氟哌噻吨美利曲辛联合曲美布汀治疗伴有焦虑抑郁的肠易激综合征患者的疗效评估

目的:观察氟哌噻吨美利曲辛联合曲美布汀治疗伴有焦虑抑郁状态的腹痛明显的肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者的疗效.方法:本研究为多中心、随机、前瞻性研究,将纳入的48例患者分为联合治疗组(24例)和对照组(24组).两者均口服曲美布汀,其中联合治疗组加用氟哌噻吨美利曲辛,疗程为4 wk,于治疗前、治疗1、4 wk同时进行胃肠道症状和情绪障碍评估.统计学分析采用卡方检验.结果:治疗后1 wk,联合治疗组与对照组的胃肠道症状改善有效率分别为16.7%和20.8%(P0.05);治疗后4 wk,联合治疗组的胃肠道症状改善有效率为87.5%,高于对照组的41.7%(冇2=9.507,P=0.002).治疗后1 wk,联合治疗组与对照组的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分有效率分别为14.3%和9.09%,汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分有效率为25.0%和22.2%(P0.05),治疗后4 wk,联合治疗组与对照组的HAMD评分有效率分别为61.9%和22.7%(冇2=6.776,P=0.009),HAMA评分有效率为66.7%和33.3%(冇2=4.582,P=0.032).结论:氟哌噻吨美利曲辛联合曲美布汀不仅可以有效改善腹痛明显的IBS的焦虑抑郁症状,还可有效改善患者的消化系症状,效果明显优于曲美布汀治疗.     

黛力新加安肠宁腑汤对腹泻型肠易激综合征IL-8及TNF-α的影响

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合安肠宁腑汤对腹泻型肠易激综合征患者血清IL-8及TNF-α的影响。方法选取我院收治的腹泻型肠易激综合征患者125例随机分为观察组和对照A组、对照B组,观察组施行安肠宁腑汤加氟哌噻吨美利曲辛片治疗,对照A组单纯采用氟哌噻吨美利曲辛片,对照B组单纯采用安肠宁腑汤。观察三组患者的症状及IL-8、TNF-α水平的情况。结果患者症状得到显著改善,观察组的症状总积分为(5.5±1.7)明显低于对照A组的(7.5±1.6)和对照B组的(7.4±2.4),且观察组无不良反应发生,比较差异均具有统计学意义(P0.05);治疗后三组患者的血清IL-8及TNF-α水平均较治疗前显著下降,其中观察组明显优于对照A组和对照B组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论 IL-8及TNF-α水平同腹泻型肠易激综合征关系呈正相关性,采用安肠宁腑汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗腹泻型肠易激综合征,为传统治疗提供出一种新的有效途径,值得临床推广应用。     

氟哌噻吨美利曲辛联合马来酸桂哌齐特注射液治疗卒中后抑郁疗效观察

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合马来酸桂哌齐特注射液(克林奥)治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效方法 90例脑卒中后抑郁症病人随机分为治疗组及对照组,两组均给予脑卒中常规治疗及心理治疗,治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛及克林奥治疗,对照组单用氟哌噻吨美利曲辛治疗,分别于治疗前和治疗后8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和神经功能缺损评分进行疗效评定。结果治疗后,治疗组HAMD、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)评分较治疗前及对照组治疗后均有明显改善(P<0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛合用克林奥治疗脑卒中后抑郁症比单用氟哌噻吨美利曲辛疗效好。     

氟哌噻吨美利曲辛片联合丹栀逍遥丸治疗心脏神经官能症的效果分析

目的 氟哌噻吨美利曲辛联合丹栀逍遥丸治疗心脏神经官能症（cardiac neurosis,CN）的效果。方法 选取2021年9月至2022年9月我院收治的心脏神经官能症患者116例,随机分为单一治疗组与联合治疗组,每组58例。单一治疗组患者给予氟哌噻吨美利曲辛口服治疗,联合治疗组患者给予氟哌噻吨美利曲辛联合丹栀逍遥丸治疗。应用汉密顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）及抑郁自评量表（Self-rating depression scale,SDS）评估患者抑郁状况,以及汉密顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）及焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）评估患者焦虑状况;并比较两组干预前后24 h心率及24 h早搏情况。结果 经临床治疗干预,两组患者的抑郁（HAMD评分、SDS评分）及焦虑（HAMA评分、SAS评分）较干预前显著改善,且联合治疗组患者的HAMD评分、SDS评分、HAMA评分及SAS评分显著低于单一治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。经临床治疗干预,两组患者的24...     

