针药结合治疗少弱精症有效性的Meta分析

目的:系统评估针药联合治疗少弱精症的有效性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、PubMed、Embase、The Cochrane Library中针灸联合中药治疗男性少弱精症的临床随机对照试验文献,检索时间从建库至2019年2月15日。由两名研究者独立进行纳入研究的质量评价和资料提取,采用RevMan5.3软件对纳入的文献进行Meta分析。结果:共纳入13篇文献(12项研究),1 183例患者。Meta分析显示,针药联合治疗少弱精症妊娠率高于单纯中药治疗[RR=1.46,95%CI(1.13,1.90),P=0.004]。针药联合治疗少弱精症有效率高于单纯中药治疗[RR=1.17,95%CI(1.10,1.24),P<0.000 01]。针药联合治疗少弱精症患者精子活率改善情况优于单纯中药治疗[MD=8.28,95%CI(6.48,10.08),P<0.000 01]。针药联合治疗少弱精症患者精子活力改善情况优于单纯中药治疗[MD=17.01,95%CI(11.06,22.96),P<0....     

温胆汤联合抗精神病药物治疗精神分裂症疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价温胆汤联合抗精神病药物治疗精神分裂症(Schizophrenia SZ)的临床疗效和安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文数据库(Wanfang data)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、Pubmed、Annual Reviews、Special Sci等数据库温胆汤联合抗精神病药物治疗SZ的临床随机对照试验,应用Jadad评分法和Cochrane手册5.1标准对纳入文献进行质量评价,采用review manager 5.2软件进行Meta分析。结果:纳入9项研究,共993例受试者,文献质量较低。Meta分析显示,试验组治疗SZ较对照组能提高有效率、痊愈率[OR=2.56,95%CI(1.72,3.82),P<0.000 01]、[OR=1.89,95%CI(1.40,2.54),P<0.000 01],降低阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、锥体外系不良反应发生率[MD=-9.70,95%CI(-12.34,-7.03),P<0.000 01]、[OR=0.29,95%CI(0.18,0.46),P<0.000 01]。结论:温胆汤联合抗精神病药物治疗SZ较单纯抗精神病药物有更好的临床疗效和安全性,但仍需高质量的临床随机对照试验进一步证实。     

补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭随机对照试验的Meta分析

[目的]系统评价补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭的临床疗效与安全性。[方法]计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方期刊数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、Web of Science和The Cochrane Library(2018年3期),检索时间均从数据库建库至2018年3月,纳入补益强心片联合西药常规与西药常规对照治疗慢性心力衰竭的临床随机对照研究。采用Cochrane协作网的偏倚风险评估工具对纳入研究进行方法学质量评价。采用RevMan 5.3.5对疗效指标进行Meta分析。[结果]共纳入7个随机对照试验,573例患者。Meta分析显示,补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭可以进一步增加患者左室射血分数(LVEF)[MD=4.31,95%CI(3.73,4.90),P0.000 01],降低N末端B型利钠肽原(NTproBNP)水平[SMD=-2.02,95%CI(-3.02,-1.02),P 0.0001],改善心功能(NYHA)[RR=1.25,95%CI(1.09,1.43),P=0.001],降低Lee氏心衰积分[MD=-1.09,95%CI(-1.36,-0.83),P0.000 01]和明尼苏达心衰生活质量评分(MLHFQ)[MD=-10.90,95%CI(-13.12,-8.68),P0.000 01]。[结论]纳入研究评价提示,补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭可进一步改善患者心功能、临床症状和生活质量且安全。由于纳入文献质量普遍较低,证据强度不足,上述结论仍需更多大样本、高质量试验研究证实。     

冠心宁片治疗冠心病心绞痛的Meta分析及GRADE证据评价

系统评价冠心宁片+常规西药治疗冠心病心绞痛的疗效与安全性,为临床用药提供依据。计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase、Cochrane Library,检索时间从建库至2022年4月,搜索冠心宁片治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(RCT)。筛选文献并采用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan 5.3、Stata 14.0软件对结局指标进行Meta分析。共纳入18项RCTs, 2 281例患者。Meta分析结果显示,与单用常规西药相比,冠心宁片+常规西药在提高心绞痛疗效(RR=1.33,95%CI[1.13,1.57],P=0.000 8)、心电图疗效(RR=1.32,95%CI[1.02,1.71],P=0.03)、运动持续时间(MD=59.53,95%CI[39.16,79.90],P<0.000 01),降低心血管事件发生率(MACE)(RR=0.43,95%CI[0.30,0.61],P<0.000 01)、高敏C反应蛋...     

