妊娠期急性脂肪肝8例临床分析

目的 探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点,以利早期诊断和治疗. 方法 对我院自1992年1月～2005年12月收治的8例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析. 结果 AFLP的临床表现以肝损害为主伴多器官功能受损,实验室检查符合"六高三低"表现.孕产妇治愈2例,死亡6例,死亡率75%,围生儿中,存活4例,死亡4例. 结论 早期诊断后及时终止妊娠,能明显改善母儿愈后,提高母儿生存率.     

妊娠期急性脂肪肝8例临床分析

目的探讨妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的临床特点,以利早期诊断和治疗。方法对我院自1992年1月～2005年12月收治的8例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析。结果AFLP的临床表现以肝损害为主伴多器官功能受损,实验室检查符合“六高三低”表现。孕产妇治愈2例,死亡6例,死亡率75％,围生儿中,存活4例,死亡4例。结论早期诊断后及时终止妊娠,能明显改善母儿愈后,提高母儿生存率。     

妊娠期急性脂肪肝9例临床分析

妊娠期急性脂肪肝（AFLP）是妊娠特发性疾病，是产科少见的极为凶险的并发症之一。起病急，且进展迅速，短期内发生多脏器功能衰竭。文献报道，并发妊娠期急性脂肪肝孕妇的病死率达75％，围产儿病死率达90％。近年来，随着临床医生对此病的认识提高，其母儿预后有所改善。但目前多数报道孕产妇病死率仍在50％以上。为提高对AFLP发病特点的认识，探讨如何进行早期诊断和治疗，笔者对我院收治的AFLP患者的临床资料进行了回顾性分析。现将结果报道如下。     

妊娠期急性脂肪肝6例分析

目的 探讨妊娠期急性脂肪肝的诊断和治疗方法.方法 对我院10年间收治的6例妊娠期急性脂肪肝患者的资料进行回顾性分析.结果 6例患者均发生在妊娠晚期,主要症状有不同程度的恶心、呕吐、乏力、黄疸及凝血功能障碍等表现,母儿死亡率较高.结论 妊娠期急性脂肪肝是发生在妊娠晚期的一种严重并发症,早期诊断和治疗,尽快终止妊娠对改善母儿预后很重要.     

妊娠期急性脂肪肝16例诊疗分析

目的：探讨妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)的临床诊疗及预后。方法回顾性分析2009年12月-2014年7月本院收治的16例AFLP临床资料。结果16例发病孕周30+5~40+2(35.2±2.7)周,经保肝、补充凝血因子、手术等综合治疗,14例好转出院,2例出院后死亡,在我院分娩新生儿14例,死亡1例。结论早期诊断、及时终止妊娠、多学科合作、综合治疗是改善孕产妇及新生儿预后的关键。     

妊娠期急性脂肪肝临床诊治分析（附6例报告）

目的探讨妊娠期急性脂肪肝的临床诊断治疗方法。方法回顾性分析2004年1月～2008年12月该院收治的6例妊娠期急性脂肪肝（AFLP）患者的临床资料。结果 AFLP平均发病时间为孕36＋4周,主要症状有恶心、呕吐、上腹部不适及黄疸,其特点为血清胆红素升高、肝酶升高、白蛋白降低、白细胞异常升高和凝血功能异常。入院确诊后立即输注各种凝血物质,同时积极行术前准备。6例均行剖宫产术,5例病情逐渐好转,死亡1例。结论 AFLP常引起围产儿死亡及母亲预后不良,早期诊断、及时终止妊娠及全面的对症支持治疗有助于改善其预后。     

妊娠期急性脂肪肝3例分析

目的探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特点,以便早期诊断和及时治疗。方法对收治的3例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析。结果白细胞升高3例,纤维蛋白原降低2例,转氨酶升高3例,空腹血糖降低3例,凝血时间延长3例,总蛋白和白蛋白降低3例,血肌酐升高3例,血小板下降3例,尿酸、尿素氮正常3例,双胎妊娠2例,单胎妊娠1例,产妇治愈2例,1例病情危重,家人放弃治疗。所有围生儿5例均存活,新生儿轻度窒息1例,均为男性婴儿。结论早期诊断,尽快终止妊娠和支持治疗,是提高妊娠期急性脂肪肝治愈率的关键。     

妊娠急性脂肪肝3例临床分析

妊娠急性脂肪肝（ＡＦＬＰ）多发于妊娠晚期,发病凶险,严重危及母儿生命安全,预后不良。我院于１９９２～１９９８年共收治３例,死亡１例,抢救成功２例,报告如下。１临床资料例１,患者２５岁,住院号０１３１３３,于１９９２年７月１７日以“孕２产０孕４１周,轻...     

