超声在腹部平片阴性肠梗阻中的诊断价值

目的研究超声在腹部X线平片检查阴性的肠梗阻诊断中的价值。方法回顾我院2002～2011年经CT、手术证实为肠梗阻且腹部X平片为阴性而B超检查为阳性的36例患者的临床资料,对诊断结果进行分析。结果36例患者经CT、手术证实梗阻原因中肠套叠18例,肠道肿瘤12例,粘连索带引起内疝3例,粪石梗阻1例,腹腔炎症引起肠梗阻2例。结论超声在肠梗阻诊断中具有一定的意义,可作为腹部X线平片诊断肠梗阻的补充检查。     

结肠癌致肠梗阻的CT诊断

目的：探讨结肠癌致机械性肠梗阻的螺旋CT诊断的优越性。材料和方法：搜集64例曾于术前做腹部CT检查并经手术或纤维结肠镜病理证实为结肠癌引起机械性肠梗阻病例，就以下CT及腹部平片表现进行分析：①梗阻近、远侧肠管表现；②梗阻部位改变；③并发症的CT征象。结果：64例肠梗阻中，判断肠梗阻的有无，CT检查诊断64例（100％），X线平片诊断60例（93．7％）；肠梗阻病因的判断，CT诊断64例（100％），平片诊断0例（0％）。全组64例在CT上均见肠腔内软组织肿块影、肠壁增厚和肠腔狭窄，其中4例见缺血性结肠炎。结论：结肠癌引起机械性肠梗阻的CT检查，对诊断梗阻的原因、部位、程度及发病缓急可提供更有价值的资料。     

MSCT检查在肠梗阻诊断中的应用

肠梗阻是外科常见的急腹症,早期诊断尤其是检出机械性、绞窄性肠梗阻对外科治疗具有重要意义,梗阻病因的明确对治疗方案的选择有极其重要的指导意义。传统的影像学检查方法（腹部X线平片或透视）诊断准确性不高,大约20％～30％的病例腹部X线平片检查可无异常发现,梗阻大部分定位不确定,而且最主要是无法对梗阻作出病因诊断。随着MSCT技术的应用,CT检查可显著提高肠梗阻诊断的准确性和病因分析水平。     

多层螺旋CT在胆石性肠梗阻诊断中的价值

目的 探讨多层螺旋CT在胆石性肠梗阻诊断中的价值.方法 回顾分析15例经手术证实的胆石性肠梗阻病例的临床及影像资料.15例均行全腹部CT平扫、X线腹部平片和腹部超声检查.结果 多层螺旋CT显示肠梗阻共15例,不完全性小肠梗阻12例,完全性肠梗阻3例;异位结石15例,其中9例位于回肠,4例位于空肠, 1例于胆囊内及回肠内均可见结石,1例于胆囊-十二指肠瘘口及回肠内各见一结石;胆囊积气15例,胆道积气13例;胆囊窝结构紊乱15例,其中6例MPR图像清晰显示胆囊-十二指肠瘘.多层螺旋CT的诊断准确率可达100%.结论 多层螺旋CT在胆石性肠梗阻的定位和定性诊断中具有重要价值,为手术方案的制订提供影像学信息.     

肠梗阻的CT诊断价值

目的 :探讨CT检查对肠梗阻的诊断价值。方法 :对 3 6例肠梗阻患者的腹部X线平片和CT表现进行分析。其中 2 4例行手术治疗 ,12例行胃肠减压、抗感染保守治疗。 12例有腹部手术史。结果 :腹部X线平片和CT准确显示梗阻程度的病例分别为 2 0例 ( 5 5 .6% )和 3 4例 ( 94.4% )。CT直接准确诊断梗阻病因 19例 ,包括结肠直肠癌 16例 ,肠系膜囊肿伴绞窄性肠梗阻 1例 ,结肠淋巴瘤合并肠套叠 1例 ,结肠脂肪瘤合并肠套叠 1例。 12例有腹部手术史者中 10例为粘连性肠梗阻 ,2例为麻痹性肠梗阻 ,结合手术史 ,CT诊断无误。结论 :对梗阻病因的判断CT明显优于腹部X线平片 ,CT可显示狭窄移行段的形态 ,有助于判断病因 ,可为临床确定治疗方案提供较可靠的依据。     