固肾安胎丸治疗复发性流产有效性及安全性的Meta分析

目的 评价固肾安胎丸治疗复发性流产的有效性及安全性。方法 计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of science 8个数据库有关固肾安胎丸治疗复发性流产的随机对照试验，检索时间为自建库至2023年3月，根据纳入标准和排除标准对文献进行筛选，采用Cochrane手册“偏倚风险评估工具”进行质量评价。运用Review Manager 5.3、STATA 16软件对结局指标进行Meta分析。结果 最终纳入研究14项，共1 339例患者。Meta分析结果显示，应用固肾安胎丸的试验组在提高有效率[RR=1.25,95%CI(1.18,1.33),P<0.000 01]、活产率[RR=1.27,95%CI(1.17,1.39),P<0.000 01]、孕酮（P）[MD=8.47,95%CI(5.82,11.11),P<0.000 01]、人绒毛膜促性腺激素（hCG）[SMD=5.46,95%CI(3.83,7.09),P...     

消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析

[目的]本研究旨在从循证医学角度系统评价消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应。[方法]计算机检索截止至2018年5月已经发表在Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方期刊数据库、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)中的文献,纳入消癌平注射液联合化疗治疗NSCLC的临床随机对照试验。对纳入的研究采用"偏倚风险评估工具"进行文献质量评价。提取研究特征、方法和结果的数据,运用Review Manager 5.3软件进行分析,并检验发表偏倚。[结果]共纳入文献26篇,病例1 783例。结果显示,与单纯化疗组相比,消癌平注射液联合化疗能提高治疗的总有效率[RR=1.30,95%CI(1.16,1.46),P0.000 01]、疾病控制率[RR=1.17,95%CI(1.10,1.23),P0.000 01)]、生活质量[RR=2.16,95%CI(1.80,2.61),P0.000 01],并能减少不良反应的发生。[结论]消癌平注射液能提高晚期NSCLC患者化疗疗效,改善生活质量,减轻不良反应。     

中西医结合治疗慢性肝衰竭的Meta分析

目的：系统评价中西医结合治疗慢性肝衰竭（CLF）的有效性和安全性。方法：检索中英文数据库，包括中国知识基础设施工程（CNKI）、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、Cochrane Library、Embase及PubMed，检索日期为建库至2023年1月，筛选纳入符合中西医结合治疗CLF的随机对照试验（RCT）文献，其中对照组采用西医基础治疗，试验组在西医治疗基础上采用中医药治疗。采用Cochrane风险偏倚评估工具评价纳入文献质量，RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：纳入11篇文献，共1 110例患者。Meta分析显示，中西医结合治疗CLF患者在改善临床总有效率[相对危险度（RR）=1.36,95%置信区间（CI）(1.27,1.46),P<0.000 01]，降低死亡率[RR=0.35,95%CI(0.23,0.53),P<0.000 01]、丙氨酸氨基转氨酶（ALT）[平均差（MD）=-38.73,95%CI(-54.59,-22.87),P<0.000 01]、天冬氨酸氨基转氨酶（AST）[M...     

