封金属砷引起的过敏反应1例

金属砷是口腔内科常用的牙髓失活剂。作者曾接诊1例因使用金属砷失活牙髓而引起单侧血管神经性水肿病例,报告如下：患儿,女5.5岁,因左上第一乳磨牙深龋、穿髓、食物嵌塞痛和自发痛就诊,诊断为牙髓炎,于穿髓点处封金属砷失活牙髓,嘱1周后复诊。     

无砷失活剂失活效果的临床评价

目的评价无砷失活剂对急性牙髓炎或慢性牙髓炎的失活效果及术后疼痛缓解程度。方法将212例临床诊断为急性牙髓炎或慢性牙髓炎的磨牙随机分为二组,实验组104例采用无砷失活剂(PD,瑞士产)失活;对照组108例采用金属砷失活剂(本院自制)失活。采用国际通用的VAS直观疼痛标尺法由患者和医师共同评价患者术后疼痛缓解程度及拔髓时的疼痛程度,对量化的结果进行统计学分析。结果无砷失活剂组失活效果满意率为84.5%,略高于金属砷失活剂组的78.7%,χ2检验两组无显著性差异(P>0.05)。无砷失活剂组的临床疼痛有效缓解率为87.5%,略低于金属砷失活剂组的92.6%,统计学比较无明显差异(P>0.05)。结论无砷失活剂对急性牙髓炎或慢性牙髓炎的失活效果和术后疼痛缓解程度与金属砷失活剂无明显差异,牙髓完全摘除是控制牙髓炎性疼痛的最佳方法,条件允许时最好放弃使用失活技术。     

急性牙髓炎开髓后即刻失活的疗效观察

作者将急性牙髓炎随机分为开髓后即刻失活和传统的开髓引流 ,两天后失活两组 ,观察两组疗效 ,报告如下。临床资料1 一般资料　本组急性牙髓炎患者均为门诊遇到的病例 ,其中男性 12 8例 ,共 132颗牙 ;女性 170例 ,共 180颗牙 ,年龄 16～ 6 1岁 ,失活剂用原上海五四制药厂生产的三氧化二砷糊剂 ,暂封剂用氧化锌丁香油糊剂。2 治疗方法　 2 98例随机分成两组 ,即刻失活组 (观察组 ) 134例 ,共 142颗牙 ,常规治疗组 (对照组 ) 16 4例 ,共 170颗牙。对照组常规开髓后 ,丁香油棉球安抚 ,两天后失活处理。观察组经开髓 ,对已穿髓者 ,要尽量扩大穿…     

牙髓失活后冠根髓活力情况观察

笔者对820例,972个牙用三氧化二砷失活48 h,对冠根髓变化情况进行了对比观察。1临床资料和方法1.1一般资料820名患者共972个牙齿,年龄10~65岁,上颌磨牙280个,前磨牙250个,下颌磨牙340个,前磨牙102个。1.2材料和方法①失活剂(上海运佳黄浦制药有限公司)含三氧化二砷550 mg/g,对急性牙髓炎的患者在局麻下开髓48 h后初步备洞,清洗吹干后以栗粒大小失活剂置于露髓孔处稍加压力,最后放一小棉球,用暂封料封闭窝洞,48 h后复诊,去除失活剂,揭去髓顶用探针轻轻探查冠根髓失活效果。慢性牙髓炎初步备洞后清洗吹干,用上述方法直接放置失活剂,封药方法时…     

两次封失活法用于部分慢性牙髓炎的体会

临床上,常可见到患有心血管病或精神紧张型的牙髓炎患者,由于疾病原因或害怕疼痛,以致拒绝开髓或注射麻药。我科对此采用两次封失活剂的方法,治疗了49例慢性闭锁性牙髓炎,效果较为满意,现报告如下: 1 临床资料 本组病例共49例,均为慢性闭锁性牙髓炎。其中     

必兰在牙髓炎治疗中的镇痛效果观察

目的:应用必兰对急慢性牙髓炎患者进行无痛拔髓并和传统封金属砷后拔髓进行对比,观察疼痛发生情况,评价必兰镇痛效果.方法:急慢性牙髓炎180例,随机分成2组.治疗组用必兰在局麻下行拔髓术,对照组按传统方法封金属砷制剂,1周后行拔髓术,评定镇痛效果.采用逐步后退法根管预备,常规根管充填,观察治疗效果.结果:2组病例拔髓术的镇痛有效率分别是87.8%和78.7%,统计学无显著性差异.6～12月后观察根管治疗的成功率分别为84.8%和88.6%,统计学无显著性差异.结论:必兰用于拔髓术中,麻醉效果好,起效快,比较传统封金属砷失活术,可以减少复诊次数,缩短疗程,安全有效.     