小儿肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断价值分析

目的：分析腹部X线平片和CT对小儿肠梗阻的诊断价值，重点探讨小儿绞窄性肠梗阻的CT表现。材料和方法：收集2002年1月-2004年6月复旦大学附属儿科医院手术证实肠梗阻23例，术前24h均拍摄腹部正侧位X线平片，其中14例行腹部CT扫描。结果：23例肠梗阻术前诊断正确率：腹部X线平片为69．6％（16／23）：CT为100％（14／14）。其中，绞窄性肠梗阻术前诊断正确率：腹部X线平片为38．9％（7／18）；CT为90．9％（10／11）。11例绞窄性肠梗阻的主要CT表现包括：小肠壁增厚9例；CT平扫肠壁密度增高7例和“靶征，，2例；CT增强扫描肠壁强化低于正常者6例，3例延迟扫描强化。肠系膜血管增粗水肿5例，4、肠壁积气4例，腹水6例。结论：CT诊断小儿肠梗阻，特别是显示肠绞窄，较腹部X线平片优越。     

MSCT在小肠机械性梗阻中的应用

目的：探讨多层螺旋CT(MSCT)在小肠机械性梗阻诊断中的临床应用价值方法回顾性分析经手术或临床证实的32例小肠机械性梗阻的临床资料及CT表现。其中男性19例，女性13例，年龄11岁～78岁，急性肠梗阻7例、慢性肠梗阻25例。结果：完全性小肠梗阻9例，不完全性小肠梗阻23例；本组MSCT诊断小肠梗阻的敏感性为100％，特异性为75％，准确率97．2％，29例病因诊断正确(87．8％)．结论：MSCT是诊断小肠机械性梗阻敏感、特异的影像学检查方法，特别是在诊断梗阻原因方面有较高价值。     

64层螺旋CT三维重组在绞窄性和单纯性肠梗阻中的临床应用价值

目的 探讨64层螺旋CT三维重组在绞窄性和单纯性肠梗阻中的临床应用价值.资料与方法 对37例肠梗阻患者,均进行了64层螺旋CT冠状位、矢状位最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)等三维重组.结果 64层螺旋CT显示肠梗阻的准确率为100%.绞窄性肠梗阻12例,包括肠扭转6例,肠系膜上静脉血栓形成3例,腹股沟疝3例.15例为肿瘤引起的单纯性肠梗阻.10例为肠粘连引起的单纯性肠梗阻(经保守治疗后好转出院).结论 64层螺旋CT三维重组对肠梗阻的诊断具有相当的优越性,在绞窄性和单纯性肠梗阻的原因、梗阻部位及梗阻程度的诊断方面有重要作用,可作为肠梗阻的首选检查方法.     

6层螺旋CT在肠道急腹症诊断中的临床价值

目的 探讨6层螺旋CT在肠道急腹症病因临床诊断中的应用价值方法选择2010年12月～2012年12月间我院诊治的肠道急腹症患者59例.方法 分析6层螺旋CT对肠道急腹症诊断符合率,观察其影像学特征.结果 本组包括肠道肿瘤患者32例、肠梗阻17例、急性肠道穿孔患者3例、阑尾炎患者5例、肠坏死2例.6层螺旋CT明确诊断52例,诊断符合率为89.83％（52/59）.6层螺旋CT对肠道急腹症定位及定性诊断准确率分别为93.22％和89.83％,均显著高于X线平片,差异具有显著性（P＜0.01）.结论 肠道急腹症的诊断中,6层螺旋CT对其定位及定性诊断均具有很高的准确性.     

