共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
黄恋 《心血管康复医学杂志》2018,(4)
目的:探讨血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)与脑梗塞预后的关系,为脑梗塞的预后判断提供参考。方法:选择我院确诊为急性脑梗塞的患者126例,健康体检者56例(健康对照组),根据是否存在意识障碍、脑梗塞面积、疾病是否好转进行分组,了解不同分组患者的血浆NT-proBNP水平,以评估脑梗塞预后。结果:入院检查结果显示,与健康对照组比较,脑梗塞组的血浆NT-proBNP水平[(165.78±68.74)pg/ml比(2386.27±556.87)pg/ml]明显升高,P=0.001;预后分析中,与非大面积梗塞、无意识障碍、好转组比较,大面积脑梗塞[(228.78±78.74)pg/ml比(4017.57±674.67)pg/ml]、意识障碍[(423.66±52.85)pg/ml比(5237.85±1023.58)pg/ml]、死亡[(688.74±123.85)pg/ml比(9583.75±1841.14)pg/ml]患者的血浆NT-proBNP水平明显升高(P均=0.001)。结论:脑梗塞患者的血浆NT-proBNP水平明显升高,且有意识障碍、梗塞面积越大、死亡等预后不良的患者该指标明显升高,因此可将血浆NT-proBNP水平作为评估急性脑梗塞预后的重要指标。 相似文献
2.
目的:探究血清25羟维生素D3[25-(OH)D3]、hsCRP及NT-proBNP与慢性心衰(CHF)患者心衰程度及预后的关系。方法:选择我院CHF患者(心衰组,136例),其中NYHAⅡ级44例、Ⅲ级46例、Ⅳ级46例,另选择同期在我院健康体检正常者为健康对照组(120例)。检测各组研究对象血清中的25-(OH)D3、hsCRP及NT-proBNP水平,并进行比较。结果:与健康对照组比较,心衰组治疗前hsCRP和NT-proBNP水平显著升高,25-(OH)D3水平显著降低(P均0.01);与治疗前比较,心衰组治疗后25-(OH)D3[(13.20±4.12)μg/L比(19.10±4.01)μg/L]水平显著升高,hsCRP[(18.32±3.81)mg/L比(11.53±2.52)mg/L]和NT-proBNP[(1605.56±578.91)pg/ml比(981.43±231.46)pg/ml]水平显著降低(P均0.01);心衰组治疗前及治疗后,随着心衰等级的增加,25-(OH)D3水平均显著降低,hsCRP和NT-proBNP水平均显著升高(P均0.01)。与未发生心脏事件组比较,发生心脏事件组患者血清中的25-(OH)D3[(14.52±2.10)μg/L比(10.04±2.19)μg/L]水平显著降低,hsCRP[(16.02±2.78)mg/L比(19.50±2.34)mg/L]和NT-proBNP[(1359.05±252.56)pg/ml比(1699.13±346.67)pg/ml]水平显著升高(P均0.01)。结论:血清25羟维生素D3、hsCRP和NTproBNP水平对心衰患者心衰程度和预后的评价具有十分重要的意义。 相似文献
3.
《心血管康复医学杂志》2015,(5)
目的:探讨N-末端脑利肭肽前体(NT-proBNP)水平与心衰合并房颤患者复律及脑梗死的关系。方法:150例心衰合并房颤患者接受静脉滴注胺碘酮复律治疗,根据复律结果分为复律组(100例)和未复律组(50例),观察两组复律前后NT-proBNP水平的变化。根据是否发生脑梗死,患者被分为脑梗死组(20例)和无脑梗死组(130例),比较两组发病前后的NT-proBNP水平。结果:服药后48h内100例(66.67%)患者转复为窦性心律。与复律前比较,复律组复律后NT-proBNP水平显著降低[(967.04±366.16)pg/ml比(496.21±142.54)pg/ml],且显著低于未复律组(996.76±351.28)pg/ml,P均0.01]。脑梗死组中,与小面积脑梗死组比较,中,大面积梗死组NT-proBNP水平[(784.21±231.26)pg/ml比(1983.24±32.96)pg/ml,(3562.19±1468.32)pg/ml]显著升高,P均0.05或0.01。结论:入院时NT-proBNP水平对心衰合并房颤患者药物复律效果具有预测价值。NT-proBNP水平与脑梗死的发生有关。急性脑梗死后NT-proBNP水平越高,梗死面积越大,预后越差。 相似文献
4.
