白塞病膀胱镜检查14例分析

白塞病 ( BD)是病因未明累及多器官多系统的慢性疾病。1998年 7月～ 2 0 0 0年 9月 ,我院收治 17例白塞病患者 ,其中14例进行了膀胱镜检查。现报告如下。临床资料 :本组 17例患者均符合 1989年 9月美国第五届国际白塞病会议制订的诊断标准 ,并排除了膀胱结核、肿瘤及其他风湿性疾病。其中男 7例 ,女 10例 ;年龄 17～ 46岁 ,平均 2 7岁 ;病程 2个月～ 2 4年不等。仅 3例伴有膀胱刺激征 ,尿培养大肠杆菌、变形杆菌和淋球菌感染各 1例。肉眼血尿 1例 ,镜下血尿 6例 ,尿三杯试验和细胞形态均证明为膀胱出血。 17例 BD患者中 ,3例因膀胱感染未…     

甲泼尼龙冲击治疗风湿性疾病的近期不良反应

免疫异常是风湿性疾病重要发病机理 ,甲泼尼龙冲击治疗 (ｍｅｔｈｙｌｐｒｅｄｎｉｓｏｌｏｎｅｐｕｌｓｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ ,ＭＰＰＴ)有助于尽快终止免疫反应 ,抑制Ｂ淋巴细胞 ,迅速抑制抗体合成 ,减少急性期死亡。我们对 47例风湿性疾病住院患者给予ＭＰＰＴ治疗 ,着重观察其近期不良反应 ,以探讨ＭＰＰＴ的适应证。资料与方法临床资料　 47例风湿性疾病 (男 3,女 44 ) ,年龄 16～ 48岁 ,平均 30 .7岁 ,其中系统性红斑狼疮 43例 ,多发性肌炎 /皮肌炎 3例 ,成人Ｓｔｉｌｌ病合并多克隆高丙种球蛋白血症 1例。病程 1个月～ 6年 ,47例全部…     

老年肠易激综合征的临床特点及治疗

肠易激综合征 (ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎ ｄｒｏｍｅ ,ＩＢＳ)是一种胃肠道功能紊乱性疾病 ,发病率高 ,多见于中青年人。国内对老年ＩＢＳ的研究报道不多。为了了解老年ＩＢＳ的临床特点及治疗转归 ,本文总结近年来我院收治的老年ＩＢＳ 44例 ,分析报道如下。1　对象与方法1.1　一般资料　 1996～ 1999年住院ＩＢＳ患者共 2 0 5例 ,其中老年ＩＢＳ 44例 ,占2 1 5 %。 44例中 ,男 16例 ,女 2 8例 ,男∶女 =1∶1 75。年龄 6 0～ 74岁 ,平均 6 5岁。病程 0 5～ 30年 ,平均 4 5年。1.2　诊断标准　均符合 1986年成都全国慢性腹泻学…     

经尿道前列腺气化联合电切治疗老年前列腺增生症35例

我院自 1998年 7月至 2 0 0 0年 5月经尿道前列腺电气化术 (ＴＵＶＰ)联合经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)治疗老年前列腺增生症 (ＢＰＨ) 3 5例 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 3 5例 ,年龄 61～ 87岁 ,平均 72岁。其中 3 5例因尿潴留入院 ,5例残余尿为 175～ 5 0 0ｍｌ,1例系高龄患者作膀胱造瘘术 2年。根据ＲＯＵＳ分度 ,前列腺增大Ⅰ度 17例 ,Ⅱ度 14例 ,Ⅲ度 4例。伴膀胱结石 2例 ,冠心病 4例 ,慢性支气管炎伴肺气肿 2例 ,肾盂积水 2例 ,胃癌手术后 2例。1.2　手术方法　用Ｓｔｏｒｚ电切镜 ,气化配铲状切割电…     

老年出血性中风与多器官功能不全

出血性中风是老年人常见的急、危重症之一 ;发病急 ,病情重 ,常导致多器官功能不全综合征 (ｍｕｌ ｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＭＯＤＳ) ,病死率高是其特点。为此 ,对本组患者与ＭＯＤＳ的相关因素 ,进行分析 ,为临床对该病的防治提供参考。1　临床资料一般资料 :62例患者为 1 989～ 2 0 0 1年诊断为脑出血的患者 ,全部为男性 ,年龄 60～ 88岁。其中脑出血 5 9例 ,蛛网膜下腔出血 3例。依合并ＭＯＤＳ与否分为Ａ和Ｂ两组。Ａ组为 40例 (64.5 % ) ,Ｂ组为 2 2例 (3 5 .5 % )。全部符合 1 995年全国第四届…     

