老年原发性扩张型心肌病10例临床分析

老年原发性扩张型心肌病１０例临床分析广州市第一人民医院综合病科（５１０１８０）吴剑芸，黄卫扩张型心肌病（ＤｉｌａｔｅｄＣａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ，ＤＣＭ）是原发性心肌病中最常见的一型。可发生于任何年龄。本文探讨老年人扩张型心肌病的临床特点。诊断依据...     

依那普利加美托洛尔治疗扩张型心肌病25例

临床上治疗扩张型心肌病心力衰竭首选洋地黄制剂。但扩张型心肌病病人特别是特大心脏者，易发生洋地黄中毒，且长期应用使心肌β受体密度下降，心肌储备能力下降。为了提高心肌β受体密度，恢复心肌储备力，试用依那普利加美托洛尔口服治疗扩张型心肌病心力衰竭的病人。现将我院2010年1月～2011年10月住院的扩张型心肌病患者临床观察结果报告如下。     

缺血性心肌病的超声诊断

缺血性心肌病是一种临床表现类似扩张型心肌病的冠心病,通常其与扩张型心肌病的鉴别诊断较为困难。为探索诊断此病的方法,我们对1984年6月至1996年6月在我院住院确认为缺血性心肌病     

老年人扩张型心肌病22例误诊分析

扩张型心肌病(DCM)是原发性心肌病中最常见的一种。以往认为主要累及中、青年的疾病,但近年来老年患者明显增加。本文统计我院1995年1月至1998年12月确诊的26例心肌病患者中,有22例是55岁以上的老年人,现分析如下。1　临床资料11　诊断标准　有充血性心力衰竭的症状和体征...     

29例扩张型心肌病患者的诊治体会

目的探讨扩张型心肌病的临床表现、诊断及治疗策略。方法对本科2013年3月至2017年9月住院的29例扩张型心肌病患者病例资料进行回顾性分析。结果 29例患者临床上多以心力衰竭为主要表现,经心脏彩超确诊后,25例患者给予中西医结合治疗,除1例患者病情极危重,自动出院外,其余患者心功能均有所改善。结论扩张型心肌病患者临床表现不典型,易误诊,预后差,早期诊断及规范化治疗至关重要。     

老年人原发性扩张型心肌病78例分析

原发性扩张型心肌病(IDCM)任何年龄均可发病,其中以青中年人群发病率最高.随着我国人均寿命的延长,老年原发扩张型心肌病发病率和死亡率显著地上升.本文报道78例老年人IDCM,探讨其临床特点、诊断及治疗.     

酒精性与特发性扩张型心肌病重度充血性心力衰竭的鉴别诊断

慢性酒精中毒所引起的充血性心肌病即酒精性心肌病(ACM)是国外最常见的原因明确的心肌病[1]。近年来,本病在国内发病亦有增多趋势[2]。一般认为ACM发展至充血性心力衰竭时,其临床表现与特发性扩张型心肌病(IDC)难于区别。笔者拟通过对两者的多项临床指标的对照观察,探讨ACM重度充血性心力衰竭时可能存在的某些鉴别诊断特征。1　资料与方法1.1　对象　本院内科1990年1月～1995年12月因重度充血性心力衰竭(心功能为NYHA标准IV级)入院诊断为扩张型心肌病的连续住院病例56例。除部分病例有长期重度嗜酒史外[3],诊断均符合WHO/ISFC心肌…     

老年心肌病基层诊治特点探讨

<正> 近年来,老年心肌病在临床上日渐增多,本文结合基层医院心肌病的临床诊治特点与体会,对老年心肌病基层如何更好的诊治作一点粗浅分析,供临床参考。 1.老年心肌病的诊断应注意的几点 老年心肌病的临床表现常不典型,个体差异大,老年心肌病中又以扩张型心肌病常见,扩张型心肌病最突出的表现就是心力衰竭,常合并不同类型的心律失常,因此,在临床上对一些老年人如有以下特点即:原     

扩张型心肌病52例心电图分析

近年来,扩张型心肌病在临床上有明显增多趋势,本收集1992年～1996年问在我科住院的扩张型心肌病患52例,对其心电图进行分析。     

开搏通治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭的临床观察

本回顾性总结1988～1993年因扩张型心肌病充血性心力衰竭而住院的77例患，旨在探讨开搏通对扩张型心肌病充血性心力衰竭的临床疗效。     

三腔起搏器治疗扩张型心肌病心力衰竭1例报道

扩张型心肌病心力衰竭是临床上常见的心血管疾病,5年存活率低,药物治疗效果不佳,心脏移植供体难寻,价格昂贵。近年来国际上开始进行多腔起搏治疗扩张型心肌病心力衰竭的实验研究及初步临床应用,为心衰患者治疗带来一线曙光。2000年1月5日成都市第三人民医院为1例扩张型心肌病心衰患者安置了一台三腔起搏器,取得了良好效果,现报道如下。患者男,38岁,住院号为134709,因“反复心悸1 年,复发伴胸闷、呼吸困难3 月”。于99年12月13日以“扩张型心肌病”收入住院治疗。入院前1 年,患者出现活动后心悸,自觉有早搏,休息可缓解,持续时间为10～20分钟,…     

超声心动图在扩张型与缺血性心肌病的鉴别诊断价值

目的总结扩张型心肌病（DCM）与缺血性心肌病（ICM）心脏形态学及血流动力学特点,探讨超声心动图对此类疾病的诊断及鉴别诊断价值。方法分析总结16例扩张型心肌病、21例缺血性心肌病的二维及M型超声心动图以及频谱及彩色多普勒超声心动图特征。结果采用超声心动图诊断扩张型心肌病16例,缺血性心肌病21例,将诊断结果与回访结果进行对照,诊断符合率均达90%以上。结论超声心动图在扩张型心肌病与缺血性心肌病鉴别诊断中具有重要的临床价值,可为临床诊断及治疗提供可靠的信息,尤其在扩张型心肌病早期,宜于在基层推广。     

