HAG方案治疗骨髓增生异常综合征RAEB近期疗效观察

目的:观察HAG方案治疗骨髓增生异常综合征(MDS-RAEB)近期疗效。方法:MDS-RAEB患者9例,经骨髓细胞形态学、骨髓活检及遗传学等检查确诊为MDS-RAEB。化疗均使用HAG方案,HHT(1.0～2.0)mg/d静滴,1～8 d,Ara-c 15 mg皮下注射,q12 h,1～14 d,G-CSF 300μg/d皮下注射,d0～d14。2个疗程后观察其疗效和不良反应。结果:CR 3例(33.3%),PR 2例(22.2%),HI 2例(22.2%),总有效率为77.7%。结论:HAG方案对MDS-RAEB近期疗效较好,治疗相关毒性小,死亡率低。     

三氧化二砷联合阿糖胞苷治疗骨髓增生异常综合征

目的:观察三氧化二砷(As2O3) 联合阿糖胞苷(Ara-C)治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效和不良反应.方法:12例骨髓增生异常综合征患者均给予As2O3+Ara-C方案化疗(As2O3 10mg d1-10,Ara-C 0.2 d1-7).结果:12例患者中,基本缓解(CR)8例,CR率67%,部分缓解(PR...     

三氧化二砷治疗骨髓增生异常综合征6例报告

游樘乇鹗橇斓几刹克刂视朊媪俚男问迫挝窕购懿皇视?,尤其是我军高中级干部中经验型、管理型的干部较多 ,知识型、专家型的干部较少 ,军政兼通、指技合一的复合型人才较缺乏 ,熟悉军兵种知识特别是高技术知识、具有联合作战指挥能力的干部更加缺乏。这已经影响到当前军事斗争准     

地西他滨联合HAG方案治疗骨髓增生异常综合征的疗效分析

目的 评估地西他滨(decitabine,DAC)+HAG方案应用在骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)患者中的疗效。方法 依据随机数表法,随机选取2020年3月—2023年6月诸城市人民医院的58例MDS患者划分为对照组(纳入29例,采用HAG方案)、观察组(纳入29例,采用DAC+HAG方案),评价组间临床疗效、T淋巴细胞亚群、血清炎性因子[白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-13(interleukin-13,IL-13)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)]、可溶性转铁蛋白(soluble transferrin,sTfR)、生长分化因子11(growth differentiation factor 11,GDF11)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)。结果 治疗后,较对照组,观察组客观缓解率、疾病控制率、CD     

小剂量EVA方案治疗骨髓增生异常综合征临床观察

目的：观察小剂量量ＥＶＡ方案治疗高危骨髓增生异常综合症（高危ＭＤＳ），即原始细胞增多难治性贫血和转变中原始细胞增多难治性贫血的疗效。方法：应用足叶乙甙２５～５０ｍｇ／天，静滴７～１０天；阿糖胞苷２５～５０ｍｇ／天，ｑ１２ｈ，肌注７～１０天，长春地辛２ｍｇ静滴，第一天，治疗高危ＭＤＳ１６例，结果：完全缓解４例，部份缓解５例，进步１例，总有效率６２．５％，副反应：８例有轻度的胃肠反应。１０例出现轻～中     

HAG方案治疗急性髓系白血病及骨髓增生异常综合征的临床研究

目的 评价HAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病(AML)、老年AML及高危骨髓增生异常综合征(MDS)等的临床疗效及安全性.方法 40例AML及MDS患者(其中复发难治性AML 13例、老年AML 9例、MDS-RAEB 9例)采用HAG方案[HHT 1 mg/(m2·d),Ara-C 30～50 mg/(m2·d)或15～25 mg/m2 q12h,GCSF或GM-CSF 200μg/(m2·d),连续14 d为一疗程]进行诱导缓解和巩固治疗,并随访追踪.结果 总完全缓解(CR)率50%,总有效率52.5%.复发难治性AML、初治或未充分治疗过的原发性老年AML、MDS-RAEB患者的CR率分别为46.2%、60%和66.7%.缓解者被随访6～47(中位23)月的中位无复发生存时间及总生存时间分别为(7.0±1.1)月和(28.0±12.3)月.主要毒副反应是骨髓抑制.≥Ⅱ级感染和出血的发生率分别为43.8%、37.5%.未见严重非血液学不良反应.结论 HAG方案治疗复发难治性AML、老年AML和MDS-RAEB的近、远期疗效和安全性较好.     

