肱骨髁间骨折三种不同内固定方法比较

目的 探讨肱骨髁间骨折治疗的效果。方法 对３７例肱骨髁间骨折分别采用带螺纹克氏针交叉内固定（Ａ组,１６例）、Ｙ型钢板内固定（Ｂ组,１１例）及双髁塑形钢板内固定（Ｃ组,１０例）治疗,术后给予石谊托外一或三角巾悬吊,观察各组患者骨折愈合肘关节功能情况。结果 Ａ组骨折愈合时间平均１２。３周,优良率９３．５％,Ｂ组骨折愈合时间平均１４．１周,优良率７９％,Ｃ组骨折愈合时间平均１５．３周,优良率７０％。结论     

手术治疗重度肱骨髁间骨折42例临床分析

肱骨髁间骨折是青壮年严重的肘部损伤之一,重度髁间骨折往往伴有骨块移位及关节面严重损伤,非手术治疗不能得到满意的效果。我院自１９８９年以来,采用切开复位内固定的方法治疗重度肱骨髁间骨折４２例,取得满意效果,报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组４２例...     

严重肱骨髁间骨折的内固定治疗

肱骨髁间骨折是一种难处理的关节内骨折,且多伴有移位的粉碎性骨折。严重肱骨髁间骨折,通常保守方法难以达到满意复位和牢固固定。我院1998年～1999年8月间曾对20例严重髁部骨折患者进行内固定治疗,其中5例为开放性严重骨折,20例患者均进行了随访至取内固定物后3个月,取得了较好的疗效。本文就其手术方法,内固定方式,以及影响功能的因素等进行分析讨论。1　临床资料本组20例,男15例,女5例,年龄14～53岁,平均约33.5岁,根据国际上广泛应用的Radin骨折分类,将髁间骨折分为四度:°骨折无移位或轻度移位;°骨折有移位,但两髁间无旋转式分离;°骨…     

切开复位内固定治疗严重肱骨髁间骨折

切开复位内固定治疗严重肱骨髁间骨折江振华，章道熙，刘仁寿，温国宏（郧阳医学院附院骨科十堰４４２０００）关键词肱骨髁间骨折，内固定肱骨髁间骨折属关节内骨折，粉碎型或严重移位的重度骨折经手法复位外固定难于获得解剖复位和牢固固定。我院自１９８４年４月至１９...     

重建钢板内固定治疗重度肱骨髁间骨折

对严重移位的重度肱骨髁间骨折进行保守治疗 ,常难以达到满意复位 ;而传统的手术方法又易造成肘关节粘连。我院 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 6月采用改良的手术入路与重建钢板内固定 ,治疗重度肱骨髁间骨折 13例 ,取得较好疗效。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 13例中男 9例 ,女 4例 ;年龄 18～ 71岁 ,平均年龄 36岁。车祸伤 5例 ,跌伤 8例。开放性骨折 4例 ,闭合性骨折 9例。根据Ｒｉｓｅ ｂｏｖｏｕｇｈ和Ｒａｄｉｎ的分类方法 ,将髁间骨折分为 4度〔1〕:Ⅰ度骨折无移位或轻度移位 ;Ⅱ度骨折有移位 ,但两髁间无旋转或分离 ;…     

双重建钢板内固定治疗重度肱骨髁间骨折18例

肱骨髁间骨折在关节内骨折中是比较难以处理的疾病之一,对粉碎严重移位的肱骨髁间骨折的治疗尤为棘手。重度肱骨髁间骨折保守治疗,常难以达到满意复位;而传统的手术方法又易造成肘关节粘连。我院1999年3月～2003年6月采用经肘后鹰嘴入路与双重建钢板内固定,治疗重度肱骨髁间骨折18例,取得较好疗效,现报道如下。     

切开复位内固定治疗严重肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折属关节内骨折，粉碎型或严重移位的重度骨折经手法复位外固定难于获得解剖复位和牢固固定。我院自1984年4月至1994年2月对32例重度肱骨髁间骨折患者行切开复位内固定治疗，疗效较好，现讨论如下：     

肱骨髁间骨折（C型）的内固定治疗

目的总结肱骨髁间骨折（C型）内固定治疗的效果。方法手术治疗肱骨髁间骨折（C型）30例，按AO分型，C1型7例；C2型11例；C3型12例。30例中经改良肱三头肌舌形瓣入路（经肱骨三头肌腱鹰嘴处入路）15例；经尺骨鹰嘴截骨入路12例；经尺骨鹰嘴骨折入路3例。C1型7例及C2型的3例用螺钉和单钢板固定；C2型及C3型采用双铜板固定20例。结果本组28例获得随访，平均18个月。优10例，良13例，可3例，差2例。结论首选经尺骨鹰嘴截骨入路，骨折稳定内固定，早期功能练习是良好治疗结果保证。     

手术内固定治疗肱骨髁间骨折21例

肱骨髁间骨折属关节内骨折,粉碎性骨折大多是直接暴力造成.肱骨远端解剖复杂,内固定要求解剖复位,牢固固定,为早期行肘关节功能锻炼提供条件,从而能最大限度恢复肘关节功能.1998年2月至2006年2月,我科用重建钢板、螺钉内固定治疗肱骨髁间骨21例,术后早期行关节功能锻炼,取得满意疗效.     

