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相似文献
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1.
印美  薛晓波 《新中医》2022,54(23):56-60
目的:观察温阳补心汤治疗心肾阳虚型慢性心功能不全的临床疗效及对血浆N 末端B 型利钠肽原(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、运动耐力及机制的影响。方法:采用随机数字表法将80 例心肾阳虚型慢性心功能不全患者分为对照组与观察组各40 例,对照组予常规西药治疗,观察组在此基础上加服温阳补心汤。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后心肺功能[无氧阈(AT)、最大摄氧量(VO2 max)、氧脉搏(O2 pulse)、最大运动时间、左心室射血分数(LVEF)]、6 min 步行距离、明尼苏达心衰生活质量问卷表(MLWHFQ)、血浆NT-proBNP 及炎症因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)] 水平。结果:观察组心功能疗效总有效率80.0%,高于对照组67.5%(P<0.05);观察组中医证候疗效总有效率82.5%,高于对照组62.5%(P<0.05)。治疗前,2 组AT、VO2 max、O2 pulse、最大运动时间、LVEF 比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组AT、VO2 max、O2 pulse、最大运动时间、LVEF 均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组6 min 步行试验、NT-proBNP水平及MLWHFQ 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组6 min 步行试验距离延长(P<0.05),NT-proBNP 水平、MLWHFQ 评分降低(P<0.05),且观察组6 min 步行试验距离长于对照组(P<0.05),NT-proBNP 水平、MLWHFQ 评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组hs-CRP、TNF-α、IL-18 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组hs-CRP、TNF-α、IL-18 水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:温阳补心汤可有效提高心肾阳虚型慢性心功能不全患者的临床疗效、运动耐力及生活质量,降低NT-proBNP 水平,改善心肺功能,这可能与其能降低炎症因子hs-CRP、TNF-α、IL-18表达水平有关。  相似文献   

2.
孙晓东 《陕西中医》2006,27(7):843-844
笔者近3年用自拟补心汤治疗慢性心力衰竭(CHF)40例,取得较好疗效,现报道如下。  相似文献   

3.
张继磊 《新中医》2020,52(5):29-32
目的:观察真武汤联合常规西药治疗慢性心功能不全(CHF)的临床疗效及其对左室射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP)表达的影响。方法:将心肾阳虚型CHF患者130例随机分为2组,对照组65例行西医常规治疗,观察组65例在对照组的基础上加服真武汤治疗;2组均连续治疗4周,观察患者临床疗效、心功能、血液流变学指标、中医证候积分及血清BNP、内皮素-1(ET1)含量改善情况。结果:总有效率观察组为95.38%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组全血黏度高切、低切值均低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组两项指标治疗前后变化不大(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分、血清BNP、ET1含量均较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者LVESD、LVEDD值较治疗前降低(P<0.05),E/A、LVEF值较治疗前升高(P<0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:真武汤联合常规西药治疗CHF疗效显著,可明显降低中医证候积分、血清BNP含量,改善患者心功能及血液流变学状态。  相似文献   

4.
温阳强心汤联合西药治疗慢性心力衰竭的研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的观察温阳强心汤联合西药治疗心肾阳虚夹血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效。方法将86例心肾阳虚夹血瘀型慢性心力衰竭患者按照入院顺序随机分为2组,对照组43例给予环磷腺苷40 mg/d静脉滴注,地高辛片0.25 mg/d口服;治疗组43例给予环磷腺苷40 mg/d静脉滴注,温阳强心汤1剂/d口服。2组均以2周为1个疗程,观察2组治疗前后心功能、中医证候、血液流变学指标变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后心功能指标均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。治疗后治疗组胸闷、心悸、水肿、夜尿积分及总积分均较治疗前明显降低(P均0.05),对照组胸闷、心悸积分较治疗前明显降低(P均0.05),治疗组治疗后各单症状积分和总积分均明显低于对照组(P均0.05)。2组治疗后血浆黏度均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组显著低于对照组(P0.05);2组治疗后全血高、低切黏度均无明显变化,2组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论温阳强心汤联合西药能够明显改善心肾阳虚夹血瘀型慢性心力衰竭患者心功能和肾虚症状,降低血浆黏度,可以在临床推广应用。  相似文献   