氟哌噻吨美利曲辛联合其他药物治疗肠易激综合征疗效的Meta分析

目的 了解氟哌噻吨美利曲辛联合常规药物与单用常规药物治疗肠易激综合征(IBS)疗效的差异.方法 检索中国期刊全文数据库、中国维普全文数据库、PubMed外文期刊数据库,检出氟哌噻吨美利曲辛联合其他常规药物(匹维溴铵及马来酸曲美布汀)与单用常规药物治疗IBS的研究进行比较分析,并在此基础上进行异质性检验和合并效应量的估计.结果 共检出12项疗程为4～12周的氟哌噻吨美利曲辛联合其他常规药物治疗IBS的临床试验,其中6项研究提示氟哌噻吨美利曲辛联合匹维溴铵与单用匹维溴铵治疗比较,异质性检验x2=1.90,自由度(df)=5,P=0.86,I2=0,固定效应模型的合并比值比(OR)=7.92,95％ CI(4.85,12.95),提示联合优于单药治疗;另6项研究提示氟哌噻吨美利曲辛联合马来酸曲美布汀与单用马来酸曲美布汀治疗比较,异质性检验X2=5.60,df=5,P=0.35,I2=10.6％,固定效应模型OR=5.91,95％ CI(4.06,8.61),提示联合优于单药治疗.合并该12项研究提示氟哌噻吨美利曲辛联合其他常规药物与单用常规药物治疗比较,异质性检验x2=8.40,df=11,P=0.68,I2=0,固定效应模型OR=6.63,95％ CI(4.92,8.93).结论 氟哌噻吨美利曲辛联合其他药物治疗IBS的疗效优于单用其他常规药物,但仍需进一步高质量的研究验证.     

加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗肠易激综合征伴抑郁焦虑的疗效

背景:精神心理因素在功能性胃肠病中起重要作用,抑郁焦虑等情感障碍与肠易激综合征(IBS)可能有着共同的发病机制,故抗抑郁焦虑在IBS治疗中越来越被重视。目的:评价加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗IBS伴抑郁焦虑的疗效。方法:将60例IBS伴抑郁焦虑患者随机分为对照组和治疗组。对照组予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊和马来酸曲美布汀,治疗组在此基础上加服氟哌噻吨美利曲辛片,疗程均为8周。治疗前后分别行汉密尔顿抑郁、焦虑量表以及症状评分。结果:与对照组相比,治疗组患者抑郁焦虑明显改善(P0.05);腹痛、腹泻的有效率明显升高(P0.05);症状总评分显著降低(P0.05);治疗总有效率显著升高(93.3%对76.7%,P0.05);而不良反应发生率无明显差异。结论:加用氟哌噻吨美利曲辛片可明显提高IBS伴抑郁焦虑的疗效。     

氟哌噻吨美利曲辛用于腹泻型肠易激综合征患者效果观察

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)临床效果。方法将临床确诊的43例IBS-D患者分为联合组(23例)和对照组(20例)。两组均服用凝结芽孢杆菌活菌片350 mg,3片/次,3次/d;联合组加服氟哌噻吨美利曲辛片10 mg,2次/d。4周后评价临床疗效、焦虑自我评量表(SAS)评分及抑郁自我评量表(SDS)评分。结果联合组腹痛、腹泻总有效率均高于对照组(P均<0.05)。联合组和对照组治疗后SAS和SDS评分均低于治疗前(P均<0.05),联合组治疗后SAS和SDS评分均低于对照组(P均<0.05)。结论凝结芽孢杆菌活菌片联合氟哌噻吨美利曲辛治疗IBS-D患者可显著改善患者的腹痛、腹泻症状,临床疗效满意。     