肱骨髁间骨折的手术内固定治疗

肱骨髁间骨折的手术内固定治疗李青１张长松２肱骨髁间骨折是肘关节的严重损伤，治疗较为棘手。作者采用手术治疗肱骨髁间骨折１４例，均获得满意的结果，现报道如下。１临床资料１．１一般资料：肱骨髁间骨折１４例，男性６例，女性８例，年龄１７岁～７６岁，平岁４９岁...     

中西医结合治疗重度肱骨髁间骨折

目的 探讨中西医结合方法治疗重度肱骨髁间骨折的临床效果. 方法 17例重度肱骨髁间骨折采用牢固内固定进行治疗,术前、术后给予中药三期辨证施治. 结果 17例患者获得随访6-33个月,按改良Gassebaum评分系统评定肘关节术后疗效,优 11例,良5例,差1例. 结论 中西医结合方法治疗重度肱骨髁间骨折方法简单,疗效满意.     

Y形钢板内固定治疗成人肱骨髁间骨折

2005年1月至2007年6月,我院应用切开复位Y形钢板内固定治疗成人肱骨髁间骨折58例,疗效满意.     

骨栓加张力带内固定治疗肱骨髁间骨折22例

目的：分析骨栓加张力带治疗肱骨髁间骨折的手术疗效。方法：22例肱骨髁间骨折，按Riseborough和Radin四度分类：Ⅲ度18例，Ⅳ度4例，均采用骨栓加张力带内固定手术治疗。结果：随访1－3年，按Cassebaum评价：优13例，良6例，优良率86．36％。结论：应用骨栓加张力带内固定治疗肱骨髁间骨折，既能准确对骨折端进行复位，又有坚强内固定作用，便于术后早期进行功能锻炼，有利于肘关节功能的恢复，效果比较理想。     

双钢板固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重的关节内骨折,约占肘部骨折的10%～15%.主要由高能量损伤引起,成年人多表现为粉碎性骨折,过去由于缺乏良好的暴露及有效的内固定方法常造成肘关节功能障碍、畸形愈合,故早期治疗趋于保守.近年来,随着手术方法改进,内固定器械的发展,多趋向于对其及早行切开复位,牢固内固定,术后早期进行积极的关节功能锻炼.2001年7月～2006年6月,我们采用双钢板法治疗肱骨髁间粉碎骨折23例,疗效满意,现报道如下.     

中西医结合治疗重度肱骨髁间骨折

重度肱骨髁间骨折通常由较大暴力引起 ,是难治的关节内骨折 ,不论采取哪种方法治疗 ,其效果均不一定很理想。我们从 1990年至 1999年共收治 2 5例 ,采用中西医结合方法治疗 ,疗效较满意 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 2 5例 ,男 17例 ,女 8例。年龄最小 18岁 ,最大 6 9岁 ,平均 34.5岁。左侧 11例 ,右侧 14例。车祸致伤 19例 ,坠落致伤 2例 ,跌倒致伤 4例。闭合性骨折 2 1例 ,开放性骨折 4例。受伤至来诊治时间 1周以内 18例 ,1～ 2周 4例 ,2周以上 3例。骨折按 Riseborough和 Radin[1 ]分型 : 度 16例 , 度 9例。合并桡神经损伤 1例 ,…     

内固定治疗成人肱骨髁间骨折

目的探讨手术治疗成人肱骨髁间骨折的方法及效果。方法38例成人肱骨髁间骨折,其中RiseboroughⅠ型4例,Ⅱ型9例,Ⅲ型18例,Ⅳ型7例,采用钢板、螺钉、克氏针内固定的方式治疗。结果全部病例获随访,均一期愈合,按Aitken肘关节功能评定标准评定术后疗效:优15例,良16例,可6例,差1例,优良率为81.58%。结论成人肱骨髁间骨折容易导致功能障碍,采取合适的内固定治疗方式可以尽早进行功能锻炼,最大可能恢复关节屈伸功能。     

重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折15例

目的：探讨手术切开复位内外侧双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的手术疗效。方法：采用经肱三头肌内外侧肌间隔入路,双钢板内外侧固定手术治疗肱骨髁间骨折病例15例,其中AODMǖllerC1型4例,C2型6例,C3型5例。结果：本组15例均解剖复位,肘关节功能恢复参照Cassebaum标准,本组优6例,好5例,可3例,差1例。结论：经肱三头肌内外侧入路双钢板内固定是治疗肱骨髁间骨折的理想手术方式。