5.
目的:观察中西医结合治疗慢性心功能不全患者的疗效和对N末端脑利钠肽前体(NTPro-BNP)的影响。方法:将60例慢性心功能不全患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加用益心汤。结果:2组患者血浆NTPro-BNP水平、心功能分级均有明显改善,但治疗组在降低血浆NTPro-BNP水平、改善心功能、临床症状评分方面均优于对照组。结论:中西医结合治疗能有效降低CHF患者的血浆NTPro-BNP水平,改善心功能,治疗慢性心功能不全有一定的疗效。  相似文献   

6.
目的:探讨口服温阳利水汤辅助治疗对慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)心功能和疾病进展的影响,并观察其对N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type Natriuretic Peptide,NT-proBNP)、左心室射血分数(Left Ventricular Eject...  相似文献   

7.
目的:观察温阳强心方治疗慢性心力衰竭的临床疗效及患者生活质量的改善。方法:慢性心力衰竭患者60例随机平均分为对照组和治疗组。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用生脉针40mL静脉滴注并服用中药温阳强心方,10d为1个疗程,观察4个疗程。观察治疗前后患者的总体疗效、心功能分级。结果:患者的总体疗效、心功能分级与对照组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论:中西医结合治疗慢性心力衰竭,能够改善患者临床症状、提高心功能,从而改善患者的生活质量。  相似文献   

8.
目的观察温阳强心方对心肾阳虚夹血瘀型慢性心衰患者血浆NT-pro BNP水平及心功能的影响。方法将84例慢性心衰患者按随机数字表法分为观察组与对照组各42例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上联合温阳强心方治疗,对比两组血浆N端前体脑钠肽(NT-pro BNP),心功能左心射血分数(LVEF)、每博量(SV)、二尖瓣血流房缩期峰值流速(A)水平及中医证候积分。结果两组治疗前NT-pro BNP、心功能和中医证候评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后NT-pro BNP、A水平及中医证候积分低于对照组,LVEF、SV高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论温阳强心方可有效降低心肾阳虚夹血瘀型慢性心衰患者的NT-pro BNP水平,缓解其临床症状,利于改善心功能。  相似文献   

9.
柯志福  陈联发  曾华蓉  董帆 《光明中医》2020,(24):3919-3921
目的探讨温阳益气利水汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。方法纳入80例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者,依据入院顺序随机分为治疗组与对照组,每组40例,对照组予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用温阳益气利水汤,比较2组治疗前后临床疗效、证候积分、N端B型钠尿肽(NT-proBNP)、射血分数(EF)、心脏指数(CI)等情况。结果治疗后治疗组总有效率高于对照组(P <0.05),2组治疗后证候积分、NT-proBNP水平均较治疗前显著降低(P <0.01),EF、CI均较治疗前显著提高(P <0.01),治疗组治疗效果优于对照组(P <0.01)。结论温阳益气利水汤能较好改善心肾阳虚型心衰患者的临床症状及改善心衰指标,提高临床疗效。  相似文献   

10.
益气活血温阳利水法治疗慢性心功能不全32例   总被引:3,自引:0,他引:3  
指出益气活血、温阳利水是治疗心衰的主要法则气虚运血无力,阳虚血行迟缓。气化不利,水饮内停,凌心射肺则形成本虚标实之证,应治宜温阳利水之标本兼顾治法。  相似文献   

11.
康彦同 《新中医》2021,53(7):51-54
目的:观察温阳益气利水方联合常规西药治疗慢性心力衰竭(CHF)心肾阳虚证的临床疗效.方法:选取93例CHF心肾阳虚证患者,按随机数字表法分为研究组47例和对照组46例.对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上加服温阳益气利水方,2组均连续治疗4周.比较2组中医证候疗效及治疗前后中医证候积分、血清氨基末端脑钠尿肽(N...  相似文献   

