地榆升白片治疗改良EOF方案化疗后骨髓抑制的疗效观察

目的：观察地榆升白片防治晚期胃癌患者化疗后骨髓抑制的疗效及不良反应。方法：初治晚期胃癌患者80例采用表阿霉素＋奥沙利铂＋5-FU（CIV）方案（即改良EOF方案）化疗,随机分为试验组40例,采取改良EOF方案化疗同时联合地榆升白片治疗;对照组40例,仅采用改良EOF方案化疗,观察化疗期间两组白细胞的变化、粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）使用量及继发感染情况。结果：试验组在化疗期间有10例（25%）Ⅲ度以上白细胞下降,对照组有18例（45%）Ⅲ度以上白细胞下降,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）,粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）使用量及继发感染率均下降。结论：地榆升白片防治改良EOF方案化疗骨髓抑制疗效好,且安全性高,值得临床推广应用。     

地榆升白片预防化疗引起骨髓抑制的临床观察

目的：观察地榆升白片对恶性肿瘤患者化疗引起的骨髓抑制的预防效果。方法：全组88例恶性肿瘤患者随机分为治疗组46例和对照组42例。治疗组在化疗同时服用地榆升白片,每次4片,每日3次,20 d为1个疗程。对照组化疗同时服用利血生和鯊肝醇,利血生片每次20 mg,鯊肝醇片每次100 mg,均每天3次,20 d为1个疗程。两组患者均完成2个周期化疗。结果：治疗组化疗后骨髓抑制发生率为37.0%,对照组为78.6%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）,粒细胞集落刺激因子用量治疗组低于对照组,两组间有显著性差异（P〈0.05）,白细胞减少继发感染情况治疗组低于对照组。结论：地榆升白片能有效预防化疗引起的骨髓抑制。     

地榆升白片对恶性淋巴瘤化疗中血细胞下降的临床观察

目的：观察地榆升白片对恶性淋巴瘤经典化疗后外周血像的影响。方法：将33例非霍奇金侵袭性淋巴瘤（NHL）（Non-Hodgkin＇s Lymphoma,NHL）患者随机分为观察组和对照组;观察组（17例）采用地榆升白片加CHOP方案化疗,对照组（16例）采用CHOP方案化疗,观察两组外周血常规变化及集落刺激因子用量。结果：观察组：III度及IV度骨髓抑制发生率11.76%,显著低于对照组31.25%,（χ2=4.467.P〈0.05）;观察组外周血白细胞（WBC）、血小板（PLT）、血红蛋白（HB）治疗后与治疗前差异无统计学意义,P〉0.05;对照组外周血WBC、PLT、HB治疗后较治疗前明显下降,其中WBC、PLT差异有统计学意义,P〈0.05。观察组,对照组人均给予集落刺激因子里亚金（200 ug）,用量分别为（1.99±0.58）支、（3.62±1.93）支,差异有显著性（t=2.561.P〈0.05）。结论：地榆升白片可预防恶性淋巴瘤化疗的骨髓抑制作用,提高外周血WBC和PLT水平,减少集落刺激因子的用量,值得推广。     

地榆升白片预防干扰素所致骨髓抑制的临床观察

目的：观察地榆升白片对干扰素治疗慢性乙型、丙型肝炎所致骨髓抑制的预防效果。方法：88例应用干扰素治疗的慢性乙型、丙型肝炎患者随机分为观察组46例,对照组42例;对照组患者应用α-2b干扰素500万单位,肌肉注射,隔日1次;丙型肝炎患者同时加服利巴韦林300～400mg/次,3次/d。观察组患者在对照组治疗基础上加用地榆升白片300mg/次,3次/d。治疗前及治疗后每周检查血常规1次,观察4周。同时观察地榆升白片的不良反应。结果：观察组骨髓抑制发生率为34.8%（16/46）,对照组为88.1%（37/42）,两组差异有非常显著性（P〈0.01）。其中轻度骨髓抑制发生率观察组为30.4%（14/46）,对照组为47.8%（22/42）,两组相比差异有显著性（P〈0.05）;需要干扰素减量的中度骨髓抑制发生率观察组为4.3%（2/46）,对照组为21.4%（9/42）,两组相比差异有显著性（P〈0.05）;需要停止干扰素治疗的重度骨髓抑制发生率观察组为0,对照组为14.2%（6/42）,两组相比差异有显著性（P〈0.05）。结论：地榆升白片可预防干扰素治疗慢性乙型、丙型肝炎所致骨髓抑制,效果显著,且价廉、方便,安全,值得推广使用。     