氟哌噻吨美利曲辛联合布拉酵母菌治疗腹泻型肠易激综合征患者的疗效观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛联合布拉酵母菌治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhea,IBS-D)患者的疗效.方法采用随机数表法将75例IBS-D患者分成观察组(38例)和对照组(37例).两组患者均口服氟哌噻吨美利曲辛,其中观察组加用布拉酵母菌,疗程均为4 wk.治疗4 wk时进行胃肠道症状和情绪障碍评估,并观察不良反应.结果(1)观察组患者粪便性状评分、IBS-D症状评分(包括腹痛评分、腹泻评分、腹胀评分及总评分)均低于对照组患者,差异具有统计学意义(均P0.05),观察组患者的胃肠道症状改善有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(2)观察组患者抑郁评分低于对照组患者(均P0.05),同时观察组患者的抑郁评分改善有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(3)观察组患者焦虑评分低于对照组患者(均P0.05),同时观察组患者的焦虑评分改善有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(4)两组患者不良反应发生率差异无统计学意义.结论氟哌噻吨美利曲辛联合布拉酵母菌治疗不仅可明显改善IBS-D患者的消化道症,而且还可有效改善患者的焦虑抑郁症状,其疗效优于单用氟哌噻吨美利曲辛.     

氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病合并心理障碍的疗效研究

目的观察氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病合并心理障碍患者的疗效。方法选取2008年3月~2013年12月我院收治的冠心病患者中随机抽取68例作为研究对象,并随机分为对照组35例,治疗组33例,对照组给予基础治疗,治疗组在基础治疗上给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗。结果治疗4周后患者焦虑及抑郁评分明显改善,治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病合并心理障碍安全有效。     

莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗便秘型肠易激综合征的临床观察

背景:肠易激综合征(IBS)是一种临床常见的功能性肠病,目前治疗方法虽较多,但疗效不甚理想。目的:观察莫沙必利联合抗焦虑抑郁药氟哌噻吨美利曲辛治疗便秘型IBS(IBS-C)的疗效和安全性。方法:68例IBS-C患者随机分入联合治疗组(35例)和对照组(33例),对照组口服枸橼酸莫沙必利胶囊5 mg tid,联合治疗组在对照组的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片0.5 mg+10 mg qn,疗程4周。治疗前后行IBS-C症状评分和精神心理量表HAMA、HAMD、SCL-90评分,根据治疗后症状总评分改善情况评价临床疗效,观察治疗过程中不良事件发生情况。结果:4周疗程结束后,两组腹痛/不适、排便频率、粪便性状评分和症状总评分以及各精神心理量表评分均较治疗前显著降低(P0.05),联合治疗组降低更为明显,总有效率显著高于对照组(88.6%对75.8%,P0.05)。治疗过程中未发生严重不良事件。结论:莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛能有效缓解IBS-C患者的临床症状、改善精神心理状态且无明显不良反应,值得在临床上推广应用。     

氟哌噻吨美利曲辛片联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的效果

目的讨论氟哌噻吨美利曲辛片联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的效果。方法130例老年脑卒中后抑郁患者以奇偶法随机分为实验组和对照组各65例,两组入院后均实施基础治疗,对照组在此基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片,实验组则在基础治疗上采取氟哌噻吨美利曲辛片联合盐酸帕罗西汀的治疗方案,对两组治疗效果进行分析。结果治疗前,两组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)和汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组NIHSS、HAMD评分明显优于对照组(t=22.8761、22.4521,均P=0.0000)。治疗前,两组症状自评量表(SCL)-90和健康调查简表(SF)-36评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组SCL-90、SF-36评分明显优于对照组(t=45.9272、43.7518,均P=0.0000)。结论老年脑卒中后抑郁障碍治疗采取氟哌噻吨美利曲辛片联合盐酸帕罗西汀方案可有效改善抑郁症状,提升生活质量,同时具有较好的安全性。     

氟哌噻吨美利曲辛联合天舒胶囊治疗紧张型头痛的疗效观察

目的 察氟哌噻吨美利曲辛联合天舒胶囊治疗紧张型头痛的疗效.方法 将62例紧张型头痛患者随机分为治疗组(氟哌噻吨美利曲辛联合天舒胶囊治疗32例)和对照组(天舒胶囊治疗30例),治疗4周.比较治疗后两组患者的临床疗效.结果 氟哌噻吨美利曲辛联合天舒胶囊治疗紧张型头痛疗效优于单用天舒胶囊组,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛联合天舒胶囊治疗紧张型头痛疗效确切,且元明显不良反应.     