目的:探讨高龄慢性心力衰竭(CHF)患者血清糖蛋白抗原125(CA125)、尿酸(UA)水平与心功能之间的相关性。方法:纳入110例高龄住院患者,根据NYHA心功能分级标准分为心衰组65例(心功能Ⅱ级30例,心功能Ⅲ~Ⅳ级35例)和心功能正常组45例。分别检测比较两组以及不同心功能等级患者间CA125、CA199、癌胚抗原(CEA)、UA、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、二尖瓣舒张早期峰值血流速度/二尖瓣舒张晚期峰值血流速度(E/A)和左室射血分数(LVEF)。结果:与心功能正常组比较,心衰组CA125[(15.9±6.3)U/ml比(40.1±12.2)U/ml]、UA[(319.2±61.3)μmol/L比(435.7±72.9)μmol/L]、NT-proBNP[(298.5±132.4)pg/ml比(1923.7±868.6)pg/ml]显著升高而E/A[(1.02±0.46)比(0.71±0.25)]、LVEF[(62.1±11.9)%比(48.7±14.7)%]显著降低(P均=0.001)。与心功能Ⅱ级组比较,心功能Ⅲ~Ⅳ级组CA125[(28.4±9.3)U/ml比(50.1±13.9)U/ml]、UA[(383.4±71.8)μmol/L比(478.4±73.9)μmol/L]、NT-proBNP[(853.2±361.5)pg/ml比(2841.3±1303.3)pg/ml]水平显著升高而E/A[(0.78±0.23)比(0.65±0.19)]、LVEF[(52.6±10.1)%比(45.3±13.1)%]显著降低(P0.05或0.01)。Pearson直线相关回归分析示:心衰组CA125、UA、NT-proBNP水平与E/A及LVEF均呈显著负相关(r=-0.679~-0.457,P0.05或0.01)。结论:CA125、UA和NT-proBNP水平与高龄CHF患者LVEF均呈显著负相关,有助于心衰严重程度的判断。 相似文献
5.
目的:分析评价冠脉旁路移植术(CABG)患者术前血清脑钠肽(BNP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平变化预测CABG疗效与预后的价值。方法:收集115例在本院行CABG患者的临床资料,比较不同病变程度、疗效、预后患者术前血清BNP、Hcy水平差异,分析血清BNP、Hcy水平对手术疗效以及预后的影响。结果:与中度、轻度病变组比较,重度病变组术前血清BNP[(151.86±22.57) pg/L比(82.57±10.26) pg/L比(283.51±32.47) pg/L]和Hcy[(18.37±4.51)μmol/L比(12.74±2.04)μmol/L比(31.56±5.17)μmol/L]水平显著升高,且中度病变组显著高于轻度病变组(P均=0.001);与有效、无效组比较,显效组患者术前血清BNP[(227.49±24.52)pg/L比(308.26±34.12)pg/L比(90.13±10.75)pg/L]、Hcy [(29.12±5.83)μmol/L比(46.15±7.49)μmol/L比(19.03±3.77)μmol/L]水平显著降低,且有效组显著低于无效组(P均=0.001);与桥血管狭窄、桥血管畅通组比较,死亡组患者术前血清BNP[(271.47±25.18)pg/L比(92.41±11.06)pg/L比(312.54±35.06)pg/L]、Hcy[(33.08±6.14)μmol/L比(20.05±3.68)μmol/L比(50.21±7.75)μmol/L]水平显著升高,且桥血管狭窄组显著高于桥血管通畅组(P均=0.001)。Spearman相关性分析显示,BNP、Hcy与冠心病严重程度、CABG术后预后呈显著正相关(r=0.624~0.814,P0.05或0.01)。多元Logistic回归分析显示,BNP、Hcy是冠心病患者CABG术后预后的独立危险因素(OR=5.133、1.803,P均=0.001)。结论:冠脉旁路移植术患者术前BNP和Hcy水平越高,疗效越差,发生血管狭窄及死亡预后的风险也越高。 相似文献
6.
目的分析急性心肌梗死(心梗)合并医院感染患者冠状动脉(冠脉)造影特点及影响院内死亡率的因素。方法回顾性分析206例急性心梗合并医院感染患者的临床资料,观察其中51例冠脉造影患者病变血管分布、范围、支数,并应用Logistic回归分析所有患者院内死亡的危险因素。结果急性心梗合并医院感染患者冠脉多支病变发生率为78.43%,单支病变以左前降支受累最多(81.8%)。年龄、心功能、合并症个数与院内死亡率相关。结论急性心梗合并医院感染患者冠脉病变复杂、严重。高龄、心功能差、合并症多是院内死亡的独立危险因素。 相似文献
7.
