肌电图诊断糖尿病周围神经病变患者价值研究

糖尿病已成为目前临床上最常见的内分泌疾病,见于各个年龄段,主要见于中老年肥胖人群,因胰岛素的水平绝对或相对缺乏,血糖水平升高,引发一系列的血管并发症,进一步损害肾脏及神经,引起周围神经病变,对患者的健康水平及心理健康带来极大的威胁,临床上以往对于糖尿病周围神经病变缺乏明确的诊断方式,在临床上遗漏较多,有研究者提出可以将...     

肌电图在糖尿病周围神经病变中的检测意义分析

目的探讨肌电图检查糖尿病周围神经病变中的检测意义。方法选择本院70例糖尿病周围神经病变患者作为病变组,同时选择50例健康者作为对照组,检测所选对象的尺神经、正中神经和腓总神经的感受和运动神经速度。结果病变组患者正中神经感受神经传导速度、正中神经运动神经传导速度分别低于对照组正中神经的感觉和运动神经传导速度,差异有统计学意义（P〈0．05）;病变组尺神经感受神经传导速度、尺神经运动神经传导速度分别低于对照组尺神经的感觉和运动神经传导速度,差异有统计学意义（P〈0．05）;病变组腓总神经感受神经传导速度、腓总神经运动神经传导速度分别低于对照组腓总神经的感觉和运动神经传导速度,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肌电图检查利于早期诊断糖尿病周围神经病变,利于早期防治,具有重要检测意义。     

肌电图在糖尿病早期周围神经病变诊断中的应用

目的 探讨神经肌电图检查在糖尿病早期周围神经病变诊断中的临床价值。方法 将安阳市中医院138例糖尿病患者按照病程分为3组,对患者进行神经肌电图检查,比较不同病程患者正中神经、尺神经MCV和SCV,腓总神经MCV及腓浅神经SCV;并分析尺神经f波和胫神经H反射情况。结果 病程10年以上患者正中神经和腓总神经MCV异常率分别为28.57%和42.85%,尺神经和腓浅神经SCV分别为28.57%和44.90%,尺神经f波与胫神经H反射异常率分别为24.48%和91.83%,与2、3组相比,差异显著(P<0.05)。结论 神经肌电图检查在糖尿病周围神经病变的诊断中的准确性高,有利于病变的早期发现、治疗和干预,值得临床应用。     

高频超声联合肌电图在2型糖尿病患者周围神经病变中的诊断价值

目的探讨高频超声联合肌电图在2型糖尿病患者周围神经病变中的诊断价值。方法选取我院2015年5月~2016年6月间收治的2型糖尿病周围神经病变患者38例作为DPN组,抽取同期在我院进行体检的健康人38例作为正常对照组。DPN组与对照组均进行超声检查,同时DPN组进行肌电图检查。结果与正常对照组比较,DPN组各神经被膜和束膜肿大增粗,回声减少,神经D1、D2及CSA明显增大,差异具有统计学意义(P<0.05);DPN组神经CSA指标与肌电图潜伏期正相关,与波幅、传导速度均为负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频超声联合肌电图可提高DPN患者的早期诊断率,为患者早期治疗提供最佳治疗时机,值得临床推广使用。     

血府逐瘀汤在糖尿病周围神经病变中的应用价值研究

目的探讨血府逐瘀汤在糖尿病周围神经病变中的应用价值。方法将2009年12月～2012年1月于本院进行治疗的82例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组（甲钴胺组）和观察组（血府逐瘀汤组）,每组各41例,将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生情况、治疗前及治疗后4周的运动和感觉神经传导速度进行比较。结果观察组总有效率高于对照组,不良反应的发生率低于对照组,治疗后4周的运动和感觉神经传导速度均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论血府逐瘀汤在糖尿病周围神经病变中的应用价值较高,疗效好且显效快。     

高频超声在诊断糖尿病周围神经病变中的应用

目的研究探讨高频超声用于糖尿病周围神经病变诊断的临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月收治的200例糖尿病患者临床资料,其中伴有周围神经病变症状或者体征者为实验组1(113例),无周围神经病变症状或体征者为实验组2(87)例,同时纳入同期健康人100例为对照组。结果糖尿病患者与正常者比较,正中神经CSA、尺神经CSA全程以及桡神经位于肱骨外踝上4 cm的CSA增粗(P <0.05);实验组1与实验组2比较,正中神经在腕横纹、钩骨、豌豆骨三处的CSA显著增粗,桡神经沟处增粗,尺神经在肱骨重点、肱骨内踝上6 cm、肱骨内下8 cm位置增粗(P <0.05)。结论高频超声用于诊断糖尿病周围神经病变具有显著的价值,可直观显示神经受累位置。     

