联合方案治疗晚期胃肠癌56例疗效观察

目的：观察FOLFOX4方案治疗晚期胃肠癌的近期疗效和毒副反应。方法：回顾分析2005年1月～2009年12月本院收治的使用FOLFOX4方案治疗的所有晚期胃肠癌患者,共56例。化疗方案,奥沙利铂（LOHP）85mg/m2,第1天静脉滴注2h;亚叶酸钙（CF）200mg/m2,第1～2天静脉滴注2h;氟尿嘧啶（5-FU）400mg/m2,第1～2天快速静脉推注,600mg/m2,第1～2天静脉泵入22h;每2周重复,每2个周期后评价疗效。结果：共治疗56例中晚期胃肠癌,其中完全缓解（CR）3例（5.4%）,部分缓解（PR）23例（41.0%）,稳定（SD）14例（25.0%）,进展（PD）16例（28.6%）,有效率（RR）为46.4%。主要毒副反应是消化道反应和神经毒性。结论：奥沙利铂为主的联合方案治疗中晚期胃肠癌的疗效较好,毒副反应轻,患者可以耐受,值得临床推广和应用。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌46例临床观察

目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-FU)及亚叶酸钙(CF)组成的FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法46例晚期胃癌患者采用FOLFOX4方案化疗,即:L-OHP85mg/m2,静脉滴注2h,第1天;CF200mg/m2,静脉滴注,第1天,2;5-FU400mg/m2静脉推注,继予5-FU600mg/m2微泵持续滴注22h,第1天,2。2周重复1次,每个患者至少接受4个周期化疗。结果全组46例均可评价,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)19例,稳定(SD)16例,进展(PD)9例,总有效率(CR PR)21例(45.6%)。28例初治患者有效率为50%,18例复治患者有效率为38.9%。中位肿瘤进展时间为5.8个月,中位生存时间为10.5个月。毒副反应主要为周围神经炎、骨髓抑制及胃肠道反应等。结论FOLFLX4方案治疗晚期胃癌近期疗效好,毒副反应可耐受,值得进一步推广应用。     

DCF方案治疗进展期胃癌疗效观察

目的研究多烯紫杉醇联合顺铂及5-FU治疗进展期胃癌的近期疗效及不良反应。方法16例进展期胃癌病人,多烯紫杉醇75mg/m2ivdripd1,5-FU2.5g/m2化疗泵持续ivdripd1-d5,DDP20mg/m2ivdripd1-d5,28d为1周期,至少治疗2周期。结果16例患者中CR1例,PR7例,SD6例,PD2例,总有效率(CR+PR)为50%,不良反应主要为骨髓抑制、脱发及胃肠道反应。结论DCF方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受。     

FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌疗效观察

目的评价FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效与安全性。方法按FOLFOX4方案给药,奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注2h,第1d;CF200mg/m2,静脉滴注2h,第1,2d;5-FU400mg/m2,于CF滴完后静脉注射10min,第1,2d;5-FU600mg/m2,持续泵入22h,第1,2d;每2~3周重复。结果入组观察48例,可评价疗效者48例,其中CR5例(10.4%),PR14例(29.2%),CR+PR共19例,近期客观有效率39.6%;SD 20例(41.7%),PD 9例(18.8%)。中位TTP 9.3个月,中位OS 22.4个月。不良反应主要为白细胞减少,消化道不良反应较轻,较明显的毒副反应为周围神经毒性,无化疗相关死亡。结论FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌癌疗效较高,不良反应轻而且安全。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌30例

目的观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法对30例晚期胃癌患者,给予FOLFOX4方案化疗．即：奥沙利铂L—OHP 85mg／m^2静脉点滴,2h,d1;亚叶酸钙CF200mg／m^2,静脉点滴,2h,d1,d2;氟尿嘧啶5-FU400mg／m^2静脉推注．后600mg／m^2微泵持续静脉滴注22h,d1,d2。每2周重复,4周为1周期,均治疗2周期以上。按WHO标准评价客观疗效和毒副反应。结果全组30例均可评价疗效,其中CR3例,PR12例,SD8例,PD7例,总有效率CR＋PR50．0％。中位肿瘤进展时间TTP5．5个月．中位生存时间MST为9．6个月。毒副反应主要是骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性。结论FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌的近期疗效较好．毒副反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床分析