张仲道 《心血管康复医学杂志》2015,(1):42-46
目的:探讨冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗效果及其相关影响因素。方法:选择2009年12月~2014年1月我院行冠脉造影确诊为CTO病变患者96例,分为PCI组(75例)和常规治疗组(21例)。观察PCI治疗效果,治疗前后两组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化及超声心动图变化,并分析其影响因素。结果:本组75例CTO患者经PCI治疗后成功开通64例(85.3%)。治疗后1周后两组CK-MB、cTnT和NT-proBNP水平均较治疗前显著降低(P0.05或P0.01),与常规治疗组比较,PCI组治疗后CK-MB[(16.28±4.12)U/L比(14.26±7.12)U/L]、cTnT[(0.32±0.14)ng/ml比(0.22±0.12)ng/ml]和NT-proBNP[(1029.27±332.86)pg/ml比(879.73±332.86)pg/ml]水平降低更显著(P0.05或P0.01)。治疗后3个月后超声心电图显示,与常规治疗组比较,PCI组左室舒张末期容积指数[LVEDVI,(79.4±20.1)ml/m2比(68.2±22.4)ml/m2]、左室收缩末期容积指数[LVESVI,(49.1±17.2)ml/m2比(39.2±16.3)ml/m2]显著降低,左室射血分数[LVEF,(44.2±8.0)%比(46.8±8.2)%]显著升高(P均0.05);多元逐步Logistic回归分析显示:胸痛时间3年、心肌梗死病史、合并三支病变、靶血管开口闭塞是影响CTO疗效的独立危险因素(OR=0.442~0.992,P均0.01)。结论:PCI治疗可以改善CTO患者冠脉血流灌注、心功能和心室重构,而胸痛时间、心肌梗死病史、合并三支病变、靶血管开口闭塞是影响CTO疗效的独立危险因素,应予以重视。 相似文献
8.
急性冠脉综合征中不同程度冠脉病变患者血浆N末端脑钠肽原检测及其意义 总被引:4,自引:0,他引:4
目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉严重程度与血浆N末端脑钠肽原(NT-proBNP)的相关性,并探讨其临床意义。方法135例经冠状动脉造影证实的冠心病患者,按冠状动脉造影结果分为:单支病变49例,多支病变86例,15例非ACS患者作为对照组。检测ACS患者12h内及其患者入院时的血浆NT-proBNP浓度,同时行冠脉造影明确冠脉病变性质及程度,比较不同组别NT-proBNP的差异以及冠脉造影结果与NT-proBNP的相关性。结果对照组、单支病变、多支病变组,血浆NT-proBNP浓度分别为89.1±76.3、286.3±378.9、1075.3±1743.0pg/mL,ACS各组血浆NT-proBNP均明显高于对照组(P〈0.05),多支病变组血浆NT-proBNP浓度明显高于单支病变组(P〈0.05)。结论不同ACS冠脉病变程度患者的血浆NT-proBNP浓度存在差异,血浆NT-proBNP浓度与ACS患者冠脉严重程度相关。 相似文献
9.
目的:探讨维吾尔族风湿性心脏病(风心病)患者N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)与心功能及预后的关系。方法:选择我院收治的76例维吾尔族风心病患者(维族风心病组),包括NYHA心功能II级~IV级患者;并选择同期54例汉族风心病患者(汉族风心病组),检测NT-proBNP水平及心功能指标,采用Spearman相关分析探讨上述指标与心功能及预后的相关性。结果:汉族风心病组血清NT-proBNP水平显著高于维族风心病组(P=0.008);随着维族风心病患者NYHA心功能II~IV级的增加,NT-proBNP[(105.82±93.60)pg/ml比(129.38±108.37)pg/ml比(177.40±131.64)pg/ml]水平显著上升(P均0.01);左室舒张末期内径(LVEDd)、左房内径(LAD)、右室内径(RVD)、右房内径(RAD)显著增加,左室射血分数(LVEF)显著降低(P0.05或0.01);Spearman相关性分析显示,NT-proBNP与维族风心病患者LVEDd、LAD、RVD、RAD均呈显著正相关(r=0.462~0.645,P均0.05),与LVEF呈显著负相关(r=-0.682,P=0.013);76例患者均获得有效随访,其中3年死亡11例(14.5%),死亡组患者入院时NT-proBNP水平均显著高于存活组[(189.26±94.53)pg/ml比(150.41±88.30)pg/ml,P=0.018]。结论:维吾尔族风心病患者NT-proBNP水平升高提示其心功能下降、预后较差。 相似文献
10.