原发性干燥综合征合并甲状腺功能异常的临床及血清学分析

原发性干燥综合征 (ｐｒｉｍａｒｙＳｊ ｇｒｅｎ′ｓｓｙｎｄｒｏｍｅ,ｐＳＳ)是以外分泌腺受累为主要表现的自身免疫性疾病 ,可表现为多器官功能受损 ,甲状腺功能受累多无明显的临床表现 ,部分表现为甲状腺功能减退及甲状腺功能亢进。本文报告了 36例ｐＳＳ患者的甲状腺功能情况 ,具体如下。1　资料和方法1 1　病例选择 :36例均为在北京大学人民医院风湿免疫科住院的ｐＳＳ病人 ,符合Ｆｏｘ诊断标准[1] 。其中男性 1例 ,女性35例。年龄 2 4～ 74岁 ,平均年龄 5 1岁。病程 1个月～ 17年 ,平均 (4± 5 )年。甲状腺功能减退及亢进的诊断主要…     

一氧化氮合酶同工酶在前列腺增生组织中表达活性的检测

为探讨一氧化氮和 3种一氧化氮合酶 (ＮＯＳ)同工酶与前列腺增生 (ＢＰＨ)病理生理变化的关系 ,我们对 3 0例ＢＰＨ患者进行了神经元型一氧化氮合酶 (ｎＮＯＳ)、诱导型一氧化氮合酶 (ｉＮＯＳ)和内皮型一氧化氮合酶 (ｅＮＯＳ)检测 ,现将结果报道如下。　　一、对象和方法　　 1.组织标本 :取自 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 6月我院收治的因膀胱刺激症状和 (或 )梗阻症状入院、尿流动力学证实存在膀胱出口梗阻 ,并排除了前列腺癌、膀胱癌、泌尿系结石及中枢和外周神经系统原发和继发疾病的ＢＰＨ患者3 0例 ,年龄 60～ 83岁 ,平均 68 4岁 ,…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎及HBsAg携带者的临床疗效

我院自 1999年 9月～ 2 0 0 1年 1月应用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)及无症状ＨＢｓＡｇ携带者 (ＡＳＣ)共 14 1例 ,现将治疗结果报道如下。资料与方法一、病例选择入选病例均为我院门诊及住院ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ阳性的ＣＨＢ及ＡＳＣ患者 ,共 2 2 8例。诊断依据 1995年全国第五次传染病与寄生虫病学术会议修订的标准。其中男178例 ,女 5 0例 ,年龄在 16～ 5 2岁之间 ,平均年龄 ( 33± 12 )岁 ,伴有或不伴有转氨酶升高。将所有患者分为 3组 ,治疗 1组 5 2例 ,为ＡＳＣ组 ;治疗 2组 89例 ,对照组 87例 ,均为反复多…     

肝硬化失代偿期与事件相关电位P300及脑干听觉诱发电位相关性探讨

亚临床肝性脑病 (ＳＨＥ)一般神经系统检查均正常。脑电图亦无异常。本文旨在研究评价事件相关电位Ｐ30 0 和脑干听觉诱发电位 (ＢＡＥＰ)检测对肝硬化失代偿期患者是否发生亚临床肝性脑病的早期诊断提供客观的定量指标。资料和方法一、临床资料31例明确诊断为肝硬化失代偿期患者均为 1998年 6月～2 0 0 0年 4月住院患者 ,临床无肝性脑病症状 ,血氨均在正常范围 ,排除中枢神经系统疾病及听力障碍。其中男性 2 0例 ,女性11例 ,年龄 36～ 5 2岁 ,平均 5 1岁。按肝功能Ｃｈｉｌｄ Ｐｕｇｈ分级标准 ,Ｂ级 17例 ,Ｃ级 14例。病因 :血吸虫病性 16…     

系统性红斑狼疮患者血清白细胞介素-15水平

系统性红斑狼疮 (ｓｙｓｔｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ,ＳＬＥ)是以免疫调节失衡、Ｂ细胞过度增生及过多的自身抗体为特征的自身免疫性疾病。国内外许多研究提示复杂的细胞因子网络在系统性红斑狼疮发病机制中发挥了重要作用。我们通过检测系统性红斑狼疮患者血清中白细胞介素 (ＩＬ) 15的水平 ,并探讨其与疾病活动性、肾受累及病情严重程度的关系。1　资料和方法1 1　病例来源 :选择 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 6月于我院风湿免疫科住院的ＳＬＥ患者 46例 ,诊断均符合 1982年美国风湿病学会修订标准 ,其中女性 41例 ,男…     

