败血症抗菌药物治疗

败血症(Septicemia)是致病菌或条件致病菌侵入血液循环生长繁殖产生内毒素或外毒素等而发生的全身性感染。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状、皮疹、肝脾肿大等,并易导致感染性休克。若伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症;若短暂低热,一过性血培养阳性,而毒血症状不明显者称为菌血症。败血症是临床上常见的危重急症,病死率很高,文中就其常见致病菌、抗菌药物治疗作一概述。     

金黄色葡萄球菌感染致多发性骨髓炎及脓肿患儿的护理体会

正金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌,也是目前引起新生儿医院内感染的常见致病菌。该菌致病力强,可累及体内主要脏器,引起局部化脓感染,也可引起肺炎、伪膜性肠炎、脑膜炎及败血症、脓毒症等全身感染,甚至发生暴发流行,如果新生儿感染金黄色葡萄球菌会严重威胁着新生儿的生命。该致病菌通常定植于皮肤或黏膜处的感染灶,当原发病灶处理不当或机体抵抗力下降时,该致病菌将进入     

30例小儿表皮葡萄球菌败血症临床特点及药敏试验分析

败血症是由致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染.近年来,在临床中发现,随着抗生素的广泛应用,导致小儿败血症的致病菌谱发生改变,条件致病菌逐渐增多,如表皮葡萄球菌.作者对30 例小儿表皮葡萄球菌败血症患者的临床资料和药敏试验结果进行分析,现报道如下.     

危重症患者侵袭性念珠菌感染临床诊治进展

有报道由作为机会致病菌的真菌为致病菌所致的脓毒症发病率2000年比1979年增长了3倍~([1]).念珠菌和曲霉菌所致的侵袭性感染具有较高的病死率,曲霉菌感染主要发生在免疫抑制或肿瘤等患者,念珠菌感染多伴发于其他感染或发生在重症患者中~([2]),而且侵袭性念珠菌感染(ICI)的发病率和病死率是侵袭性曲霉菌感染的7～15倍~([3]).     

败血症的病因和发病机制

1引言 败血症(septicemia)是指病原菌(致病菌或条件致病菌)通过各种途径侵入血流,繁殖、释放毒素和代谢产物,引起严重毒血症状的全身性感染.通常起病急骤、主要表现为寒战、高热、白细胞显著增加等全身中毒症状.革兰阳性球菌败血症易引发迁徙性病灶,革兰阴性杆菌败血症易发生感染性休克.本文仅就败血症的病因及发病机制作一介绍.     

ICU鲍曼不动杆菌感染的危险因素分析与护理对策

近年来,鲍曼不动杆菌已成为医院感染的重要条件致病菌[1]。其对多种抗菌药物有较高耐药性。而ICU患者多病情危重,加之人工气道建立、抗生素的广泛使用、住院时间长等多种因素,极易发生鲍曼不动杆菌的医院感染或暴发流行。据     

球菌性皮肤病

球菌性皮肤病简称脓皮病。是指由化脓球菌引起的一组皮肤病。致病菌大多为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌或两者混合感染。脓皮病的发生,一方而与入侵细菌数目及毒力有关,另一方面则与机体的抵抗力有关。当营养不良、慢性疾患等造成全身健康状况下降时或有免疫功能缺陷的患者则易发生各种感染。另外如果不注意皮肤的清洁卫生或因外伤造成皮肤缺损时也容易发生胀皮病。     

病房使用的治疗盆及治疗车细菌污染状况调查及对策

通过对病房使用的治疗盆、治疗车使用后、清洗后、消毒后的细菌学监测,发现使用及清洗后的治疗盆和治疗车细菌污染极其严重,检出细菌类型大部分为腐生葡萄球菌、表皮葡萄球菌和假单胞菌等条件致病菌,非致病菌如奈瑟氏菌属、霉菌等次之,致病菌如链球菌属、产碱杆菌、产气杆菌等最少,其中使用后的治疗盆、治疗车检出的条件致病菌分别占67.83％、55.43％,非致病菌占20.54％、33.73％,致病菌占11.63％、10.84％;清洗后治疗盆、治疗车检出的条件致病菌占63.36％、64.23％,非致病菌占22.90％、21.90％,致病菌占13.74％、13.87％。而消毒后细菌培养结果分别与使用后和清洗后相比,有显著性差异P<0.01。因此,应重视和认真做好治疗盆、治疗车的消毒工作,避免直接或间接把细菌带到病房,以达到降低医院内交叉感染的目的。     