中药联合早期肠内营养治疗胃癌术后系统评价

目的系统评价中药联合早期肠内营养治疗胃癌术后临床疗效。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Embase建库至2018年9月30日收录的中药联合早期肠内营养治疗胃癌术后随机对照试验文献。按照纳入与排除标准筛选后,参考Cochrane系统评价手册5.1.0进行文献质量评价,采用RevMan5.3进行Meta分析。结果纳入文献12篇,包括706例受试者。Meta分析结果显示:中药联合早期肠内营养可缩短胃癌术后首次排气时间[MD=-13.19,95%CI(-17.46,-8.93),P0.000 01]、首次排便时间[MD=-12.62,95%CI(-18.34,-6.91),P0.000 1],提高血清白蛋白水平[MD=2.90,95%CI(2.21,3.60),P0.000 01]、前白蛋白水平[MD=41.45,95%CI(23.08,59.81),P0.000 01]、外周血CD3+细胞计数[MD=9.59,95%CI(7.76,11.42),P0.000 01]、CD4+细胞计数[MD=4.80,95%CI(3.62,5.98),P0.000 01]、CD4+/CD8+比值[MD=0.40,95%CI(0.19,0.61),P=0.0002]。结论中药联合早期肠内营养治疗胃癌术后临床疗效确切,且优于单纯肠内营养,但尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。     

天麻钩藤颗粒联合降压药治疗原发性高血压病的系统评价及试验序贯分析

系统评价天麻钩藤颗粒联合常规降压药治疗原发性高血压病的有效性及安全性。检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)等自建库至2020年4月收录的关于天麻钩藤颗粒联合常规降压药治疗原发性高血压病的随机对照试验,根据纳排标准筛选文献,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。共纳入15项随机对照试验,1 508例患者。Meta分析结果显示,天麻钩藤颗粒联合常规西药在降低收缩压(MD=-10.24,95%CI[-13.54,-6.95],P0.000 01)、舒张压(MD=-5.33,95%CI[-7.21,-3.45],P0.000 01),改善患者临床疗效(RR=1.22,95%CI[1.15,1.28],P0.000 01)和中医证候疗效(RR=1.26,95%CI[1.02,1.57],P=0.04),提高一氧化氮含量(MD=9.59,95%CI[7.23,11.96],P0.000 01),降低内皮素-1(MD=-10.74,95%CI[-15.74,-5.75],P0.000 1)、肿瘤坏死因子(MD=-0.28,95%CI[-0.36,-0.19],P0.000 01)、白细胞介素-6(MD=-39.71,95%CI[-43.40,-36.03],P0.000 01)等方面的作用优于对照组,在不良反应发生方面试验组与对照组差异无统计学意义,均未发生肝肾功能异常,亚组分析结果显示在降低收缩压和舒张压发面,使用天麻钩藤颗粒联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物的作用更明显。试验序贯分析显示临床疗效累计纳入的研究穿过了传统界值和TSA界值,进一步肯定了其临床疗效。临床应用天麻钩藤颗粒联合常规西药治疗原发性高血压病及伴随症状的疗效明确,并且具有一定的安全性,推荐临床应用。     

血必净注射液联合利奈唑胺治疗重症肺炎有效性及安全性的Meta分析

目的 评价血必净注射液联合利奈唑胺治疗重症肺炎的有效性与安全性。方法 检索中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Cochrane Library、PubMed、Web of Science和Embase数据库,检索时限为各数据库建库至2022年6月,收集血必净注射液联合利奈唑胺治疗重症肺炎的随机对照试验,采用Review Manager 5.4.1对纳入文献进行质量评价、数据整合分析和偏倚风险评估;Stata14.0进行敏感性分析。结果 共纳入12项随机对照试验,涉及949例患者,观察组478例,对照组471例。Meta分析结果显示,观察组的临床总有效率[RR=1.24, 95%CI (1.18, 1.31), P<0.000 01]、细菌清除率[RR=1.38, 95%CI (1.22, 1.55), P<0.000 01]显著高于对照组。观察组的血常规恢复正常时间[MD=-1.38, 95%CI (-1.55,-1.20), P<0.000 01]、体温恢复正常时间[MD=-1.68, 95%C...     

补肾活血法联合人工周期对宫腔粘连术后子宫内膜容受性影响的Meta分析

目的：评估补肾活血法联合人工周期治疗对宫腔粘连术后子宫内膜容受性影响的有效性。方法：检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、万方数据库,筛选时限为建库至2022年3月,有关中药联合人工周期治疗宫腔粘连的随机对照试验。用RevMan 5.4软件对数据进行Meta分析。结果：共纳入文献11篇。Meta分析结果显示,试验组临床有效率[RR=1.26,95%CI(1.17,1.35),P <0.000 01]、术后再粘连率[RR=0.44,95%CI(0.28,0.70),P=0.000 6]、术后妊娠率[RR=1.86,95%CI(1.39,2.49),P <0.000 1]、子宫动脉搏动指数[MD=-0.22,95%CI(-0.28,-0.17),P <0.000 01]、子宫动脉阻力指数[MD=-0.11,95%CI(-0.16,-0.05),P <0.000 1]、子宫内膜厚度[MD=1.33,95%CI(1.01,1.64),P <0.000 01]优于对照组。结论：补肾活血法联合人...     

