醒脑静注射液治疗重度颅脑损伤的疗效观察

目的观察醒脑静注射液治疗重度颅脑损伤的促醒作用。方法将98例格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分的颅脑损伤患者随机分为2组,治疗组50例在常规治疗的基础上加用醒脑静注射液,对照组48例仅用常规治疗。常规治疗包括依手术指征清除颅内血肿、去骨瓣减压术、脱水降颅压治疗、抗感染及营养支持治疗等。根据GCS评分进行评价。结果治疗组GCS评分升高与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液治疗重度颅脑损伤病人可明显缩短苏醒时间,提高苏醒率,改善患者生存质量。     

利多卡因对重型颅脑损伤病人降血糖作用的临床观察

我科于2000年1月至2001年5月，对50例重型颅脑损伤而无代谢性疾病的病人，分组进行了入院时的血糖含量测定，并应用利多卡因对血糖值的影响进行了对比研究。     

醒脑静注射液对重型脑出血41例的治疗作用

目的观察醒脑静注射液对重型脑出血的治疗作用。方法应用醒脑静治疗急性重型脑出血41例,与常规治疗的40例作比较。10-15d为一疗程。治疗前后分别观察临床症状、特征、意识障碍恢复时间及体温恢复时间。结果 治疗组总有效率为92.68％,显效率为82.92％;对照组分别为77.5％和55.0％,经r2检验两组显效率有显著性差异(P<0.05);治疗组的意识障碍及发热的恢复时间较对照组均明显缩短(P<0.05)。结论醒脑静注射液可增强脑细胞活力,改善供氧,对急性重型脑出血有良好疗效,特别是对伴有意识障碍及发热者效果更好。     

大剂量醒脑静对小儿颅脑损伤的治疗作用

目的 探讨大剂量醒脑静对小儿颅脑损伤的治疗作用。方法 按标准选取1～12岁患儿40例并随机分为受试组和对照组。受试组入院后30min内接受醒脑静2ml/kg,此后,每12h接受静滴醒脑静2ml/kg,共计5d;对照组不用此药,5d后查血清内皮素(ET)和一氧化氮(NO)的含量。2周后测格拉斯哥昏迷评分(GCS),6个月后测格拉斯哥预后分级(GOS),然后行统计学分析。结果 受试组与对照组的ET分别为(53.48±13.87)ng/L和(71.13±12.37)ng/L;NO分别为(56.10±23)μmol/ L和(39.16±13.12)μmol/L;GOS分别为3.8±1.4和3.6±1.6 ;两组间ET和GCS的差异有显著意义(P<0.01和P<0.05),而GOS差异无统计学意义(P>0.05)。结论 大剂量醒脑静治疗小儿脑外伤近期疗效显著。     

醒脑静注射液治疗急性重症脑血管病临床观察

目的观察醒脑静注射液治疗急性重症脑血管病的临床疗效。方法将2010-02-2011-02收治的74例急性重症脑血管病患者随机分为2组,对照组的37例采取常规药物治疗,观察组37例在常规治疗基础上采用醒脑静注射液,观察2组的治疗效果和并发症情况。结果通过2组的治疗效果对比分析,观察组总有效率91.9%,对照组总有效率70.3%,总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组的并发症发生情况分析,观察组并发症低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液治疗急性重症脑血管病具有较好的临床效果,而且能够有效的改善患者神经功能,降低并发症,值得临床推广应用。     

纳洛酮治疗重型颅脑损伤临床观察

我院自2002年5月至2007年5月共收治重型颅脑损伤患者45例，其中22例在常规外科治疗基础上加用纳洛酮注射液治疗，取得了较好的疗效，现报道如下。     

醒脑静联合依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤疗效分析

急性重型颅脑损伤起病急骤,持续时间长,并发症多且病死率高,因此临床治疗以促进患者康复,减少致残率为目标[1]。本研究探讨醒脑静与依达拉奉联合治疗的临床疗效,现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料收集我院2008-01—2012-04收治的123例     

