慢性化脓性中耳炎的病原菌及药物敏感性分析

目的 观察慢性化脓性中耳炎患者中耳脓性分泌物的病原菌分布情况及其药物敏感性,以指导临床用药.方法 对123例慢性化脓性中耳炎患者123耳的中耳脓性分泌物进行细菌培养,并对分离的病原菌进行药物敏感试验.结果 123耳标本中分离培养出病原菌103耳,其中细菌99耳,真菌4耳;无细菌生长20耳.以金黄色葡萄球菌(21耳)和铜绿假单胞菌(19耳)为主,其次为表皮葡萄球菌(13耳)和肺炎克雷伯杆菌(10耳)等.不同的细菌有各自的敏感药物谱.结论 金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是慢性化脓性中耳炎的主要致病菌,抗菌药物敏感试验对临床用药有指导意义.     

慢性化脓性中耳炎的病原菌及药物敏感性分析

目的 观察慢性化脓性中耳炎患者中耳脓性分泌物的病原菌分布情况及其药物敏感性,以指导临床用药.方法 对123例慢性化脓性中耳炎患者123耳的中耳脓性分泌物进行细菌培养,并对分离的病原菌进行药物敏感试验.结果 123耳标本中分离培养出病原菌103耳,其中细菌99耳,真菌4耳;无细菌生长20耳.以金黄色葡萄球菌(21耳)和铜绿假单胞菌(19耳)为主,其次为表皮葡萄球菌(13耳)和肺炎克雷伯杆菌(10耳)等.不同的细菌有各自的敏感药物谱.结论 金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是慢性化脓性中耳炎的主要致病菌,抗菌药物敏感试验对临床用药有指导意义.     

慢性化脓性中耳炎主要病原菌种类及耐药性分析

目的:研究慢性化脓性中耳炎的主要病原菌种类及耐药性分析,以指导抗生素在该病中的合理应用。方法:对148例患者,采取中耳脓性分泌物进行需氧菌、真菌培养和药物敏感试验。结果:分离出病原菌154株,以金黄色葡萄球菌(57株)和铜绿假单胞菌(32株)为主,真菌10株。金黄色葡萄球菌对利福平、万古霉素和喹诺酮敏感,敏感率分别为100%、100%和87.72%。铜绿假单胞菌对头孢他啶、氨基糖甙类和喹诺酮类敏感,敏感率分别为90.62%、87.50%和90.62%。结论:金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是本地区慢性化脓性的中耳炎主要致病菌,二者均对喹诺酮类敏感,金黄色葡萄球菌在慢性化脓性中耳炎致病菌中起重要作用。     

慢性化脓性中耳炎的主要需氧病原菌及耐药性分析

目的 研究慢性化脓性中耳炎(CSOM)主要需氧病原菌的种类及对抗菌药物的耐药情况.方法 对136例CSOM患者的中耳分泌物进行细菌培养,对分离的病原菌进行药物敏感试验.结果 分离出病原菌118株,以金黄色葡萄球菌(42株)和铜绿假单胞菌(32株)为主,其次是表皮葡萄球菌(11株)和真菌(10株).金黄色葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、红霉素多耐药,对左氧氟沙星、利福平、万古霉素、复方新诺明敏感性高;铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑啉、复方新诺明多耐药,对泰能、头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那霉素、头孢他啶较敏感.结论 金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是CSOM的主要需氧病原菌;二者对青霉素类和第一代头孢菌素抗生素有较高的耐药率.临床医师应根据细菌培养和药敏结果用药.     