目的观察奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案治疗晚期大肠癌的临床疗效及毒副反应。方法 64例晚期大肠癌患者给予化疗方案为:L-OHP 130 mg/m2静脉点滴2 h,d1;CF 200 mg/m2,静脉点滴2 h,d1;5-FU 400 mg/m2静脉推注,后2 400 mg/m2微泵持续静脉滴注48 h。每2周重复,4周为1个周期,完成2个周期后判定疗效,按WHO标准评价客观疗效和毒副反应。结果全组64例均可评价疗效,其中完全缓解8例,部分缓解24例,稳定18例,进展14例,总有效率CR+PR=50.0%。中位肿瘤进展时间为5.6个月,中位生存时间为9.5个月。毒副反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应及外周神经毒性。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案治疗晚期肠癌患者的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

多西紫杉醇联合化疗方案治疗中晚期胃癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶（5-FU）、顺铂（DDP）方案治疗中晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法采用多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴注,第1天。顺铂75mg/m2,静脉滴注,第1天。5-FU750mg/（m2.d）,24h持续静滴,第1～5天,行2周期治疗后判定疗效并随访。结果36例均可评价疗效,其中完全缓解（CR）1例（2.78%）,部分缓解（PR）16例（44.44%）,稳定（SD）18例（50.00%）,进展（PD）1例（2.78%）,有效率为（CR＋PR）47.22%。平均生存时间5.3个月。毒副反应以骨髓抑制、脱发和消化道反应为主,其它毒副反应相对较少,并可耐受,无化疗相关死亡。结论多西紫杉醇为主方案治疗中晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受,值得进一步在临床使用观察。     

FOLFOX4方案治疗晚期食管癌疗效观察

目的观察FOLFOX4方案治疗晚期食管癌的疗效及不良反应。方法按FOLFOX4方案,奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注,第1d;CF200mg/m2,静脉滴注,第1,2d;5-FU400mg/m2静脉推注,5-FU600mg/m2持续泵入22h,第1,2d;每2周重复。结果可评价疗效者42例,总有效率52.4%,其中CR1例（2.4%）,PR21例（50.0%）,SD11例（26.2%）,PD9例（21.4%）,临床获益率78.6%。中位TTP5.6个月,1年生存率45.2%。不良反应较轻,无化疗相关死亡。结论 FOLFOX4方案治疗晚期食管癌临床疗效较好,不良反应可以耐受。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的评价奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）及氟尿嘧啶（5-FU）治疗晚期结直肠癌的疗效和毒副反应。方法51例晚期结直肠癌患者,给予L-OHP130mg/m^2静脉滴入,持续2h,第1天;CF：200mg/次,静脉滴入,持续2h,第2-6天;5-FU：500mg/m^2,静脉滴入,持续6h,第2-6天。每3周重复1次,用药2个周期后评价疗效。结果51例患者中,完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）17例,稳定（SD）20例,进展（PD）12例,总有效（CR＋PR）率：37.2%。毒副反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、骨髓抑制及静脉炎等。结论L-OHP联合CF/5-FU治疗晚期大肠癌具有较好的疗效,毒副反应可以耐受。     

替吉奥治疗老年晚期胃癌临床观察

目的观察替吉奥治疗老年晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法将46例老年晚期胃癌患者随机分组,每组23例。替吉奥胶囊组：替吉奥用法：每天80mg/m2,2次/d,4周一疗程,停药2周,6周为1个周期,治疗2个周期后评价疗效及安全性。FOLFOX组：奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注d1;四氢叶酸200mg/m2,静脉滴注,d1-5,5-氟尿嘧啶500mg/m2持续静脉泵入12h,d1-5,3周为1个周期,2个周期后评价疗效及安全性。结果替吉奥胶囊组：CR 1例,PR 9例,SD 8例,PD 4例,总有效率45.5%;FOLFOX组：CR 0例,PR 7例,SD 8例,PD 7例,总有效率31.8%;两组有效率比较差异无统计学意义（χ2=0.863,P=0.353）。两组患者疾病控制率分别为81.82%、68.18%,差异无统计学意义（χ2=1.091,P=0.296）。替吉奥组消化道反应、外周神经毒性发生率均低于FOLFOX组（P〈0.05）,替吉奥组与FOLFOX组Ⅲ°-Ⅳ°不良反应发生率分别为4.3%和27.3%,两组差异有统计学意义（χ2=4.247,P=0.039）。结论替吉奥治疗老年人晚期的胃癌较常规化疗更安全方便。     