失活剂加六神丸糊剂用于失活牙髓的镇痛初探

在失活剂中加六神丸糊剂与单纯应用失活剂比较以观察其镇痛、抗炎效果。1　病例选择各种有自发性痛、夜间痛和放射性痛牙髓炎者,及外伤露髓者,深龋露髓不宜盖髓者。随机选取口腔门诊开髓为活髓牙的患者 123人分为实验组和对照组,其中实验组 60人,年龄 13~65岁;对照组 63人,年龄 13~68岁。1. 1　材料失活剂为市场销售的普通失活剂。六神丸糊剂的制作:取市售六神丸 100粒用洁净干燥的调和银汞合金的乳钵研磨成粉末放入小瓶内,加入 0. 4mL樟脑酚液调成糊状备用。1. 2　方法急性牙髓炎开髓后置六神丸糊剂棉球安抚 24h,取失活剂约米粒大小放置在…     

砷失活剂引起过敏反应性2例报告

患者×××,男,38岁,1984年7月6日(?)自发性疼痛就诊,诊断:7急性牙髓炎。处理:7开髓后丁香油安抚,三日后封砷失活剂。48小时后见牙髓仍有活力,于7月12日下午再次封米粒大小砷失活剂,当晚8时患者感到周身发热,心慌胸闷,憋气感,上唇肿胀麻木。次日晨复诊查:患者呈急性     

Antipulp����ʧ������ٴ�ʧ��Ч���Աȹ۲�

目的    评价Antipulp牙髓失活剂的临床失活效果。方法    选择2006年1月至2008年1月沈阳市妇幼保健所收治的后牙需行牙髓失活治疗的急、慢性牙髓炎患者115例（120颗患牙）,随机分为试验组和对照组,各60颗。试验组开髓后封Antipulp牙髓失活剂14 d,对照组开髓后封亚砷酸糊剂48 h。观察并比较两组患牙在失活过程中疼痛及失活效果。结果    试验组失活有效率和中、重度疼痛发生率为91.67 %和10.00 %,对照组为75.00 %和26.67 %,组间差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论    Antipulp牙髓失活剂可明显减少牙髓炎患者在失活及拔髓过程中的疼痛,且效果优于亚砷酸糊剂。     

间接失活术的临床应用

本研究将间接失活术应用于 6 3颗患牙的治疗 ,经临床观察 ,效果满意。资料与方法1 临床资料　选择门诊慢性牙髓炎患牙 6 3颗 ,双尖牙17颗 ,磨牙 33颗 ,乳磨牙 13颗。2 方法　对需治疗的患牙先用高速涡轮机去除腐质 ,直至患者感到明显疼痛或酸痛即止 ,对某些深龋可用挖匙去除。吹干窝洞封失活剂 (三氧化二砷失活剂 ,由上海运佳制药有限公司生产 ) ,48～ 72小时后复诊 ,再行开髓 ,进一步作牙髓治疗。对效果较差的可再次封药。3 疗效评价好 :复诊行开髓时 ,不用麻醉等辅助手段 ,患者无痛感 ,冠髓已失活。较好 :复诊行开髓时 ,有轻度痛感 ,患者…     

干髓术、去髓术联合治疗多根管牙牙髓炎临床疗效

作者于１９９３年选择一组多根管牙牙髓炎病例,采用干尸术、去髓术联合治疗。１　资料和方法１．１　病例选择随机选出２０岁以上患者磨牙非化脓性坏死性牙髓炎４００人,共４１２牙。将患者按来院先后顺序,随机分配到联合治疗组和干髓治疗组。１．２　治疗方法干髓治疗组：首诊封砷失活剂,隔日复诊,开髓、切除冠髓、置干髓剂、充填。联合治疗组：首诊封砷失活剂,隔日复诊,开髓、切除冠髓,用拔髓针抽出一个相对较粗根管的根髓,用Ｙ型牙科发声探针测量牙齿工作长度,生理盐水冲洗、吸湿、吹干后,用根管糊剂加牙胶尖充填根管,然后置…     

急性牙髓炎两种应急治疗效果对比

急性牙髓炎在口腔急诊中最为多见，有关急性牙髓炎应急治疗的文献资料较少。国内教科书提倡开髓引流的应急处理方法〔１〕。作者在临床实践中观察到一些急性牙髓炎患者开髓引流后，疼痛未能缓解甚至加重，完成治疗的次数较多。为此作者对急性牙髓炎采用冠髓切断术加失活剂的封髓疗法，同传统开髓引流术作对比，结果显示前者术后２４ｈ内具有缓解疼痛效果好，术后疼痛加重少，完成总治疗数少的优点。现报道如下：１　材料和方法作者自１９９６０４～１９９８１２在本院口腔科对诊断为急性牙髓炎的２７８例患者行应急治疗。其中男性１１７…     