亚低温与醒脑静注射液治疗急性重型颅脑创伤的疗效比较

目的 比较亚低温与醒脑静注射液对急性重型颅脑创伤患者的临床疗效。方法 164例急性重型颅脑创伤患者,随机分为亚低温组(54例)、醒脑静组(55例)和常规治疗组(55例)。亚低温组于伤后24h内行亚低温治疗,直肠温度与脑组织温度分别控制在32.5℃～34.9℃和32℃～35℃,维持1～7 d,平均(54.5±26.4)h;同时监测生命体征、颅内压、血糖、血乳酸、血气、血电解质以及脑组织氧分压和脑温。醒脑静组予以醒脑静注射液20～40 ml,静脉滴注,1次/d,疗程14d;直肠温度控制在36.5℃～37.5℃。常规治疗组直肠温度控制在36.5℃～37.5℃。3组患者均于伤后3个月根据GOS标准判定疗效。结果 亚低温组于治疗后早期(24 h内)颅内压、血糖及高乳酸血症等异常指标分别下降(均P<0.05);血浆Mg~(2+)水平升高(P<0.05或P<0.01);脑组织氧分压迅速升高并维持于正常水平,与其他两组比较差异有显著性意义(均P<0.05)。3组间生命体征、血气及其他血电解质变化差异无显著性意义(P>0.05)。亚低温组无一例发生严重并发症,且病死率、伤后恢复良好率及患者预后均显著优于其他两组(均P<0.05)。醒脑静组恢复良好率及颅内压下降程度较常规治疗组明显改善(均P<0.05)。结论(1)应用亚低温治疗急性重型颅脑创伤患者疗效优于醒脑静注射液,可降低病死率,提高生存     

纳洛酮治疗重型颅脑损伤的临床观察

目的探讨纳洛酮治疗重型颅脑损伤的效果。方法病例选择重型颅脑损伤（GCS评分在4～9分）患者58例分为2组,纳洛酮治疗作为实验组,另一组对照组,通过观察他们的脑水肿变化、苏醒时间、脑血流量和GOS预后分类。结果发现实验组苏醒时间明显短于对照组（P〈0.01）,脑血流量恢复速度较快,脑水肿变化范围减小,重残率缩小（P〈0.01）。结论研究发现,早期颅脑损伤使用足量纳洛酮治疗效果快,且无不良反应,应用范围广泛。     

神经生长因子治疗重型颅脑损伤的临床观察

目的 观察神经生长因子(NGF)对重型颅脑损伤患者血浆肌酸激酶同工酶BB(CK-BB)动态变化的影响以及临床疗效.方法 将上海交通大学医学院附属第三人民医院神经外科自2006年8月至2008年8月收治的80例重型颅脑损伤患者(GCS≤8分)分成2组,对照组40例采用常规治疗,试验组40例在常规治疗的基础上加用NGF治疗.观察2组患者血浆CK-BB变化,并于伤后6个月按GOS预后评分评定预后,同时比较2组患者的清醒率及清醒时间.结果 治疗后第1、5、10、20、28天试验组患者血浆CK-BB均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组预后情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后1个月清醒32例,对照组18例,差异有统计学意义(P<0.05).试验组清醒时间为(12.43±6.25)d,对照组为(15.96±7.58)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NGF能有效降低重型颅脑损伤患者血浆CK-BB的水平,促进重型颅脑损伤患者的清醒,改善预后.     

