VCS技术对异常结果标本白细胞分类的可靠性评价

目的 探讨美国贝克曼库尔特GEN-S五分群血细胞分析仪采用VCS技术对白细胞分类的可靠性。方法 分别采用仪器计数分类和手工显微镜分类，对182例正常对照组和8612例患者标本中白细胞分类单核细胞百分率(MO％)＞12％R 共327例各种疾患的标本进行比较分析。结果 正常对照组GEN-S仪器计数分类和手工显微镜分类的五种白细胞结果均无显著差异(P＞0．05)；各种疾患组当仪器分类MO％＞12％时，肝病组、肾病组、癌症化疗组、肺病组的MO％结果仪器法显著高于手工法(P＜0．01)，肾病组、肺病组和癌症化疗组的淋巴细胞百分率(LY％)仪器法显著低于手工法(P＜0．01)；肝病组的嗜中性粒细胞百分率(NE％)仪器法显著低于手工法(P＜0．01)。结论 贝克曼库尔特GEN-S血细胞分析仪对正常结果的血标本白细胞分类结果准确，但对白细胞分类MO％＞12％的标本应手工复检。     

Beckman Coulter LH750血细胞分析仪异常结果标本白细胞分类的可靠性评价

目的探讨美国Beckman Coulter LH750五分类血细胞分析仪对异常结果标本白细胞分类的可靠性,为临床提供准确的诊断依据和进行病情监测。方法分别用仪器法和手工镜检法对单核细胞百分率(MO%)在15%~20%和大于20%的血液标本进行白细胞分类,通过对两种方法进行比较分析,验证仪器法白细胞分类与人工分类是否一致,进而对仪器法的可靠性作出评价。结果健康对照组血标本仪器法和手工分类法的5种白细胞结果比较差异均无统计学意义(P0.05);MO%在15%~20%的血标本,仪器法和手工分类法分类的中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞结果比较差异均无统计学意义(P0.05),但淋巴细胞和嗜碱性粒细胞的结果比较差异有统计学意义(P0.01);对MO%20%的血标本,仪器法所测MO%结果高于手工分类法(P0.01),其他细胞两种分类方法结果比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论 Beckman Coulter LH750五分类血细胞分析仪对结果正常的血标本白细胞分类准确,但对MO%15%的血标本需手工复检。     

重型肝病患者对不同血球仪白细胞计数的影响

目的 探讨重型肝炎患者对不同血细胞分析仪白细胞计数(WBC)的影响.方法 分别采用国贝克曼库尔特公司生产的GENS-2型血细胞分析仪(简称GENS-2),迈瑞公司生产的BC5300型血细胞分析仪(简称BC5300)(仪器法)和显微镜目测(手工法)对58例重型肝炎患者(肝病组)与60例正常对照人群(对照组)进行WBC对比分析.结果 对照组仪器法和肝病组BC5300仪器法与手工法WBC检测结果的差异无统计学意义(P＞0.05),肝病组GENS-2仪器法与手工法WBC检测结果的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 重型肝炎患者红细胞膜质类异常,对不同计数原理的血细胞分析仪影响不同,应进行显微镜目视复测,以保证WBC检测结果的准确性.     

Beckman Coulter HMX血细胞分析仪性能评价

目的在了解美国贝克曼-库尔特公司生产的HMX型（Beckman Coulter HMX）血细胞分析仪的精密度、准确度、携带污染率的同时，对该仪器白细胞分类及网织细胞计数与手工法比较的相关性及可疑报警提示观察，以评价其性能。方法选用定值指控全血连续重复测定，选取白细胞、红细胞、血小板计数及血红蛋白测定4个主要参数以评价仪器精密度及准确度；高、低值样品连续重复3次评价仪器的携带污染率。选取门诊及住院患者全血标本30例观察白细胞分类，选30例标本做网织红细胞计数的检测，仪器法与手工法比较，另外选取住院患者标本30例，对异常细胞报警提示进行分析。结果质控物测定结果CV〈2．24％；携带污染率小于1．13％；仪器法与手工法比较白细胞分类P2〉0．05；网织红细胞计数P〉0．05；报警提示P〈0．05。结论美国贝克曼-库尔特公司生产的HMX型血细胞分析仪准确性、精密度均良好，携带污染率低；白细胞分类及网织红细胞计数仪器法与手工法比较相关性较好；异常细胞报警提示功能敏感度高，可作筛查检测使用。     