多聚甲醛对乳牙一次干髓治疗探讨

乳牙由于牙本质较薄,钙化程度较低,深龋近髓时,容易引起急性牙髓炎或牙髓坏疽。儿童对自觉症状又往往诉说不清,给深龋保留活髓带来一定的困难,同时对深龋和急性牙髓炎的鉴别诊断造成一定的困难。常规的治疗方法多为先开髓封失活剂,后做干髓治疗。作者自1992年至1994年对有牙髓刺激症状的深龋,或不可复性牙髓炎的乳磨牙采用一次干髓治疗,取得较为满意的效果,现将500患牙治疗资料报告如下:     

急性牙髓炎两种应急处理方法的疗效比较

目的探讨急性牙髓炎开髓后即封失活剂对疼痛缓解的影响。方法急性牙髓炎患者235例235颗患牙随机分成2组,试验组开髓后即封失活剂,对照组开髓后开放引流2~3d,复诊后封失活剂,复诊时了解疼痛缓解的情况,并行统计学分析。结果对照组疼痛率高于试验组(P>0.05)。结论患牙在牙髓压力得到引流后即封入失活剂,比开放引流处理更有效地缓解疼痛。     

干髓剂致敏1例报告

干髓剂是口腔临床常用的治疗药物 ,对其不良反应临床报告较少 ,我科在临床中收治 1例干髓剂过敏的病例 ,现报告如下 :患者 ,于×× ,女 ,4 0岁。烟台市牟平区人 ,因右下后牙痛 1周 ,夜间加重 1天 ,于 2 0 0 0年 3月 6日来我院就诊 ,检查发现 6面龋 ,去腐质牙髓暴露 ,探 ( + + )、叩 ( - )、冷热( + ) ,临床诊断 :牙髓炎 ,并以氧化锌、丁香油粘固粉封失活剂予以治疗 ,2天后复诊 ,患牙无痛 ,6粘固粉未脱 ,叩 ( - ) ,牙周及粘膜未见异常 ,常规去除 6封填物取失活剂 ,开髓 ,切除冠髓 ,髓腔内放置干髓剂、磷酸锌粘固粉充填。当天下午患者感觉周…     

局麻下开髓即封失活剂观察(附239例临床疗效分析)

牙髓炎是常见的口腔疾患之一,传统的处理方法是局麻下开髓引流,于开髓处放置丁香油棉球安抚1至2天后复诊,再封失活剂。开髓引流后,患牙的自发疼痛减轻,但咀嚼时食物直接或间接触及开髓点,仍会引起剧痛。为了减少病人复诊次数,减轻病人痛苦,我科自89年以来采用一次性局麻下开髓即封失活剂的方法治疗牙炎,取得良好疗效。总结报告如下:     

氮酮多聚甲醛失活剂的失活效果

我科应用氮酮多聚甲醛失活剂，对２５１个患牙进行牙髓失活效果的观察。１材料和方法１．１病例选择选取患慢性牙髓炎、慢性牙髓炎急性发作、急性牙髓炎经按抚处理后症状缓解的乳磨牙、恒前牙、前磨牙和恒磨牙等，所有病例均为穿髓牙。１．２放置失活剂天数的情况病例从放...     

急性牙髓炎即行失活治疗体会

急性牙髓炎即行失活治疗体会广州港务局洲头嘴门诊（５１０２３５）黎文杰广州市红十字会医院叶志佳急性牙髓炎是口腔科急症中较常见的疾病，病人急需的是尽快止痛，临床上常规作开髓减压止痛治疗，数天后，待疼痛缓解才放失活剂处理。我们则改变传统方法，在病人急诊，或...     

牙髓应急治疗效果的对比研究

对３１５例急性牙髓炎和２４０例急性牙髓炎合并根尖周炎采用开髓引流术和牙髓摘除术或牙髓切断术和失活性的封髓疗法。结果封髓疗法对照疼痛缓解明显高于开髓引流术组（Ｐ〈０．０１）;术后疼痛加重和急性根尖周炎发生率明显低于开髓引流术组（Ｐ〈０．０１）,完成牙髓治疗的总次数明显低于开髓引流术组（Ｐ〈０．０１）。结果表明急性牙髓炎或急性牙髓炎合并根尖周炎时,采用开髓引流术的应急处理可致牙髓治疗复杂化,止痛不彻底     

CO_2激光在牙髓失活中的应用

我科自1987年开始应用CO_2激光失活患牙牙髓,取得较好的临床效疗,现介绍如下: 临床资料一、适应症:后牙急性牙髓炎或慢性牙髓炎急性发作;慢性牙髓炎早期阶段即牙髓未出现化脓或坏死现象;牙髓息肉,亚砷酸失活不全的患牙。二、病例选择:上、下颌双尖牙52例;上、下颌第一磨牙75例。年龄15～67岁。三、操作方法;在局麻下开髓,充分揭开髓顶,激光输出嘴距髓腔顶1.0cm。激光波长10.6μm。输出功率10W。光斑直径0.25mm。