糖尿病周围神经病变的临床治疗与前瞻性研究

目的研究分析活脑灵注射液治疗糖尿周围神经病变(DPN)的疗效与临床意义。方法采用活脑灵治疗DPN120例,同时与复方丹参注谢液治疗的60例作对照,观察活脑灵注射液对DPN患者肌电图、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血液流变学的影响。结果治疗组显效率61.67%,对照组为26.67%(P<0.01),治疗组总有效率88.33%,对照组46.66%(P<0.05),治疗组在治疗后,血流变学及神经传导速度均有明显改善(P<0.01)。结论活脑灵治疗DPN有较好疗效,值得在临床上推广应用。     

葛根素注射液在糖尿病周围神经病变的临床应用

目的观察葛根素注射液在糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将2型糖尿病周围神经病变的患者46例随机分为两组。两组均给予基础治疗,口服降糖药和或胰岛素,改善微循环,营养神经药物及对症治疗。治疗组在上述治疗基础上加用葛根素400mg,静脉滴注,每日1次,连续2周。治疗前后查血常项、尿常项、肝功能、肾功能、心电图、肌电图检查,比较两组治疗前后肌电图改变和临床症状疗效。结果两组治疗前后,治疗组神经传导速度较对照组有明显提高(P<0.05),临床症状治疗组有效率82.6%(显效13例,好转6例,无效4例),对照组有效率39.1%(显效3例,好转6例,无效14例),两组比较有显著的差异性(P<0.01)。结论葛根素注射液治疗2型糖尿病患者周围神经病变安全有效。     

硫辛酸在糖尿病周围神经病变中的临床应用

目的观察α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法将68例糖尿病周围神经病变患者分为治疗组36例和对照组32例。两组均在积极控制血糖的基础上,对照组采用甲钴胺500μg/d,加入生理盐水100mL静脉滴注,每日一次,连用14d为1个疗程;治疗组在应用甲钴胺基础上,联合采用α硫辛酸剂量450mg/d;加入生理盐水150mL静脉滴注,连用14d为1个疗程;比较两组治疗前后临床疗效及神经传导速度的变化。结果糖尿病周围神经病变患者用硫辛酸联合甲钴胺治疗后,症状、体征等指标均好于对照组;两组神经传导速度较治疗前均有改善,但治疗组改善程度明显优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)治疗期间两组均无明显不良反应。结论对糖尿病周围神经病变患者应用硫辛酸联合甲钴胺治疗,疗效肯定、安全、不良反应少,值得广泛应用。     

糖尿病周围神经病变临床分析

目的 研究糖尿病并发周围神经病变的临床特点，提高糖尿病周围神经病变在临床工作中的认识。方法 对160例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 在160例糖尿病患者中，发现118例有不同程度的神经电生理异常．发生率为73．8％。糖尿病周围神经病变的治愈率为11．0％。结论 糖尿病患者周围神经病变发生率较高，神经电生理检查是诊断糖尿病周围神经病变的敏感指标，糖尿病周围神经病变的临床疗效较差。     

丁咯地尔联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察丁咯地尔、弥可保对糖尿病周围神经病变患者神经症状、体征评分变化、肌电图及血液流变学变化的影响。方法入选糖尿病周围神经病变患者80例,按入院先后随机分为两组。治疗组丁咯地尔200mg加入生理盐水250mL中静脉滴注1次/d,弥可保500μg肌内注射,1次/d。对照组复方丹参20mL加入生理盐水250mL中静脉滴注1次/d。两组均连续应用4周。结果治疗组患者神经症状、体征评分变化、肌电图及血液流变学变化有显著性改变。结论丁咯地尔联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变有较好效果。     

尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的　研究观察尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变 (DPN)临床疗效。方法　对 49例糖尿病合并周围神经病变患者应用尼莫地平治疗 ,观察治疗前后症状、体症及神经传导速度变化情况。结果　经尼莫地平治疗后疼痛、麻木及感觉异常均有不同程度改善 ,治疗后NCV有不同程度提高。结论　尼莫地平治疗DPN有较好的疗效     

2型糖尿病周围神经病变经皮氧分压检测的临床意义

目的探讨2型糖尿病患者下肢局部经皮氧分压(TcPO2)与周围神经病变的关系。方法 115例2型糖尿病患者,其中并发神经病变患者(DPN)66例,无神经病变者49例,另健康人群对照组(Con)40例,均应用TCM雷度400经皮氧分压检测仪检测双侧膝下及足背TcPO2值,并比较各组间TcPO2值及异常率。结果 2型糖尿病并发神经病变患者(DPN)膝下及足背局部TcPO2值较2型糖尿病未合并周围神经病变者(NDPN)及正常对照组(Con)低(P<0.05)。并且健康成人组,糖尿病未合并神经病变组,糖尿病周围神经病变下肢经皮氧分压异常率人数比分别为12.5%、34.0%和81.8%。结论 2型糖尿病患者下肢局部氧分压测定对于早期诊断糖尿病周围神经病变有一定的临床价值。     

