高频彩色多普勒超声和全数字化X线摄影在育龄期女性乳腺癌诊断中的应用研究

目的:探讨高频彩色多普勒超声和全数字化X线摄影在育龄期女性乳腺癌诊断中的价值。方法:选择接受诊治的53例乳腺疾病患者作为研究对象。患者均接受全数字化X线摄影、超声检查。以病理诊断结果作为金标准,评价乳腺超声、全数字化X线摄影及其联合检查对乳腺良恶性的诊断效能。结果:53例患者共检出61个病灶,其中良性病变30个(49.18%),恶性病变31个(50.82%)。统计学检验发现,乳腺超声对于恶性病灶诊断符合率显著高于X线摄影(P<0.05),两种检查方式在乳腺良性病灶诊断符合率间比较差异无统计学意义(P>0.05);乳腺超声测定病灶最大直径与病理结果一致率明显高于X线摄影(P<0.05),高估率明显低于X线摄影(P<0.05),病灶检出率明显高于X线摄影,边界不清晰、形态不规则、血供异常、腋窝淋巴结肿大等病灶征象诊断率高于X线摄影,微小钙化诊断率小于X线摄影(P<0.05)。乳腺超声对病灶良恶性的诊断特意性及准确率明显高于X线摄影(P<0.05);联合检查对病灶良恶性诊断敏感性,特异性及准确率均明显高于X线摄影(P<0.05),且准确率明显高于乳腺超声(P<0.05)。结论:乳腺超声检查在乳腺恶性病灶检出方面具有一定优势,而全数字化X线摄影对微小钙化型病灶征象诊断率高。因此,在临床操作中可将两者联合使用,充分发挥其互补作用,提高乳腺病灶诊断准确性。     

MRI平扫与动态增强成像对乳腺良恶性病变的诊断价值比较

目的比较磁共振成像(MRI)平扫与动态增强成像对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法收集淮阳县人民医院2017年2月至2018年6月收治的95例(106个病灶)乳腺病变患者的临床资料,均行MRI平扫及动态增强成像,且经手术或穿刺活检确诊,以病理诊断为"金标准",评估MRI平扫和动态增强成像诊断乳腺良恶性病变的价值。结果动态增强成像诊断灵敏度、特异度、准确率均高于MRI平扫,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论动态增强成像可为临床提供更为丰富的形态学特征,提升对乳腺良恶性病变诊断的准确率,为临床诊治乳腺癌提供重要依据。     

乳腺X线联合MRI对乳腺疾病良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨乳腺X线联合MRI对乳腺疾病良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2016年5月至2018年5月商丘市长征人民医院收治的70例乳腺肿块患者,所有患者均经手术病理结果确诊,包括乳腺良性病变49例,乳腺恶性病变21例。统计乳腺良恶性病变X线征象、乳腺良恶性病变MRI检查的TIC分型。比较乳腺X线单独检查与乳腺X线联合MRI检查诊断乳腺恶性疾病的灵敏度、特异度、诊断符合率。结果乳腺良性病变肿块边界清晰、形态呈圆形、无钙化的比例均高于乳腺恶性病变,乳腺恶性病变肿块边界模糊、形态呈分叶状、钙化的比例均均高于乳腺良性病变,差异有统计学意义(均P<0.05)。乳腺良性病变MRI检查TIC表现为Ⅲ型>Ⅱ型>Ⅰ型,乳腺恶性病变MRI检查TIC表现为Ⅲ型<Ⅱ型<Ⅰ型。X线诊断乳腺恶性病变的灵敏度、特异度、符合率均低于X线联合MRI检查诊断时,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论乳腺良性病变X线征象主要为肿块边界清晰,形态呈圆形,基本无钙化灶。乳腺恶性病变X线征象主要为肿块边界模糊,形态呈分叶,多伴有钙化灶。乳腺良性病变MRI检查TIC多为逐渐缓慢增强Ⅲ型,乳腺恶性病变MRI检查TIC多表现为速升、速降Ⅰ型。乳腺X线联合动态增强MRI对鉴别乳腺疾病良恶性的诊断价值较高。     

MR动态增强联合扩散加权成像技术在乳腺疾病诊断中的价值

目的探讨乳腺MR动态增强扫描联合扩散加权成像技术在乳腺疾病影像诊断中的价值。方法对48例女性乳腺患者进行MRI检查,先进行双侧乳腺常规MRI平扫,再进行双侧乳腺扩散加权平面回波（EPI）序列扫描,最后行乳腺动态增强扫描。通过后处理,得到病灶处表观弥散系数（ADC）值及时间-信号强度曲线。结果根据时间-信号强度曲线特点及ADC值,结合常规MRI形态学特点进行良、恶性病变诊断。MRI诊断为恶性肿瘤19例,良性病变29例。手术或活检病理结果证实MRI诊断为恶性肿瘤的19例患者中,18例为恶性肿瘤,另外1例为良性肿瘤（旺炽性腺瘤）;MRI诊断为良性病变的29例患者,手术或病理活检均证实为良性病变。MRI区分乳腺良、恶性病变的准确率为97.9%（47/48）,与手术或病理活检准确率（100%）比较差异无统计学意义（字2=0.044,P=0.834）。结论动态增强扫描联合扩散加权成像技术,可提高乳腺疾病影像诊断准确率。     

