银屑病的治疗进展

银屑病是一种多基因缺陷的疾病,难治易发,本文概括阐述了一些包括西药、中药、生物学制剂等在内的,较新的治疗银屑病的方法和药物,其中大部分在临床应用或实验中已取得一定疗效。虽然这些方法和药物目前仍无法根治银屑病,但它们为银屑病的治疗研究提供了一些新的方向和思路。     

寻常型银屑病从血热辨证论治的研究探讨

本文主要探讨了我们近几年来从"血热"辨证论治寻常型银屑病的临床经验与实验研究情况,包括院内制剂消银丸临床作用机理方面的研究,认为消银丸在寻常型银屑病的治疗中有着独特的优势和良好的疗效,将有利于中医药治疗寻常型银屑病的发展。     

消银Ⅰ号胶囊的制备及临床应用

目的:研制消银Ⅰ号胶囊,观察该制剂对血热型银屑病的治疗作用。方法:200例血热型银屑病患者随机分为治疗组和对照组,比较临床疗效。结果:治疗组有效率为99.0%,明显优于对照组(P<0.01)。结论:该制剂制备工艺可行,治疗血热型银屑病效果良好。     

消银Ⅰ号胶囊的制备及临床应用

目的：研制消银Ⅰ号胶囊,观察该制剂对血热型银屑病的治疗作用。方法：200例血热型银屑病患者随机分为治疗组和对照组,比较临床疗效。结果：临床应用治疗组明显优于对照组（P〈0.01）,有效率为99.0%。结论：该制剂制备工艺可行,治疗血热型银屑病效果良好。     

银屑病生物治疗研究进展

银屑病的治疗一直是一个令人困惑的问题。过去几十年中 ,有关银屑病治疗的研究可能超过任何一种皮肤病。然而 ,尽管已有为数不少的抗银屑病的治疗方法和药物 ,但由于疗效不十分理想 ,或在“便捷、安全”等方面存在着很大的缺陷。如光化学疗法 ( PUVA、UVB)要求有相应的治疗中心 ,且有潜在的致光敏性和致癌性。一些系统治疗如环孢菌素有肾毒性 ,氨甲蝶呤有肝毒性和骨髓抑制 ,维甲酸有致畸性 ,焦油制剂易着色且味重 ,使用不便 ,患者难以接受。因而上述药物的临床应用受到很大限制。全美银屑病基金会最近一次的普查表明 ,只有 2 6%银屑病患…     

同时治疗银屑病及银屑病型关节炎的生物及小分子药物研究进展

在银屑病的发病过程中,约1/4的患者会并发银屑病型关节炎的临床表现,如果能有一种药物可以同时作用于银屑病皮肤和关节,那么无疑对患者是有益的.目前新兴的生物药物包括:肿瘤坏死因子抑制剂,如阿达木单抗、伊那西普、英夫利昔单抗、戈利木单抗和赛妥珠单抗;抗IL-12/IL-23 p40药物,如乌司奴单抗;抗IL-17药物,包括苏金单抗、brodalumab.它们都对银屑病和银屑病型关节炎有良好的临床疗效和安全性.最近,另有一些小分子化学物质应运而生,如磷酸二酯酶4抑制剂阿瑞米拉和JAK抑制剂托法替尼、INCB018424等,它们都有一定的治疗意义.本文就能够同时治疗银屑病、银屑病型关节炎的生物及小分子药物作一综述.     