地榆升白片预防化疗引起骨髓抑制的临床观察

目的:观察地榆升白片对恶性肿瘤患者化疗引起的骨髓抑制的预防效果。方法:全组88例恶性肿瘤患者随机分为治疗组46例和对照组42例。治疗组在化疗同时服用地榆升白片,每次4片,每日3次,20 d为1个疗程。对照组化疗同时服用利血生和鯊肝醇,利血生片每次20 mg,鯊肝醇片每次100 mg,均每天3次,20 d为1个疗程。两组患者均完成2个周期化疗。结果:治疗组化疗后骨髓抑制发生率为37.0%,对照组为78.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05),粒细胞集落刺激因子用量治疗组低于对照组,两组间有显著性差异(P<0.05),白细胞减少继发感染情况治疗组低于对照组。结论:地榆升白片能有效预防化疗引起的骨髓抑制。     

rhG-CSF联合地榆升白片对急性髓性白血病化疗后骨髓抑制的疗效观察

目的 观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)联合地榆升白片在急性髓性白血病(AML)化疗后的生白细胞疗效.方法 选择61例AML患者,随机分为2组,采用标准的DA或IA方案或HA方案化疗,化疗前后2组均给予输血对症支持治疗,并于白细胞总数低于1.0×109/L给予rhG-CSF.治疗组31例于化疗结束后24 h给予地榆升白片300 mg,3次/d;对照组30例给予鲨肝醇100 mg,3次/d.观察2组患者的白细胞变化、感染的发生率及副作用.结果 治疗组骨髓抑制最低点时白细胞计数明显高于对照组[(0.8±0.1) vs (0.6±0.5)×109/L,t=2.1830,P＜0.05],经过骨髓抑制最低点后治疗组白细胞各时段计数均高于对照组(P均＜0.05).治疗组感染的发生率明显低于对照组(29.0% vs 46.7,x2=4.037,P＜0.05),2组均无明显毒副作用.结论 AML化疗后rhG-CSF联合地榆升白片促进骨髓造血恢复速度快,能减少因白细胞减少所致感染相关并发症,有效预防化疗中断.     

早期应用G-CSF联合地榆升白片干预升白治疗在肿瘤化疗中的效果分析

目的:观察早期应用G-CSF联合地榆升白片干预升白治疗在肿瘤化疗中的疗效及安全性。方法:120例恶性肿瘤患者随机分成两组各60例,治疗组在化疗的同时给予地榆升白片治疗,结合血常规,早期预防性应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)升白治疗;对照组在化疗后出现Ⅱ度以上骨髓抑制才给予升白治疗,疗程6程。比较分析两组白细胞减少及生存质量情况。结果:治疗组化疗后出现白细胞减少12例(20%),Kps评分下降8例(12.5%),提高50例(83.33%),56例(93.33%)按期完成化疗;对照组化疗后出现白细胞减少33例(55%),Kps评分下降23例(38.33%),提高30例(50%),45例(75%)按期完成化疗,有2例因不良反应而中止化疗。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血常规指导下早期应用G-CSF联合地榆升白片干预升白治疗能显著减少肿瘤化疗后白细胞减少,保障化疗进行,提高生存质量,未发生严重不良反应。     