地衣芽孢杆菌活菌胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片对腹泻型肠易激综合征肠道菌群的影响分析

肠易激综合征(IBS)是临床消化系统最常见的一种胃肠道功能紊乱性疾病。研究显示,IBS发病与肠道菌群失调和精神心理因素有着密切的关系。本研究采用地衣芽孢杆菌活菌胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛治疗腹泻型IBS(D-IBS),应用肠道菌群分析     

氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利和雷贝拉唑治疗反流性食管炎的疗效

目的:探究氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利和雷贝拉唑治疗反流性食管炎的疗效.方法:2013-01/2015-12长兴县人民医院收治的96例伴焦虑、抑郁的反流性食管炎患者为研究对象,将研究对象采用随机数表法分为对照组和观察组,各48例.对照组患者采用莫沙必利联合雷贝拉唑治疗,观察组患者在对照组患者的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗.对比治疗前与治疗后两组患者的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分、反流性食管炎各项症状积分、黏膜愈合情况、不良反应发生情况.结果:治疗后两组患者的H A M D评分、H A M A评分、反流性食管炎各项症状积分较治疗前均得到改善,但治疗后观察组患者的HAMD评分、HAMA评分、反流性食管炎各项症状积分均显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05).治疗后对照组和观察组患者的黏膜愈合率分别为77.09%和91.67%,差异具有统计学意义(P0.05).治疗中对照组和观察组患者的不良反应总发生率分别为5.16%和6.24%,差异不具有统计学意义(P0.05).且未经特殊治疗,轻微头晕、失眠、精神不振的不良反应几天后自行消失.结论:给予伴焦虑、抑郁的反流性食管炎患者莫沙必利、雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗较使用莫沙必利联合雷贝拉唑治疗能够显著改善患者的焦虑、抑郁症状,改善反流性食管炎各项临床症状,促进黏膜愈合,可以在临床上进一步推广和使用.     

氟哌噻吨美利曲辛联合运动训练治疗慢性阻塞性肺疾病合并抑郁患者生活质量对比

目的观察氟哌噻吨美利曲辛联合运动训练治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并抑郁的效果。方法采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对232例COPD患者进行调查,对HAMD≥8分的COPD患者60例进行观察治疗。随机分为治疗组,对照组各30例。治疗组给予COPD患者氟哌噻吨美利曲辛联合运动训练及常规治疗,对照组给予常规治疗。两组患者均治疗前后进行HAMD评分及肺功能测定,COPD患者生活质量问卷评分(CAT)。结果 1两组治疗前后HAMD总分比较,两组治疗后均低于治疗前(P<0.01),但两组间比较,治疗组降低更明显(P<0.05)。2两组治疗前FEV1占预计值百分比(FEV1)差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后与治疗前比较虽有改善但与治疗前比较无统计学差异(P>0.05)。3两组治疗前CAT评分差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后CAT评分均较治疗前有所降低(P<0.01,P<0.05),但两组间比较治疗组下降更明显(P<0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合运动训练治疗COPD合并抑郁患者,可明显改善患者的情绪障碍及生活质量,是一种有效可行的治疗方法,值得推广。     

氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗中国功能性消化不良患者疗效的Meta分析

背景:功能性消化不良(FD)是一种常见的消化道疾病,心理因素在其发病中起重要作用。氟哌噻吨美利曲辛片是目前中国使用最广泛的抗轻中度焦虑抑郁的药物。目的:系统评价氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗中国FD的疗效。方法:通过中国知识资源总库检索有关比较氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物(治疗组)与常规药物(对照组)治疗FD疗效的随机对照试验,采用Jadad量表行质量评分,应用RevMan 5.0软件行Meta分析。结果:共纳入23项随机对照试验,包括1983例FD患者。治疗组的总有效率明显高于对照组(RR=1.40,95%CI:1.33～1.47,P<0.05)。亚组分析显示氟哌噻吨美利曲辛片联合多潘立酮、西沙必利和莫沙必利的疗效均优于相应对照组(P<0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物可明显提高FD的疗效,且安全性较高。     