LH750血液分析仪计数单核细胞准确性评估

目的评估库尔特LH750血液分析仪分类单核细胞的准确性。方法对160例(住院标本100例、体检标本60例)LH750血液分析仪分类单核细胞百分率增高的标本进行手工涂片镜检,将仪器法结果与镜检结果进行比较分析。同时将133例标本单核细胞VCS图与其他白细胞VCS图进行比较。结果 100例住院标本仪器法检测结果与手工法比较差异有统计学意义(P0.05);60例体检标本仪器法检测结果与手工法比较差异有统计学意义(P0.05);总体标本仪器法检测结果与手工法比较同样具有统计学意义(P0.05)。133例标本中单核细胞C和S分别与淋巴细胞C和S接近。结论 LH750血液分析仪分类单核细胞可靠性不高,对于仪器计数单核细胞增高的标本必须要进行手工涂片镜检,以确保检测结果的可靠性。     

Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪体液模式对胸、腹腔积液白细胞计数与分类计数的结果分析

目的探讨Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪体液模式对胸、腹腔积液白细胞计数与分类计数的临床应用。方法收集临床住院患者胸、腹腔积液标本196例,分别采用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪体液模式(半导体激光的流式技术-仪器法)和显微镜人工计数法(手工法)进行白细胞计数与分类计数,根据仪器计数结果将胸、腹腔积液分为两组进行两种方法的相关性分析,A组:(0~1 500)×106/L,B组:大于1 500×106/L。结果分析数据显示,两种方法对胸、腹腔积液白细胞计数与分类计数结果相关性良好,差异无统计学意义(P0.05)。结论 Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪体液模式对胸、腹腔积液白细胞计数与分类计数检验有着良好的应用价值。     

Coulter HMX血细胞分析仪白细胞不分类原因探讨

目的:探讨贝克曼Coulter HMX血细胞分析仪白细胞不分类的原因。方法:应用Coulter HMX血细胞分析仪对选定全血标本进行白细胞计数,并与手工分类结果进行比较。结果:抗凝剂比例不适合、胆红素17.0μmol/L,标本放置时间超过1 h,室温28℃或20℃均影响白细胞测定结果。结论:多种因素影响贝克曼Coulter HMX血细胞分析仪测定白细胞准确性,临床应用应注意与手工复查相结合。     

Coulter GenS血细胞分析仪常见故障维修与保养

我院于2002年12月购置了美国贝克曼库尔特公司的GenS全自动血细胞分析仪,该机操作简单、准确度高、速度快.通过VCS技术对白细胞分类,运用怀疑性旗标和限定性旗标把可疑标本筛选出来,以进一步作手工复检.本文着重介绍该型号全自动血液分析仪常见故障的原因、故障如何排除及仪器的保养,供使用该仪器的同行参考.……     

BC-5180全自动血细胞分析仪对低值血小板计数的准确性探讨

目的 探讨BC-5180全自动血细胞分析仪对低值血小板计数的准确性.方法 利用BC-5180全自动血细胞分析仪计数,选取100份血小板计数小于100×109/L的静脉血标本,同时用显微镜手工计数血小板.结果 手工法和仪器法有极显著性差异(P<0.01),均值以手工法偏高.结论 BC-5180对低值血小板计数的准确性较低,建议对低值血小板用显微镜手工计数或者其他抗干扰能力强的方法 复核.     

库尔特GEN-S全自动血细胞计数仪测定嗜酸性粒细胞性能评价

嗜酸性粒细胞计数是临床上常用的检查项目,通常临床实验室都会使用手工计数法进行测定,但手工计数法步骤繁琐,费时,费力,对结果的准确率影响较大[1]。库尔特GEN-S全自动血细胞分析仪(下简称GEN-S)利用VCS(体积volume、电导con-ductivity、光散射scatter)原理,从白细胞体积、核质比、颗粒特性三方面进行综合分析把的细胞分成五类。本文通过用手工计数法与仪器测定对比来评价GEN-S检测嗜酸性粒细胞的分析性能。     

CD-1700血细胞分析仪与手工法检测外周血细胞的结果比较

目的比较CD-1700血细胞分析仪与手工法检测外周血细胞的结果差异与相关性。方法收集150例门诊标本,分别用CD-1700血细胞分析仪和手工镜检法检测外周血白细胞计数、红细胞计数和血小板计数,并用瑞氏染色镜栓分类,比较处于低值、参考范围与高值标本两种方法结果的差异,同时进行相关性分析。结果仪器法和手工法在参考值范围标本内的计数结果差异无统计学意义,且相关性良好。但是,在血小板低值标本和白细胞高值标本,两种方法差异有统计学意义。白细胞分类仪器法和手工法结果比较,中性粒细胞、淋巴细胞差异无统计学意义（P〉0．05）,呈正相关。结论CD-1700血细胞计数仪对血小板计数降低与白细胞计数显著增多的标本须通过手工镜检复查,以获得准确的结果。     