12.
目的:分析温阳补心汤联合康复锻炼对心阳虚症慢性心力衰竭患者NT-proBNP及心功能的影响。方法:选择60例本院收治的心阳虚症慢性心力衰竭患者作为本次研究对象,收治时间:2016年4月—2017年3月;分组方法:数字随机表法;均分为两组,每组各30例。两组患者在入组后采取常规治疗,对照组予西医常规抗心衰治疗;观察组在对照组基础上,采用温阳补心汤结合康复训练进行治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,并检测两组患者治疗前后LVEDD、LVESD和LVEF;心功能指标血浆N末段脑钠肽(NT-proBNP)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV),对两组治疗前后生活质量评分及中医证候积分进行比较。结果:经过治疗,观察组患者总有效率高达90.00%,临床疗效明显优于对照组(P0.05);观察组LVEDD、LVESD明显低于对照组(P0.05);LVEF明显高于对照组(P0.05)。两组患者NT-proBNP水平经治疗明显降低,CO、SV水平明显上升;观察组治疗后NT-proBNP水平明显低于对照组,CO、SV水平明显高于对照组(P0.05)。两组患者在接受治疗后生活质量和中医症状积分均下降;观察组治疗后生活质量评分和中医症状积分明显低于对照组(P0.05)。结论:温阳补心汤结合康复锻炼治疗心阳虚症慢性心衰患者具有良好的临床疗效,能明显改善心衰患者NT-proBNP水平及心功能,值得临床推广运用。  相似文献   

13.
目的:观察芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭阳虚水停证的临床疗效。方法:采用随机数 字表法将96 例慢性心力衰竭阳虚水停证患者分为观察组、对照组各48 例。对照组给予常规西药治疗,观察组 在对照组基础上联合芪苈强心胶囊治疗,2 组疗程均为3 个月。比较2 组治疗前后心功能指标[左室射血分 数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、二尖瓣心室充盈早期血流速度峰 值(E 峰) 与晚期心室充盈收缩血流速度峰值(A 峰) 比值(E/A) ]、中医证候积分、明尼苏达心力衰竭生活 质量调查表评分(MLHFQ)、6 min 步行试验(6MWT)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脑钠肽(BNP) 水平,评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率93.75%,对照组总有效率70.83%, 2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分、MLHFQ 评分、LVEDD、LVESD、 NT-proBNP、BNP 水平均较治疗前降低(P<0.05),LVEF、E/A、6MWT 均较治疗前升高(P<0.05),且观察 组治疗后LVEF、E/A、6MWT 高于对照组(P < 0.05), 中医证候积分、MLHFQ 评分、LVEDD、 LVESD、NT-proBNP、BNP 水平低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率4.17%,观察组不良反应发生 率2.08%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭阳虚水 停证,能够改善患者心功能,提高生活质量,临床疗效显著,安全性较高。  相似文献   

14.
康冰  刘蔚霞 《新中医》2021,53(21):137-141
目的:观察滋肾温阳汤联合西药治疗卵巢储备功能低下(DOR)的临床疗效。方法:选取90例DOR患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各45例。对照组采用克龄蒙治疗,观察组在此基础上加用滋肾温阳汤。1个月经周期为1个疗程,2组均治疗3个疗程。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、血清性激素水平[血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、抗米勒管激素(AMH)、雌二醇(E2)]、阴道彩超[卵巢体积(OV)、双侧卵巢窦卵泡数(AFC)、卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV)]以及Toll样受体1 (TLR1)、Toll样受体2 (TLR2)表达率,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降,观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率为91.11%,对照组为75.56%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组FSH、LH水平均较治疗前下降(P<0.05),AMH、E2水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组F...  相似文献   

15.
王志甫  王心东 《新中医》2020,52(2):30-33
目的:探究桂枝茯苓丸合真武汤治疗慢性心功能不全(CHF)心肾阳虚证的临床疗效。方法:选取130例CHF心肾阳虚证患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各65例。对照组行常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝茯苓丸合真武汤治疗。观察2组临床疗效,检测心功能、脑尿钠肽(BNP)、一氧化氮(NO)等指标。结果:观察组总有效率为92.31%,高于对照组64.62%(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前下降(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离(6MWD)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组LVEDD较治疗前下降(P<0.05),而LVEF、6MWD较治疗前升高(P<0.05);且观察组LVEDD低于对照组(P<0.05),而LVEF、6MWD高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、BNP、NO水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组TNF-α、hs-CRP、BNP、NO水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组hs-CRP、TNF-α、BNP、NO水平均低于对照组(P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸合真武汤能够改善CHF心肾阳虚证患者心功能,降低血浆BNP和NO水平,改善患者临床症状,值得临床推广应用。  相似文献   

