生物制剂和小分子药物治疗炎症性肠病的研究进展

正炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一种慢性、进展性肠道非特异炎症,严重影响患者生活质量,包括克罗恩病(Crohn’s disease, CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)~([1])。传统治疗药物包括氨基水杨酸类、免疫抑制剂类及肾上腺糖皮质激素类等,但由于服药时间久、不良反应多、对于重症IBD疗效不佳,患者依从性较差。近年来,随着     

炎症性肠病的肠内营养治疗

正炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种免疫介导的慢性复发性肠道炎症疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD)。营养不良是IBD常见的肠外表现之一,是炎症性肠病预后不良的一个重要因素。营养不良与IBD的预后、并发症发生率、死亡率、生活质量及医疗负担等密切相关,营养支持治疗对IBD的疗效已被认可,IBD患者应该记录营养不良并     

粪菌移植治疗炎症性肠病的现状

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是常见的难治性消化系统疾病之一,其发病率和复发率逐年升高.IBD的治疗手段有限,特别是针对标准治疗方案难治的IBD治疗面临诸多棘手的问题.粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)近年来引起关注,对经标准治疗方案无法带来临床缓解的IBD显示出一定的疗效;但现阶段FMT治疗IBD的临床应用和普及仍存在许多问题.本文就FMT治疗IBD的疗效、安全性和给药方案等进行综述.     

炎症性肠病治疗新策略

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的传统药物治疗存在很大的局限性.生物制剂带来的令人振奋的效果,引发了一场上阶梯(step-up)和下阶梯(top-down)治疗策略之间的较量.针对新发的难治性克罗恩病(crohn'Sdisease,CD)患者,最新研究显示,下阶梯(top-down)治疗较目前标准治疗在诱导和维持疾病缓解、促进黏膜愈合等方面均有明显优势,其可能改变疾病的自然病史.然而,仍有一些因素限制生物制剂作为一线治疗用于IBD患者.目前,如何摆放生物治疗的地位以获取最佳效益风险比成为IBD治疗的争论焦点.     

生活方式与炎症性肠病关系的研究进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)和克罗恩病(Crohn′s disease, CD),是一种慢性非特异性疾病。研究数据表明,各种生活方式因素,包括运动(肥胖)、压力、睡眠和吸烟等可能会改变IBD的患病风险,且会显著影响已确诊IBD患者的自然病程和临床结果。研究这些生活方式与IBD之间的关系,不仅有利于探索IBD的发病机制,还可用于疾病的一级预防,为IBD的诊疗和患者生活方式管理提供依据。     

T淋巴细胞亚群在炎症性肠病中作用的研究

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD),是一种反复发作的慢性炎症性肠道疾病,通常认为IBD的发生、发展与自身免疫系统异常关系密切.胃肠道需要在耐受内容物及对病原体的免疫...     

炎症性肠病与微生态制剂

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种病因尚不清楚的慢性肠道炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎(ulcera-tive colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD)两大类。其发病机制至今仍不清楚,遗传易感性、黏膜免疫和肠道微生态环境三者的相互作用被认为可能参与IBD的发病。目前的治疗包括传统治疗和生物制剂,药物治疗包括5大类型,分别是抗炎药物、免疫抑制剂、生物制剂、抗生素及症状缓解药物。微生物在IBD发病中的作用一直受到重视,本文就微生态制剂在炎症性肠病中的应用情况作一综述。     

肠黏膜通透性改变与炎症性肠病关系的研究进展

<正>炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种累及回肠、直肠、结肠的慢性复发性炎症性肠道疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(crohn’s disease,CD)。目前认为其发病机制与免疫因素、遗传因素和环境因素等有关。持续10年以上和病变范围较大的IBD增加癌变的风险[1]。近年来,肠黏膜屏障功能损伤被认为是炎症性肠病发病机制中的主要因素,成为被关注的焦     

营养与炎症性肠病

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)包括克罗恩病(Crohn's disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),发病与肠黏膜免疫调节紊乱、持续的肠道感染、肠黏膜屏障缺损、遗传和环境等多重因素相关.营养问题在IBD中的多方面作用目前受到越来越多的重视,包括营养在疾病的发生、病程中并发营养缺陷、营养在疾病中的治疗等.本文主要对营养与IBD的关系作一初步综述.     

树突状细胞、调节性T细胞在炎症性肠病中的研究进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是肠道的慢性非特异性炎症,发病率逐年上升,但具体的发病机制仍不明确,缺乏有效的治疗手段.免疫因素参与了IBD的发病,其中树突状细胞(dendritic cell,DC)与调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)的作用不可低估.本文通过探讨DC、Treg及这两种细胞之间的相互作用对IBD的影响,使我们能更进一步认识IBD,为研究和治疗这一疾病提供新的切入点.     