电针治疗中风后吞咽障碍临床随机对照试验Meta分析

目的:评价电针治疗中风后吞咽障碍的临床疗效,分析目前研究现状并为指导临床提供参考。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普数字期刊全文数据库(VIP)检索库以及国外数据库Pub Med、Embase、Cochrane自建库以来至2016年5月所有电针治疗中风后吞咽障碍相关的临床随机对照研究。由2位评价员根据纳入排除标准筛选文献、提取资料并利用Cochrane评分对纳入研究进行方法学质量评价。采用Review manager 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入文献12篇,累计患者824例。Meta分析结果显示,电针治疗组与对照组相比,总有效率[RR=1.34,95%CI(1.25,1.44),P0.000 01]、显效率[RR=1.68,95%CI(1.39,2.02),P0.000 01]、洼田饮水试验[WMD=1.07,95%CI(0.46,1.69),P0.05],差异均有统计学意义。结论:电针治疗中风后吞咽障碍具有很好的临床疗效,但受到纳入研究的数量及质量所限,该研究需要更多高质量的研究支撑。     

养血清脑颗粒治疗原发性高血压病及伴随症状有效性及安全性的系统评价和试验序贯分析

系统评价养血清脑颗粒联合常规西药治疗原发性高血压病及伴随症状的有效性及安全性。检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、维普、中国知网、万方数据库、中国生物医学数据库自建库至2020年4月收录的关于养血清脑颗粒联合常规西药治疗原发性高血压病及伴随症状的临床随机对照试验,根据纳入及排除标准筛选文献,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析,TSA 0.9.5.10 Beta软件进行试验序贯分析,GRADE 3.6进行GRADE证据质量评价。共纳入34项随机对照试验,4 532例患者,Meta分析结果显示,养血清脑颗粒联合常规降压药在降低收缩压(MD=-10.56,95%CI[-13.63,-7.50],P0.000 01)与舒张压(MD=-8.21,95%CI[-10.84,-5.59],P0.000 01),提高总有效率(RR=1.21,95%CI[1.14,1.29],P0.000 01),改善患者头晕(RR=1.29,95%CI[1.21,1.37],P0.000 01)、失眠(RR=1.66,95%CI[1.44,1.91],P0.000 01)、头痛(RR=1.32,95%CI[1.21,1.43],P0.000 01)、胸闷(RR=1.26,95%CI[1.12,1.42],P=0.000 1)、记忆力减退(RR=1.24,95%CI[1.10,1.40],P=0.000 4)、心悸(RR=1.28,95%CI[1.17,1.41],P0.000 01),改善中医症状积分(MD=-4.24,95%CI[-5.25,-3.23],P0.000 01)、头痛症状改善评分(MD=-2.02,95%CI[-2.51,-1.53],P0.000 01)方面的作用优于单纯西药组,且亚组分析结果显示,在降低收缩压和舒张压方面养血清脑颗粒联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物的作用更明显。不良反应发生率方面差异无统计学意义,各研究未见肝肾功能异常。试验序贯分析显示总有效率累计纳入的研究穿过了传统界值和TSA界值,进一步肯定了其临床疗效。GRADE评价显示证据级别多为低级或极低级。临床应用养血清脑颗粒联合常规西药治疗原发性高血压病及伴随症状的疗效明确,并且具有一定的安全性,推荐临床应用。     