奥替溴铵治疗肠易激综合征短期疗效评价

奥替溴铵 (斯巴敏 )是一种选择性钙通道阻滞剂 ,对肠道平滑肌具有良好的解痉作用 ,恢复正常的肠道动力 ,缓解肠易激综合征 (ＩＢＳ)的症状。本文应用奥替溴铵治疗ＩＢＳ 30例 ,对其短期疗效进行评价 ,取得了良好疗效。现将结果报告如下 :对象和方法一、研究对象　选择 1998年 10月～ 2 0 0 0年 6月期间于我院消化科门诊就诊的ＩＢＳ患者 6 0例 ,其中男 2 4例 ,女 36例 ;年龄 17岁～ 6 8岁 ;平均年龄 40 2岁。所有患者均符合文献 [1]报道的诊断标准 ,且血、尿、大便常规、大便培养、血生化、钡灌肠或结肠镜及腹部Ｂ超均无异常。二、方法　采…     

HIV感染及AIDS就诊分析

为对获得性免疫缺陷综合征 (ＡＩＤＳ)有进一步的了解 ,特将北京佑安医院感染科在 1990年 4月～1999年 4月收治的人类免疫缺陷病毒 (ＨＩＶ )感染者及ＡＩＤＳ患者 2 4例的临床诊断分析报告如下。1　一般资料收治的 2 4例ＨＩＶ感染及ＡＩＤＳ患者 ,均经抗ＨＩＶ抗体确诊试验 (蛋白印迹法 ,ＷＢ法 )证实。其中ＨＩＶ感染者 5例 ,ＡＩＤＳ 19例 ,男性 19例 ,女性 5例。年龄 11～ 2 0岁 1例 ,2 1～ 30岁 8例 ,31～ 4 0岁9例 ,4 1～ 5 0岁 2例 ,5 0岁以上 4例。文化程度 :大学以上 14例 ,初高中 10例。感染途径 :静脉吸毒 1例 ,性传播 14例 ,其…     

白塞病消化道内镜检查12例分析

白塞病 (Ｂｅｈｃｅｔ′ｓｄｉｓｅａｓｅ)是一种病因不明 ,以复发性口腔、外生殖器溃疡及复发性眼色素膜炎三联征为主要表现 ,可累及多系统、多器官的全身性疾病。累及消化道的白塞病报道较少见 ,但由于在诊断及治疗方面有其特殊性 ,现将我们收治的 12例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :对 1990— 2 0 0 1年在我院确诊的白塞病 5 8例 ,其中有消化道内镜检查资料的白塞病患者 12例进行回顾性分析 ,所有病例均符合 1989年国际白塞病委员会分类标准 (ＩＳＳＧ) [1] 。其中男性 7例 ,女性 5例 ,年龄 18～ 6 2岁 ,平均 35 5岁 ,病程 1～ 2…     

系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞凋亡的临床研究

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种常见的自身免疫性疾病 ,多年来其起始病因和发病机制尚不明确。近年来随着对狼疮鼠动物模型研究的深入 ,发现淋巴细胞凋亡参与了ＳＬＥ的发生、发展。本研究旨在了解人类ＳＬＥ患者外周血淋巴细胞凋亡情况与其发病、疾病活动及抗ｄｓＤＮＡ抗体产生的关联。1　资料和方法1 1　病例选择2 4例ＳＬＥ患者均符合 1982年美国风湿病协会 (ＡＲＡ)ＳＬＥ诊断标准 ,全部为我院 1998年 3月至 1998年 12月门诊及住院病人。其中女性 2 2例 ,男性 2例 ,年龄 17～ 6 3岁 ,平均 32岁 ;病程 3个月～ 10年 ,平均 2年。根据临床…     

超声显像在老年急腹症诊断中的应用

超声显像具有简便、迅速、无损伤等特点 ,易被人们接受 ,对老年人尤为适宜。本文收集了老年急腹症 74例Ｂ超检查资料 ,以探讨Ｂ超在老年急腹症诊断和鉴别诊断中的作用。1　临床资料1 1　一般资料　本组 74例 ,男 35例 ,女39例 ,年龄 6 1～ 90岁 ,平均 70 4岁。腹痛时间 2～ 72ｈ。1 2　仪器和方法　使用Ａｌｏｋａ　ＳＳＤ 12 0 0 ,ＳＳＤ 6 30 ,西门子ＳＩ 2 0 0实时超声显像仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ。多数病人系急症探查 ,少数病人受胃内容等干扰 ,需于空腹时复查 ,探查盆腔时 ,应待膀胱充盈后再查。1 3　结果　 74例均系腹痛就诊检查Ｂ超…     

