益肾化瘀促孕汤治疗多囊卵巢综合征性不孕临床研究

目的：观察益肾化瘀促孕汤治疗多囊卵巢综合征（PCOS） 性不孕的临床疗效。方法：选取132例 PCOS性不孕患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各66例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组 基础上联合益肾化瘀促孕汤治疗,均治疗3个月经周期。统计2组治疗后的排卵率及妊娠率,比较2组治疗前 后炎症因子、性激素水平及子宫内膜容受性。结果：观察组排卵率为94.94%,高于对照组74.24%（P＜0.05）; 观察组妊娠率为84.85%,高于对照组66.67%（P＜0.05）。治疗后,2组血清转化生长因子-β1（TGF-β1）、白细胞 介素-6（IL-6） 水平较治疗前降低,性激素结合球蛋白（SHBG） 水平较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组血 清TGF-β1、IL-6水平低于对照组,SHBG水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组血清雌二醇（E2）、促黄 体生成素（LH）、LH/卵泡刺激素（FSH） 较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组血清E2、LH、LH/FSH低于对照 组（P＜0.05）。治疗后,2 组子宫内膜螺旋动脉血流阻力较治疗前降低,排卵日子宫内膜厚度较治疗前升 高（P＜0.05）;且观察组子宫内膜螺旋动脉血流阻力低于对照组,排卵日子宫内膜厚度高于对照组（P＜ 0.05）。治疗后,2组A型内膜比例较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组A型内膜比例高于对照组（P＜0.05）。 结论：益肾化瘀促孕汤治疗PCOS性不孕可减轻炎症反应,调节性激素,预防纤维化,改善子宫内膜容受性, 提高临床疗效。     

助卵汤治疗卵巢早衰性不孕30例临床观察

目的：观察助卵汤治疗卵巢早衰性不孕的临床疗效。方法：将60例卵巢早衰性不孕患者随机分为两组,治疗组30例予助卵汤治疗,对照组30例予克龄蒙治疗,疗程均为6个月,疗程结束后比较两组治疗前后受孕情况、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、B超检查指标（子宫内膜厚度、卵巢体积和窦状卵泡数）以及不良反应。结果：治疗组受孕情况、实验室指标（FSH、LH、E2）及B超检查指标结果均有显著改善,与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;两组治疗后在降低FSH、LH水平,提高E2水平,改善子宫内膜厚度、卵巢体积和窦状卵泡数方面,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组均未见明显不良反应。结论：助卵汤治疗卵巢早衰性不孕疗效优于克龄蒙,在改善症状方面更具优势,疗效更稳定。     

补肾活血助孕汤联合热敏灸治疗肾虚血瘀型排卵障碍不孕47例

目的:探究补肾活血助孕汤联合热敏灸治疗肾虚血瘀型排卵障碍不孕患者的临床疗效。方法:将94例肾虚血瘀型排卵障碍不孕患者随机分为治疗组和对照组,每组各47例。对照组予以重组人绒毛膜促性腺激素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予以补肾活血助孕汤联合热敏灸治疗。治疗3个月经周期后对比2组综合疗效、治疗前后的子宫内膜厚度、优势卵泡直径及血清促黄体生成激素(LH)、泌乳素(PRL)、促卵泡激素(FSH)水平。结果:总有效率治疗组为91. 49%,对照组为76. 60%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组子宫内膜厚度、优势卵泡直径及血清LH、PRL、FSH水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:补肾活血助孕汤联合热敏灸治疗肾虚血瘀型排卵障碍不孕患者,可增强治疗效果,增加子宫内膜厚度、优势卵泡直径,调节内分泌。     

