比索洛尔联合培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

充血性心力衰竭(CHF)是由于各种疾病导致心功能不全的一种综合征。绝大多数情况下指心肌收缩力下降,导致心排血量不能满足机体代谢的需要,出现器官、组织灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环瘀血的表现。20世纪80年代以来人们对心力衰竭发生机制的研究认为,被过度激活的神经内分泌参与了心力衰竭的发生发展,并且其可通过多种机制加速心脏衰竭程度的恶化[1]。应用β-受体阻滞剂治疗,能有效拮抗心     

比索洛尔与培哚普利联合对慢性心衰患者血浆pro-bnp水平干预作用研究

目的 探讨比索洛尔与培哚普利联合对慢性心衰患者血浆脑钠肽前体（pro-bnP水平的干预作用.方法 选取本院收治的120例慢性心衰患者,随机分为3组,每组40例,即比索洛尔组、培哚普利组和比索洛尔联合培哚普利组,测定治疗前后血浆pro-bnp水平,观察疗效.结果 联合治疗组总有效率为95.0%,显著优于比索洛尔组（80.0%）和培哚普利组（77.5%）,P＜0.05,治疗后血浆pro-bnp水平联合治疗组显著低于比索洛尔组和培哚普利组,P＜0.05.结论 比索洛尔和培哚普利联合用药能够显著降低患者的血浆pro-bnp水平,疗效确切.     

培朵普利联合比索洛尔治疗心力衰竭临床观察

目的观察培朵普利联合比索洛尔治疗慢性充血性心衰的临床疗效。方法选2008年至2010年105例住院慢性充血性心衰患者随机分为培朵普利治疗组(n=56)和在培朵普利片基础上逐渐加量比索洛尔至最大耐受量对照组(n=49)。观察一年后两组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数(LVEF);心功能分级、6 min步行实验。结果一年后培朵普利联合比索洛尔组在临床症状有显著的效果(P<0.01);心功能分级;6 min步行距离、左室舒张末和收缩末内径、LVEF等方面较单独培朵普利组有优越性(P<0.01)。结论培朵普利联合比索洛尔较单独培朵普利治疗慢性充血性心衰有更优越的临床疗效。     

贝那普利联合比索洛尔治疗慢性顽固性心力衰竭疗效观察

目的探讨贝那普利联合比索洛尔治疗慢性顽固性心力衰竭疗效。方法 72例患者随机分为治疗组和对照组,前者给予贝那普利和比索洛尔治疗,后者给予贝那普利治疗。结果治疗组有效率为94.4%,对照组为77.8%,两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论贝那普利联合比索洛尔治疗慢性顽固性心力衰竭治疗效果肯定。     

比索洛尔与培哚普利治疗原发性高血压的疗效及心率变异性比较

目的观察比索洛尔与培哚普利治疗高血压的降压效果及对心率变异性的影响。方法选择原发性高血压患者60例随机分为比索洛尔（A）组30例和培哚普利（B）组30例,疗程为4周,治疗前后均作动态血压（ABPM）监测,并作心率变异性分析。结果降压疗效：A组显效9例（30．0％）,有效11例（36．7％）,无效10例（33．3％）,总有效20例（66．7％）;B组显效4例（13．3％）,有效8例（26．7％）,无效18例（60．0％）,总有效12例（40．0％）,两组总有效率差异有统计学意义（X2=3．95,19〈0．05）;两组治疗后极低频（VLF）、低频（LF）水平明显低于治疗前（P〈0．05或P〈0．01）;A组总不良反应总发生率（3．1％）低于B组（10．0％）（X2=3．85,P〈0．05）。结论比索洛尔能有效地降低血压,减慢心率,改善高血压患者的心率变异性,从而防止高血压患者心血管事件发生。     

培哚普利联合美托洛尔治疗老年人慢性心力衰竭

目的 观察培哚普利联合美托洛尔治疗老年人慢性心力衰竭的疗效.方法 136例60岁以上慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组(68例)采用洋地黄、利尿剂和硝酸酯类药物等治疗,治疗组(68例)在对照组治疗基础上加服培哚普利和美托洛尔.4～8周为1个疗程.观察两组治疗前后心功能、左室射血分数、六分钟步行试验和血浆脑利钠肽(BNP)改变等.结果 治疗后,治疗组总有效率94.1％,明显高于对照组的70.6％(x2=5.96,P＜0.05);两组治疗后慢性心力衰竭评价指标均较治疗前明显改善(t=2.56、3.23、2.48、2.53、2.79、3.31,均P＜0.05),治疗组较对照组改善更明显(t=2.87、3.12、2.59,均P＜0.05),两组治疗过程中均未发生严重不良反应.结论 培哚普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭可改善心室重构,提高治疗效果.     