慢性化脓性中耳炎的病原菌分布及耐药性分析

目的 分析引起慢性化脓性中耳炎的主要病原菌及其耐药情况,为治疗提供依据.方法 对146例慢性化脓性中耳炎患者的中耳脓性分泌物进行细菌培养,并对分离的主要病原菌进行药物敏感性试验.结果 146份标本中,细菌培养阳性率为78.1%(114/146);分离出致病菌(包括真菌)156株,其中革兰阳性菌感染占44.2%,以金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌感染占51.3%,以铜绿假单胞菌、变形杆菌为主;金黄色葡萄球菌对青霉素、洁霉素、氨苄西林、氯霉素耐药率高,分别为43%、43%、37%、37%,对喹诺酮类、头孢类、万古霉素敏感;铜绿假单胞菌对磺胺类、氨苄西林、青霉素耐药率高,分别为87.9%、87.9%、87.9%,对头孢类、万古霉素敏感.结论 金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和变形杆菌是本组慢性化脓性中耳炎的主要致病菌,均对青霉素高度耐药,对喹诺酮类、万古霉素敏感;真菌对慢性化脓性中耳炎的致病作用不容忽视. 感染占44.2%,以金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌感染占51.3%,以铜绿假单胞菌、变形杆菌为主;金黄色葡萄球菌对青霉素、洁霉素、氨苄西林、氯霉素耐药率高,分别为43%、43%、37%、37%,对喹诺酮类、头孢类、万古 素敏感;铜绿假单胞菌对磺胺类、氨苄西林、青霉素耐药率高,分别为87.9%、87.9%、87.9%,对头孢类、万古霉素敏感.结论 金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和变形杆菌是本组慢性化脓性中耳炎的主要致病菌,均对青霉素高度耐药,对喹诺酮类、万古霉素敏感;真菌对慢性化脓性中耳炎的致病作用不客忽视. 感染占44.2%,以金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌感染占51.3%,以铜绿假单胞菌、变形杆菌为主;金黄色葡萄球菌对青     

儿童慢性化脓性中耳炎病原菌分布及药物敏感性分析

目的探讨儿童慢性化脓性中耳炎病原菌分布和药物敏感性,指导临床合理用药。方法对106例慢性化脓性中耳炎患者脓性分泌物进行培养（需氧）及药敏试验。结果有微生物生长88例,其中,细菌生长83例,真菌生长5例;无细菌生长18例。病原菌分布占前三位的是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌。其对头孢类药物和喹诺酮类以及氨基糖甙类药物敏感性较高,对青霉素,复方新诺明敏感率极低。结论本地区儿童慢性化脓性中耳炎以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌为主。临床医师在对慢性化脓性中耳炎患者治疗时应根据细菌培养和药敏结果用药,准确有效的治疗,以防耐药菌株的发生。此外,真菌在慢性化脓性中耳炎致病菌中不容忽视。     

慢性化脓性中耳炎的病原菌分布及耐药性分析

目的 分析引起慢性化脓性中耳炎的主要病原菌及其耐药情况,为治疗提供依据.方法 对146例慢性化脓性中耳炎患者的中耳脓性分泌物进行细菌培养,并对分离的主要病原菌进行药物敏感性试验.结果 146份标本中,细菌培养阳性率为78.1%(114/146);分离出致病菌(包括真菌)156株,其中革兰阳性菌感染占44.2%,以金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌感染占51.3%,以铜绿假单胞菌、变形杆菌为主;金黄色葡萄球菌对青霉素、洁霉素、氨苄西林、氯霉素耐药率高,分别为43%、43%、37%、37%,对喹诺酮类、头孢类、万古霉素敏感;铜绿假单胞菌对磺胺类、氨苄西林、青霉素耐药率高,分别为87.9%、87.9%、87.9%,对头孢类、万古霉素敏感.结论 金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和变形杆菌是本组慢性化脓性中耳炎的主要致病菌,均对青霉素高度耐药,对喹诺酮类、万古霉素敏感;真菌对慢性化脓性中耳炎的致病作用不容忽视.     

慢性化脓性中耳炎的病原菌及耐药性分析

研究慢性化脓中耳炎主要病原菌的种类及对抗生素的耐药情况。方法：对162例慢性化脓性中耳炎患者的耳分泌物进行细菌培养,对分离的病原菌进行药物敏感试验。结果：分离出病原菌183株,以金黄金葡萄球菌（63株）和铜绿假单胞菌（57株）为主,金黄色葡萄球菌对青霉素和红霉素的耐药经分别为100％和71．4％,对氨基糖甙类、氟喹诺酮类和头孢头抗生素敏感性较高;铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢类抗生素耐药率较高,对氟喹诺酮类、氨基糖甙类抗生素敏感。结论：金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是济南地区慢性化脓性中耳炎的主要致病菌,二者对青霉素类抗生素有较高的耐药率。临床医师不仅凭经验,而应根据细菌培养和药敏结果用药,以防耐药菌株产生。     

慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物病原菌分布及其耐药性分析

目的：分析慢性化脓性中耳炎（CSOM）患者耳道分泌物病原菌分布及其耐药性。方法：选取128例CSOM患者为研究对象,采集患者耳道分泌物,进行病原菌的分离、培养、菌种鉴定和药敏分析,观察病原菌分布、构成及耐药性。结果：128例患者中共培养得到病原菌103株,其中真菌12株（11.65%）,革兰阴性菌44株（42.72%）,革兰阳性菌47株（45.63%）,常见病原菌为铜绿假单胞菌（23.30%）、表皮葡萄球菌（19.42%）、金黄色葡萄球菌（15.53%）、肺炎克雷伯菌（11.65%）。铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌均对头孢唑林、氨苄西林、头孢曲松、头孢吡肟的耐药性较高,对亚胺培南、阿米卡星及美罗培南的敏感性较高;金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌对青霉素、甲氧苄啶的耐药性较高,对万古霉素、呋喃妥因的敏感性较高。结论：CSOM患者耳道分泌物病原菌分布以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌为主,其中铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌均对头孢唑林、氨苄西林、头孢曲松、头孢吡肟的耐药性较高,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌均对青霉素、甲氧苄啶的耐药性较高。     

化脓性中耳炎主要病原菌分析及抗菌药物的合理应用

目的 探讨慢性化脓性中耳炎的主要病原菌种类,指导抗菌药物合理应用. 方法 采取中耳脓性分泌物进行需氧菌、真菌培养和药物敏感试验,观察病原菌. 结果 179例慢性化脓性中耳炎患者,分离出病原菌216株,其中金黄色葡萄球菌103株,铜绿假单胞菌 69株,真菌18株.结论 金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是本地区慢性化脓性的中耳炎主要致病菌,二者均对氟喹诺酮类敏感.     

男性淋病后尿道炎的病原菌及药物敏感分析

目的；研究男性淋病后尿道炎患分泌物标本中葡萄球菌的分布，并分析葡萄球菌对常用抗生素的药物敏感情况。方法：采集男性淋病后尿道炎患尿道分泌物并培养，用K－B法进行药物敏感试验。结果：126份标本中分离出93株葡萄球菌，它对万古霉素的敏感性最强，其次为呋喃坦啶，丁胺卡那霉素，利福平。结论：男性淋病后尿道炎的病原菌主要是葡萄球菌，且大都对万古霉素敏感，治疗时宜首选万古霉素。     

慢性化脓性中耳炎的细菌学监测和药物敏感性动态分析

 【摘要】目的：动态地对慢性化脓性中耳炎脓性分泌物的细菌分布及药物敏感性进行检测,以了解慢性化脓性中耳炎致病菌的变化趋势和指导临床合理用药。方法：取近三年慢性化脓性中耳炎住院患者的鼓室内脓液作细菌培养和药物试验,取得细菌分离率的排序,致病菌的药物敏感度、各类抗生素的最小抑菌浓度和相应的抑菌株数。并与本课题组在2002年-2005年间同样题材的研究进行比较分析。结果：（1）近三年369耳中培养有微生物生长254耳,其中细菌231耳、真菌23耳,一例患耳合并细菌和真菌感染;无菌生长115耳。细菌检出率依次为：凝固酶阴性葡萄球菌71耳（占30.74%）,铜绿假单胞菌53耳（占22.94%）,金黄葡萄球菌44耳（占19.05%）,奇异变形杆菌12耳（占5.19%）;（2）胆脂瘤型中耳炎以奇异变形杆菌和铜绿假单胞菌感染为主,非胆脂瘤型中耳炎中以凝固酶阴性葡萄球菌感染为主。绿脓杆菌感染耳中骨质破坏以中或重度为主,凝固酶阴性葡萄球菌感染耳骨质破坏相对较轻,金黄葡萄球菌和奇异变形杆菌感染耳的骨质破坏介乎两者之间。（3）铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素和亚胺培南敏感;奇异变形杆菌对实验药物的敏感度都很高;凝固酶阴性葡萄球菌和金黄葡萄球菌对喹努普汀/达福普汀、替考拉宁、万古霉素、莫西沙星、庆大霉素、环丙沙星都敏感。环丙沙星和莫西沙星的浓度在0.5 mcg/ml时上述四种细菌有90%以上的抑菌作用。（4）近三年与2002年-2005年期间的药物敏感试验相比,四种常见致病菌的药物敏感度基本相似。 结论：近年来慢性中耳炎活动期患者分泌物的致病菌分布以凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、金黄葡萄球菌、奇异变形杆菌为主;四种常见细菌在慢性化脓性中耳炎临床分型和骨质破坏中各有特点;药敏实验对临床用药有指导作用。     