局部应用他克莫司治疗儿童反向银屑病

反向银屑病是一种慢性病,常局部应用皮质激素制剂治疗。本回顾性病例研究评估了0.1%他可莫司软膏治疗儿童反向银屑病的疗效。在开始局部应用0.1%他克莫司软膏治疗2周内,13例患儿中的12例银屑病皮损完全消退。局部应用他克莫司治疗儿童反向银屑病@Steele J.A. @Choi C. @K     

葛根素、丹参注射液治疗寻常型银屑病的疗效比较

目的 比较葛根素注射液、丹参注射液治疗寻常型银屑病的疗效。方法 将83例确诊住院的寻常型银屑病患者随机分为两组，分别给予葛根素和丹参注射液治疗，15天为1个疗程，连用3个疗程后分别进行疗效评价，治疗结束3个月后进行远期疗效评价。结果 葛根素治疗寻常型银屑病总有效率高于丹参，尤其在中远期疗效方面较丹参有显著性差异。结论 葛根素注射液在短期疗效和中长期疗效方面均优于丹参注射液，可以成为治疗寻常型银屑病较为有效的中成药制剂之一。     

新鱼腥草素钠治疗进行期银屑病28例疗效观察

目的比较新鱼腥草素钠注射液、丹参注射液治疗进行期银屑病的疗效。方法将58例确诊的进行期银屑病患者随机分为两组，分别给予新鱼腥草素钠注射液和丹参注射液治疗，10d为1个疗程，连用3个疗程后分别进行疗效评价，治疗结束3个月后进行远期疗效评价。结果新鱼腥草素钠治疗进行期银屑病总有效率高于丹参，尤其在中远期疗效方面较丹参有显著性差异。结论新鱼腥草素钠注射液在短期疗效和中长期疗效方面均优于丹参注射液，可以成为治疗进行期银屑病较为有效的中成药制剂之一。     

HPLC法测定哈西奈德乳膏中哈西奈德的含量

哈西奈德系人工合成的为高效含氟和氯的皮质类固醇，其特点为抗炎作用强，局部应用不易引起全身性副作用。临床应用证明对银屑病和湿疹性皮炎疗效突出，用于银屑病。具有疗程短、副作用少特点。我院制剂哈西奈德乳膏为局部用药。收载于天津市食品药品监督管理局医疗机构制剂标准，由哈西耐德和其他辅料组成，是一种强效外用肾上腺皮质激素类药物，因其良好的抗炎、抗过敏作用，     

Psoriasis and the new biologic agents: interrupting a T-AP dance

PSORIASIS IS AN IMMUNE-MEDIATED SKIN DISEASE in which chronic T-cell stimulation by antigen-presenting cells (APC) occurs in the skin. This interplay between the T-cell and APC has been likened to a “T-AP dance” where specific steps must occur in sequence to result in T-cell activation and the disease phenotype; otherwise T-cell anergy would occur. Several novel engineered proteins designed to block specific steps in immune activation (biologic agents) have demonstrated efficacy in the treatment of psoriasis. These agents include fusion proteins, monoclonal antibodies and recombinant cytokines. These medications act at specific steps during the T-AP dance either to inhibit T-cell activation, costimulation and subsequent proliferation of T-cells, lead to immune deviation or induce specific cytokine blockades. The potential increased selectivity for specific pathways in immune activation, clinical efficacy and relative safety of these new agents offers an alternative for the treatment of moderate to severe psoriasis.     

Application of the dermatology life quality index in clinical trials of biologics for psoriasis

The significance of patient-reported outcomes(PROs) is increasingly being acknowledged and quality of life(QOL) has become an integral element of the assessment of overall burden of disease.Psoriasis has been known for its major impact on patients’ QOL and various generic,dermatology-specific and psoriasis-specific self- administered psychometric instruments have been used over the years to assess the QOL of psoriasis patients.However,the Dermatology Life Quality Index(DLQI) is the most widely used QOL measure among these measures in psoriasis-related clinical trials. A number of topical and systemic treatments have been used in the management of psoriasis and lately biologics have emerged as a new and promising treatment modality for difficuIt-to-treat psoriasis.The evidence on the efficacy of these agents has been growing dramatically with QOL being used as one of the primary outcome measures in many clinical trials.The aim of this paper is to give an overview of the use of the DLQI as an outcome measure for assessing the QOL impact of biologies on psoriasis patients.Furthermore,the efficacy of five commonly used biologics has been compared in terms of their ability to improve the QOL assessed by the DLQI.This review has revealed that there is a variation in the efficacy of various biologies in terms of QOL improvement with the mean reduction in the DLQI scores being highest for ustekinumab 90 mg(mean DLQI score reduction=9.5),followed by infliximab(8.5),etanercept 50 mg,twice a week(7.7),adalimumab(6.3),and alefacept(4.0).     