培哚普利联合卡维地洛治疗心力衰竭的疗效观察

目的观察培哚普利联合卡维地洛治疗心力衰竭的疗效。方法将56例慢性心力衰竭患者随机分为培哚普利和卡维地洛联合治疗组(28例)与对照组(传统治疗,28例)。3个月为1个疗程。观察治疗后心功能情况,彩色多普勒超声心动图测量左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)、6min步行试(6-MWT)变化及不良反应等。结果治疗组的心功能疗效总有效率71.4%,对照组为53.6%;两组患者用药后LVEDD、LVESD下降,LVEF增加,治疗组改善更明显(P<0.05)。结论培哚普利和卡维地洛联合治疗可提高疗效,明显改善CHF患者的远期预后。     

赖诺普利联合比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)中(赖诺普利)联合应用β受体阻滞剂(比索洛尔)治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择我院CHF患者160例,随机分为观察组80例、对照组80例。两组均给予抗心力衰竭常规治疗(强心、利尿、扩张血管、改善心肌供血、抗栓、保持水电解质平衡等综合治疗)。观察组在上述治疗的基础上加用赖诺普利和比索洛尔。两组均治疗6个月。结果观察组总有效率与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率95%。结论赖诺普利联合比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著,优于对照组。     

培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:观察培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:经常规利尿剂、血管扩张剂、洋地黄类药物治疗效果欠佳的42例CHF患者,给予口服培哚普利2mg/d～4mg/d,治疗2～3个月,观察治疗前后心率、心胸比、血压、左室舒张末期内径、左室射血分数及心功能变化.结果:治疗后心率、血压、心胸比及左室舒张末期内径与治疗前比较均明显下降(P＜0.05、P＜0.01),心功能改善1级～2级,药物副作用少,患者耐受性好.结论:培哚普利治疗CHF疗效好,可以作为CHF的基本治疗药物之一.     

比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者的疗效

目的对慢性心力衰竭应用比索洛尔治疗的效果进行分析,评价应用比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者的价值。方法随机将88例慢性心力衰竭患者分为常规药物治疗组（对照组）及加用比索洛尔治疗组（观察组）各44例,对两组的治疗效果及药物副作用进行分析。结果对照组中,总有效率70．45％;观察组中,总有效率88．63％。两组比较,观察组明显优于对照组,且此种统计学意义（P〉0．05）。对照组中,出现心律过缓患者3例,观察组中出现心律过缓患者4例,两组患者在治疗期间均未出现其他不良反应。两组药物副作用无差异（P〉0．05）。结论加用比索洛尔治疗慢性心力衰竭疗效较常规治疗疗效更好,且不增加药物副作用发生率。     

培哚普利治疗心力衰竭疗效的系统评价

目的:系统评价培哚普利治疗心力衰竭的临床疗效及安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Medline、EMBase、Cochrane图书馆、Pub Med、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库,纳入培哚普利治疗心力衰竭的随机对照试验(RCT),提取有效数据并进行质量评价后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入7项RCT,共计40 901例患者。Meta分析结果显示,培哚普利治疗心力衰竭较常规治疗可显著降低患者的心肌梗死率[RR=0.76,95%CI(0.70,0.83),P<0.000]、病死率[RR=0.90,95%CI(0.84,0.96),P=0.001]、中风发生率[RR=0.78,95%CI(0.69,0.88),P<0.000]、心力衰竭发生率[RR=0.60,95%CI(0.49,0.74),P<0.000],两组比较差异均有统计学意义。结论:培哚普利可以有效改善患者的心肌梗死、中风发生情况,降低病死率,且安全性较好。由于受纳入文献数量和质量的限制,研究存在相应的偏差,该结论有待高质量、大样本的研究进一步证实。     

比索洛尔治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的观察β1受体阻滞剂比索洛尔对慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法选择54例病因不同的CHF患者,在强心、利尿和扩血管治疗基础上加用比索洛尔,并与48例对照组患者比较,观察临床表现,监测治疗前后的心率、血压、心功能(NYHA分级)及左室射血分数(LVEF)的变化。结果治疗组总有效率92.59,%对照组总有效率75%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后心率、心功能及LVEF与对照组比较有显著的改善(P<0.01或<0.05)。结论在常规抗心力衰竭治疗基础上,应用比索洛尔可提高治疗CHF的效果。     

