教西医合理用中成药 北京继续教育增添新内容

北京市卫生局与北京市中医管理局联合开展“西医执业医师合理、规范使用中成药专项继续教育”活动,第一批近400名西医儿科医师日前学习完毕。据介绍,北京市的一项调研说明,综合医院西医所开出的中成药占医疗机构全部售出中成药的84%,而他们往往因未受过正规中医药教育,使用中成药不够合理和规范。北京市从去年起对15类重大疾病以及这些疾病所用中成药的前10名,重点开展西医合理使用中成药教育,并计划对三级甲综合医院相关西医全部培训一遍。内容包括中医基本理论、常见疾病中成药的使用、中西药联用应注意的问题、药物的不良反应等。目前,首…     

医师中医药“三基”能力现状调查

目的:立足当前综合医院临床医师中医药的使用现状,提出调查临床医师中医药"三基"能力的必要性,据此构建一套适合临床医师中医药"三基"能力的评价指标体系。方法:以部分临床医师为调查对象,通过问卷等多种方式调查250位临床医师的中医药"三基"能力现状并作统计分析。结果:综合医院临床医师使用中医药频率高,但中医药"三基"能力较差。调查数据显示,大约95%的受试临床医师意识到中医药治疗疾病的重要性,但是面对疾病对如何"辨证论治"却不知所措,限制他们使用中医药的障碍是不懂中药中医术语(平均值是0.42),在中医药应用过程极少运用阴阳五行(平均值0.60)、八纲辨证(平均值0.43)、理法方药(平均值是-0.73)等理论。临床医师的中医药继续教育主要通过单位培训(平均值是1.46)、网络(平均值是2.99)和自学(平均值是1.57)中医药来获取。在此基础上分析影响因素,其中尤以临床医师中医药基础不牢及中医药继续教育为重。结论:重视西医院校的中医药教育教学改革和加强综合医院中医药继续教育是提高临床医师中医药"三基"能力的必由之径。     

门诊西医不合理使用中成药分析及对策

门诊西医医师由于中医药理论知识不足,忽视辨证论治,将西医对症处理的方法照搬到中成药的使用,或在联合用药、用法用量和剂型选择时不正确,均会造成中成药的不合理使用.应建立健全相关规章制度,尽快出台中成药的使用指南,鼓励西医医师学习中医知识,加强业务培训,提升职业道德素质,强化安全用药意识,以确保门诊西医医师在临床合理使用中成药,提升中成药使用的有效性和安全性.     

基层医院医师与患者对中成药认知的问卷调查分析

目的:了解基层医师与该区域患者对中成药的认知情况,为后期开展中成药合理用药提供参考依据。方法:设计问卷调查表,于2016年11月～2017年3月通过发放调查问卷的形式对基层中医院和西医院各科室临床医师及患者进行无记名问卷调查并对收回问卷进行数据统计,分析基层医师、患者对中成药的认知情况,并提出建议。结果:共发放300份调查问卷,收回有效调查问卷261份,有效收回率为87.00%。其中中医院和西医院各发放80份,分别收回68份和69份,向患者发放140份调查问卷,收回124份。受访患者以大专以上学历为主,临床医师以本科学历为主,技术职称以初、中级为主。大多患者对中成药的概念不是很了解,较多患者认识中成药的途径是医务人员。多数西医医师未系统学习过中医理论知识,大部分西医院医师"偶尔、从不"根据中医辨证论治开具中成药处方。结论:针对目前医师、患者对中成药认知存在的不足,医院应进一步加强对医师的中医药知识的继续教育和对患者的用药宣传。     

教西医合理用中成药 北京继续教育增添新内容

北京市卫生局与北京市中医管理局联合开展“西医执业医师合理、规范使用中成药专项继续教育”活动，第一批近400名西医儿科医师日前学习完毕。     

韦玉英活用中成药治疗眼病经验介绍

近日,北京中医管理局编写了"西医执业医师合理、规范使用中成药"的继续教育讲义,同仁医院眼科邀请我为该院西医眼科医师讲授了相关内容.     