舒肝解郁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗卒中后抑郁的疗效观察

目的观察舒肝解郁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗卒中后抑郁的疗效。方法选取2015年11月—2016年11月我科住院的卒中后抑郁病人139例,分为观察组和对照组,对照组常规给予氟哌噻吨美利曲辛片,观察组联合给予舒肝解郁胶囊,治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定病人治疗2周、4周时抑郁改善情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数评定治疗4周、8周时的神经功能和日常活动能力改善情况日常活动能力。结果两组治疗后2周、4周时HAMD评分降低,且观察组降低更明显,差异有统计学意义(P 0.05);两组治疗后4周、8周NIHSS评分、Barthel指数均有明显改善,且观察组改善更明显,差异有统计学意义(P 0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗卒中后抑郁,可改善抑郁症状和远期神经功能。     

氟哌噻吨美利曲辛对频发室性期前收缩伴有焦虑状态患者的影响

目的治疗室性期前收缩时加用氟哌噻吨美利曲辛,观察其对治疗效果的影响。方法选择频发室性期前收缩合并焦虑状态的患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例。对照组常规抗心律失常治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服氟哌噻吨美利曲辛(每片含氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛10mg),早、午各一片口服。观察治疗前后2组汉密尔顿焦虑量表评分变化及治疗效果。结果与治疗前比较,治疗组治疗4周后汉密尔顿焦虑量表评分由(21.49±3.38)分降低至(9.24±1.16)分,室性期前收缩次数由(7625±2025)次降至(981±138)次,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组期前收缩改善总有效率明显提高,差异有统计学意义(87.5%vs45.0%,P<0.05)。结论服用氟哌噻吨美利曲辛能降低室性期前收缩合并焦虑患者汉密尔顿焦虑量表评分,减少期前收缩次数,改善症状。     

氟哌噻吨美利曲辛联合质子泵抑制剂治疗上腹痛综合征的疗效观察

背景:功能性消化不良(FD)的亚型上腹痛综合征(EPS)临床常见,严重影响患者的生活质量。目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛联合质子泵抑制剂对EPS的疗效。方法:采用前瞻性、随机、对照方法,选取2012年3~9月就诊于天津医科大学总医院的EPS患者58例,并随机分为对照组和治疗组。对照组患者服用埃索美拉唑40 mg qd,治疗组服用埃索美拉唑40 mg qd联合氟哌噻吨美利曲辛1片bid,疗程均为8周,分别于入组、治疗第4周末和第8周末评估患者的症状、情绪状态以及睡眠质量。结果:治疗后,治疗组和对照组EPS症状评分、焦虑、抑郁程度和睡眠质量均较基线显著改善(P0.05)。治疗组第8周末治疗有效率显著高于对照组(83.9%对63.0%,P=0.02)。治疗第4周末和第8周末,治疗组EPS症状评分显著低于对照组(8.13±2.80对10.00±3.03,P=0.00;5.23±1.61对8.26±2.05,P=0.00),焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P0.05),而睡眠质量无明显差异。结论:氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑治疗EPS的疗效优于单用埃索美拉唑,可同时伴有情绪状态和睡眠质世的改善;联合治疗的疗效可能与氟哌噻吨美利曲辛改善情绪状态有关。     

中西医结合治疗心脏神经官能症的疗效观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛片联合牡丹养心合剂治疗心脏神经官能症的疗效。方法选取心脏神经官能症患者261例分为观察组131例及对照组130例。对照组给予西药氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗,观察组在口服西药治疗的基础上加用柴胡桂枝汤治疗,所有患者均治疗2个疗程并观察其疗效。结果观察组的治疗总有效率达94.65%,显著高于对照组的77.68%,差异有统计学意义(P0.05);观察组的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛片联合牡丹养心合剂治疗心脏神经官能症,可显著的改善患者临床症状,促进胃肠功能的恢复,改善患者精神状态,降低不良反应,值得在临床上广泛的应用。