补肾疏肝调周法联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕临床研究

目的：观察补肾疏肝调周法联合来曲唑（LE）治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的临床疗效。 方法：采用随机数字表法将 100 例 PCOS 不孕患者分为治疗组与对照组各 50 例。对照组予 LE 治疗，治疗组在 对照组基础上予补肾疏肝调周法治疗。比较 2 组治疗前后卵泡刺激素 （FSH）、总睾酮 （T）、黄体生成激 素（LH）、抗苗勒管激素（AMH）水平及中医证候积分；比较 2 组人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日卵泡直 径、卵泡个数（卵泡直径＞16 mm）及子宫内膜厚度；评估 2 组临床疗效、不良反应发生及妊娠情况。结果： 治疗期间，对照组脱落 2 例，完成研究 48 例；观察组脱落 2 例，完成研究 48 例。治疗组总有效率、排卵率、 妊娠率、活产率均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分、血清 LH、LH/FSH 及治疗组 AMH、T 水平均较治疗前降低（P＜0.05）；治疗组治疗后中医证候积分、血清 LH、LH/FSH、T 水平低于对照组（P＜ 0.05）。2 组血清 FSH 及对照组 AMH、T 水平治疗前后比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组 HCG 注射 日子宫内膜厚度高于对照组（P＜0.05），2 组 HCG 注射日卵泡个数（卵泡直径＞16 mm）、卵泡直径及不良反 应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾疏肝调周法联合 LE 治疗 PCOS 不孕疗效确切，能 够调节患者激素水平，改善患者子宫内膜厚度，提高排卵率及妊娠率，安全性较高。     

GnRHa联合温肾消癥汤用于腹腔镜子宫内膜异位症术后辅助治疗的临床观察

目的 观察促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）联合中药温肾消癥汤口服辅助治疗腹腔镜子宫内膜异位症术后的有效性和安全性。方法 选择腹腔镜手术病理确诊为子宫内膜异位症的患者134例,按照是否接受辅助治疗及中药治疗的原则分为对照组、观察1组及观察2组。对照组22例术后未采用辅助治疗;观察1组42例,术后月经第1～5天开始予GnRHa 3.6 mg皮下注射,每隔28天注射1次;观察2组70例,术后月经第1～5天开始予GnRHa 3.6 mg皮下注射并联合中药温肾消癥汤7剂口服,每隔28天注射并联合中药温肾消癥汤口服1次,连续治疗观察3~6个月。观察治疗前后3组患者雌二醇（E2）、促卵泡刺激素（FSH）及促黄体生成激素（LH）的变化、血清糖类癌抗原125（CA125）的变化、临床疗效及药物不良反应。结果 与对照组比较,观察1、2组E2、FSH及LH差异均有统计学意义（P<0.05）,而观察1组与观察2组间E2、FSH及LH比较,差异无统计学意义（P>0.05）,3组间临床疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）;3组血清CA125的水平术前、术后比较,差异有统计学意义（P<0.01）,与对照组比较,观察1、2组术后不同治疗时段差异均无统计学意义（P>0.05）。用药期间未见明显不良反应。结论 GnRHa联合温肾消癥汤辅助治疗腹腔镜子宫内膜异位症术后临床疗效确切,并可降低E2、FSH、LH水平,是治疗子宫内膜异位症较为理想的治疗方案。     

苍附调经汤联合西药治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察苍附调经汤联合西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:将95例肾虚痰湿型PCOS患者按随机数字表法分为对照组47和实验组48例。2组均采用炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬片治疗,实验组加用苍附调经汤内服,2组疗程均为4个月经周期。观察2组子宫内膜厚度、子宫内膜类型、宫颈黏液评分及排卵、月经恢复、妊娠情况;检测治疗前后黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)和卵泡刺激素(FSH)水平。结果:治疗后,2组子宫内膜厚度和宫颈黏液评分均较治疗前增加(P<0.01);实验组子宫内膜厚度厚于对照组(P<0.01),宫颈黏液评分高于对照组(P<0.01)。2组A型子宫内膜所占比例均较治疗前上升(P<0.05),实验组A型子宫内膜占72.92%,高于对照组的55.32%(P<0.05)。实验组妊娠率为60.42%,高于对照组的40.43%(P<0.05);2组T、FSH、LH水平均较治疗前下降(P<0.01),实验组T、LH水平均低于对照组(P<0.01);2组E2水平均较治疗前上升(P<0.01),2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苍附调经汤联合西药治疗肾虚痰湿型PCOS患者,可增加患者的子宫内膜厚度,改善内膜形态,促进月经恢复,调节内分泌状态,从而提高妊娠率。     

炔雌醇环丙孕酮片联合补肾活血化瘀汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察炔雌醇环丙孕酮片联合补肾活血化瘀汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取86例肾虚血瘀型PCOS患者,按随机数字表法分为观察组及对照组。对照组80例采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组86例采用补肾活血化瘀汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗。2组均治疗6个月。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后子宫内膜厚度、卵巢体积、窦卵泡数以及性激素水平[血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)、睾酮(T)]变化。治疗后随访1年,观察2组妊娠情况。结果:治疗后,观察组总有效率为83.72%,对照组为63.75%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度均较治疗前上升,卵巢体积、窦卵泡数均较治疗前下降,观察组子宫内膜厚度、卵巢体积均大于对照组,窦卵泡数小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组FSH、T水平均较治疗前下降(P<0.05),LH、E₂水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组FSH、T水平均低于对照组(P<0.05),LH、...     