高场MRI对乳腺X线摄影可疑钙化良、恶性病变的鉴别诊断

目的：探讨高场 MRI 对乳腺 X线摄影可疑钙化良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法2012年10月至2014年4月该院乳腺 X 线检查表现可疑钙化患者48例52个病灶,所有病例术前 MRI 平扫及动态增强,X 线引导下钩丝定位后手术切除,对手术标本行钼靶 X 线摄影,观察病变是否完整切除;以病理结果为金标准,分析乳腺 X 线摄影及 MRI 表现与病理结果的相关性。结果48例52个病灶,乳腺 X 线检查美国放射学会乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3类13个,4类39个;MRI 检查评估为 BI-RADS-MRI 1类19个,2类1个,3类8个,4类13个,5类11个;病理诊断：良性40个,恶性12个;MRI 对可疑钙化恶性病变的灵敏度为100.0%,特异度为70.0%,准确性为76.9%,阴性预测值为100.0%,阳性预测值为50.0%;乳腺 X 线摄影对可疑钙化恶性病变的阳性预测值及准确性均为23.1%,二者差异有统计学意义(χ2=5.51,P <0.05;χ2=30.15,P <0.01)。结论高场 MRI 对乳腺 X 线摄影发现的可疑钙化良、恶性病变有较好的鉴别诊断价值,可提高活检恶性阳性率。     

MRI在鉴别诊断乳腺良恶性病变中临床价值

目的研究磁共振成像(MRI)在鉴别诊断乳腺良恶性病变中临床价值。方法我院2013年3月至2016年9月85例乳腺疾病患者(94个病灶)为研究对象,行MRI平扫与动态增强扫描,所有患者均经术后病理证实,评估MRI平扫与MRI增强对乳腺疾病良恶性病变诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率。结果 MRI平扫诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为82.1%、84.2%、83.0%。MRI增强诊断的灵敏度、特异度、准确率92.9%、94.7%、93.6%。MRI增强诊断准确率为93.6%显著高于MRI平扫的83.0%(χ2=5.148,P0.05)。结论 MRI在诊断乳腺良恶性病变具有较高灵敏度、特异度,动态增强成像可以强化乳腺良恶性病变形态学特征,提高MRI诊断准确率。     

乳腺良恶性肿瘤钼靶X线表现及鉴别诊断

目的探讨乳腺良、恶性肿瘤钼靶X线表现征象,提高钼靶X线对乳腺良、恶性病变诊断的准确率。方法回顾性总结分析经手术病理检查证实的68例乳腺肿瘤钼靶X线表现特征。其中恶性27例,良性41例。结果毛刺状肿块及成簇钙化是乳腺恶性肿瘤特异性X线征象,良、恶性肿瘤诊断的准确率为88．9％和85．4％。结论乳腺钼靶X线摄影是鉴别诊断乳腺良、恶性肿瘤有效的影像学方法。     

超声与X线钼靶联合应用对乳腺疾病定性诊断的价值

目的评价超声与x线钼靶检查对乳腺疾病定性诊断的价值。方法对128例女性术前乳腺触及肿块,均经超声与X线钼靶两者检查行定性诊断,与术后病理对照分析。结果超声对乳腺恶性肿块定性诊断准确性为94．4％,X线钼靶为91．6％,两者结合诊断准确率为97．2％,超声对良性病变定性高于x线摄影。结论两者结合能提高乳腺良恶性病变诊断的准确率,及早发现早期乳腺癌。     

乳腺MRI对乳腺X线摄影BI-RADS分类中无钙化恶性病变的诊断价值

目的探究乳腺核磁共振成像（MRI）在乳腺X线摄影BI-RADS分类中无钙化恶性病变诊断中的应用价值。方法对76例乳腺X线摄影BI-RADS分类中无钙化的恶性病变患者进行MRI检查,并对结果进行分析。结果 MRI对恶性无钙化病变诊断敏感性为98.68%,与乳腺X线摄影（46.06%）相比,差异具有统计学意义（χ2=42.07,P〈0.05）。结论 MRI在无钙化乳腺病变的诊断中优势明显,为无钙化病变乳腺癌患者的诊断提供更准确的影像学依据。     

磁共振动态增强和钼靶X线检查对乳腺良恶性病变的诊断价值

目的探讨磁共振(MRI)动态增强和钼靶X线检查对乳腺良、恶性病变诊断价值。方法选取2016年9月—2018年5月东莞市第五人民医院收治的乳腺肿块患者144例进行研究,分别采用MRI动态增强和钼靶X线检查,检查完善后以组织病理检查结果为"金标准",判定并比较两种诊断方法灵敏度、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值及阳性符合率。结果144例乳腺肿块患者经病理检查后,明确诊断为恶性乳腺肿瘤68例,占47.22%,诊断为良性乳腺肿块76例,占52.78%。MRI动态增强检查在乳腺恶性肿瘤中诊断灵敏度为83.82%,特异性为81.58%,阳性预测值为80.28%,阴性预测值为84.93%,阳性符合率为82.64%。钼靶X线检查在乳腺恶性肿瘤中诊断灵敏度为63.24%,特异性为72.37%,阳性预测值为67.19%,阴性预测值为68.75%,阳性符合率为68.06%。MRI动态增强在恶性乳腺肿瘤中诊断灵敏度、阴性预测值及阳性符合率均高于钼靶X线检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI动态增强在乳腺恶性肿瘤中诊断价值显著高于钼靶X线。