目的探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)预后评估中的价值。方法收集广州医科大学附属第三医院呼吸内科收治的检测有NT-proBNP的AECOPD患者193例的临床资料。根据患者出院时的存活状态分为存活组和死亡组,通过绘制受试者特征曲线(ROC曲线)计算确定患者住院死亡的NT-proBNP的界值及敏感度、特异度。通过单因素分析和Logistic回归分析来确定患者住院死亡的危险因素。结果 193例患者中,存活173例,死亡20例,病死率为10.4%。死亡组NT-proBNP为(7 040±10 150)pg/ml,高于存活组的(2 147±4774)pg/ml,P0.001。ROC曲线显示确定患者住院死亡的NT-proBNP值为1 249.5 pg/ml,曲线下面积为0.804(95%CI=0.730~0.879),其敏感度为80.0%,特异度为71.1%。单因素分析显示血清尿素氮7.14 mmol/L、白细胞计数≥10×109/L、NT-proBNP≥1 249.5 pg/ml、慢性心功能不全合并症、全血中性粒细胞比例≥80%以及患者体重指数(BMI)降低是患者住院死亡的危险因素。Logistic回归分析显示NT-proBNP≥1 249.5 pg/ml(OR=7.68,95%CI=1.72~34.38)、慢性心功能不全合并症(OR=3.96,95%CI=1.02~15.40)、全血中性粒细胞比例≥80%(OR=21.47,95%CI=2.42~190.40)是患者住院死亡的危险因素;而患者BMI增加是住院死亡的保护性因素(OR=0.2,95%CI=0.06~0.63)。结论 NT-proBNP升高是AECOPD患者住院死亡独立危险因素。 相似文献
11.
单核细胞趋化因子1、碱性成纤维细胞因子与冠脉侧支循环的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨冠心病患者血清单核细胞趋化因子1(MCP-1)、碱性成纤维细胞因子(bFGF)浓度与冠脉侧支形成的关系。方法:根据冠脉造影结果入选80例冠脉严重狭窄的患者,按Rentrop方法冠脉侧支分级:0级(26例),1级(22例),2级(18例),3级(14例),采用酶联免疫法检测患者血清MCP-1、bFGF浓度。结果:(1)0级、1级冠脉侧支组患者的MCP-1血清水平[(69.765±32.640)pg/ml、(78.975±37.028)pg/ml]均明显低于2、3级冠脉侧支组患者的[(116.289±30.814)pg/ml、(129.194±45.808)pg/ml],P均0.05;0级、1级冠脉侧支组患者的bFGF血清水平[(20.745±6.888)pg/ml、(22.041±5.175)pg/ml]均显著低于2、3级冠脉侧支组患者的[(27.322±6.136)pg/ml、(32.265±12.038)pg/ml],P0.05~0.01;(2)Spearman相关分析显示:冠脉侧支分级与MCP-1、bFGF血清水平呈明显正相关(r=0.526,0.484,P均0.01)。结论:在严重的冠心病患者中,MCP-1、bFGF血清浓度与冠脉侧支分级呈明显正相关,提示MCP-1、bFGF有促进冠脉侧支循环形成的作用。 相似文献
12.
