综合治疗方案,能够提高治愈率、缩短治疗时间、降低医疗费用。     

术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊断治疗方法

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及其诊断与治疗方法。方法应用病例对照研究分析近5年入住我院的36例腹部手术后发生早期炎性肠梗阻患者的临床资料,系统归纳、整理后做出分析报告。结果 36例患者中29例行保守治疗取得了很好的治疗效果,另外7例行手术治疗,其中1例患者10d后复发肠粘连行保守治疗缓解,1例因肠瘘而再次手术,1例因并发败血症死亡。结论术后早期炎性肠梗阻因其症状典型,且易导致肠外瘘、再梗阻、短肠综合征等严重并发症而应引起大家的重视,治疗应以非手术为主,只有在非手术治疗无效或者怀疑有肠绞窄、继发腹腔脓肿时采取手术治疗。     

白塞综合征合并肠外瘘的诊治

目的探讨白塞综合征合并肠外瘘的诊治。方法对1例2次手术后均合并肠瘘的白塞综合征患者行回盲部、末端回肠切除并回肠造瘘术的资料进行总结。结果患者术后未再出现肠瘘,恢复良好,待二期手术。结论白塞综合征合并肠外瘘应进行以手术为主的综合治疗。     

白塞综合征合并肠外瘘的诊治

目的：探讨白塞综合征合并肠外瘘的诊治。方法：对1例2次手术后均合并肠瘘的白塞综合征患者行回盲部、末端回肠切除并回肠造瘘术的资料进行总结。结果：患者术后未再出现肠瘘,恢复良好。待二期手术。结论：白塞综合征合并肠外瘘应进行以手术为主的综合治疗。