甲状腺疾病的超声诊断与CT检查比较分析研究

目的分析甲状腺疾病的超声与CT检查表现,对比2种检查方式在甲状腺疾病诊断中的作用。方法回顾性分析在本院接受超声与CT检查并在本院经手术病理证实的83例甲状腺疾病患者资料,将超声、CT及联合检查结果与手术病理证实结果进行对比分析。结果超声诊断准确率为77.11%,CT诊断准确率为68.67%,超声联合CT诊断准确率为92.77%。结论超声与CT检查对于甲状腺疾病的诊断可以互补,临床诊断中联合应用可有效提高诊断的准确率,对临床治疗具有重要的参考作用。     

螺旋CT对甲状腺疾病的诊断及鉴别价值研究

目的探索16排螺旋CT对甲状腺疾病的诊断及鉴别价值研究。方法回顾性分析我院2013年1月至2014年1月乳甲外科经手术、实验室检查确诊为甲状腺疾病的患者42例,收集42例患者的影像学资料及临床资料,整合CT诊断结果与手术活检结果对比,分析其不同类型甲状腺疾病诊断符合率与讨论鉴别不同类型甲状腺疾病。结果 42例患者CT结果与病理活检结果比较,诊断符合率为95.23%(40/42),CT对恶性疾病诊断符合率为91.66%(11/12),对良性疾病诊断符合率为96.66%(29/30)。可从包膜是否完整、病灶形态、是否与周围组织分界清楚等为鉴别良、恶性甲状腺疾病,恶性甲状腺疾病CT图像特点为边缘不清、形态不规则且伴有微小钙化点、无包膜等。结论16排MSCT对甲状腺疾病病变情况显示清楚,对不同甲状腺疾病的诊断符合率高;诊断医生需掌握不同类型甲状腺疾病的特点,对不同甲状腺疾病进行诊断、鉴别诊断具有重要意义。     

全身^(18)F-FDGPET-CT显像在甲状腺疾病检测的价值

目的分析全身18F-FDG PET/CT对甲状腺疾病检测的临床诊断价值。方法选取本院2014年2月至2015年4月收治的600例肿瘤患者和健康受试者作为研究对象,采用PET/CT对患者进行全身扫描,通过EBW工作站对扫描数据进行处理得到三个不同轴位的断层图像和融合图像。采用PET/CT影像学方法测定甲状腺疾病的良、恶性判断,并研究标准摄取值(Standardized Uptake Value,SUV)用于诊断甲状腺良、恶性病变的临床价值。甲状腺疾病最终均需采用99m Tc-甲状腺扫描、甲状腺功能5项检查、穿刺或手术及6个月的跟踪随访而进行综合考虑才可确定。结果采用PET/CT影像学方法共查出甲状腺疾病患者52例,检出率为8.7%(52/600),其中第1-5种情况分别查出28例、2例、14例、4例和4例。其中良性病变的SUV值为(2.7±2.1),而恶性病变为(3.1±1.4),但经统计分析,不具有显著性差异(P>0.05)。结论采用全身18F-FDG PET/CT检查方法对甲状腺疾病的诊断具有一定的临床价值,仅采用SUV值对良、恶性病变的诊断效果不佳,需将CT和PET进行结合对良、恶性病变的诊断结果更加可靠。     

甲状腺疾病的超声诊断与CT检查比较分析

目的探讨并对比超声诊断与CT检查在甲状腺疾病中的作用。方法对93例在我院经手术证实的甲状腺疾病患者进行术前超声诊断和CT检查以及两种方法联合检查的结果进行回顾性对比分析。结果在甲状腺疾病准确率方面,超声诊断准确率为73.12%,CT检查准确率为61.29%,超声与CT联合诊断的准确率为93.55%。结论超声诊断与CT检查结合对甲状腺疾病的诊断较两种方法单独诊断准确率高,对于临床上甲状腺疾病的检查具有重要的参考意义。     

甲状腺疾病的超声诊断与CT检查对照分析

目的:探讨彩色多普勒超声与螺旋CT诊断甲状腺疾病的价值。方法:分析了163例甲状腺疾病的超声表现和螺旋CT诊断结果。结果:甲状腺恶性病变诊断符合率为77.8%(7/9),良性病变的诊断符合率为94%(145/154)。结论:应用二维声像图特征,结合彩色多普勒及脉冲多普勒血流参数测值,必要时结合螺旋CT检查,可以做出较准确的诊断。     