培哚普利吲达帕胺片联合比索洛尔治疗高血压并逆转左心室肥厚的疗效观察

目的 观察培哚普利吲达帕胺片联合比索洛尔治疗高血压并逆转左心室肥厚的效果.方法 90例高血压伴左心室肥厚患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例.观察组给予培哚普利吲达帕胺片,每次1片,每天1次;比索洛尔2.5 mg,每天1次.对照组给予培哚普利吲达帕胺片,每次1片,每天1次.观察两组经过6个月治疗后的总有效率、左室后壁厚度（PWT）、左室重量指数（LVMI）,左室舒张末内径（LVDd）、室间隔厚度（IVS）、A峰速度（PAV）、E峰速度（PEV）、A/E值变化幅度.结果 观察组总有效率为88.89%（40/45）,优于对照组的82.21%（37/45）（χ^2=5.64,P＜0.05）.与治疗前比较,治疗后观察组IVS、PWT、LVMI明显降低（t=4.12、3.36、5.34,均P＜0.05）,对照组IVS、PWT、LVMI也明显降低（t=3.83、2.66、4.15,均P＜0.05）.两组PAV、PEV、A/E值变化幅度差异均有统计学意义（t=3.23、3.12、3.45,均P＜0.05）.结论 培哚普利吲达帕胺片联合比索洛尔可以更有效降低血压,逆转左心室肥厚,提高左心室的舒张功能.     

普伐他汀联合比索洛尔辅治慢性心力衰竭疗效观察

目的观察普伐他汀联合比索洛尔辅治慢性心力衰竭的临床疗效,探讨提高慢性心力衰竭临床疗效的药物治疗方法。方法将慢性心力衰竭患者106例随机分为观察组和对照组,各53例。对照组给予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）等药物常规治疗,观察组在上述常规治疗的基础上给予普伐他汀联合比索洛尔治疗。治疗4周后比较2组患者临床疗效及心功能指标。结果治疗4周后,观察组总有效率为90.6高于对照组的75.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗4周后,观察组左室收缩末容量（LVESV）、左室舒张末容量（LVEDV）、左室射血分数（LVEF）及心搏出量（SV）水平均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论临床药物治疗慢性心力衰竭时,应加用普伐他汀联合比索洛尔治疗。     

曲美他嗪联合培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察曲美他嗪（TMZ）联合培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法72例CHF患者随机分为研究组和对照组，均给予内科常规抗心衰治疗。对照组加服培哚普利，初始剂量2mg，每日1次，逐渐加至靶剂量4mg，每日1次；研究组在对照组的基础上接受曲美他嗪20mg／次，3次/d。治疗12周。结果治疗12周，两组心功能较治疗前有明显改善，治疗组临床总有效率为93．4％，较对照组（80．6％）显著提高（P〈0．05）；超声心动图LVEF均较治疗前有明显改善（P〈0．01或P〈0．051．但治疗组较对照组改善更为显著（P〈0．05）。治疗组LVEDD、LVESD、LADD均较治疗前改善，差异有显著性（P〈0．01或P〈0．05），而对照组无改善；两组均未发现有明显的不良反应。结论TMZ联合培哚普利治疗CHF是一种安全有效的方法。     

普伐他汀联合比索洛尔辅治慢性心力衰竭疗效观察

目的 观察普伐他汀联合比索洛尔辅治慢性心力衰竭的临床疗效,探讨提高慢性心力衰竭临床疗效的药物治疗方法.方法 将慢性心力衰竭患者106例随机分为观察组和对照组,各53例.对照组给予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)等药物常规治疗,观察组在上述常规治疗的基础上给予普伐他汀联合比索洛尔治疗.治疗4周后比较2组患者临床疗效及心功能指标.结果 治疗4周后,观察组总有效率为90.6高于对照组的75.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周后,观察组左室收缩末容量(LVESV)、左室舒张末容量(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)及心搏出量(SV)水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床药物治疗慢性心力衰竭时,应加用普伐他汀联合比索洛尔治疗.     

依那普利联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的考察联合应用依那普利和比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2011年1月至2012年12月我院收治的180例慢性心力衰竭(CHF)患者,随机分为治疗组和对照组各90例,对照组以强心、利尿、扩血管剂等常规治疗为基础,再单独给予依那普利;治疗组在常规治疗的基础上联合应用依那普利和比索洛尔。结果治疗组和对照组的总有效率分别为91.1%和67.8%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论依那普利联合比索洛尔治疗CHF的临床效果肯定。     

厄贝沙坦联合培哚普利治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的探讨厄贝沙坦联合培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法60例CHF患者随机分成治疗组和对照组。两组基础治疗类同,治疗组33例给予厄贝沙坦150mg/d,培哚普利4mg/d;对照组27例给予培哚普利4mg/d及安慰剂治疗。疗程6个月。观察治疗前后两组患者的临床症状、超声心动图心功能指标、6m in步行距离的变化。结果治疗后,治疗组临床总有效率为93.6%,对照组总有效率为66.6%;两组治疗前后相比左室射血分数(LVEF)、心脏指数(C I)、6m in步行距离均有显著改善(P<0.01),治疗组LVEF、C I及6m in步行距离的改善优于对照组。结论厄贝沙坦联合培哚普利治疗CHF可以增强疗效。