CT对输尿管小结石的诊断价值

目的 评价CT平扫对输尿管小结石的诊断能力。方法 78例经输尿管镜取石或服用溶石性药物证实为输尿管小结石(直径小于5mm)患者均经CT平扫，其诊断准确率与B超及X线腹部平片检查相对照。结果 78例输尿管小结石病例中，48例在右侧，30例在左侧。B超、X线平片和CT平扫对输尿管小结石的诊断准确性分别为35．8％(28／78)，30．7％(24／28)和98．7％(77／78)。结论 CT平扫是目前诊断输尿管小结石的最准确方法，它对观察继发性改变和指导临床治疗，尤其对选择输尿管镜取石术镜头人路方向有重要价值.     

MSCT与气钡双重造影在小肠不明原因出血中的诊断价值

目的 评价多层螺旋CT扫描结合小肠气钡双重造影检查在小肠出血诊断中的价值.方法 对我院经胃镜及结肠镜检查未能明确的消化道出血患者行腹部CT并结合小肠气钡双重造影检查.结果 腹部多层螺旋CT检查及小肠气钡双重造影检查的诊断符合率分别为74.1％及55.2％.结论 采用腹部螺旋CT检查结合小肠气钡双重造影检查可以提高小肠出血的诊断符合率.     

螺旋CT在胃肠道穿孔中的诊断价值

目的:评价胃肠道穿孔的螺旋CT诊断价值。方法:33例经手术证实的胃肠道穿孔患者中,术前行腹部平片检查者28例,腹部CT扫描者33例。回顾性分析其CT表现,比较两种检查方法的诊断结果。结果:本组中X线平片和CT显示腹内游离气体的阳性率分别为71.4%(20/28例)和90.9%(30/33例),差异有显著性意义(P<0.05)。CT显示腹内游离气体呈新月状或小气泡影(n=30),胃肠穿孔处周围局限性积液或蜂窝组织炎(n=21),阑尾周围脓肿(n=4),肠梗阻(n=8),胃肠壁增厚(n=16),胃肠壁肿块(n=2),少量腹水(n=5)。术前CT对胃肠道穿孔病因诊断的符合率为87.9%(29/33)。结论:螺旋CT对诊断胃肠道穿孔及其病因和并发症有明显优势。     

多层螺旋CT和彩色多普勒超声对诊断新生儿颅脑损伤的有效性分析

目的 探讨多层螺旋CT和彩色多普勒超声对诊断新生儿颅脑损伤的有效性.方法 选取2019年10月至2020年10月收治的新生儿颅脑损伤患者60例,均接受多层螺旋CT和彩色多普勒超声检查,对比2种检查方式的有效率,观察2组检查方式的影像学表现,所有患儿均经MRI最终确诊为颅脑损伤.结果 多层螺旋CT对新生儿颅脑损伤诊断准确...     

多层螺旋CT诊断支气管结核的价值

目的 探索多层螺旋CT的大范围薄层扫描及后处理功能对支气管结核的诊断价值。方法 选择临床诊断支气管结核和痰查结核菌阳性的病人98例。用多层螺旋CT作3mm层厚扫描，最小密度投影、计算机容积摄影、CT仿真内镜后处理。采用盲法诊断与纤维支气管镜及病理对照。结果 支气管结核的CT表现主要是支气管阻塞或狭窄。支气管阻塞13处(9．6％)；支气管均匀狭窄27处(19．8％)；支气管不均匀狭窄96处(70．6％)。病变发生在主支气管31处(22．8％)；叶支气管81处(59．6％)；段支气管24处(17．7％)。同一病人多处受累者为56例(51．7％)。多层螺旋CT对支气管结核诊断的敏感度为89．8％；特异度为63．2％；准确度为84．6％。结论多层螺旋CT多功能组合应用可以有效地提高对支气管结核的诊断率，与纤维支气管镜有很强的互补性。     

螺旋CT在小肠梗阻诊断中的价值

目的:探讨螺旋CT在小肠梗阻诊断中的价值。方法:对64例小肠梗阻患者肌注低张剂、口服对比剂后行螺旋CT平扫和增强扫描,并与手术病理结果对照。结果:机械性小肠梗阻59例(其中肠肿瘤17例,炎性病变7例,腹外疝8例,腹内疝5例,肠粘连8例,腹茧症5例,胆石3例,肠套叠3例,肠扭转2例,粪块1例),CT诊断正确55例,诊断符合率93%。麻痹性肠梗阻5例,CT诊断正确3例,诊断符合率为60%。8例绞窄性肠梗阻,7例CT诊断正确,诊断符合率88%。结论:CT判断小肠梗阻的有无以及明确梗阻的部位、原因、程度和肠管缺血具有较高的准确性,是诊断小肠梗阻的可靠方法。     