四家医疗机构中成药注射剂使用情况分析

目的了解中成药注射剂在伊宁市四大综合医院临床使用中的滥用、误用情况。方法通过审核医疗保险病历,对伊宁市四大综合医院2009年1月—2010年10月间的医保住院病历共计6 096份进行回顾性分析。结果四家医院使用病历中问题表现为诊断与中成药的功效主治无关、或仅凭药品说明书的字面意思使用中成药注射剂、或错误理解中成药注射剂的功效主治。结论要加强对中成药注射剂临床应用的监管,加强临床医师的专业培训,提高医师对中医理论的理解。     

韦玉英活用中成药治疗眼病经验介绍

近日，北京中医管理局编写了“西医执业医师合理、规范使用中成药”的继续教育讲义。同仁医院眼科邀请我为该院西医眼科医师讲授了相关内容。我在临床工作中体会到，中成药的使用虽较普及。但是忽视使用、误用甚至滥用现象也时有发生。在此，我将跟随我国著名中医眼科专家韦玉英学术经验继承工作三年中。韦老活用、巧用中成药治疗眼病经验总结归纳成文。以供同道参考。     

新形势下我国中医药继续教育的现状和发展对策

目前我国中医药继续教育水平参差,为了加强中医药人才培养,全面提高中医药队伍素质,要充分了解新形势下我国中医药继续教育的现状。通过查阅近五年的相关文献,结合笔者自身中医药继续教育管理者的经验,本文简要归纳分析了我国中医药继续教育的现状,并对其中存在的部分问题提出了对策建议。新形势下,我国中医药继续教育机遇与挑战并存,我们不仅要抓住机遇,更要积极应对挑战,使我国的中医药继续教育得到更好的发展。     

医师、药师、行政联合管理对综合医院中成药合理使用的影响

目的:探讨医师、药师、行政联合管理对综合医院中成药合理使用的影响。方法:2018年4月对全院医师进行中成药合理使用管理培训,将两组各随机抽取的240张中成药处方进行分析,管理前收取的处方为对照组,管理后抽取的处方为观察组,比较两组中成药不合理处方发生率的差异。结果:观察组不合理处方率显著低于对照组(P0.05)。结论:医师、药师、行政联合管理可有效降低中成药不合理处方率,促进中成药合理应用。     

让“中西医联合查房会诊”常态化

<正>2日27日,云南省卫生计生委主任李玛琳到陆良县中医医院、县人民医院调研指导工作。李玛琳表示要重视中医药工作,加大医院特色专科建设和中医药文化建设,发挥中医药的独特疗效,综合医院要积极探索中西医结合,可采取中医和西医医师联合查房、会诊制度,西医手术增加中医疗法     

中成药使用的不合理情况分析

中成药是在中医药理论指导下,用中药材为原料,按规定的处方和标准制成的具有一定规格的剂型,可直接用于防治疾病,具有疗效确切、质量稳定、使用方便、不良反应少等特点,备受喜爱.随着我国处方药和非处方药分类管理制度的实行,非处方药可以不凭执业医师或执业助理医师的处方由患者自行购买,而西医由于对中医药理论的不熟悉易造成选药不当.笔者从我院统计的不合理处方出发,综合多年的临床药学经验,对于中成药的不合理使用情况作出以下分析.     