《心血管康复医学杂志》2016,(1)
目的:探讨胱抑素C(CysC)联合N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)评估非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者预后的价值。方法:选择2012年1月至2012年12月在我院住院的166例NSTE-ACS患者。出院后随访12个月,记录测定所有患者一般资料,CysC、NT-proBNP、高敏C反应蛋白(hsCRP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平等指标情况以及主要不良心血管事件(MACE)发生率。根据随访期间是否发生MACE,156例患者被分为无MACE组(137例)和MACE组(19例),分析NSTE-ACS患者发生MACE的危险因素,进行受试者工作特征曲线(ROC)分析,并分析相关指标预测NSTE-ACS患者发生MACE的最佳界值。结果:与无MACE组比较,MACE组年龄[(60.26±10.45)岁比(64.16±11.21)岁]明显较大,CysC[(1.02±0.11)mg/L比(1.15±0.12)mg/L]、NT-proBNP[(251.97±89.65)pg/ml比(347.93±107.29)pg/ml]、hsCRP[(14.69±3.53)mg/L比(17.13±3.68)mg/L]和cTnI[(0.36±0.46)ng/ml比(0.90±0.88)ng/ml]水平显著升高,P0.05或0.01。多因素回归分析显示CysC、NT-proBNP和cTnI水平是NSTE-ACS患者发生MACE的独立预测因子(P0.05或0.01)。绘制CysC,NT-proBNP,cTnI和hsCRP判定预后的ROC曲线,仅CysC和NT-proBNP的曲线下面积(AUC)0.7[CysC:0.784,95%CI:0.687~0.881;NT-proBNP:0.753,95%CI:0.639~0.867];并得出CysC=1.07mg/L和NT-proBNP=279.60pg/ml是预测MACE的最佳界值,以此作为危险分层界值绘制Kaplan-Meier生存曲线,显示高危组生存时间显著短于低危组(P0.05)。结论:血清CysC、NTproBNP水平是评估非ST段抬高型急性冠脉综合征患者预后的独立预测因子。 相似文献
13.
《心血管康复医学杂志》2015,(6)
目的:探讨冠心病患者冠状动脉病变与颈动脉内膜中层厚度(IMT)和斑块积分以及血浆C反应蛋白(CRP)水平的关系。方法:选择冠心病患者(83例,冠心病组)与非冠心病患者(37例,非冠心病组),对冠心病患者进行冠脉造影,根据冠脉病变血管数冠心病患者又被分为:单支病变组(28例)、双支病变组(31例)及三支病变组(24例)。检测各组患者C反应蛋白(CRP)水平,颈动脉内膜中层厚度(IMT),并对颈动脉粥样硬化斑块进行分级。结果:与非冠心病组比较,冠心病组患者CRP水平[(0.89±0.54)mg/L比(3.50±3.42)mg/L]、IMT[(0.65±0.27)mm比(1.04±0.31)mm]明显增加(P0.05或0.01);与单支病变组和双支病变组比较,三支病变组的CRP水平[(1.44±1.03)mg/L,(3.71±3.52)mg/L比(5.82±3.98)mg/L]显著升高,颈动脉斑块3级比例(0%、0%比25%)显著升高(P均0.01)。结论:冠心病患者C反应蛋白水平及颈动脉内膜中层厚度明显增加,且多支病变者C反应蛋白水平及颈动脉粥样硬化斑块3级比例明显增加。 相似文献
14.
《心血管康复医学杂志》2020,(2)
目的:探讨联合检测外周血中甲状旁腺激素(PTH)和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对急性心力衰竭(AHF)患者的临床诊断和预后价值。方法:选择我院的AHF患者112例为AHF组,选择同期健康体检者100例为健康对照组;AHF组根据病情分为轻度心衰组(62例)和重度心衰组(50例);根据近期预后情况分为事件组(47例)和非事件组(65例)。分别检测并比较各组间血清PTH和血浆NT-proBNP的水平,及对AHF诊断的灵敏度和特异度。结果:与健康对照组比较,AHF组患者血清PTH[(46.45±10.42)ng/L比(86.24±15.68)ng/L]和血浆NT-proBNP [(420.45±68.73)ng/L比(2678.34±211.06)ng/L]水平显著升高(P均=0.001);与轻度心衰组比较,重度心衰组患者血清PTH[(66.47±10.65)ng/L比(82.06±11.86) ng/L]和血浆NT-proBNP [(2001.45±119.83) ng/L比(2607.34±118.53) ng/L]水平显著升高(P均=0.001);与非事件组比较,事件组患者血清PTH [(68.53±8.75) ng/L比(80.04±12.86) ng/L]和血浆NT-proBNP [(2116.66±119.79) ng/L比(2563.29±145.52) ng/L]水平显著升高(P均=0.001);与单纯PTH或NT-proBNP检测比较,PTH联合NT-proBNP检测对各组的灵敏度和特异度显著提高(P0.05或0.01)。结论:联合检测PTH和NT-proBNP对急性心力衰竭患者的病情和预后评估十分重要。 相似文献
15.