小肠机械性梗阻的CT诊断

目的 :探讨 CT对小肠机械梗阻的诊断价值。方法 :对 2 1例手术和临床证实的小肠机械性肠梗阻病人的 CT表现进行了分析。全部病人为腹平片和临床检查确诊为小肠机械梗阻病人。男 14例 ,女 7例 ,平均年龄 44 .8岁。结果 :完全性小肠梗阻 13例 ,绞窄性小肠梗阻 5例 ,不完全性小肠梗阻 3例。 1/ 3病例术前 CT显示梗阻病因 ,包括腹腔肿块 ,炎性狭窄。 5例中 4例 (80 % ) CT征象提示肠绞窄存在 ,早于腹平片。肠壁郁血增厚大于 3 mm,肠腔大量积液 ,气液平面中液多于气 ,腹腔广泛性液体渗出伴肠系膜水肿则提示绞窄性肠梗阻。结论 :在明确梗阻病因上 CT较腹平片有明显优势。显示典型绞窄性梗阻征象的敏感性与特异性较腹平片高 ,但无典型征象并不能排除绞窄性肠梗阻存在     

多层螺旋CT对外伤性颈动脉海绵窦瘘的价值探讨

目的:探讨多层螺旋CT对外伤性颈动脉海绵窦瘘(CCF)的技术及诊断价值,指导临床综合治疗。方法:总结5例经临床及DSA证实的CCF病例,均行多层螺旋CT平扫、增强及CTA检查,图像后处理技术包括MPR/CPR、MIP、VR等重建。结果:CCF多层螺旋CT直接征象为患侧海绵窦扩大5例,眼上静脉扩张5例;间接征象为突眼5例,眼外肌增粗3例,颅底骨折4例,脑挫裂伤及颅内血肿3例等。结论:多层螺旋CT及CTA对CCF,特别是外伤性CCF的诊断及栓塞介入治疗后的随访复查具有其他影像学检查不可替代的重要价值。     

多层螺旋CT在右室双出口诊断中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）在右室双出口诊断中的应用价值。方法：75例经临床、X线片、心脏超声（UCG）拟诊为右室双出口的再行MSCT检查,采用心脏节段分析法分析内脏心房位、心室袢、大动脉关系,另外,观察室间隔缺损部位、有无肺动脉狭窄、主动脉异常及其它并发畸形,并将CT结果与手术结果进行对照。结果：75例手术证实右室双出口中,MSCT定性诊断正确73例,误诊2例。75例均有室间隔缺损。肺动脉高压10例,肺动脉狭窄53例,心脏大血管连接部分及心外并发畸形共72处,小房间隔缺损或卵圆孔未闭漏诊4处。结论：MSCT对右室双出口的解剖诊断及分型具有重要价值。观察心脏大血管连接部分及心外大血管畸形有明显优势,能显示冠状动脉情况。     

抗精神病药物致麻痹性肠梗阻的X线与超声诊断价值探讨

目的：探讨抗精神病药物所致麻痹性肠梗阻的X线和超声表现及其诊断价值。方法：回顾性分析临床确诊的47例抗精神病药物所致麻痹性肠梗阻的X线和超声检查资料，对比其影像学表现和诊断符合率。47例均行立位X线腹部平片和透视检查，其中36例同时行B超检查。结果：依据其典型影像学表现判定，X线诊断符合率为87．2％（41／47），6例漏诊；超声诊断符合率为83．3％（30／36），6例漏诊；卡方检验两者无显著性差异（P〉0.05）。结论：X线检查是诊断抗精神病药物所致麻痹性肠梗阻的首选方法，超声对肠腔积液的发现具有优越性。两者结合能够提高诊断符合率。