Coulter.GenS血细胞分析仪常见故障与排除

GenS分析仪是美国贝克曼库尔特公司生产的全自动五分类血细胞分析仪，该机通过VCS技术对白细胞分类，具有操作简单，准确度高，速度快等特点。本文就该型号血细胞分析仪在工作中常见故障的原因及排除作一介绍，供使用该仪器的同行参考。     

自动化分析仪在胸腹水白细胞计数及分类中的可比性研究

目的 对Sysmex XE-5000血细胞分析仪、Sysmex KX-21血细胞分析仪及UF-1000全自动尿液分析仪在检测胸腹水白细胞计数及分类时与手工进行可比性研究.方法 对142例胸腹水标本先用1%的冰醋酸按1∶2稀释,放置15 min后,手工计数其白细胞总数,同时分别在Sysmex XE-5000血细胞分析仪、Sysmex KX-21血细胞分析仪及UF-1000全自动尿液分析仪3台仪器上检测胸腹水标本,记录其白细胞总数及分类结果;对于手工计数白细胞总数大于30×106/L的标本,用离心沉淀法收集白细胞作瑞氏染色,并进行白细胞分类.结果 与手工计数相比,Sysmex XE-5000血细胞分析仪和UF-1000全自动尿分析仪的P值分别为0.60、0.19,均大于0.05,结果差异无统计学意义;而与Sysmex KX-21血细胞分析仪相比,其P值为0.01,小于0.05,结果有统计学差异.白细胞分类中,手工分类计数与Sysmex XE-5000血细胞分析仪分类计数比较,单个核细胞的P值为0.116,多个核细胞的P值为0.062,均大于0.05,结果差异无统计学意义.结论 在检测胸腹水白细胞计数时不能用Sysmex KX-21血细胞分析仪代替手工计数,可以尝试用Sysmex XE-5000血细胞分析仪、UF-1000全自动尿分析仪代替手工白细胞计数,白细胞分类可以尝试用Sysmex XE-5000血细胞分析仪的分类计数;但是当仪器有报警信息时建议还是需用手工计数复核仪器检测结果的准确性.     

全自动血细胞分析仪在胸腹水细胞计数中的应用

目的探讨Sysmex XN-1000全自动血液分析仪体液模式(CBC+DIFF)在胸腹水白细胞计数和分类中的应用价值。方法收集135例胸腹水标本,根据胸腹水中白细胞的浓度将标本分为高、中、低三组,分别采用Sysmex XN-1000全自动血细胞分析仪(仪器法)和改良牛鲍计数板(手工法)进行白细胞计数及分类,并进行两两比较和线性相关回归分析。结果两种方法检测三组标本的白细胞总数和多个核细胞分类结果比较差异均无统计学意义(P0.05),仪器法和手工法进行胸腹水白细胞计数的三组相关性较好,三组的相关系数r分别为0.863、0.912、0.946。结论 Sysmex XN-1000全自动血细胞分析仪体液模式能提高胸腹水白细胞的检测效率,可以常规应用于胸腹水白细胞计数和分类。     

血细胞分析仪对外周血有核红细胞计数性能的评价

目的评价Sysmex XE-2100血细胞分析仪计数外周血有核红细胞（NRBC）的性能。方法选择门诊与住院患者乙二胺四乙酸二钾抗凝血标本,采用Sysmex XE-2100血细胞分析仪与手工显微镜方法计数NRBC,并对结果进行比较。结果血细胞分析仪与手工显微镜方法之间相关性良好,相关系数为0.938 4;58份标本仪器法NRBC在0.00%～0.99%标本中14份（24.1%）手工法NRBC结果为0.00%。24份仪器法NRBC结果为0.00%的标本中22份（91.2%）手工法小于或等于1.00%;仪器法重复性明显好于手工法,NRBC平均CV为8.0%。结论 Sysmex XE-2100血细胞分析仪与手工显微镜法之间相关性较好;仪器法重复性明显好于手工法;尽管出现少量仪器法与镜检法不一致结果,但均伴有其他白细胞和（或）血小板异常报警提示,也进行了显微镜复核。     