16.
目的观察温阳利水化瘀方联合西医常规疗法治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)阳虚血瘀证患者的临床疗效,及对血管张力和心肌重构的影响。方法采用随机数字表法将89例CHF患者分为联合组45例和西药组44例。西药组予“金三角”标准方案;联合组在西药组基础上加用温阳利水化瘀方,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗1个月。观察2组治疗前后6min步行试验、中医症状积分、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及血清脑利钠肽(BNP)、内皮素(ET)水平,监测2组不良反应。结果联合组总有效率为71.1%(32/45),西药组为50.0%(22/44),联合组明显优于西药组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后6min步行试验距离增加,LVEF提高,LVEDD、LVESD缩短,中医症状积分下降,血清BNP、ET水平下降(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,联合组6min步行距离、各项心功能指标、中医症状积分及血清BNP、ET水平明显优于西药组(P<0.05,P<0.01)。联合组未见明显不良反应。结论温阳利水化瘀方联合西医常规疗法治疗CHF阳虚血瘀证患者可提高临床疗效,改善血管张力和心肌重构。  相似文献   

17.
目的:通过对慢性心力衰竭(CHF)的心气虚、心阳虚、心肾阳虚三个不同病程阶段,运用益心气、温心阳、补心肾三种不同治法进行中医药干预,旨在观察不同病程阶段中医药干预治疗前后的临床表征和相关生物学信息变化情况。方法:90例明确诊断为CHF的心气虚、心阳虚、心肾阳虚型患者,每个证型各30例。由上海中医药大学附属曙光医院、上海中医药大学附属岳阳医院、上海中医药大学附属龙华医院3个中心共同完成。入选患者均给予标准化治疗,再根据中医辨证给予不同中药治疗:心气虚者予以独参汤(人参)加减;心阳虚者予以芪附(黄芪、附子)汤加减;心肾阳虚者给予真武汤合鹿角丸(茯苓、白芍、白术、附子、生姜、鹿角、桂心、甘草)加减。随访4周。观察患者治疗前后脑利钠肽(BNP)、血浆凝血酶原、肾素、血管紧张素II(AngⅡ)、醛固酮、左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩期内径(LVSD)、心功能分级、中医证候积分等变化。结果:治疗4周后,3组患者左心功能分级、中医证候积分均有显著改善(P<0.05)。心气虚组患者LVDD、BNP、血管紧张素II、醛固酮较治疗前有显著改善(P<0.05)。心阳虚患者BNP、肾素、血管紧张素较治疗前有显著改善(P<0.05)。心肾阳虚患者BNP较治疗前有显著改善(P<0.05)。心气虚、心阳虚、心肾阳虚3组患者治疗后心衰疗效分别为66.67%、76.67%、66.67%,中医证候疗效分别为76.67%、80.00%、80.00%,3组间均无显著性差异(P>0.05)。结论:针对CHF的不同病程阶段给予中医药干预治疗能显著改善患者心功能及中医证候,有较好的近期疗效。对于病程初期心气虚阶段患者,应早期中医药干预治疗,可通过改善神经-内分泌水平,抑制RAAS激活,从而抑制早期心室重塑,延缓CHF进一步恶化,有利于CHF患者的预后转归。  相似文献   

18.
钟黎 《新中医》2018,50(5):55-58
目的:观察益气温阳化瘀方联合西药治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)阳气亏虚兼血瘀证老年患者的疗效。方法:将本院收治的110例患者随机分为对照组和治疗组各55例。对照组口服缬沙坦胶囊、螺内酯片、卡维地洛片、单硝酸异山梨酯片、地高辛片治疗,治疗组在对照组基础上用益气温阳化瘀方治疗。2组疗程均为6周。治疗前后评定Lee氏心衰评分和阳气亏虚兼血瘀证评分,用彩色多普勒超声检测系统测定左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)和舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)值,进行6 min步行试验;治疗前后采用明尼苏达心衰生活质量调查表(MLHFQ)评价生活质量。结果:治疗后,治疗组总有效率为94.55%,高于对照组的81.82%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组Lee氏心衰评分、阳气亏虚兼血瘀证评分和MLHFQ评分均较治疗前下降(P0.01),治疗组3项评分值均低于对照组(P0.01)。2组LVEF、CO、E/A和6 min步行距离均较治疗前增加(P0.01),治疗组4项指标值均高于对照组(P0.01)。结论:在常规西药基础上加用益气温阳化瘀方治疗可有效改善CHF阳气亏虚兼血瘀证老年患者的症状、心功能和生活质量,临床疗效优于单纯西药治疗。  相似文献   

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