调经助孕方联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者血清INH—ACT—FS系统的影响

目的观察调经助孕方联合二甲双胍对多囊卵巢综合征（PCOS）患者基础体温（BBT）、血清性激素水平及抑制素B（INHB）、激活素A（ACTA）、卵泡抑素（FS）水平的影响,探讨调经助孕方治疗PCOS的作用途径。方法选取20例健康育龄妇女作为健康对照组,将60例PCOS患者随机分为中药组、西药组和中西药联合组,每组各20例。中药组服用调经助孕方,西药组服用二甲双胍,中西药联合组同时服用调经助孕方和二甲双胍,健康对照组不服药。测定健康对照组血清INHB、ACTA、FS水平,测定PCOS患者治疗前后血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、INHB、ACTA、FS的水平。各组患者治疗前后自测BBT。结果调经助孕方联合二甲双胍可下调PCOS患者血清INHB、FS水平,上调ACTA水平,并能降低血清LH、LH／FSH、T水平,且使患者BBT得到改善。结论抑制素-激活素-卵泡抑素（INH—ACT—FS）系统在PCOS的发病中起着重要作用;调经助孕方联合二甲双胍可以调节PCOS患者卵巢局部因子INH—ACT—FS系统的水平,从而调节生殖内分泌。     

补肾化痰汤为主对多囊卵巢不孕患者卵巢功能及妊娠的影响

目的:探讨补肾化痰汤为主对多囊卵巢不孕患者卵巢功能及妊娠的影响。方法:将85例PCOS不孕患者按照治疗方法分为对照组(n=42)与治疗组(n=43),治疗组采用中药补肾化痰汤联合针灸疗法治疗,对照组采用中药补肾化痰汤联合克罗米芬治疗。比较两组临床疗效、治疗后子宫内膜厚度、优势卵泡率及妊娠率、治疗前后血清相关激素水平。结果:治疗组临床总有效率为88.37%(38/43),显著高于对照组(64.29%,27/42)(P0.05);治疗组患者子宫内膜厚度及妊娠率均显著大于对照组(P0.05),但两组优势卵泡率差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后血清LH、T水平及LH/FSH值均显著低于治疗前(P0.05~0.01),且治疗组治疗后LH水平及LH/FSH值均显著低于对照组治疗后(P0.05)。结论:补肾化痰汤联合针灸疗法可改善PCOS不孕患者卵巢功能,提高妊娠率,改变性激素水平。     

滋阴方、补阳方序贯应用对PCOS患者卵泡发育及子宫内膜厚度的影响

目的:观察滋阴方、补阳方序贯应用对多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床疗效。方法:将2013年7月~2016年6月门诊收治86例PCOS患者均分为中医组及对照组各43例,中医组实施滋阴方、补阳方序贯疗法联合常规西药治疗,对照组予以常规西药治疗,比较治疗前后两组血清激素[促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)]、子宫内膜厚度、形态、卵泡生长情况、妊娠成功率。结果:治疗前2组LH、FSH、E_2、子宫内膜厚度、卵泡大小相较无显著差异(P0.05);治疗后2组LH较治疗前显著降低,FSH、E2显著升高,子宫内膜厚度、卵泡大小显著增大,中医组LH降低、FSH、E_2升高、子宫内膜厚度及卵泡大小增大幅度均较对照组明显,中医组A型子宫内膜比例53.49%、妊娠成功率58.14%较对照组30.23%、34.88%明显高,统计学均有明显差异(P0.05)。结论:滋阴方、补阳方序贯疗法联合西药有效调节PCOS患者血清激素水平,显著增加子宫内膜厚度并改善卵泡发育,达到提高妊娠成功率目的。