腹膜透析相关性腹膜炎的调查及护理

目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎的发生情况,为有效预防腹膜炎提供参考。方法对第二军医大学长海医院腹膜透析中心2008年1月至2010年10月收治的156例次腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,比较腹膜透析液标本培养阳性率、腹膜炎致病菌种等情况。结果腹膜透析相关性腹膜炎患者的人数在不断下降。病原菌培养的阳性率也在不断提高,且致病菌的种类在不断减少。结论规范的腹膜透析操作、反复多次的腹膜透析培训考核、扎实的腹膜透析护理水平以及适时的家访服务等能够有效降低腹膜炎的发生。肾科医生或腹膜透析护士及早介入、改进标本的培养技术、针对性的病原菌治疗等能有效提高腹膜炎的治愈率。     

一例鼻腔鼻窦侵袭性真菌感染病人的护理

鼻真菌感染的致病菌主要有曲霉菌、毛霉菌、念珠菌等。曲霉菌为条件致病菌，一般情况下并不致病。当机体抵抗力下降，局部组织损伤或长期应用全身抗生素后，致菌群失调，则可引起感染。     

气性坏疽病人的临床观察及护理

气性坏疽是由梭状芽孢杆菌引起的一种以肌肉组织坏死为特征的特异性感染,是开放性骨折、严重组织碾挫伤、深层肌肉损伤和组织坏死感染等严重创伤的并发症。其致病菌产生外毒素破坏组织,并可直接侵犯心、肝、肾等发生局灶性坏死,而使创伤、复合性骨折、挫伤或撕裂伤变得复杂化[1     

儿童流行性脑脊髓膜炎的诊断和治疗

流行性脑脊髓膜炎（epidemic meningitis），简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎，为冬春季常见的急性传染病之一，致病菌自呼吸道侵入，可表现为鼻咽部带菌状态，或上呼吸道炎症，少部分感染者致病菌侵入血循环发生败血症，最终侵犯脑膜导致化脓性脑脊髓膜炎。     

2型糖尿病患者血糖控制对并发牙周炎临床疗效的影响

目的:探讨2型糖尿病患者血糖控制效果对并发牙周炎临床疗效的影响.方法:将50例2型糖尿病并发牙周炎患者根据血糖控制状况将其分为观察组(血糖控制良好)30例,对照组(血糖控制不良)20例,均予以牙周炎常规治疗,观察3个月.治疗前后检测两组6颗指数牙牙龈出血指数、牙周袋深度、菌斑指数及放线杆菌、牙龈卟啉单胞菌、福赛拟杆菌等可疑致病菌.结果:治疗3个月后两组牙龈出血指数、牙周袋深度、菌斑指数水平均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),但观察组各项指标水平及放线杆菌、牙龈卟啉单胞菌、福赛拟杆菌可疑致病菌检出率均显著低于对照组(P＜0.05或0.01).结论:2型糖尿病并发牙周炎患者血糖控制良好,能显著提高牙周炎的治疗效果,减少可疑致病菌的发生.     

新生儿败血症血培养致病菌分析

新生儿败血症是致病菌或条件致病菌侵入血液循环,并在血液中产生毒素的全身性感染,病死率较高.主要症状有体温异常、呼吸窘迫、黄疸、肝脾大,约有1/3 的患儿表现为吐奶、呕吐、抽动、惊厥等症状.脓毒败血症时可出现脓痊、脓胞疮、皮疥、蜂窝组织炎、脉细、面色苍白甚至广泛血管内凝血等,不同细菌引起的败血症临床表现不同,不同的致病菌导致不同的败血症.     