ICU住院脑出血并发院内感染患者的病原菌构成及耐药性分析

目的观察ICU住院脑出血并发院内感染患者病原菌培养及药敏试验的情况。方法收集79例ICU中脑出血并发院内感染的患者,进行细菌培养及药物敏感试验。结果本组肺部感染66例,泌尿系感染10例,消化系感染3例。共培养出细菌124株,其中G+菌占31株,G-菌93株。G+性菌中金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌最多,对万古霉素敏感;G-性菌中鲍曼氏不动杆菌和肺炎克雷伯最多,其中肺炎克雷伯对亚胺培南和美罗培南敏感,鲍曼氏不动杆菌表现为多重耐药。结论脑出血患者在临床治疗中应严防院内感染。对感染的患者及时进行细菌培养及耐药性的检测。     

651株血培养病原菌分布及耐药性分析

目的：分析血培养阳性标本中的病原菌种类及耐药状况,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法：采用BacT/Alert 3D全自动血培养仪培养血标本,并使用ATB expression微生物鉴定系统对细菌及真菌进行鉴定,药敏试验用K-B纸片法,数据分析用WHONET 5.6软件.结果：分离血培养病原菌651株,其中革兰阳性菌324株（49.8％）,革兰阴性菌279株（42.9％）,真菌48株（7.4％）,前4位细菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物100％敏感,对其他抗菌药物有不同程度的耐药;未发现对万古霉素耐药葡萄球菌.结论：临床医生应高度重视血培养,根据药敏结果合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生.     

老年糖尿病患者合并肺部感染76例病原菌及药敏分析

目的探讨老年糖尿病患者合并肺部感染的病原菌分布特点和药敏试验情况,以便为临床用药提供依据。方法选取2005年8月-2010年12月武警湖南总队医院收治的老年糖尿病合并肺部感染患者76例的痰标本,培养、分离病原菌。结果 76例患者检出53株病原菌,其中革兰阴性菌占37.74%,多为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌杆菌,对亚胺培南、喹诺酮类抗生素敏感;革兰阳性菌占30.19%,多为表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,对万古霉素敏感;真菌感染占32.07%,多为白假丝酵母菌,对两性霉素B、氟康唑、5-氟胞嘧啶敏感。结论老年糖尿病患者易罹患肺部感染、混合感染,病原菌耐药性增强,其治疗在严格控制血糖基础上,根据病原菌的特点选择敏感有效的抗生素治疗,有利于病情控制,对提高糖尿病患者的生活质量,降低病死率有着极其重要作用。     

人工全膝关节置换术切口感染常见病原菌及其耐药性

目的探讨人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)切口感染常见病原菌及其耐药性,为临床预防性应用抗菌药物提供依据。方法回顾性调查2007-2011年在我院行TKA手术发生手术切口感染的119例患者,按照《全国临床检验操作规程(第三版)》培养切口分泌物,法国生物梅里埃VITEK-60细菌全自动鉴定仪鉴定细菌,K-B纸片法药敏试验,CLSI 2007判读结果,WHONET 5.5软件统计分析。结果共培养出病原菌121株,其中金黄色葡萄球菌53株、表皮葡萄球菌44株、大肠埃希菌11株、阴沟肠杆菌6株、其余菌种7株。金黄色葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、氨苄西林以及头孢西丁、头孢吡肟、头孢唑林等β内酰胺类抗菌药物的耐药率均>70%,对阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦等内酰胺类/内酰胺抑制剂复合物抗菌药物耐药率均>70%;对阿米卡星、妥布霉素的耐药率达到100%;对红霉素、阿奇霉素的耐药率>90%;对头孢哌酮/舒巴坦、万古霉素、呋喃妥因、米诺环素、氯霉素敏感。表皮葡萄球菌对我院常用的青霉素、苯唑西林、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素及复方新诺明耐药率均>70%;对万古霉素、亚胺培南、呋喃妥因、利奈唑胺等敏感。结论 TKA手术切口感染的病原菌以G+菌为主,其中主要是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,2种菌对我院常用的大多数抗菌药物耐药。建议临床医师根据药敏试验结果选择围术期适宜的抗菌药物,对有效预防和控制TKA感染是十分重要的。     