重视微量营养素缺乏在炎症性肠病中的作用

蛋白质等营养物质缺乏是炎症性肠病(inflammation bowel disease,IBD)患者的常见症状.营养缺乏不仅是复杂疾病的表现,也是疾病发生的原因之一.微量营养素是人体健康必须的重要的物质,然而目前较少有文章就微量营养素缺乏对IBD的影响进行详尽阐述.最新的研究发现,半数以上的IBD患者存在微量营养素的缺乏,且相比于溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者和克罗恩病(Crohn's disease,CD)患者微量营养素缺乏则更常见.另外,在IBD活跃期较静止期更普遍.可见微量营养素缺乏与病程的持续时间和复杂程度有关.本综述分别从微量营养素的定义,IBD的微量营养素缺乏,IBD发生微量营养素缺乏的原因,微量营养素在IBD治疗中的作用这些方面对微量营养素缺乏在IBD中的作用进行了探讨和总结.     

炎症性肠病发病机制的研究新进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组反复发作的慢性炎症性肠道疾病,主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD)。其确切的发病机制目前尚不明确,本文主要对遗传因素、免疫因素、环境因素、内质网应激和肠道微生物这五个方面在IBD中的新观点作一概述。     

炎症性肠病治疗中生物制剂的个体化选择

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种可累及全消化道的慢性非特异性疾病.越来越多针对不同靶点的生物制剂开始广泛用于IBD的治疗.IBD患者生物制剂的选择需结合不同生物制剂的特征,充分权衡风险和获益,医患共同参与决策,最终才能制定个体化的治疗方案.本文将从不同生物制剂的作用机制及...     

幽门螺杆菌与炎症性肠病的关系

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是肠道慢性炎症性疾病,主要分为克罗恩病(Crohn’s disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC);近年来IBD的发病率急剧增高,尤其是在发展中国家;虽然关于IBD的研究取得了很大进展,但其确切发病机制仍不明确,目前IBD尚不能治愈,只能缓解。研究显示免疫、感染、遗传等因素是其可能的致病因素。幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是人类常见的致病菌,是引起胃炎、消化性溃疡和胃癌等疾病明确病原菌;近年来,不断有证据表明H.pylori可以通过诱导免疫耐受、降低炎症反应等作用对IBD产生一定的保护作用。这一现象对研究IBD的发病机制及寻找特异性的治疗手段有重大意义,本文就H.pylori感染与IBD的关系及其机制作一概述。     

血清学标志物在监测炎症性肠病活动性中的研究现状

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是以胃肠道慢性炎症为特征的疾病,主要包括两种亚型,即克罗恩病(Crohn’s disease, CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)。内镜检查结合活检是用于IBD诊断和疾病管理最有效的方法,但其昂贵且具有侵入性,有肠穿孔和出血的风险。近年来研究人员在不断探索可替代的、非侵入性生物标志物作为监测IBD活动性和疾病管理的工具。血清学检测是一种成熟的诊断各种免疫性疾病的工具,其在IBD中的应用主要集中在确诊的患者身上,很少有人研究其作为疑似IBD患者主要诊断工具的潜力。本文介绍目前在IBD实验室检测中具有重要临床意义的非侵入性血清学标志物,这些血清学标志物可用于辅助诊断IBD并监测疾病的活动性,有助于临床医生精准把控疾病进展并及时调整治疗方案。     

炎症性肠病肠道淋巴细胞归巢研究进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是慢性肠道炎症疾病,传统上分为溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,uc)和克罗恩病(Crohn's disease,CD).诸多研究表明,IBD与肠道淋巴细胞归巢(lymphocyte homing,LH)密切相关,本文就IBD与LH研究进展作一综述.     

白介素-10与炎症性肠病

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种慢性、复发性的肠道炎症疾病,其明确病因目前仍不清楚.肠道免疫功能异常导致过量炎症因子释放损伤肠道黏膜在IBD发病中起着关键作用,应用免疫抑制剂减少炎症因子的释放也被应用于IBD的治疗.近年来利用细胞因子调节机体免疫功能以治疗IBD的研究日渐...     

炎症性肠病相关内分泌疾病的研究进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一种特发性肠道炎症性疾病,包括克罗恩病(Crohn’s disease, CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)。IBD可累及皮肤、骨骼、肌、肺、肝、胆、肾脏等多个器官或系统,而IBD相关内分泌疾病相对少见。本文主要对IBD相关内分泌疾病的研究作一概述。     

炎症性肠病营养筛查评估工具的研究进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一组非特异性肠道炎症性疾病,营养不良是IBD常见并发症,影响儿童和青少年的生长发育,严重影响疾病预后和患者的生活质量,对IBD患者应常规进行营养筛查和评估,选择合适的工具能够为精准的早期营养干预争取时间,使患者从中收益。本文就炎症性肠病营养筛查评估工具的研究进展做一综述。     

炎症性肠病的特殊问题

炎症性肠病(Inflammatory bowel disease,IBD)是指一组病因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包含溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD) 两个独立的疾病.本文主要介绍IBD的一些特殊问题.