中国北方地区咽炎患者咽部菌群动态变化的研究

目的研究中国北方地区呼吸道微生态学，了解该地区咽部正常微生物菌群生态平衡现状及咽炎患者咽部微生物菌群生态失平衡状况，探讨各种生态因子对咽部微生物定植的影响，确定北方地区慢性咽炎患者咽部菌群的组成及动态变化和北方地区人群不同季节咽部的优势菌种，为呼吸系统疾病的预防和治疗提供合理的指导方案。方法选择北方地区的城乡居民及农民、牧民，分为正常成年人、儿童、慢性咽炎患者、急性咽炎患者，按四季变化进行定位定性测定。共采集咽部标本570份。结果农牧民致病菌中肠道细菌导致的急性咽炎的比例较城镇居民要高，城镇居民中单身老人或单亲家庭的子女巴斯德菌感染多见；流感嗜血杆菌的感染比率在冬春季节偏高。结论咽炎的发生是由于咽部解剖生境发生了微生物的生态平衡失调，致病菌基本取代了原生境微生物群落，处于顶峰的微生物都是致病菌或原来处于冗余状态的、受正常顶峰的微生物抑制的条件致病菌群；应用抗生素可能造成某些菌群群抑制甚至可以出现生境裸露。     

905例口腔护理初步总结

口腔是身体上自然免疫力较强的有菌区,在正常情况下存在大量的细菌,其中有致病菌和非致病菌两类。健康时他们和机体保持着相对的平衡,并不引起疾病;但当机体抵抗力降低时,它们便造成口腔局部的炎症、溃疡,或引起临近部位的腮腺炎、中耳炎等,甚而导致全身的严重感染,威胁病人的生命。因此加强住院病人,特别是重病人的口腔护理,在预防并发症发生,使病人舒适、安全、早日恢复健康上有着重大的意义。至于口腔疾病患者,作好口腔护理,更是直接治疗方法之一。     

1例乌拉地尔微泵治疗致静脉炎系败血症的护理

正乌拉地尔导致静脉炎已有报道指出~([1]),但是乌拉地尔导致静脉炎后引发败血症的案例尚未见报道。败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。如发现与治疗不及时,可发生重症败血症、败血症休克和多脏器功能衰竭,从而导致死亡。我科收治的本例患者由于使用乌拉地尔微泵注射后导致静脉炎,进而引发了败血症,经我科积极治疗及护理后病愈出院,现做如下报告。     

1例老年多脏器功能衰竭合并耐万古霉素屎肠球菌感染患者的护理

多脏器功能衰竭是指患者在某些诱因激发下，于短时间内出现两个或两个以上器官相继或同时发生衰竭的综合征，其病死率很高。老年人特殊的生理、病理学特点决定了其免疫功能低下，易在感染的基础上发生多脏器功能衰竭。老年患者感染的致病菌菌种、耐药性等均有其特殊性。耐万古霉素肠球菌（VRE）是20世纪80年代出现的院内感染致病菌，自英国DULWICH医院首次分离到VRE之后，已经有多个国家确认了有VRE寄植和感染的患者。近年来，VRE的感染急剧增加，尤其在老年患者。VRE为多药耐药菌，常引起难以治疗的严重感染、败血症和休克。本文就北大医院老年重症监护病房2006年6月收治的1例多脏器功能衰竭合并耐万古霉素屎肠球菌感染患者的临床护理要点进行分析总结。     

纤维支气管镜对COPD患者下呼吸道病原菌的诊断价值

细菌感染是慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）,患者急性发作或病情加重的主要原因之一。该文报告了１８０例ＣＯＰＤ患者经纤维支气管镜下呼吸道吸痰痰菌培养结果,并与其中３０例患者咽拭子培养结果对照,下呼吸道培养出总菌株２２４侏,咽拭子培养出２２种。下呼吸道主要致病菌大肠杆菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、奈瑟氏菌、草绿色链球菌及微球菌、白色念球菌等致病菌,咽拭子增减主要致病菌为肺炎双球菌、流感嗜血杆菌及微球菌、白     

甘露聚糖结合凝集素对白假丝酵母菌相态转化的影响及机制研究

<正>白假丝酵母菌(Candidaalbicans,C.albicans)俗名白色念珠菌,是一种条件致病菌,广泛存在于人的口腔、上呼吸道、皮肤、肠道及阴道黏膜,是一种正常菌群,但当机体免疫力低下或菌群失调时,C.albicans即是一种条件致病菌,当发生感染时,C.albicans就完成不同的菌相转化,白假丝酵母菌就酵母相(Yeastform,Y)向菌丝相(Hyphalform,H)进行