新生儿败血症病原菌及药物敏感相关性分析及临床效果观察

目的:分析新生儿败血症血培养病原菌的构成及药物敏感性,观察用药方式与临床效果,指导临床合理应用抗生素。方法:对川东北地区207例新生儿败血症血培养阳性进行回顾性分析,用法国梅里埃VITEK-32全自动微生物测试仪对细菌进行鉴定和药敏试验,记录且统计病原菌的分布及药敏情况,同时观察用药方式导致的临床效果。结果:1 015例患儿血培养中,血培养阳性为207例,阳性率20.39%,菌种213株。G+球菌174株,占81.69%,其中凝固酶阴性葡萄球菌(coagu-lase negative staphylococcus,CNS)133株62.44%;G-杆菌27株(占12.68%)。G+球菌前3种细菌(表皮葡萄球菌,溶血葡萄球菌,金黄色葡萄球菌)对万古霉素的敏感率为100%;G-杆菌前2种细菌(肺炎克雷伯氏菌,大肠埃希菌),对亚胺培南的敏感率为100%。对于危重患儿的经验用药直接选用万古霉素、碳靑酶烯类药物临床效果更好。结论:引起新生儿败血症的细菌以G+球菌为主,CNS为主要病原菌,临床应根据血培养药敏结果选用有效抗生素,以减少耐药率的产生,提高疗效。但病情危重且未能及时得出血培养结果或无条件做血培养的患儿建议直接选用"顶级"抗生素(万古霉素或/和碳靑酶烯类药物)。     

血液科病房临床分离菌株变迁及药物敏感性分析

目的:分析血液科合并感染住院患者菌株菌谱分布和耐药现状,为临床治疗提供参考。方法:收集血液科2007年1月-2009年12月住院患者分离的菌株,细菌药敏试验采用Kirby-Bauer纸片法检测,真菌药敏试验应用ATBFUNGUS药敏条检测。判定结果,并进行统计分析。结果:分离出致病菌432株,其中革兰氏阳性菌(G+菌)占28.0%,革兰氏阴性菌(G-菌)占57.9%,真菌占14.1%。3年间革兰阴性菌比例逐渐减少(63.1%,57.7%,51.9%)。G+菌对万古霉素最敏感,其次为替考拉宁;G-菌对碳青酶烯类最敏感,其次为酶抑制剂复合制剂和阿米卡星;真菌大多对抗真菌药物敏感。结论:对血液科病房感染要及时进行微生物学检查和药敏试验,以合理选择抗生素,降低感染发生率和病死率,减少耐药菌株产生。     

骨科术后患者院内感染病原菌及耐药性分析

目的 调查骨科手术后患者的院内感染病原菌种类及病原菌耐药情况。方法 采集近3年骨科手术后患者感染的标本进行病原菌培养、鉴定及药敏试验。结果 387份标本共分离出145株病原菌,其中革兰阴性菌76株．占52．4％;革兰阳性菌66株,占45．5％;真菌3株,占2．1％。感染率由高到低的细菌依次是血浆凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌。万古霉素对耐甲氧西林葡萄球菌抗菌作用最强,碳青霉烯类对产头孢菌素AmpC酶革兰阴性杆菌作用最强。结论 骨科术后患者院内感染问题值得高度审视,应严密监测控制耐药菌株,科学合理使用抗生素;医护人员要严格执行消毒制度及无菌操作技术,严防患者发生院内交叉感染