甲状腺疾病的超声诊断体会

目的探讨甲状腺疾病的声像图特点,了解不同病变甲状腺疾病的声像图特点,提高诊断符合率。方法选取本院2012年11月至2016年12月间因甲状腺疾病而就诊的215例患者,分析其超声检查图像资料,并总结不同病变的声像图特点。结果超声检查215例甲状腺疾病中,其中甲状腺腺瘤100例(囊性变35例,钙化7例),甲状腺结节样改变46例,甲状腺囊肿15例(出血3例,囊壁钙化5例),甲状腺癌3例,甲状腺炎38例,桥本甲状腺炎9例,甲状腺术后改变4例(其中伴结节样改变2例,伴囊肿1例,伴腺瘤2例),结合临床资料分析,诊断符合率达82%。因甲状腺疾病临床症状隐匿,在临床工作中常常不受重视,随着超声检查的普及应用,甲状腺疾病也越来越引起人们的重视。结论通过对甲状腺疾病不同病变的声像图特点进行分析认识,提高超声诊断符合率,为临床对于甲状腺疾病的诊断及治疗提供重要的信息,大大提高了甲状腺疾病的治愈率。     

甲状腺常见疾病的CT诊断

目的:研究常见甲状腺疾病的CT诊断方法,以提高甲状腺疾病CT诊断的准确性.方法:总结138例各种常见甲状腺疾病的CT表现,将其划分为三大类型(局限型、弥漫肿大型、混合型)进行CT分类诊断研究.结果:呈局限型病变表现的病种分别为结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤和甲状腺癌,呈弥漫肿大型病变表现的病种分别为桥本病和Graves病,呈混合型病变表现的病种分别为结节性甲状腺肿和甲状腺癌.甲状腺内肿物多发或单发、肿物边缘特点、肿物的大小和分布特征、腺体边缘高密度连线"节段缺损征"以及颈部淋巴结特殊CT表现,为具有重要鉴别诊断价值的CT征象.结论:甲状腺常见疾病可归纳为3种基本CT表现类型;掌握甲状腺疾病CT分类诊断理论以及具有重要鉴别诊断价值的CT征象,可对多数甲状腺常见疾病作出正确CT诊断.     

血清甲状腺激素改变的非甲状腺疾病

<正> 血清游离甲状腺激素FT_3FT_4。及保甲状腺激素TSH是临床诊断甲状腺功能的重要指标,甲亢、甲减患者血清FT_3FT_4。及TSH值较正常人都有显著变化,我们在工作中发现,除甲亢、甲减患者外某些非甲状腺疾病患者血清FT_3FT_4及TSH都有不同程度的改变,并给测定结果的判定带来很大困难。以下就能够引起FT_3FT_4TSH改变的非甲状腺疾病介绍如下,以引起注意。     

甲状腺癌螺旋CT动态增强扫描影像学特点分析

目的探讨甲状腺增强CT扫描的影像学特点及其对甲状腺癌定性诊断的临床价值。方法调阅本院近年手术证实的甲状腺癌患者影像学资料,采用回顾性方法进行分析,比较甲状腺癌与正常甲状腺组织增强扫描不同时期的影像学特点及CT值变化,同时评价平扫CT及增强扫描对甲状腺癌的诊断准确率。结果甲状腺癌及正常甲状腺组织动脉期及静脉期扫描病灶均不同程度强化,CT值增高,甲状腺癌组织平扫期、动脉期及静脉期扫描CT值均低于正常甲状腺组织,平扫甲状腺癌诊断率为29．7％,强化扫描诊断率为85．0％,增强扫描诊断率高于平扫。结论CT增强扫描甲状腺癌具有特征性的影像学变化,能够为甲状腺癌的定性诊断提供参考。     

甲状腺结节122例的CT诊断分析

目的总结甲状腺结节的CT表现,探讨其CT诊断和鉴别诊断要点。方法分析我科2011年7月—2012年3月收治的122例甲状腺结节手术患者的病例资料,总结甲状腺结节性病变的CT表现,与术后病理结果对比,计算诊断符合率,计算CT值。结果良性结节包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤,CT诊断符合率为94.7%;恶性结节为甲状腺癌,CT诊断符合率为84.8%。结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌CT值分别为(57.1±8.2)HU,(51.4±6.9)HU和(64.6±8.5)HU,正常腺体CT值为(118.5±6.3)HU,病变区CT值有明显降低。结论 CT值对于甲状腺结节的定位诊断有一定价值;结节性病变的CT表现及其与周围组织的关系、有无颈部淋巴结转移对其诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