Sysmex XN-10(B1)血细胞分析仪在脑脊液白细胞检测中的应用研究

目的探讨Sysmex XN-10(B1)血细胞分析仪在脑脊液(CSF)白细胞计数及分类应用中的临床应用价值。方法用Sysmex XN-10(B1)血细胞分析仪(下称仪器法)体液分析模式对355例脑脊液标本进行白细胞计数、分类分析,并与人工显微镜计数法(下称手工法)进行结果比对。白细胞分类手工法采用瑞氏染色,仪器法采用荧光染色和流式细胞术原理进行分类。结果两种检测脑脊液白细胞计数(以手工法为金标准)的方法中,白细胞计数200×10~6/L,仪器法脑脊液白细胞计数与手工法之间差异有统计学意义(P0.05);而白细胞计数200×10~6/L的样本,两种方法白细胞计数差异无统计学意义(P0.05)。脑脊液白细胞分类计数,仪器法与手工法差异无统计学意义(P0.05)。结论脑脊液白细胞计数200×10~6/L,用Sysmex XN-10(B1)血细胞分析仪对脑脊液白细胞计数、分类,方法简便、重现性好、结果准确,可有效地用于测定白细胞计数,是较好的检测方法,但对于白细胞计数200×106/L的样本,应手工法复核检测标本。     

LH750血细胞分析仪检测有核红细胞的准确性评价

目的评价LH750血细胞分析仪检测有核红细胞(NRBC)的准确性。方法应用LH750血细胞分析仪筛查350例标本的NRBC,之后涂片瑞氏染色,用显微镜分别人工计数350例标本的NRBC数量,计算两种方法 NRBC的阳性率、精密度与准确性。结果仪器检测法与手工方法比较,仪器检测结果具有较高的阳性率与精密度;以手工镜检法为金标准,血液分析仪进行外周血NRBC计数的灵敏度、特异性、准确性分别为100.0%、97.3%、97.7%。结论 LH750血细胞分析仪对NRBC有良好过筛功能,可灵敏、准确、快速地自动计数外周血NRBC,有效避免NRBC对白细胞计数及分类的干扰。     

ABX PENTRA120全自动血液分析仪检测白细胞的评估

目的:对ABX PENTRA120全自动血细胞分析仪检测血液中白细胞的性能进行评估,探讨手工镜检在白细胞分类中的指导意义。方法:200例来自我院2006年8-12月非血液病的住院患者,静脉采血的同时做血液涂片,应用ABX PENTRA120全自动血细胞分析仪检测血液中的白细胞分类与手工血液涂片显微镜下观察的结果进行比较分析。结果:ABX PENTRA120全自动血细胞分析仪检测血液中白细胞的重复性良好,与显微镜计数结果之间有良好的相关性(r=0.981)。但在单核细胞的分类计数上,这两种方法差异有显著性(P<0.01)。结论:ABX PENTRA120全自动血细胞分析仪检测血液中白细胞具有良好的相关性,能有效发挥仪器的过筛作用,非常适合血常规的快速检测。但是,该仪器对血液中的单核细胞识别能力有限,还不能取代显微镜手工计数法。     

SYSMEX XS-800i血细胞分析仪血小板计数的性能评价

目的了解日本SysmexXS-800i全自动血细胞分析仪血小板计数结果的可靠性。方法取300份EDTA-K2抗凝静脉全血标本,根据仪器检测结果中血小板直方图、血小板平均体积(MPV)、红细胞平均体积(MCV)不同,分为正常体积血小板分布组、大血小板组、血小板聚集组和小红细胞干扰组,分别进行仪器法和手工法计数,两组资料作配对t检验。结果正常体积血小板分布仪器法与手工法结果无显著性差异;大血小板组和血小板聚集组的血小板计数仪器法结果假性降低;而小红细胞组血小板计数仪器法结果假性增高。结论正常血小板体积标本SysmexXS-800i五分类血细胞分析仪血小板计数结果准确可靠,但MPV、MCV异常及存在聚集的标本仪器计数血小板不可靠,需手工计数加以纠正。     

Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类原因分析

目的：探讨SysmexXT-1800i全自动血细胞分析仪白细胞未能分类的原因。方法：使用SysmexXT-1800i全自动血细胞分析仪进行全血细胞分析,对白细胞未能分类的标本经涂片显微镜镜检。结果：59份未分类标本中,有24例出现了原始细胞;28例白细胞计数明显增高,血涂片中自细胞形态出现了明显病理改变部分伴有核左移现象;还有5例肝硬化伴胆红素明显增高患者,白细胞及手工分类计数均在正常范围;另有2例为化疗后白细胞急剧减低。结论：SysmexXT-1800i全自动血细胞分析仪对原始、幼稚细胞不能进行识别;药物、感染、外伤等引起的粒细胞形态的改变及胆红素明显增高对白细胞分类有影响。SysmexXT-1800i全自动血细胞分析仪不能完全替代显微镜镜检,一旦仪器出现白细胞未分类的现象,必须做血涂片进行显微镜镜检。