妊娠期急性脂肪肝15例临床分析

目的 :探讨妊娠期急性脂肪肝 (AFLP)的临床特点 ,以便早期诊断和及时治疗。方法 :对近 5年我院收治的 15例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :AFLP多见于初产妇 ,双胎妊娠 ,主要症状有恶心、呕吐 ,黄疸 ,出血 ,短期内出现多脏器功能衰竭 ,白细胞升高 ,血小板下降 ,低血糖及DIC指标异常 ,肝酶升高 ,血清胆红素升高 ,尿胆红素阴性。母儿死亡率高。结论 :妊娠期急性脂肪肝是发生在妊娠晚期的一种严重并发症 ,早期诊断、尽快终止妊娠和综合治疗是提高母儿预后的关键 ,应引起产科工作者的重视     

妊娠急性脂肪肝17例临床分析

目的 妊娠急性脂肪肝(AFLP)是一种特发的、少见的妊娠期并发症,病死率高.为了加强对AFLP的认识,提高早期诊断和治疗水平,时该院17例AFLP患者进行回顾分析.方法 对2005年1月～2011年12月入住该科的17例妊娠急性脂肪肝患者的临床表现、治疗及预后进行回顾性分析.结果 70.58％的病例发生在孕35-38周.多数患者早期有明显的消化系统症状:胃肠道不适、黄疸等,所有患者均出现黄疸,胆红素升高较转氨酶升高更加明显,64.70％的病例早期出现肾功能损害,凝血功能检查可见纤维蛋白原明显下降(占88.23％),抗凝血酶原Ⅲ均有不同程度的下降.一经诊断,所有患者及早终止妊娠(100％),大部分患者接受血浆置换(88.2％).孕产妇抢救成功率94.11％,死亡率5.88％,88.23％的新生儿出现窘迫,新生儿病死率5.88％.结论 妊娠晚期出现消化道症状,伴肝肾功能、凝血功能异常,应警惕妊娠急性脂肪肝.早期诊断,尽快终止妊娠,加强综合治疗,尽早行血浆置换治疗可能是治疗该病的关键.     

妊娠期脂肪肝10例临床诊治分析

目的探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特点及诊断治疗,以期降低孕产妇及围产儿死亡率。方法对我院2005年到2010年收治的10例妊娠期急性脂肪肝临床资料进行回顾性分析。结果 10例患者经抢救存活9例,死亡1例（10%）,其中5例进行了人工肝治疗,围产儿死亡2例（胎死宫内）（15.4%）。90%病例早期有消化道症状：恶心、呕吐、乏力、上腹痛、烦渴,出现黄疸,实验室检查均提示转氨酶升高（ALT〈500U/L）,胆红素升高,尿酸升高。5例出现多脏器功能衰竭,7例出现凝血功能障碍。结论早期诊断、尽快终止妊娠、积极治疗多脏器功能衰竭是改善母儿预后的关键。     

妊娠期急性脂肪肝23例临床分析

目的 分析妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点及诊治方法,以降低孕产妇及围生儿的病死率.方法 回顾性分析2001年1月至2012年1月我院住院收治的23例AFLP患者的临床表现、孕产妇及围产儿结局,并进行随访.结果 23例AFLP发生孕周平均为34+2周,常见的主要首发症状为恶心、呕吐、食欲不振21例(91.3％),黄疸21例(91.3％),腹水13例(56.5％)和腹痛12例(52.2％);合并急性肾功能不全18例(78.3％)、弥漫性血管内凝血(DIC) 11例(47.8％),产后出血10例(43.5％),肝性脑病8例(34.8％),合并妊娠期高血压6例(26.1％).3例孕产妇死亡,8例围产儿死亡.结论 AFLP是发生于妊娠晚期的一种罕见临床综合征,多发生在妊娠34周左右.早期诊断和及时终止妊娠是改善AFLP预后的关键,多科协作、综合治疗、有效防治多脏器功能衰竭是治疗成功的保障.     