局灶性甲状腺病变的CT诊断与鉴别

目的探讨局灶性甲状腺病变的CT诊断价值。方法回顾性分析行CT检查并经手术病理证实的51例甲状腺病变的CT资料，51例均行平扫，43例加作增强。结果51例甲状腺病变中，甲状腺腺瘤12例，5例有囊变，6例有钙化，肿块均有完整包膜，无淋巴结转移。甲状腺癌25例，22例为乳头状癌，3例为滤泡状癌，1例为胸内甲状腺未分化癌，1例为髓样癌。12例有细钙化及小斑点状钙化，10例有囊变，22例边界不清，侵犯周围组织器官。15例颈部淋巴结转移。甲状腺转移癌2例，均有多处转移。结节性甲状腺肿12例，7例囊变，1例钙化，肿块边界清楚。结论注意肿块的钙化、肿块与正常甲状腺组织及周围结构的关系，以及有无淋巴结和远处转移是判断甲状腺病变良恶性的主要依据。CT对甲状腺病变的诊断和鉴别诊断有较重要的应用价值。     

甲状腺病变的CT诊断和鉴别诊断

目的：分析甲状腺病变的CT表现,探讨各种甲状腺病变的CT诊断和鉴别诊断要点。方法整群收集该院2009年11月—2015年12月经临床和病理证实的甲状腺病变共54例的CT资料,进行回顾性分析。结果该组54例中,甲状腺腺瘤24例,甲状腺癌15例,结节性甲状腺肿8例,桥本氏甲状腺炎4例,甲状腺囊肿2例,Graves病1例。该组病例依据其CT表现,分为三大类型：①单结节型33例,包括甲状腺腺瘤17例,结节性甲状腺肿2例,甲状腺癌12例,甲状腺囊肿2例;②多结节型16例,包括结节性甲状腺肿6例,甲状腺腺瘤7例,甲状腺癌3例;③弥漫肿大型5例,包括Graves病1例,桥本氏甲状腺炎4例。结论甲状腺病变CT分型、CT平扫和增强特点,与正常甲状腺组织及周围关系,以及有无颈部淋巴结肿大转移是甲状腺病变定性诊断的主要依据。     

甲状腺肿瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的:探讨甲状腺肿瘤的CT诊断价值.方法:回顾性分析行CT检查并经手术病理证实的36例甲状腺肿瘤的CT资料,36例均行平扫,26例加作增强.结果:36例甲状腺肿瘤中,甲状腺腺瘤10例,均有完整包膜,无淋巴结转移;甲状腺癌26例,22例为乳头状癌,3例为滤泡状癌,1例为胸内甲状腺未分化癌.12例有细钙化及小斑点状钙化,20例边界不清,侵犯周围组织器宫.15例颈部淋巴结转移.结论:注意肿瘤的钙化、肿瘤与正常甲状腺组织及周围结构的关系,以及有无淋巴结和远处转移是判断甲状腺肿瘤良恶性的主要依据.CT对甲状腺肿瘤的诊断和鉴别诊断有较重要的应用价值.     

彩色多普勒在诊断甲状腺疾病中的应用

目的检测正常及各类异常甲状腺组织的血流动力学特征，探索彩超对甲状腺疾病的诊断价值。方法彩超对５０例正常及１２５例异常甲状腺（Ｇｒａｖｅｓ病３５例；结节性甲状腺肿３２例；腺瘤３８例；甲状腺炎１４例及腺癌６例）进行分析，测定其甲状腺上动脉（ＳＴＡ）流速、脉冲指数及阻力指数，并进行统计学分析。结果彩超诊断符合率９０．４％（１１３／１２５），Ｇｒａｖｅｓ病与腺癌和正常组比较流速升高（Ｐ＜０．０５），其它几类则无统计学差异。结论彩超是诊断甲状腺疾病及观察疗效的首选方法。     

多层螺旋CT在诊断甲状腺微灶癌中的价值

目的探讨甲状腺微灶癌的多层螺旋CT影像学表现。方法回顾性分析东莞康华医院23例经手术证实的甲状腺微灶癌的MSCT表现,观察病灶分布、周围侵犯、钙化、淋巴结转移及强化特点。均行MSCT平扫及增强扫描。结果肿瘤均侵及一叶,呈低密度小结节,位于甲状腺包膜下,部分病灶侵犯包膜,合并钙化者7例,表现为点状及沙粒样钙化。增强扫描后呈条片状及结节样不均匀强化。CT平扫时肿块的CT值多小于56Hu;增强扫描后达峰时间较晚,峰值较低,多数小于100Hu。结论 MSCT有助于甲状腺微灶癌的诊断及鉴别诊断。     

64层螺旋CT在甲状腺乳头状癌诊断中的临床价值

目的探讨64层螺旋CT对甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法回顾分析32例经术后病理证实的甲状腺乳头状癌的CT检查影像学资料,并加以总结。结果 32例甲状腺乳头状癌平扫及增强扫描病灶密度低于周围肌肉组织及甲状腺组织。主要CT表现为密度不均32例,边界不清19例,不规则钙化9例,不规则坏死5例。结论螺旋CT是诊断甲状腺乳头状癌的有效方法,能清晰地显示周围结构关系,发现甲状腺肿瘤外侵与否,对临床术前分期及治疗方案的制定都具有重要意义。     