纳络酮治疗重型颅脑损伤病人的疗效观察

目的观察重型颅脑损伤病人不同时期使用纳洛酮对预后的影响。方法重型颅脑损伤病人41例分为早期治疗组(伤后12h内足量或大剂量使用纳洛酮)12例,晚期治疗组(伤后7～10d使用纳洛酮)14例,对照组15例,比较观察各组病人的疗效。结果早期治疗组较晚期治疗组、对照组的意识复苏时间明显缩短(P<0.05),拔气管导管时间明显提前(P<0.01),肺部感染率则无明显差别(P>0.05);晚期治疗组与对照组上述各项指标则无显著差异(P>0.05)。结论早期足量或大剂量使用阿片受体阻滞剂纳洛酮能明显减轻重型颅脑损伤病人的继发损伤,缩短意识复苏时间及气管导管滞留时间。     

重型颅脑损伤病人早期亚低温治疗的临床观察与护理

重型颅脑损伤是一种预后不良的疾病,如何降低死亡率及致残率,早期控制体温,减少并发症的发生是治疗本病的关键。据报道,亚低温(28℃~35℃)治疗能显著减轻脑水肿,促进神经功能恢复,有效控制颅内压,促进颅脑损伤病情的恢复〔1〕。我院自2001-05~2004-09亚低温治疗重型颅脑损伤病人48例,取得了满意的疗效,报告如下。1资料与方法1·1临床资料治疗组48例,男36例,女12例,年龄8~56岁,平均34岁。广泛脑挫伤14例,脑挫伤并颅内血肿19例,颅底骨折并脑挫伤15例。对照组48例,男32例,女16例,年龄9~58岁,平均34岁。广泛脑挫伤12例,脑挫伤并颅内血肿16例,颅…     

重型颅脑损伤病人早期亚低温治疗的临床观察与护理

重型颅脑损伤是一种预后不良的疾病，如何降低死亡率及致残率，早期控制体温，减少并发症的发生是治疗本病的关键。据报道，亚低温(28℃～35℃）治疗能显著减轻脑水肿，促进神经功能恢复，有效控制颅内压，促进颅脑损伤病情的恢复。我院自2001-05～2004-09亚低温治疗重型颅脑损伤病人48例，取得了满意的疗效，报告如下。     

重型颅脑损伤病人颅内压变化及纳洛酮的治疗作用

目的观察重型颅脑损伤患者颅内压变化及大剂量纳洛酮的治疗效果。方法选择重型脑损伤患者（GCS计分3—8分）82例。随机分治疗组42例,除采用临床综合治疗外并应用大剂量纳洛酮;对照组仅采用临床综合治疗,监测颅内压及常规临床监护,观察病人预后。结果重症颅脑外伤病人颅内压增高明显,颅内压．急剧升高与死亡率明显相关。纳洛酮治疗组颅内压明显低于对照组,预后较对照组好,并发症少。结论重症颅脑外伤颅内压水平与病人预后明显相关。大剂量纳洛酮能够改善重症颅脑损伤引起的脑水肿、高颅压,进而改善脑组织缺氧,改善病人预后。     

醒脑静注射液治疗急性大面积脑梗死疗效观察

目的观察醒脑静注射液对大面积脑梗死患者临床疗效、神经功能缺损、磁共振信号、肝功能、血脂的影响。方法将急性大面积脑梗死患者61例随机分为2组,对照组31例给予一般常规治疗,观察组30例在常规治疗基础上给予醒脑静注射液20mL加入0.9%氯化钠注射液250mL静滴,1次/d,连续应用14d,观察2组上述指标的变化。结果观察组临床疗效显著,神经功能缺损评分、肝功能、磁共振信号、血脂改善程度都明显优于对照组(P<0.05)。结论醒脑静注射液对急性大面积脑梗死患者疗效显著,应早期给予干预治疗。     

醒脑静注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察醒脑静对急性脑梗死患者的治疗效果。方法在临床选取急性脑梗死患者,随机分为两组。治疗组23例,醒脑静注射液20ml加生理盐水250ml静滴;对照组20例,用维脑路通针0.6g加入生理盐水250ml静滴。二组均连用14d。结果治疗组治疗前后神经功能缺损评分分别为(21.85±1.14)分和(12.85±1.06)分有显著性差异(P<0.01);两组治疗后神经功能缺损评分减少分数分别为(8.40±1.19)分和(5.45±0.81)分,有显著性差异(P<0.05)。结论醒脑静注射液治疗急性脑梗死有促进神经功能的作用,疗效肯定。