红皮病型银屑病治疗进展

红皮病型银屑病是银屑病中少见的严重类型之一。该病的经典治疗方案疗效有限而不令人满意。一些生物制剂(如依那西普、英夫利西单抗)已成为红皮病型银屑病不可忽视的新兴治疗方案。由于该病的难治性和易复发性等特点,目前提倡建立社会-心理-生物医学模式,采用心理和药物治疗相结合的治疗方式。在此对红皮病型银屑病的治疗进展进行综述。     

《中国银屑病诊疗指南(2023版)》解读

在中华医学会皮肤性病学分会银屑病专业委员会的领导下,全国31位专家组成编写委员会在《中国银屑病诊疗指南(2018版)》的基础上,经过反复讨论和商榷,对原版指南进行补充和修订,形成了《中国银屑病诊疗指南(2023版)》。新指南对银屑病严重程度分级标准以及诊断分型标准进行了更新,并且对银屑病共病概念进行了补充完善。在辅助检查方面,新指南推荐加强无创性影像学检查的应用;在治疗方面,新指南优化了对传统药物的治疗建议,并对生物制剂及小分子靶向药物的应用指导进行了细化补充。本文就新指南的要点进行解读。     

银屑病关节炎的治疗进展

银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病,治疗较为棘手。传统治疗主要包括非甾体抗炎药和改变病情抗风湿药物,效果均不满意。近年来生物制剂作为免疫靶向治疗已初步显示其良好的疗效和安全性。本文就银屑病关节炎传统治疗及生物制荆的应用及治疗进展进行综述。     

窄谱UVB光疗在银屑病治疗中的疗效观察及护理体会

目的:比较银屑病的两种治疗疗效,探寻银屑病的最佳治疗方法。方法:对80例银屑病患者分光疗组和药物组分别治疗3个月进行疗效分析。结果:光疗组痊愈率75%,显效率25%;药物组痊愈率45%.显效率50%,无效率5%。两组比较有统计学意义。结论:光疗治疗银屑病疗效显著。     

银屑病靶向外用药物的研究进展

近年来银屑病免疫学发病机制的研究得到了令人瞩目的进展,为银屑病的治疗带来了崭新的前景,特别是针对重要的免疫发病环节已经研制出了多种靶向外用治疗药物,多项临床Ⅰ、Ⅱ期试验中的几类外用制剂主要瞄准JAK/STAT、PED4、IRS-1、VEGF受体和TrkA等细胞因子或选择性抑制信号通路的小分子抑制剂为靶点,为银屑病的外用药物治疗提供了更多新的选择。     

中西药联合治疗银屑病的临床评价Meta分析

目的采用Meta分析方法系统评价中西药联合治疗银屑病的临床疗效。方法通过检索CNKI、万方、CBM及PubMed数据库,收集中西药联合治疗银屑病的随机对照实验。采用RevMan软件进行Meta分析。结果共纳入文献5篇,患者累计321例。Meta分析结果显示中西药联合治疗银屑病患者的总治愈率总是高于单用中药治疗的患者。结论中西药联合治疗银屑病的临床疗效优于单用中药。     

中药凉血汤对寻常型银屑病患者外周血组胺的影响

目的探讨中药凉血汤治疗进行期寻常型银屑病的临床疗效及对外周血组胺的影响。方法采用系列病例观察方法。52例患者均应用凉血汤治疗,治疗12周后,观察临床疗效,并于治疗前后分别检测患者外周血组胺水平。同时设健康正常人20例作对照。结果52例银屑病患者采用凉血汤治疗后总有效率为78.85%,患者治疗前血中组胺含量明显高于治疗后及正常对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论中药凉血汤治疗寻常型银屑病疗效较好,组胺在其发病过程中起一定的作用。