妊娠急性脂肪肝8例临床分析

目的探讨妊娠急性脂肪肝的临床诊断及治疗方法,降低孕产妇及围生儿的病死率。方法对我院1998年1月~2007年7月收治的8例妊娠急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析。结果8例患者为初产妇、发病孕周为28~37周,单胎3例,双胎4例,三胎1例。5例阴道分娩,2例剖宫产,1例产后转入,经积极的支持治疗,孕产妇6例存活,2例死亡。共计14个围生儿7例存活,7例死亡,病死率50%。结论对于AFLP患者明确诊断、立即终止妊娠、积极内科综合支持疗法是改善母儿预后的关键。     

妊娠期特发性脂肪肝8例临床分析

目的 探讨妊娠期特发性脂肪肝（AFLP）的临床特点,以便早期诊断和及时治疗。方法 对近7年我院收治的8例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析。结果 所有患者白细胞及胆红素均升高。7例转氨酶升高,7例尿酸升高,6例纤维蛋白原降低,6例空腹血糖降低,5例白蛋白降低,5例血小板降低,凝血时间延长,5例尿素氨升高,4例血肌酐升高。孕产妇治愈7例,死亡1例,死亡率为12.5%。10例围生儿中,存活7例,死亡3例,死亡率为30.0%。结论 对高危人群行产前筛查可以降低AFLP发病率,早期诊断、及早终止妊娠和支持治疗是提高AFLP母儿预后的关键。     

13例妊娠期急性脂肪肝病例特点分析和总结

目的探讨妊娠期急性脂肪肝病例特点进行分析和总结。提高对妊娠期急性脂肪肝的早诊早治能力,从而降低孕产妇及围产儿的死亡率。方法选择我院2002年以来救治的妊娠期急性脂肪肝13例,对其病例特点：包括孕妇年龄,发病症状,某些妊娠情况及肝、。肾功能、凝血功能进行回顾性总结分析。结果发现69％的病例发生在妊娠35周,其中孕育男性胎儿者占80％。85％的病人有明显的消化系统症状,99％病人出现黄疸,肝肾功能检查可见：谷草转氨酶升高占100％,且均高于谷丙转氨酶,同时伴有尿酸血症。结论AFLP是一种妊娠期间特发的,以多脏器受损的一种产科危重病,多发生在妊娠35周左右。     

妊娠期急性脂肪肝38例临床分析

目的 探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点.方法 对北京佑安医院2008年5月至2013年11月收治的38例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析,包括临床特征、实验室检查和治疗、转归情况.结果 38例患者在发病前1～2周均出现不同程度乏力、不适症状,38例均有肝功能障碍,18例肝肾功能衰竭,死亡4例(10.5％),围产儿死亡3例(7.3％).结论 妊娠期急性脂肪肝起病急、病情凶险,应早期诊断治疗、及时终止妊娠,AFLP患者发生产后出血和多脏器功能不全的比例较高,应严密监测及调节凝血功能、肝肾功能,血浆置换治疗可有效降低母体病死率.     

妊娠期急性脂肪肝9例分析

目的探讨妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)的临床特点,为早期诊断、治疗提供临床依据。方法对2002～2009年首都医科大学附属北京妇产医院收治的9例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析。结果本资料中9例患者,首发症状均为消化道症状,短期内可出现不同程度的肝肾功能损伤及凝血功能改变,严重时发生弥漫性血管内凝血、多脏器功能衰竭。结论 AFLP患者及新生儿预后与病程长短及治疗密切相关。对AFLP患者进行早期诊断及治疗,及时终止妊娠,积极预防DIC,补充凝血物质,有利于改善AFLP患者及围产儿预后。     

脂肪肝患者生化指标检测的临床价值

目的 探讨脂肪肝的超声诊断及脂肪肝与血清酶活性和甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)浓度、总胆红素(BILT)、直接胆红素(BILD)含量的关系.方法 对我院2006年3月～2007年10月体检科健康体检者4 722例,受检人员发现脂肪肝1 606例和正常对照组762例进行酶活性丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、胆碱酯酶(CHE)、γ-谷丙酰转肽酶(γ-GT或GGT)和TG、TC、BILT、BILD含量等结果进行分析.结果 脂肪肝患者血清酶活性、TG、TC、BILT、BILD含量均显著高于对照组(P<0.05),不同程度脂肪肝患者TG、TC、血清酶无明显改变(CHE除外).CHE、BILT、BILD活力有明显升高.并随年龄的增长,脂肪肝的检出率显著上升.结论 脂肪肝与酶活性和血脂含量有关.并对脂肪肝患者的诊断有较高的临床实用价值.