足月小样儿对围生期异常的影响

目的:通过分析足月小样儿对围生期异常的影响,改善出生人口素质。方法:以1999年和2010年分娩的新生儿为调查对象,调查65例足月小样儿后新生儿疾病的发生情况。结果:在1999年足月小样儿发生率为6.7%,2010年足月小样儿发生率为6.5%,不同年度间比较差异没有统计学意义(P>0.05);且不同年度足月小样儿吸入性肺炎的发生率均高于对照组。结论:足月小样儿增加围生期异常结局的发生,强调临床早期筛查、积极采取干预措施,降低围生期异常的发生。     

胎儿宫内生长受限的相关因素分析

目的:探讨胎儿宫内生长受限(fetal growth restriction,FGR)的相关危险因素。方法:选取97例FGR孕妇作为观察组,210例分娩正常体质量胎儿的孕妇为对照组。比较两组一般临床资料,记录妊娠期间的相关危险因素,并比较两组围生期结局及新生儿发病率。结果:观察组来自乡村,孕期<36周及>42周,无产前检查与阴道助产的孕妇FGR发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组新生儿窒息发生率以及发病率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。与FGR明显相关的危险因素主要包括:妊娠期高血压疾病、心肺疾病、胎膜早破、贫血、羊水过少、脐带异常、胎粪污染、胎儿窘迫、双胎及胎盘因素(P<0.05或P<0.01)。结论:妊娠期高血压疾病、心肺疾病、羊水过少、脐带异常、胎儿窘迫、双胎及胎盘异常等因素是影响胎儿宫内发育的主要危险因素,也是围生期新生儿死亡及发病的主要原因。     

足月小样儿胎儿宫内发育的相关因素分析

足月小样儿胎儿宫内发育的相关因素分析西宁市第一人民医院妇产科李玉芳，祁玉芝，徐军为了探讨足月小样儿宫内发育迟缓的相关因素以及及时做好孕期保健，本文总结了我院３年共分娩的足月小样儿１４４例，并以同期出生的正常新生儿随机抽样１４４例做对照，从中探索胎儿宫...     

足月小样儿行为神经发育探讨

目的研究足月小样儿在新生儿期的行为发育状况，指导进行有针对性的早期干预。方法采用新生儿20项行为神经测定法（NBNA）对43例足月小样儿和67例正常新生儿进行行为神经评分。结果足月小样儿出生后2～3dNBNA评分明显落后于正常新生儿，有极显著性差异，随着日龄增加而行为评分增高，差异性缩小，但新生儿期进步缓慢。结论足月小样儿进行NBNA测定可早期发现问题，为早期干预提供依据。     

围生期新生儿贫血的高危因素分析

目的分析新生儿贫血的现状及其高危因素,为新生儿贫血的防控提供临床依据。方法选取2014年2~3月本院收治的265例新生儿为研究对象,比较不同围生期新生儿的贫血发生率,同时以Logistic回归分析处理围生期因素与新生儿贫血的关系。结果 265例新生儿中共有贫血患儿24例,发生率为9.06%,其中早产儿、低体重儿、窒息儿、宫内窘迫、胎盘异常及脐带异常者的发生率均高于其他新生儿,经Logistic回归分析显示,上述因素均与新生儿贫血有密切的关系（P〈0.05）。结论新生儿贫血的发生率较高,早产儿、低体重儿、窒息儿、宫内窘迫、胎盘异常及脐带异常均是其高危因素,应针对此类因素给予患儿更为充分的干预。     

新生儿缺氧缺血性脑病发病及预后影响因素分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发病危险因素及预后影响因素。方法选择2014年1月至2016年1月黄冈市中心医院收治的新生儿HIE 120例为HIE组,另选择同期健康新生儿120例为对照组,分析HIE的发病危险因素及预后影响因素。结果单因素分析结果显示,产妇文化程度、产科检查、产程、孕期贫血、胎膜早破、脐带异常、胎盘异常、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、羊水污染、宫内窘迫、新生儿窒息、1 min Apgar评分、5 min Apgar评分及催产素使用情况与新生儿HIE的发病有关(P<0.05),而产妇年龄与新生儿HIE的发病无关(P>0.05)。Logistic回归分析显示,孕期贫血、胎膜早破、脐带异常、胎盘异常、妊娠期高血压、羊水污染、宫内窘迫、新生儿窒息、产程异常及Apgar评分是新生儿HIE发病的独立危险因素(P<0.05)。120例HIE新生儿,预后良好102例,预后不良18例,预后良好率为85.0%(102/120)。单因素分析结果显示,患儿5 min Apgar评分、HIE分度、开始治疗日龄及并发症与HIE新生儿预后有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,Apgar评分、HIE分度、开始治疗日龄及并发症是影响HIE新生儿预后的独立危险因素(P<0.05)。结论新生儿HIE的发病和预后与多种因素有关。加强围生期保健和产时监护、及时干预危险因素可以改善患儿预后。     