隔药灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床疗效Meta分析

目的 采用Meta分析方法评价隔药灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经（PD）的临床疗效。方法 计算机检索国内外主流医学数据库中采用隔药灸治疗寒凝血瘀型PD的随机对照试验,检索时间为建库至2022年3月。由2名研究人员独立筛选出文献、纳入符合纳排标准的文献、提取数据,并根据Cochrane手册推荐的偏倚风险评估工具进行文献质量评价,应用RevMan 5.4软件对提取的数据进行统计学分析。将纳入研究的文献中所选取的穴位及用药信息录入Excel表格,分析隔药灸治疗寒凝血瘀型PD的选穴用药频次。结果 共纳入7篇文献,累计446例患者,其中试验组224例,对照组222例。Meta分析结果显示：试验组总有效率[RR=1.20,95%CI(1.11,1.31),P<0.000 01]和治愈率[RR=2.07,95%CI(1.44,2.97),P<0.000 01]高于对照组,试验组痛经中医证候评分[MD=-2.37,95%CI(-2.66,-2.09),P<0.000 01]和疼痛视觉模拟评分（MD=-1.08,95%.[-1.65,-0.52],P=0.000 2）低于对照组。选穴用药频...     

丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛系统评价

目的系统评价丹参川芎嗪注射液用于治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法全面系统地检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、Embase和Cochrane Library等数据库,检索时间2014年2月,获得符合纳入标准的随机及半随机临床对照试验。2名研究者独立采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,并提取所需资料,采用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,共计受试者1145例。Meta分析结果显示,丹参川芎嗪注射液联合西医常规疗法治疗冠心病心绞痛具有较好疗效,临床总有效率[RR=1.27,95%CI(1.19,1.35),P0.000 01]、改善心电图总有效率[RR=1.34,95%CI(1.23,1.46),P0.000 01]优于对照组,且能更好地降低血浆黏度[MD=-0.15,95%CI(-0.25,-0.05),P=0.004]、纤维蛋白原[MD=-0.96,95%CI(-1.14,-0.78),P0.000 01]等。临床未见不良反应报告。结论丹参川芎嗪注射液用于治疗冠心病心绞痛具有一定的疗效且相对安全,但仍需进行大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。     

中西医结合治疗类风湿关节炎疗效与安全性的系统评价

目的:系统评价益肾蠲痹丸联合西药治疗类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)的临床疗效与安全性。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文期刊数据库(VIP)、Cochrane Library、PubMed、Embase,查找使用了益肾蠲痹丸治疗类风湿关节炎的随机对照试验(RCTs),检索时间均为建库至2018年1月。由2名研究员严格按照预先制定的纳入与排除标准,独立筛选文献并完成资料提取与录入,评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进Meta分析。结果:共纳入9个研究,病例总数824例。Meta分析结果显示,益肾蠲痹丸联合西药在治疗RA的总有效率上高于单纯使用西药[RR=1.20,95%CI(1.13, 1.27),P0.000 01],且在改善RA患者关节肿胀数[SMD=-1.03,95%CI(-1.51,-0.54),P0.000 1]、压痛数[SMD=-1.36,95%CI(-1.92,-0.79),P0.000 01]、晨僵时间[SWD=-1.07,95%CI(-1.44,-0.70),P0.000 01]及ESR[SMD=-0.73,95%CI(-1.02,-0.44),P0.000 01]、CRP[SMD=-0.72,95%CI(-0.98,-0.45),P0.000 01]、RF[SMD=-0.99,95%CI(-1.70,-0.29),P0.000 01]水平方面均具有优势,在不良反应发生率方面二者差异无统计学意义。结论:益肾蠲痹丸联合西药治疗类风湿关节炎在临床疗效上要优于单纯使用西药,同时并不会增加药物不良反应的发生,但受纳入研究数量及质量的限制,仍有待于更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步证实。     