《心血管康复医学杂志》2020,(4)
目的:探讨碎裂QRS(fQRS)波与急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉病变程度及短期预后的关系。方法:随机入选在我科ACS患者140例。根据12导心电图有无fQRS波分为fQRS波组(68例)和无fQRS波组(72例),采用Gensini评分系统评估两组冠脉病变严重程度,随访两组患者90d内主要不良心血管事件(MACE)发生情况,并比较两组患者冠脉病变程度及短期预后情况。结果:与无fQRS波组比较,fQRS波组患者冠脉病变Gensini评分[(24.04±3.17)分比(32.15±5.07)分]、冠脉多支病变患者比例(20.83%比38.24%)及90d内MACE发生率(6.94%比19.12%)均显著增加(P0.05或0.01)。结论:急性冠脉综合征患者fQRS波群的出现对于预测冠脉病变程度有一定临床意义,可为临床判断预后提供一定依据。 相似文献
16.
《心血管康复医学杂志》2017,(4)
目的:研究阿托伐他汀对心肌梗死后无症状心力衰竭(AHF)患者的疗效,及对预后的影响。方法:2014年7月~2015年7月本院收治的心肌梗死后AHF患者100例的临床资料,根据随机数字表法,患者被随机均分为常规治疗组和阿托伐他汀组(在常规治疗组基础上加用阿托伐他汀)。测量比较两组治疗前后心功能指标、血浆BNP、NT-proBNP水平、6min步行距离(6MWD)和心功能评分;疗程1年。结果:与治疗前比较,两组治疗后左室射血分数(LVEF)、6MWD均显著增加,左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、血浆BNP、NT-proBNP水平和心功能评分显著降低(P均=0.001)。与常规治疗组比较,阿托伐他汀组治疗后LVEF[(52.48±8.65)%比(57.86±9.70)%]和6MWD[(262.60±12.40)m比(282.65±15.50)m]升高更显著,LVESd[(36.23±2.13)mm比(30.08±2.05)mm]、LVEDd[(58.61±6.40)mm比(51.25±6.18)mm]、血浆BNP[(267.48±42.10)pg/ml比(149.40±32.30)pg/ml]、NT-proBNP水平[(524.65±138.60)pg/ml比(406.20±112.45)pg/ml]和心功能评分[(2.30±0.22)分比(1.15±0.10)分]降低更显著(P均0.01)。结论:阿托伐他汀能缓和心肌梗死后无症状心力衰竭患者左心室重构,降低血浆BNP、NT-proBNP水平,促进心功能改善,值得推广。 相似文献
17.
目的:比较冠心病患者和对照组血清musclin水平,探讨musclin与冠心病的相关性。方法:纳入经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者69例(冠心病组)和冠状动脉造影正常组96例(对照组),用ELISA方法测定其血清musclin水平。根据患者临床表现、心肌酶水平和心电图将冠心病组患者分为稳定型心绞痛组(30例)和急性冠脉综合征组(39例),同时根据冠状动脉病变支数将其分为单支组(27例)、双支组(22例)和多支组(20例)。比较各组血清musclin水平。结果:(1)与对照组比较,冠心病组血清musclin水平明显降低,差异有统计学意义[(119.64±87.57)pg/ml∶(82.03±56.21)pg/ml,P0.01];(2)急性冠脉综合征组血清musclin水平较稳定型心绞痛组降低,差异有统计学意义[(72.69±28.65)pg/ml∶(94.17±77.86)pg/ml,P0.05];(3)单支组[(69.99±22.28)pg/ml]、双支组[(82.52±60.00)pg/ml]和多支组[(97.73±78.64)pg/ml]血清musclin水平依次升高,但各组间差异无统计学意义。结论:冠心病患者血清musclin水平明显降低,且降低程度与冠心病严重程度呈负相关。 相似文献
18.