地榆升白片治疗化疗病人白细胞减少症110例疗效观察

目的进一步验证中药新制剂地榆升白片对白细胞下降患者的治疗作用。方法将110例化疗后白细胞下降的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服地榆升白片,对照组口服利血生加鲨肝醇,观察两组疗效。结果两组药物对化疗所致白细胞下降的患者,均有升高作用,且其疗效相近(P>0.05);但在临床症状改善方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地榆升白片对化疗所致白细胞下降患者,确有升高其白细胞的作用,其疗效与利血生和鲨肝醇相近,但在改善患者临床症状方面,其疗效则优于对照组。     

桂枝芍药汤用于肿瘤放化疗引起骨髓抑制的临床研究

目的:观察桂枝芍药汤用于肿瘤放化疗引起骨髓抑制的临床疗效。方法:将2009年1月-2012年1月本院收治的90例老年放化疗患者,随机分为观察组和对照组。观察组45例,患者放化疗期间同时应用桂枝芍药汤治疗;对照组45例,给予单纯放化疗。观察两组患者生活质量变化及骨髓抑制情况。结果:观察组生活质量下降率为11.11%,对照组为26.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组骨髓抑制发生率为46.67%,对照组为82.22%,观察组骨髓抑制发生率低于对照组(P0.05)。结论:桂枝芍药汤能够防治肿瘤患者放化疗所致的骨髓抑制,并且减少放化疗引起肿瘤患者的生活质量下降。     

放化疗中地榆升白片辅助治疗疗效观察附:426例病例报告

目的观察地榆升白片在放化疗所致白细胞下降中的治疗作用.方法 218例恶性肿瘤病人放化疗同时使用地榆升白片行保护性用药治疗,同期209例放化疗病人使用利血生、维生素B4行升血治疗,比较其成功率及病人一般状态改善情况.结果实验组成功率明显高于对照组,病人一般状态改善情况优于对照组.结论地榆升白片治疗放化疗所致白细胞下降,疗效明显,且能改善病人的一般状态,无毒副作用,价格低廉,应该在临床推广使用.     

肺癌患者化疗后骨髓抑制发生情况及其影响因素

目的:探讨肺癌患者化疗后骨髓抑制发生情况及其影响因素。方法:选取60例肺癌患者作为研究对象,均于化疗4个周期后评估骨髓抑制发生情况,将发生骨髓抑制的患者纳入发生组,未发生骨髓抑制的患者纳入未发生组,比较两组基线资料,分析肺癌患者化疗后发生骨髓抑制的影响因素。结果:60例化疗患者中,28例发生骨髓抑制,占46.67%(28/60);发生组Kamofsky功能状态(KPS)评分低于未发生组,临床分期为Ⅲ~Ⅳ期占比、骨转移占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);发生组与未发生组性别、年龄、体质量指数、病理分型、合并慢性疾病占比、化疗方案比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,低KPS评分、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、骨转移均为影响肺癌患者化疗后发生骨髓抑制的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:肺癌患者化疗后骨髓抑制的发生率较高,低KPS评分、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、骨转移均为影响肺癌患者化疗后发生骨髓抑制的危险因素。     

高三尖杉酯碱联合地西他滨治疗老年白血病继发血小板增多症

目的观察高三尖杉酯碱、地西他滨联合治疗对老年白血病继发血小板增多症的疗效。方法选取2013年1月~2016年1月确诊为老年白血病继发血小板增多症的124例患者,按照疗法分为联合组(基础化疗+高三尖杉酯碱+地西他滨)和对照组(基础化疗+高三尖杉酯碱)各62例。结果治疗后,联合组Hb、PLT、WBC恢复效果优于对照组,临床总缓解率72.59%高于对照组53.23%(P0.05)。组间胃肠道反应、脱发、骨髓抑制、肝肾功能损伤等不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论高三尖杉酯碱联合地西他滨能够促进老年白血病继发血小板增多症患者的血象和骨髓象指标好转,对预后具有改善作用。     

Clinical Observation on Effect of Shuanghuang Shengbai Granule (双黄升白冲剂) on Chemotherapy Induced Myelosuppression in Tumor Patients and on Ultrastructure of Bone Marrow in Mice

ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｈａｓｓｈｏｗｎｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃａｎｄｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｎｍｙｅｌｏｓｕｐ ｐｒｅｓｓｉｏｎｉｎｄｕｃｅｄｂｙｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ,ｂｕｔｉｔｗａｓｏｆｔｅｎｕｓｅｄｉｎｐｒｉｍａｒｉｌｙｔｒｅａｔｅｄｃａｓｅｓｏｒｃａｓｅｓｗｉｔｈｍｉｌｄｍｙｅｌｏｓｕｐｐｒｅｓｓｉｏｎ．Ｔｏ ｐｒｅｐａｒｅａＣｈｉｎｅｓｅｈｅｒｂａｌｄｒｕｇｗｉｔｈｌｅｕｋｏｃｙｔｅｉｎｃｒｅａｓｉｎｇｅｆｆｅｃｔｏｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｒａｔ…     

未成熟网织红细胞指数对肿瘤化疗粒细胞刺激因子预处理的临床意义

目的探讨未成熟网织红细胞指数（IRF）对肿瘤化疗白细胞减少的预测作用,并观察肿瘤患者行粒细胞刺激因子化疗前预处理的疗效。方法采用回顾性研究和前瞻性研究两种方法,分析白细胞减少的恶性肿瘤化疗患者未成熟网织红细胞指数（IRF）和白细胞减少的相关性。在前瞻性研究中,100例肿瘤化疗患者随机分成治疗组50例（重组粒细胞集落刺激因子预处理）和对照组50例（未行重组粒细胞集落刺激因子预处理）,在化疗结束后比较两组白细胞减少的发生率。结果未成熟网织红细胞指数（IRF）和白细胞减少呈正相关,高荧光强度网织红细胞比率（HFR%）呈负相关,具有统计学意义（P〈0.05）。未成熟网织红细胞指数（IRF）越低,骨髓抑制的发生率越高。恶性肿瘤患者进行粒细胞刺激因子化疗前干预可显著降低白细胞减少发生率（P〈0.001）。结论未成熟网织红细胞指数（IRF）可作为评价肿瘤化疗前骨髓造血功能的早期指标,对指导粒细胞集落刺激因子等药物的临床应用有一定的参考价值。     

采用不同剂量卡铂联合紫杉醇化疗对卵巢癌患者骨髓抑制的影响

目的探讨不同剂量卡铂联合紫杉醇化疗对卵巢癌患者骨髓抑制的影响。方法选取我院收治的卵巢癌患者92例,随机分为低剂量卡铂组和高剂量卡铂组各46例。低剂量卡铂组给予紫杉醇135 mg/m2+卡铂200 mg/m2;高剂量卡铂组给予紫杉醇135 mg/m2+卡铂400 mg/m2,对两组患者的临床治疗情况和骨髓抑制情况进行比较分析。结果低剂量卡铂组的有效率为39.13%,临床控制率为78.26%;高剂量卡铂组的有效率为43.48%,临床控制率为80.43%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。与此同时,与高剂量卡铂组相比,低剂量卡铂组骨髓抑制为0级和Ⅰ级的比率均显著提高,而为Ⅱ级和Ⅲ级的比率则均显著降低,且均呈现出统计学意义(P<0.05)。结论低剂量卡铂联合紫杉醇在有效改善卵巢癌患者临床治疗效果的同时,其骨髓抑制程度也得到明显好转,可作为卵巢癌患者较为理想的化疗方案。     

补肾方治疗化疗后长期白细胞和免疫功能低下的临床研究

目的:观察补肾方对于化疗引起的白细胞和免疫功能下降患者的治疗效果。方法:40例化疗后慢性骨髓抑制患者随机分为中药治疗组和对照组,4周后观察血常规、免疫功能以及临床症状。结果:中药治疗组和对照组比较在临床症状改善方面腰膝酸软、头晕耳鸣有显著性差异(P<0.01);在改善五心烦热症状方面,有较显著性差异(P<0.05);在治疗耳聋、盗汗、大便闭结等症状方面,治疗组较优于对照组(P<0.05)。中药治疗组和对照组比较能提高外周血中白细胞计数P<0.05。在免疫功能方面治疗组与对照组比较,补肾方能提高自然杀伤细胞(NK)方面P<0.05;在改善CD3、CD4、CD4/CD8方面,无显著性差异(P>0.05)。结论:补肾方能在一定程度上提高外周血中白细胞和免疫功能,并能改善临床症状。     