补肾活血制剂联合钙剂治疗老年性骨质疏松症的Meta分析及试验序贯分析

目的:对运用补肾活血制剂联合钙剂治疗老年性骨质疏松症的安全性以及有效性进行系统评价,以期能够在临床领域提供循证参考。方法:计算机系统检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库等数据库,时间为各数据库建库至2019年6月,收集补肾活血制剂联合钙剂治疗老年性骨质疏松症的总有效率、X线骨密度仪测量L2～4、股骨颈部骨密度、Wards区、大转子骨密度及安全性(不良反应发生率)的临床随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的研究文献进行资料提取,并采用Cochrane风险评价表和Jadad量表评价其研究质量,通过Stata 12.0软件进行Meta分析,TSA 0.9软件进行试验序贯分析。结果:共纳入11个RCT。Meta分析结果显示:试验组的总有效率[RR=1.25,95%CI(1.12,1.39),P0.000 1]、L2～4骨密度[RR=0.82,95%CI(0.59,1.05),P0.000 1]、股骨颈部骨密度[RR=2.25,95%CI(1.87,2.63),P0.000 1]、Wards区骨密度[RR=0.34,95%CI(0.31,0.37),P0.000 1]均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.005)。结论:补肾活血制剂联合钙剂治疗老年性骨质疏松症在临床总有效率、骨密度改善方面效果较好,值得临床推广。     

苦参凝胶联合抗真菌药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的Meta分析

目的系统评价苦参凝胶联合抗真菌药治疗外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、万方等数据库,检索时间从建库至2021年5月31日,收集苦参凝胶联合抗真菌药治疗VVC的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。依据Cochrane系统评价原则筛选文献、提取资料及评价文献方法学质量;运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入34篇文献,共计3272例患者。Meta分析结果显示,与单用抗真菌药相比,苦参凝胶联用抗真菌药能显著提高VVC患者假丝酵母菌的转阴率[RR=1.20,95% CI (1.17,1.24),P0.000 01],降低 VVC 的复发率[RR=0.25,95% CI (0.17,0.35),P0.000 01],且在改善阴道瘙痒[MD=-3.34,95%CI (-3.54,-3.15),P0.000 01]、阴道疼痛[MD=-2.66,95% CI (-3.16,-2.17),P0.000 01]、白带异常[MD=-2.87,95% CI (-3.13,-2.67),P0.000 01]、阴道黏膜充血[MD=-3.60,95% CI (-4.02,-3.18),P0.000 01]等症状方面优于单用抗真菌药治疗。在不良反应发生率方面,2组间差异无统计学意义[RR=0.86,95% CI (0.29,2.49),P=0.78]。结论苦参凝胶联合抗真菌药治疗VVC能有效提高致病菌转阴率、降低复发率、加快缓解临床症状,疗效优于单用抗真菌药治疗,且临床用药安全。     

榄香烯联合放疗干预肺癌脑转移系统评价

目的系统评价榄香烯联合放疗干预肺癌脑转移的有效性和安全性。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国学术期刊数据库(万方数据)、Cochrane Library、Pub Med、Embase中榄香烯联合放疗干预肺癌脑转移的临床随机对照试验相关文献,检索范围均为建库至2016年10月。按照Cochrane系统评价手册5.1.0偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献12篇,总计受试者839例。Meta分析结果显示,与单纯放疗比较,联合使用榄香烯消退实体瘤效果更显著[OR=2.73,95%CI(1.97,3.77),P0.000 01],同时可明显提高患者生活质量[OR=3.85,95%CI(2.23,6.65),P0.000 01]、缓解不良反应[OR=4.16,95%CI(2.40,7.22),P0.000 01]。结论榄香烯联合放疗干预肺癌脑转移具有明确疗效,且相对安全。但临床是否应广泛采用该方案,尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验验证。     

金匮肾气丸加减干预高血压病系统评价

目的系统评价金匮肾气丸加减干预高血压病的临床疗效与安全性。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、Cochrane Library、Pub Med、Embase中金匮肾气丸加减干预高血压病临床随机对照试验文献。检索范围均从建库至2016年6月。按照Cochrane系统评价手册偏倚风险评估方法进行文献质量评价,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,共计受试者776例。Meta分析显示:与西药常规治疗比较,采用金匮肾气丸加减总有效率更优[OR=2.67,95%CI(1.73,4.11),P0.000 01],其中联合用药优于单纯西药常规治疗[OR=3.27,95%CI(1.99,5.39),P0.000 01],而单纯采用金匮肾气丸加减与单纯西药常规治疗疗效相当[OR=1.16,95%CI(0.43,3.09),P=0.77]。结论金匮肾气丸加减可改善高血压病患者的临床症状,联合用药可提高降压效果,安全性较好。但纳入研究文献质量偏低,尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。