活动期系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞及自然杀伤细胞检测

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种自身免疫性疾病 ,存在免疫功能的紊乱。但其发病机制以及机体内免疫调节细胞的具体变化尚未完全明确。我们通过流式细胞仪对 38例ＳＬＥ患者和 2 0例正常人的外周血淋巴细胞表型进行检测 ,了解Ｔ细胞亚群、Ｂ细胞以及自然杀伤细胞 (ＮＫ细胞 )在活动期ＳＬＥ的改变 ,从而探讨免疫细胞在ＳＬＥ发病机制中的作用。1　资料与方法1 1　检测对象 :ＳＬＥ患者 38例 ,诊断符合美国ＡＲＡ 1982年修订的ＳＬＥ分类标准[1] ,女 36例 ,男 2例 ,年龄 15～ 5 9岁 ,平均 31岁。病程 1个月～ 19年 ,平均 2 3年。根据欧洲狼疮…     

系统性红斑狼疮致双侧髌腱断裂一例

系统性红斑狼疮 (ｓｙｓｔｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ,ＳＬＥ)是一种侵犯多系统、多器官的自身免疫性疾病 ,骨关节及肌腱亦可受累。我们遇 1例ＳＬＥ致双侧髌腱断裂患者 ,报道如下。患者 :女性 ,30岁。因颜面红斑、四肢关节疼痛伴发热 3个月 ,于 1998年 10月收住我科 ,确诊为ＳＬＥ合并狼疮肾炎 ,予以泼尼松 +环磷酰胺治疗 ,病情好转。近半年患者泼尼松量维持在 10ｍｇ ｄ ,病情稳定。 2 0 0 2年 3月 17日 ,患者因左膝突感无力跪倒后伸膝无力 1周 ,右膝行走时亦突感无力跪倒后伸膝无力 2ｈ入住我院骨科。患者于 3月 10日…     

88例病态窦房结综合征动态心电图分析

本文收集了 1993年 5月～ 1998年11月在我院确诊为病态窦房结综合征(ＳＳＳ)的 88例资料 ,从动态心电图的角度进行分析讨论。1　资料与方法88例患者均为我院住院及门诊病人 ,其诊断依据北京地区病窦座谈会制定的标准[1 ] 。其中男 69例、女 19例 ,年龄 2 3～ 85 (平均 61 8)岁 ,本组患者均有胸闷、头晕症状 ,2 7例伴有黑蒙及晕厥。病因 :冠心病 44例 (其中 1例合并Ｂ型ＷＰＷ) ,传导系统退行性改变 2 8例 ;高血压Ⅱ～Ⅲ期 10例 ,心肌炎 3例 ,扩张性心肌病 2例 ,风心 1例。动态心电图 (ＤＣＧ)连续监测 2 3～2 4ｈ ,被检查者于检查前 2ｄ未服…     

记忆合金网状支架治疗良性前列腺增生及其长期随访结果

我院自 1994年 10月至 1997年 10月 ,使用国产镍钛合金记忆合金网状支架治疗高危、高龄良性前列腺增生 (ＢＰＨ) 98例 ,其中 84例获得长期随访 ,现将结果报道如下。1　资料和方法1 1一般资料　 84例患者均经直肠指检、Ｂ超、膀胱镜、尿流动力学及ＣＴ检查而确诊为ＢＰＨ及膀胱出口梗阻 (ＢＯＯ)。年龄6 3～ 92岁 ,平均 75 5岁。 84例患者中 ,合并有高血压病 5 1例 ,糖尿病 2 1例 ,慢性支气管炎、肺气肿 43例 ,冠心病 17例 ,脑血管意外后遗症 2 3例 ,其他内科疾患 2 7例。病程 6月～ 16年。合并有尿潴留者5 6例 ,34例入院时带有耻骨上膀胱造…     

硬膜外腔注药并独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症160例

我科从 1998年 6月～ 2 0 0 0年 1月门诊采用硬膜外腔注药并独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症 16 0例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料　　 16 0例患者 18岁～ 90岁 ,男性 90例 ,女性 70例 ;发病时间2周～ 10年 ;腰椎间盘突出部位 :Ｌ4～ 532例、Ｌ5～Ｓ14 2例、Ｌ3～ 4并