沙立度胺、三氧化二砷联合罗盖全治疗骨髓增生异常综合征临床分析

目的探讨沙立度胺、三氧化二砷联合罗盖全治疗骨髓增生异常综合征的疗效和耐受性。方法设治疗组和对照组,治疗组22例：沙立度胺每晚睡前口服,初始剂量50mg/d,然后每周剂量递增50mg/d,达最大耐受量300mg/d改维持剂量75-200mg/d;罗盖全2μg/d,口服,服药3个月;三氧化二砷10mg/d,静脉滴注,每个月20次,间隔3周为1个疗程;对照组22例：予司坦唑醇、全反式维甲酸或小剂量化疗、干扰素等以及对症、支持治疗。临床疗效判断标准采用骨髓增生异常综合征国际工作组提出的新疗效标准。结果治疗组完全缓解（CR）5例（22.73%）,部分缓解6例（27.27%）,血液学改善（HI）8例（36.36%）,无效3例,总有效率为86.36%,未发现严重不良反应,常见乏力、便秘、水肿、皮疹、肝肾轻度异常等,对症处理后好转。对照组无CR,PR2例（9.09%）,HI7例（31.82%）,无效13例,总有效率为40.90%,与治疗组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论沙立度胺、三氧化二砷联合罗盖全治疗骨髓增生异常综合征有效率高,不良反应轻微,耐受性好。     

三氧化二砷联合沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征

目的 探讨三氧化二砷联合沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征-难治性贫血(MDS-RA)的疗效.方法 22例原发性骨髓增生异常综合征-难治性贫血(MDS-RA)患者,其中男12例,女10例,中位年龄42.5岁,均采用三氧化二砷联合沙利度胺治疗,治疗方案为三氧化二砷10 mg·d-1,静脉滴注,每月给药15 d,总疗程4个月,同时服用沙利度胺200~400 mg·d-1.对照组10例,单用三氧化二砷治疗,剂量及疗程同治疗组.结果 治疗组基本缓解12例(54.5%),部分缓解8例(36.4%),总有效率约为91%;对照组3例基本缓解(30%),2例部分缓解(20%),总有效率50%.总有效率2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三氧化二砷联合沙利度胺治疗原发性MDS-RA是有效的,且不良反应轻微,总有效率达91%,值得进一步应用总结.     

三氧化二砷与阿糖胞苷联合治疗骨髓增生异常综合征38例疗效观察

目的观察三氧化二砷与阿糖胞苷联合治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效。方法将我院确诊的76例骨髓增生异常综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。治疗组给予阿糖胞苷（Ara-c）＋三氧化二砷（As2O3）治疗。对照组采用传统的HA方案,三尖杉酯碱（H）和阿糖胞苷（A）治疗。两组患者均给予相同的支持治疗,即血红蛋白〈70 g/L,血小板〈30×109/L,输注血小板悬液或新鲜血;有感染者给予抗细菌、抗病毒及抗霉菌药物治疗;同时,注意保护肝、肾功能。两组患者均治疗3个疗程。结果治疗组总有效率为89.47%,对照组总有效率为71.05%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗血清血管内皮生长因子（VEGF）水平与治疗前比较,均明显下调,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗后,治疗组VEGF下调明显优于对照组,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论三氧化二砷与阿糖胞苷联合治疗能够提高骨髓增生异常综合征患者三系血细胞,使骨髓原始细胞数减少,改善血液学反应,且耐受性高,不良反应少,是一种有效的骨髓增生异常综合征治疗方法。     

亚砷酸联合EPOCH方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的：观察亚砷酸(ATO)联合EPOCH方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效和不良反应。方法收集我科2010年7月至2015年6月收治的16例经病理确诊的NHL患者,均为复发难治性,采用亚砷酸联合EPOCH方案化疗。结果16例中CR 5例,PR 6例,SD 3例,PD 2例。全组患者中位生存期13个月。主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制、脱发。结论亚砷酸联合EPOCH方案治疗复发难治性NHL疗效较好,不良反应可控,值得基层医院推广。     

CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病疗效观察

目的观察阿糖胞苷、阿克拉霉素和粒细胞集落刺激因子联合方案（CAG方案）治疗中、高危骨髓增生异常综合征（MDS）和初治急性髓系白血病（AML）的临床疗效及不良反应。方法应用CAG方案治疗中高危MDS28例和AML20例,完成1个疗程后评估疗效,治疗失败患者退出观察,有效者继续接受1个疗程治疗,并进行评估。结果28例MDS临床总有效率53％,其中完全缓解15例（53％）,部分缓解0例。AML临床总有效13例（65％）,其中完全缓解10例（50％）,部分缓解3例（15％）。大部分患者出现了可以耐受的轻微不良反应,主要表现为骨髓抑制。结论CAG治疗中、高危MDS和预后差的AML安全有效,长期疗效需进一步观察。     

预激方案治疗中高危骨髓增生异常综合征疗效观察

目的：观察预激方案治疗中高危骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndrome,MDS）的疗效和不良反应。方法：回顾分析46例初治MDS患者,18例采用标准化疗,28例采用预激方案。采用预激方案者第1～8天静脉滴注阿柔比星 10 mg/（m2·d）,第1～14天皮下注射阿糖胞苷 10 mg/m2, 每12小时1次,皮下注射粒细胞集落刺激因子 200 μg/（m2·d）,在第1 次注射阿糖胞苷之前开始,至最后1 次注射阿糖胞苷 之前12 h停用。1个疗程后初步评价疗效,有治疗反应者继续第2个疗程治疗,2个疗程结束后评价最终疗效。结果：预激组完全缓解13例（46.4%）,部分缓解5例（17.9%）,血液学改善4例（14.3%）,总有效率为78.6%（22/28）。标准化疗组完全缓解 6例（33.3%）,部分缓解2例（11.1%）,血液学改善1例（5.6%）,总有效率为50%（9/18）。预激组总有效率高于标准化疗组（P＜0.05）,两组之间完全缓解率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。预激组不良反应较轻。结论：预激方案治疗中高危MDS安全有效,长期疗效仍需进一步观察。     

三氧化二砷在肺癌治疗中的研究进展

肺癌是当今发病率及死亡率极高的恶性肿瘤之一,日益威胁着人类的健康。化疗效果不理想,寻求新的化疗药物,或者提高肺癌对化疗药物的敏感性,是目前研究的热点之一。三氧化二砷是中药砒霜的主要成分,主要通过抑制肿瘤细胞的增殖和诱导细胞凋亡发挥抗癌作用,并且具有逆转肿瘤细胞对化疗药物耐药的作用,近来引起了国人对其抗肿瘤作用的重视。因其在祖国医学中应用已久,具有安全、相对低毒的特点,有望成为新的高效、低毒的抗癌药物。     

纳米砷与三氧化二砷的体外细胞毒性比较研究

目的通过比较三氧化二砷与纳米元素砷两种砷制剂在体外对肺腺癌细胞株以及正常小鼠淋巴细胞的影响，对纳米砷制剂的作用进行初步评估。方法将不同浓度的纳米砷或三氧化二砷与肺腺癌细胞株A549或H1299细胞体外作用2d，将不同浓度的纳米砷或三氧化二砷与小鼠脾细胞作用24h，将不同浓度的纳米砷或三氧化二砷加白细胞介素2与小鼠脾细胞作用72h。随后以MTT检测法分别检测各组的杀伤率。结果纳米砷与三氧化二砷对肺腺癌细胞株A549或H1299的杀伤率，在相同摩尔药物浓度下很接近。三氧化二砷与纳米砷对小鼠脾脏淋巴细胞与rIL-2活化的淋巴细胞的毒性作用也相当接近，且三氧化二砷与纳米砷在低浓度1．5umol／L时，其杀伤率巳达40％以上，二者差异无显著性（P〉0．05）。结论纳米元素砷具有较强抗癌活性，但其对正常淋巴细胞的毒性与三氧化二砷相比未见减轻。这对于笔者加深对纳米元素的认识，具有一定的意义。     