酒石酸美托洛尔片治疗扩张型心肌病的临床效果

<正>扩张型心肌病属于常见心血管疾病,心肌收缩期泵功能障碍,可出现充血性心力衰竭,发病率和病死率高,可严重影响患者生活质量[1,2]。本研究将2016年1月至2017年3月110例扩张型心肌病患者作为对象,依据数字表法分组,各组55例,分析了酒石酸美托洛尔片(倍他乐克)治疗扩张型心肌病的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:将2016年1月至2017年3月110例扩张型     

扩张型心肌病158例临床治疗分析

目的 分析总结基层医院在临床上收治的扩张型心肌病患者的临床治疗疗效.方法 选取我院2005年至2012年收治的158例扩张型心肌病患者,均符合WHO/IFSC扩张型心肌病诊断标准的症状、体征、检查及治疗.结果 158例扩张型心肌病患者心力衰竭得到有效控制,好转出院146例,放弃治疗自动出院3例,死亡9例,总有效率约92.4%.结论 在基层医院,心脏B超在扩张型心肌病的诊断和鉴别上具有重要诊断价值;扩张型心肌病的治疗以药物为主,主要包括强心、利尿、抗凝、扩血管以及改善心室重构、缓解免疫介导的心肌损害等,正确早期诊断,早期治疗对提高患者的生存率及降低死亡率有重要意义.     

扩张型心肌病反复住院患者的健康教育

扩张型心肌病是原发性心肌病中最常见的类型，易发生心力衰竭及心律失常，其诱因多种多样．仅仅依靠住院的治疗和护理，无法达到长期稳定控制心力衰竭及心律失常发作，为了提高患者的生存质量。我科2002年1月∽2003年12月开展突出重点的做法，对扩张型心肌病反复多次住院的患者实施健康教育，取得较好的效果，现将体会报道如下。     

扩张型原发性心肌病39例临床分析

本文分析我院六年来住院确诊为扩张型原发性心肌病39例临床资料,经治疗后有27例(69.2%)好转,死亡7例(17.9%)。重点讨论了本病的诊断、鉴别诊断问题。本病须与心包病、冠心病、风湿性心脏病、慢性克山病、继发性心肌病及原发性心肌病中的其它类型相鉴别。     

120例老年扩张型心肌病临床分析

目的 了解老年扩张型心肌病的临床特点及预后.方法 就我院1995年12月到2010年12月收治疗的338例老年人和非老年人DCM的临床特点及预后进行比较分析.结果 老年扩张型心肌病的发病率比非老年组低,肾功能损害、洋地黄中毒及房颤发生率较非老年组高.结论 早期体检发现病情、诊治过程中注意监测肾功能及洋地黄浓度、加强随访以降低患者病死率.     

心肌活检鉴别扩张型心肌病和心肌炎的临床观察

原发性扩张型心肌病病因不明 ,因此 ,只能采用常规治疗措施 ,预后较差。但部分扩张型心肌病可能是病毒性心肌炎迁延不愈的后果 ,因很难确定病史 ,无法明确诊断。我院近 2年来对扩张型心肌病常规治疗效果不佳而疑有活动性炎症的2 6例患者进行心内膜下心肌活检 ,有效地指导了临床诊断和治疗 ,报告如下。1　资料和方法1.1病例选择　入选病例为 1999— 2 0 0 1年在我院心内科住院患者 ,共 36例 ,其中男 17例 ,女 19例 ,年龄 19～ 35岁 ,平均 (2 6± 8)岁。入选条件 :①根据病史、体检、辅助检查 (超声心动图、Ｘ线胸片、心电图等 )临床诊断为扩…     

原发性肥厚型、扩张型心肌病的病情观察和护理

原发性肥厚型心肌病是一种原因不明的心室肌不均匀肥厚为特征的心肌疾病 ;扩张型心肌病是以心脏房室腔扩大 ,伴ＥＦ降低 ,临床上以充血性心功能不全为主要特征的心脏病 ,5年生存率为 4 0 %～ 5 0 %。此二类心肌病病情复杂 ,其治疗一直是临床医生非常关注且又棘手的问题 ,同时对我们护理提出了更高的要求。本院总结了 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月 4 7例原发性肥厚型、扩张型心肌病患者的病情观察和护理 ,现报告如下 :1　临床资料本组病例 4 7例 ,男 2 8例 ,女 19例 ,平均年龄 5 4.17岁 ,住院时间最长 4 5ｄ ,最少 7ｄ ,平均住院日 2 6ｄ。2　…     

超声心动图对缺血性心肌病和扩张型心肌病的鉴别诊断

目的:探讨超声心动图对缺血性心肌病和扩张型心肌病的鉴别诊断。方法:选取确诊的缺血性心肌病和扩张型心肌病患者各40例,分别应用超声心动图进行检查,比较两组病例在心脏形态结构指标、血流动力学指标与及心功能指标等方面的差异。结果:应用超声心动图鉴别诊断缺血性心肌病和扩张型心肌病患者各40例,将诊断结果与回访结果进行比较,两组病例的诊断符合率均超过90%。结论:在缺血性心肌病和扩张型心肌病患者的鉴别诊断中,超声心动图的应用具有重要的临床价值,而且为临床诊治工作提供了科学的参考,适于在各类型医院中推广。