加味人参养荣汤对宫颈癌化疗患者免疫功能和生存质量的影响

目的:观察加味人参养荣汤对宫颈癌化疗患者免疫功能和生存质量的影响。方法:将119例符合条件的患者分为对照组59例和观察组60例,对照组采用单纯化疗治疗,观察组在化疗基础上联合加味人参养荣汤口服,共治疗3个月。检测治疗后两组患者T淋巴细胞亚群CD_4~+、CD_3~+、CD_4~+/CD_8~+水平及血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、IgA、IgM变化情况,评价生存质量及临床疗效,观察不良反应。结果:观察组有效率为65.00%,对照组有效率为45.76%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组CD_3~+,CD_4~+,CD_4~+/CD_8~+水平及IgG、IgA和IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);化疗期间观察组骨髓抑制程度轻于对照组(P0.01),骨髓抑制出现时间晚于对照组(P0.01),平均恢复时间短于对照组(P0.01);观察组患者生存质量优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:人参养荣汤能改善宫颈癌化疗患者的免疫功能,减轻临床症状,提高生存质量,推迟骨髓抑制出现时间,促进骨髓抑制的恢复。     

紫杉醇联合卡铂治疗老年非小细胞肺癌毒性反应及对策的临床分析(附155例报告)

目的 观察紫杉醇联合卡铂治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的毒性反应,探讨保证化疗顺利进行应采取的相应措施.方法对经病理学或细胞学检查证实的155例老年NSCLC患者,采取紫杉醇与卡铂联合化疗方案.观察毒性反应,并予相应的防治措施.结果 155例老年NSCLC患者化疗后均有不同程度的胃肠道反应、骨髓抑制及肝、肾功能损害.通过予5-羟色胺(5-HT)受体拮抗剂类药物止吐,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)类药物升白细胞及水化、保肝治疗、规范操作技术等措施,减少了化疗药物所致的各种毒性作用.结论紫杉醇与卡铂治疗老年NSCLC的毒性反应,通过防范和治疗是可以减轻的.     

益气通络解毒方对晚期结直肠癌化学治疗患者的增效减毒作用

目的 探讨益气通络解毒方联合化学疗法治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法 将124例转移性结直肠癌患者随机分为观察组和对照组,每组62例,观察组患者采用益气通络解毒方联合化学治疗,对照组采用单纯化学治疗。结果 观察组患者实体瘤疗效明显优于对照组（P＜0.05）,观察组患者骨髓抑制及恶心呕吐分级较对照组明显减轻（P＜0.05）。结论 益气通络解毒方可提高晚期结直肠癌的疗效,减轻化学治疗引起的骨髓抑制和消化道不良反应。     

中药复方金衡灵防治乳腺癌术后化疗所致骨髓抑制研究

目的:研究中药复方制剂金衡灵对乳腺癌手术后化疗所致骨髓抑制的补充治疗作用。方法:将术后乳腺癌患者分成实验组和对照组,均采用TE(多西他赛+表阿霉素)方案化疗,实验组、对照组分别服用6个疗程的金衡灵、安慰剂,两组病人化疗前1天、第7、14及20天检测血液常规,记录白细胞和血小板计数。结果:实验组患者的白细胞数量与对照组相比差别有统计学意义,金衡灵实验组的白细胞计数普遍高于安慰剂对照组(P<0.05)。同时,6个疗程后实验组累计骨髓抑制和重度骨髓抑制发生率都明显低于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药复方制剂金衡灵升高和维持白细胞数效果明显,可以减轻化疗所导致的骨髓抑制的程度,可对化疗引起的骨髓抑制起到治疗和预防的作用。