护理干预在糖尿病周围神经病变治疗中的应用

目的探讨护理干预在糖尿病周围神经病变治疗中的应用。方法取我院收治的110例糖尿病周围神经病变患者,将患者随机分为研究组与对照组,各55例。对照组进行常规的护理,而研究组在对照组的基础上进行护理干预,分析两组的临床效果、患者的焦虑与抑郁情况、神经传导情况。结果研究组的治疗有效率为92.73%(51/55),明显高于对照组的78.18%(43/55)(P<0.05);研究组的焦虑与抑郁评分改善情况优于对照组(P<0.05);治疗前,两组的腓神经与胫后神经传导速度无差异,治疗后以上指标均改善,且研究组的改善情况好于对照组(P<0.05)。结论糖尿病周围神经病变者进行护理干预,可提高临床效果,可供临床推广。     

10g尼龙丝检查在糖尿病周围神经病变中的诊断价值

目的：观察10g 尼龙丝检查在2型糖尿病周围神经病变中的诊断价值。方法对200例2型糖尿病患者分别进行10g尼龙丝检查及神经传导速度（NCV）检查,以NCV结果为金标准,评价10g尼龙丝检查的敏感性、特异性及一致性。结果10g 尼龙丝检查与NCV检查结果一致性为60.0%,特异度为90.2%,敏感度为46.8%,阳性预测值为91.5%,阴性预测值为42.6%。结论10g尼龙丝诊断糖尿病周围神经病变的特异性高,敏感性差,但简易、快速、经济,适于广大基层医院筛查使用。     

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床评价

目的 观察甲钴胺对糖尿病周围神经病变的疗效。方法 对40例糖尿病周围神经病变病人随机分组对照临床观察,治疗组20例以甲钴胺500μg口服,每天3次;对照组20例服腺苷辅酶B12500μg,每天3次。两组疗程均为4周。结果 4周后自觉症状改善,神经传导速度提高。结论 甲钴胺是治疗糖尿病周围神经病变的一种有效药物。     

评价硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效

目的分析对糖尿病周围神经病病变患者使用硫辛酸治疗的效果和安全性。方法收集我院在2015年1月至2016年1月收治的200例糖尿病周围神经病变患者,将其随机将其分为观察组和对照组,均100例。对照组实施常规治疗,观察组在此基础上使用硫辛酸治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者在治疗效果上明显高于对照组,差异明显,P<0.05,有统计学意义。同时观察组患者的刀割样痛、针刺样痛、烧灼感以及麻木症状评分均明显优于对照组,差异明显,P<0.05,有统计学意义。但两组患者的并发症发生率差异不明显,P>0.05,无统计学意义。结论在对糖尿病周围神经病变患者治疗时,使用硫辛酸对糖尿病周围病变患者治疗能够在保证到安全性的前提下明显提升治疗效果,对患者有着极为重要的意义。     

半导体激光鼻内照射对糖尿病周围神经病变的影响

目的探讨半导体激光鼻内照射治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对血脂、纤维蛋白原、肌电图的影响.方法选择我院2004年8月～2005年5月收治的糖尿病周围神经病变患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组应用半导体激光鼻内照射治疗,同时辅以常规药物.对照组仅应用常规药物.治疗前后观察两组的疗效、血脂、纤维蛋白原、肌电图等的变化.结果治疗组和对照组治疗后在疼痛、感觉等的改善程度、血脂、纤维蛋白原、神经运动感觉传导速度等方面均有改善,但治疗组改善的程度较对照组有显著性差异(p＜0.01或p＜0.05).结论半导体激光鼻内照射治疗可以改善糖尿病周围神经病变的症状,降低血脂及纤维蛋白原,提高神经运动感觉传导速度,是一种安全、有效、简便的治疗手段.     

中西医结合疗法在糖尿病周围神经病变中的临床应用

目的探讨中西医结合疗法在糖尿病周围神经病变中的临床应用价值.方法 96例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组:对照组40例,予以降糖药、B族维生素、654-2等常规治疗;治疗组56例,应用中西医结合疗法,即在常规治疗基础上加用川芎嗪及六味地黄丸;疗程均为20天.结果治疗组显效16例(28.6%),有效35例(62.5%),总有效率为91.1%,明显优于对照组52.5%(P<0.01).结论中西医结合疗法为治疗糖尿病周围神经病变的有效方法.     

糖尿病周围神经病变筛查与诊断进展

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病慢性并发症之一,可导致糖尿病足、溃疡、感染和截肢的发生.研究显示,30％～ 50％的糖尿病患者合并有DPN[1].随着对DPN的日趋重视,一些新的诊断技术也不断涌现,本研究主要就DPN的筛查与诊断进展及治疗作一综述. 1 DPN的筛查及诊断 1.1 DPN的临床评分系统 1.1.1神经缺陷评分(NDS)系统 NDS系统用来评估神经病变的体征,是为一般神经病变设计,并非专门用于DPN.该方法主要根据双侧踝反射、大拇趾振动觉、温度觉、针刺觉评分,最高分为10分,能较好地预测糖尿病患者足溃疡及周围神经病变终点事件的发生情况.研究表明,评分≥6分者无症状足溃疡的发生风险增加[2],该评分可用于预测糖尿病患者足溃疡及周围神经病变终点事件的发生情况.