早期足月儿的孕期因素和并发症分析

目的 探究早期足月儿的孕期因素和并发症。方法 选取2010 年1 月-2015 年12 月南方医科大学第三附属医院出生的2 733 例足月活产新生儿为研究对象。其中包括966 例早期足月新生儿、1 506 例完全足月新生儿和261 例晚期足月新生儿。对比3 组孕产妇的基本情况,分析早期足月分娩的危险因素;对比3 组新生儿的基本情况及并发症发生情况,分析3 组新生儿常见并发症类型。结果 多胎妊娠、瘢痕子宫、妊娠期高血压疾病、胎盘异常、胎膜早破、子宫肌瘤、羊水异常、胎位异常、妊娠期糖尿病或糖耐量异常、分娩次数>1 次、年龄>35 岁、自发宫缩为早期足月儿的危险因素（P <0.05）。早期足月新生儿并发症发生率与完全足月新生儿和晚期足月新生儿比较,差异有统计学意义（P <0.05）,早期足月新生儿高于完全足月新生儿和晚期足月新生儿。早期足月新生儿常见并发症为肺炎、贫血、高胆红素血症和感染性疾病,所有新生儿并发症经相应治疗后均痊愈。结论 多胎妊娠、瘢痕子宫、妊娠期高血压疾病、胎盘异常、胎膜早破、子宫肌瘤、羊水异常、胎位异常、妊娠期糖尿病或糖耐量异常、分娩次数>1 次、年龄>35 岁及自发宫缩是早期足月儿的危险因素,且早期足月儿存在贫血、高胆红素血症和感染性疾病等常见并发症,应当积极采取措施降低早期足月分娩的发生率。     

足月儿呼吸窘迫综合征28例临床分析

目的:通过对足月新生儿进行临床观察,找出足月儿呼吸窘迫综合症(RDS)的危险因素。方法:以新生儿科诊断RDS的足月儿为临床观察对象组,对比同一时期住院未合并RDS的足月儿;对两组足月儿的胎龄、分娩方式、出生体重、宫内窘迫、窒息、脐带缠绕、产妇糖尿病、多胎等高危因素进行单因素方差分析和多因素Logistic回归分析。结果:两组对比中胎龄、产妇糖尿病、多胎脐带缠绕颈部差异无统计学意义(P>0.05),观察组[(2 698±403)g]的体重低于对照组[(2 997±426)g],观察组出生男婴比例和剖宫产率(69.3%和97.01%)高于对照组(53.9%和68.6%),观察宫内窘迫率(17.9%)低于对照组(30.89%),差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,婴儿体重、剖宫产、男婴、窒息、宫内窘迫、产妇糖尿病多胎与足月儿的发生相关性(P<0.05)。结论:剖宫产、男婴、窒息、产妇糖尿病是足月儿RDS发生的危险因素,高出体重、宫内窘迫、多胎是足月儿RDS发生的保护因素。     

围生期高危因素与胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的关系

目的探讨围生期高危因素与胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的关系。方法98例宫内窘迫患儿根据是否发生新生儿窒息分为观察组38例和对照组60例,观察2组新生儿窒息情况。结果观察组患儿胎心率异常、胎动减少甚至消失以及产程过长的发生率明显高于对照组患儿（P〈0．05）,而2组患儿羊水污染Ⅲ度、胎盘异常、羊水过少、胎膜早破、孕妇孕期贫血、脐带异常以及全身各系统疾病的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对围生期存在高危因素的孕妇进行有效的产前指导和围生期护理,可以有效地降低新生儿窒息的发生率,值得临床推广。     

足月小样儿神经行为的探讨

足月小样儿又称小于胎龄儿 ,宫内生长迟缓、胎儿营养不良等多种因素导致胎儿宫内发育不良。除少数由于感染、染色体畸形等所致发育不全型小样儿预后不良外 ,大多数为营养不良型小样儿 ,一般预后良好。但营养不良型小样儿不仅体格发育受影响 ,也可能存在出生后精神神经发育障碍。笔者运用新生儿 2 0项行为神经测定法对 5 0例营养不良型小样儿进行评估 ,以便早期发现行为异常 ,早期干预 ,促进其神经系统发育。1　对象与方法1.1　对象　选择 1997年 7月至 2 0 0 0年 7月在我院新生儿病房住院的营养不良型足月小样儿 5 0例 ,其中男 31例 ,女 19…