三氧化二砷抗肝癌血管新生作用

目的:探讨三氧化二砷(As2O3)注射液抗肝癌血管新生的作用及其相关机制。方法:采用MTT法、透射电镜观察、免疫组化、鸡胚尿囊膜(CAM)血管形成实验等方法,观察As2O3注射液对人肝癌细胞株SMMC-7721和人脐静脉内皮细胞ECV304生长、超微结构、血管内皮生长因子(VEGF)和表皮生长因子受体(EGFR)蛋白表达以及对CAM血管形成的影响。结果:As2O3能显著抑制人肝癌细胞SMMC-7721和人脐静脉内皮细胞ECV304生长,用药后诱导其出现了典型的细胞凋亡超微结构改变;As2O3对SMMC-7721细胞和ECV304细胞VEGF、EGFR的表达均有抑制作用;As2O3能抑制CAM血管形成。结论:As2O3注射液具有显著抗肝癌血管新生作用,其机制与抑制血管内皮细胞生长、诱导血管内皮细胞凋亡、调控肿瘤血管新生相关因子VEGF和EGFR的表达密切相关。     

As2O3治疗白血病的机制探讨

目的 探讨三氧化二砷（As2O3）治疗白血病的作用机制。方法 在K562细胞中表达带3蛋白膜段结构域，经Western Blot检定其表达；通过离子转运测定验证其生物学活性；应用As2O3诱导细胞凋亡，通过电镜观察、线粒体膜电位测定和凋亡片断DNA的提取，观察As2O3对表达带3蛋白膜段结构域的K562细胞凋亡的影响。结果 表达带3蛋白膜段结构域的K562细胞的凋亡特征比未表达带3蛋白的K562细胞明显。说明表达带3蛋白膜段结构域的K562细胞对As2O3更敏感。结论 带3蛋白参与了凋亡的过程，为探讨As2O3治疗白血病的机制提供一条新的线索。     

三氧化二砷对体外培养大鼠软骨细胞增殖和凋亡的影响

目的 探讨三氧化二砷(As2O3)对体外培养大鼠软骨细胞活力、增殖和凋亡的影响.方法 采用细胞培养的方法,原代培养1～3天Wistar大鼠的关节软骨细胞,取第3代细胞进行实验,按染砷剂量不同分为0(对照)、0.5、1.0、2.0、4.0、8.0 μmol/L组.采用细胞增殖与毒性检测方法(CCK-8法),在染砷24、48、72 h测定细胞活力变化;流式细胞仪检测砷对软骨细胞周期及凋亡的影响.结果 与对照组相比,各浓度染砷大鼠软骨细胞(除0.5 μmol/L 24 h无统计学意义)活力均被抑制(P＜0.01);流式细胞仪分析结果显示,As2O3将大鼠软骨细胞周期阻滞于G2期(P＜0.05),使细胞凋亡率明显增加(P＜0.05).结论 As2O3可以抑制体外培养大鼠软骨细胞的增殖,促进细胞凋亡.     

三氧化二砷对大肠癌Ls174细胞致腹水生成的影响

目的研究三氧化二砷（As2O3）对人大肠癌裸鼠腹腔种植腹水生成的影响。方法将大肠癌Ls174细胞通过单独培养,与5-氟尿嘧啶（5-Fu）、As2O3分别共培养后行腹腔内注射构建裸鼠腹水模型,通过单独和联合注入化疗药物,观察腹水生成情况以及检测腹水细胞中耐药基因谷胱甘肽硫转移酶酸性同工酶（GST。百）mRNA表达,比较三氧化二砷对大肠癌致腹水生成的影响。结果5FU和As2O3组裸鼠腹水生成明显减少,且生存期延长,耐药基因GST-π TmRNA表达最低。结论三氧化二砷能够抑制或消除人大肠癌裸鼠腹腔种植及腹水的生成,不同程度地延长生存期并通过下调耐药基因GST-πmRNA表达提高对化疗药物的敏感性。