目的比较非阻塞及阻塞性冠状动脉(冠脉)疾病患者的冠脉微血管疾病(CMVD)发生情况。方法回顾性分析2015年12月至2019年12月在山西医科大学附属第一医院成功完成13N-氨水正电子发射计算机断层显像(PET)心肌血流绝对定量检查并在PET检查90 d内完成冠脉造影或CTA的97例疑诊CMVD患者,根据造影及CTA结果将患者分为非阻塞组(72例,3支冠脉均不存在狭窄≥50%的病变)和阻塞组(25例,至少存在1支冠脉狭窄≥50%,且至少存在1支冠脉狭窄<50%),以冠脉血流储备(CFR)<2.90且负荷心肌血流量(SMBF)<2.17 ml·min-1·g-1为CMVD的判定标准,从血管及患者层面分析两组患者非阻塞性冠脉的CMVD发生情况,并比较两组间发生CMVD的冠脉支配区的静息心肌血流量(RMBF)、SMBF及CFR。结果在血管层面,阻塞组非阻塞性冠脉存在CMVD的比例高于非阻塞组[47.1%(16/34)比25.5%(55/216),χ2=6.738,P=0.009]。在患者层面,两组发生CMVD的比例差异无统计学意义[(44%(11/25)比33.3%(24/72),χ2=0.915,P=0.339]。两组间发生CMVD的冠脉支配区的RMBF[(0.83±0.14)ml·min-1·g-1比(0.82±0.17)ml·min-1·g-1]、SMBF[(2.13±0.60)ml·min-1·g-1比(1.91±0.50)ml·min-1·g-1]及CFR(2.59±0.66比2.36±0.47)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论非阻塞与阻塞性冠脉疾病患者的非阻塞性冠脉均可存在CMVD,后者的CMVD检出率更高,两者CMVD的严重程度基本一致。 相似文献
19.
李莉 《临床心血管病杂志》2018,(4)
目的:探讨氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)联合血清同型半胱氨酸(HCY)检测在心力衰竭(心衰)患者治疗和预后评估中的临床应用价值。方法:选取我院161例心衰患者作为研究组,50例健康对照为我科健康体检的受试者(对照组)。观测指标为治疗前及治疗后的左室射血分数(LVEF)、NT-proBNP、HCY水平。共随访1年,分别于第6个月和第12个月时采患者静脉血检测NT-proBNP和HCY水平,并记录患者心源性不良事件(心源性再入院和心源性死亡)的发生情况,通过COX风险回归分析随访1年患者的数据,确认NTproBNP和HCY水平与不良事件发生的关系;受试者工作特征曲线(ROC)确定观察指标预测不良事件发生的最佳截断值。结果:研究组的NT-proBNP和HCY水平[(6 986.56±103.78)pg/ml和(19.44±5.78)μmol/L]较对照组更高,治疗后研究组的LVEF有所改善[(50.57±13.67)%∶(36.54±8.65)%,P0.05],NT-proBNP水平[(924.61±88.56)pg/ml∶(6 986.56±103.78))pg/ml,P0.05]和HCY水平[(12.21±1.86)μmol/L∶(19.44±5.78)μmol/L,P0.05]均显著降低。患者心源性不良事件的发生与NT-proBNP和HCY水平呈正相关,NT-proBNP≥2 853.14pg/ml且HCY≥15.87μmol/L时提示不良事件发生的可能性极高。结论:NTproBNP联合HCY检测可预测心衰患者心源性不良事件的发生。 相似文献
20.
周祥群韦海珠陈海金彭兴刘尚军舒敏张海娇 《心血管康复医学杂志》2017,(1):98-101
目的:探讨老年稳定型心绞痛(SAP)患者窦性心率震荡(HRT)现象的临床意义。方法:选择2013年1月~2015年10月于本院进行24h动态心电图检查的120例老年SAP患者作为SAP组,另选择同期行24h动态心电图且冠状动脉造影检查正常的144例老年患者作为正常对照组。根据冠脉病变程度,SAP组被进一步分为单支病变组(35例)、双支病变组(48例)和多支病变组(37例)。测量比较各组24h动态心电图,HRT指标[震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)]。结果:与正常对照组比较,SAP组TO[(0.77±0.37)%比(1.26±0.92)%]显著升高,TS[(5.45±4.02)ms/RR间期比(1.53±0.70)ms/RR间期]显著降低,P均<0.01;TO异常率(19.44%比42.50%)、TS异常率(15.97%比31.67%)和TO+TS异常率(11.11%比30.83%)均显著升高,P均<0.01。与单支病变组比较,双支病变组和多支病变组TO[(0.66±0.22)%比(1.28±1.11)%比(1.46±1.20)%]显著升高,TS[(2.04±0.82)ms/RR间期比(1.66±0.38)ms/RR间期比(1.29±0.58)ms/RR间期]显著降低,且多支病变组TO显著高于双支病变组,TS显著低于双支病变组,P均<0.01。结论:窦性心率震荡现象可作为老年稳定型心绞痛患者风险预测因素,为其临床有效治疗和预后评估提供参考。 相似文献