甲状腺弥漫性病变的CT表现及诊断价值

目的探讨分析甲状腺弥漫性病变的CT特征及其诊断价值。方法搜集31例经手术病理证实的甲状腺弥漫性病变患者的CT资料进行回顾性分析。结果结节性甲状腺肿15例,甲状腺双叶肿大,腺内见多发低密度结节灶;甲状腺癌8例,腺体病变区密度不均匀减低,囊变区壁厚薄不均,腺体界限不清,侵犯邻近周围组织;桥本甲状腺炎5例,Graves病3例,甲状腺双叶呈对称性肿大,密度均匀减低,腺内无更低密度结节。结论甲状腺弥漫性病变的CT表现各有其一定的特征性,掌握其特点,对术前诊断及治疗方案的制定具有重要意义。     

甲状腺CT值替代甲状腺摄^131Ⅰ率在^131Ⅰ治疗Graves病中的剂量计算

目的：通过对Graves病（GD）患者甲状腺CT值与甲状腺摄131Ⅰ率间关系研究,进一步探讨二者能否在131Ⅰ治疗剂量计算公式中互换。方法：对105例GD患者甲状腺CT值和甲状腺摄131Ⅰ率等相关资料进行分组,计算平均值,行多元方差分析,通过Logit变换、双变量相关分析,推导甲状腺CT值与甲状腺摄131Ⅰ率间关系式,再将此关系式带入GD患者131Ⅰ治疗用药剂量计算公式进行实际应用检验,将计算结果与实际用药量做对照。结果：①甲状腺CT值与甲状腺摄131Ⅰ率和甲状腺重量呈负相关。②多元方差分析甲状腺CT值与摄131Ⅰ率间具有相关性,K-S检验服从正态分布。并经推导获二者关系式：X=exp（a＋b×CT值）/[1＋exp（a＋b×CT值）],a=4.331 8,b=-0.033 6,差异有高度统计学意义（F=51.071,P=0〈0.01）。应用检验,其计算结果与实际用药量对比,相对误差绝对值及绝对误差绝对值均〈5%,其误差在允许范围内。结论：二者间存在很好相关性,并在一定范围内可相互替换。     

甲状腺常见病变CT诊断及与ECT对照分析

目的通过对甲状腺常见病变(甲状腺腺瘤、甲状腺癌和结节性甲状腺肿)的CT表现及ECT表现的分析,探讨甲状腺病变的影像学诊断特点。方法根据手术病理结果,对42例甲状腺病变的CT及其中1 9例ECT表现进行观察分析。结果甲状腺腺瘤15例,CT主要表现为形态规则,边缘光整的结节,呈岛状强化。ECT多为"凉"或"温"结节。甲状腺癌13例,CT表现为形态不规则,边缘模糊,密度不均匀,可见细沙粒状钙化,呈不均匀强化,ECT多为"冷"结节。结节性甲状腺肿14例,CT表现为多发结节,边缘不清,密度均匀,增强呈中等度强化,ECT为"温"结节。结论CT对甲状腺肿瘤的诊断有一定的价值,结合ECT对核素的摄取能力能更好地提高甲状腺肿瘤的定性诊断定性。     

HLA-DR抗原在自身免疫性及非自身免疫性甲状腺疾病中的表达

目的 :探讨自身免疫性及非自身免疫性甲状腺疾病中HLA DR抗原的表达方式及其与甲状腺疾病的关系。方法 :采用SABC免疫组化方法检测 2 0例自身免疫性甲状腺疾病及 18例非自身免疫性甲状腺疾病的甲状腺滤泡上皮细胞HLA DR抗原的表达。另外检测 10例正常甲状腺组织作为对照。结果 :2 0例自身免疫性甲状腺疾病中HLA DR表达阳性者 14例 ,18例非自身免疫性甲状腺疾病中HLA DR表达阳性者 11例 ,二者与正常对照组之间均存在显著差异 (P <0 .0 5 )。在自身免疫性甲状腺疾病中 ,HLA DR抗原的表达主要在细胞膜 ,而在非自身免疫性甲状腺疾病中 ,HLA DR抗原的表达多局限于细胞浆 ,二者之间存在显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :HLA DR的表达在自身免疫性甲状腺疾病中可能参与抗原呈递及T细胞激活 ,引起机体的免疫损伤 ;在非自身免疫性甲状腺疾病时 ,其可能与细胞增殖有关