北京地区综合医院中医优势病种中西医结合诊疗方案专题执行编委导读

<正>【执行编委导读】综合医院在疑难疾病和常见疾病疑难环节的诊疗是展现中医药疗效和优势的前沿阵地。综合医院的西医学科齐全,诊疗设备先进,就诊患者大多经过了系统规范的西医治疗,继而选择求诊中医,其对中医诊疗的需求更直接、更纯粹。因此,综合医院中医科能够更准确地发现和深刻了解西医各系统疾病中亟待解决的问题,更容易有针对性地找到中医治疗的发力点,     

山东将中医药服务拓展到综合医院各科室

<正>《中国中医药报》2015年1月7日讯:山东省卫生计生委、济南军区联勤部卫生部日前联合印发《山东省综合医院和妇幼保健机构中医药工作专项推进行动实施方案》,方案要求,进一步推进全省综合医院(含专科医院,下同)和妇幼保健机构中医药工作发展,将中医药服务拓展到医院各临床科室。方案要求,综合医院按照《综合医院中医临床科室基本标准》设置中医科并配备中医类别医师。中医临床科室应为带有全科性质的医院一级临床科室,根据临床需要能够提供中药饮片、中成药、针灸、推拿等中医药服     

儿科应用中成药的现状调查

目的通过调查我院近半年的处方和对处方中所涉及的中成药进行分析,了解儿童用药的现状,并提出意见和解决措施,保障儿童用药的安全。方法随机抽取我院2016年11月—2017年3月的儿科门诊急诊处方,登记中成药用药品种、数量,计算出频率,采用设计好的Microsoft Excel 2010表格采集数据,分析中成药使用药情况。结果在半年随机调查的7881份处方中,涉及中成药的处方有4009张,所占比例为50.9%。结论中成药在儿童中的使用非常广泛,西医医师也习惯开具中成药,所以临床药师应该辅助西医师,加强对中成药的用药指导,以确保儿童用药的安全。     

儿科应用中成药存在的问题及建议

中成药因其疗效稳定、服用方便等特点在儿科疾病中应用广泛,且由西医医生处方的情况非常普遍。由于西医对中医的辨证施治、诊断以及药性缺乏足够的了解,导致中成药在儿科的应用中存在突出问题,如未在中医药理论指导下应用、指导性文件存在不足、对儿童应用中成药的不良反应缺乏认识、对毒性成分及不合理配伍缺乏了解等。认为应从加强制度保障、提高中药临床药师业务水平、从住院患儿群体着手开展中成药合理应用工作、参与医疗查房等方面切实促进儿科中成药的合理应用。     

重视针对疾病治疗的中成药使用过程中中医证候分类的研究

本文对我国中成药使用的现状进行分析发现：目前,我国中成药的使用呈不断增多的趋势;中成药使用的人群以西医医生为主;中成药的使用方法主要是以针对西医疾病为主、缺乏中医辨证支持。针对中成药使用的现状,为确保其正确使用,我们提出：中成药的使用应重视中医证候分类理论基础,这是因为中医证候分类理论不仅是中成药取得疗效的关键,也是中成药安全使用的重要保障。     

浅谈中医药在恶性肿瘤的治疗优势

中医药在恶性肿瘤的治疗中有时也可以独挡一面。西医在癌前病变预防方面作用有限,中药和中成药有自身的优势。用中药提炼出来的抗恶性肿瘤中成药,无论是疗效、安全性、药价,都被肿瘤医院的西医工作者广泛使用。中医药在减小西医治疗副作用、减小恶性肿瘤的并发症方面有重要的作用。     

加强中成药合理使用的建议

中成药是中国中药产业甚至医药产业的重要组成部分,然而,有资料表明,中成药不合理使用现象十分突出.据《医师报》2007年的一项统计报道:在综合医院有60％医生使用中成药,但合理使用的只有40％[1].合理使用中成药,直接关系患者的健康和生命安全,也关系到民众对于中成药的信心以及中成药事业能否持续发展.因此,提出中成药合理使用的对策建议尤为重要.     

浅谈中医药在恶性肿瘤的治疗优势

中医药在恶性肿瘤的治疗中有时也可以独挡一面.西医在癌前病变预防方面作用有限,中药和中成药有自身的优势.用中药提炼出来的抗恶性肿瘤中成药,无论是疗效、安全性、药价,都被肿瘤医院的西医工作者广泛使用.中医药在减小西医治疗副作用、减小恶性肿瘤的并发症方面有重要的作用.