EOF方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的观察

目的评价EOF方案和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法 70例晚期胃癌随机分为EOF组和FOLFOX4组,EOF组采用草酸铂130mg/m^2,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙200mg/m^2,静脉滴注2h,d1～5;5-氟尿嘧啶500mg/（m^2.d）,持续静脉输注120h;表阿霉素50mg/m^2,静脉滴注,第6d给予,21d为1周期,3周期后评价疗效。FOLFOX4组采用草酸铂85mg/m^2,静脉滴注,d1;亚叶酸钙200mg/m^2,静脉滴注2h,d1～2;其后5-氟尿嘧啶400mg/m^2,静脉推注,d1～2,接着5-氟尿嘧啶600mg/m^2持续静脉输注22h,14d为1周期,4个周期后评价疗效。结果两组近期有效率EOF组53.3%,FOLFOX 4组48.6%,两组比较无统计学差异,不良反应比较有统计学意义。结论 EOF方案与FOLFOX方案治疗晚期胃癌均有效,不良反应不同。     

草酸铂联合亚叶酸钙和5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的 探讨草酸铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF) 5-氟脲嘧啶(5-FU)方案治疗晚期胃癌近期疗效及其不良反应.方法 L-OHP 130mg/m2,静脉滴注3h,第d1;CF 100mg/m2,静脉滴注,第d1～5;5-FU150mg/m2,用CF之后静脉推注,同时5-FU 345mg/m2,静脉滴注,6～8 h,第d1-5,21d重复.结果 48例晚期胃癌患者,获CR 5例(10.4%),PR 24例(50%),SD 11例(22.9%),PD 8例(16.7%),总有效率(CR PR)达60.4%,主要不良反应为恶心、呕吐、白细胞和血小板降低及轻度周围神经毒性.结论 L-OHP联合CF 5-FU方案一线治疗晚期胃癌具有较好的疗效和安全性.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察奥沙利铂（oxaliplatin,L—OHP）联合氟尿嘧啶（fluorouracil,Fu）、亚叶酸钙（calcium folimate,CF）治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法：48例晚期胃癌患者均经病理学证实。化疗方案为L—OHP100mg／m。静脉滴注2h第1天,CF200mg／m^2静脉滴注2h,第1～2天,FU2400mg／m。持续静脉泵入46h。每3～4周重复,2个周期后评效。结果：48例患者均可评效。完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）16例,稳定20例,进展10例,有效率（CR＋PR）37．5％,临床受益率79．17％,中位疾病进展时间（TFP）5．8个月,中位生存期9．1个月。1年生存率54．17％。主要毒副反应为恶心呕吐、骨髓抑制及轻度的外周神经系统病变。结论：L—OHP联合FU、CF方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应轻,值得临床推广。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和醛氢叶酸钙时辰方案治疗晚期胃癌63例临床观察

目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)、醛氢叶酸钙(CF)方案时辰给药治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法采用L-OHP/CF/5-FU时辰方案治疗63例晚期初治胃癌患者,L-OHP 35mg/(m2.d),5-Fu 500 mg/(m2.d),CF 200mg/d。L-OHP给药时间为10:00—22:00,持续输注12h,给药高峰16:00;5-Fu、CF每天给药时间为22:00—次日10:00,持续输注12h,给药高峰凌晨4:00,连续给药4d。每21d为1个周期,至少用2个周期。结果全组患者共完成346个周期化疗,可评价疗效53例。其中完成6个周期47例,4个周期16例。CR 2例(3.77%),PR 27例(50.94%),SD 10例(18.88%),PD 14例(26.42%),总有效率(CR+PR)54.72%。TTP为6.5月(2~52月),中位生存时间为9.8月(4~60月)。最常见的不良反应为血液学毒性、外周神经毒性、胃肠道毒性,但均以I度为主,未出现严重不良反应。结论 L-OHP/CF/5-FU时辰方案是晚期胃癌的有效方案,与常规给药方法相比,有可能进一步提高疗效,降低化疗的毒副反应,提高患者的生活质量,值得临床推广使用。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙一线治疗转移性大肠癌2周方案与3周方案的对比研究

目的：比较奥沙利铂（L-OHP）联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（5-FU/CF）的2周方案与3周方案一线治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法：66例转移性结直肠癌患者随机接受治疗。A组,予L-OHP85mg/m^2,第1天,静脉滴注2h,同时或之后予CF200mg/m^2,静脉滴注2h,续5-FU400mg/m^2,静脉推注,600mg/m^2持续静脉滴注22h,次日重复CF与5-FU。每2周重复1次,每2次计为1周期。B组,予L-OHP130mg/m^2,第1天,静脉滴注2h,CF200mg/m^2,静脉滴注2h,续5-FU375-425mg/m^2静脉滴注4-6h,连用5d,每3周重复1次,每次计为1周期。结果：A、B两组疗效相近,RR分别为42.9%和38.7%（P〉0.05）。两组病例不良反应发生率相似,主要表现为消化道反应、神经系统毒性和脱发。结论：L-OHP联合5-FU/CF的2周方案与3周方案均可作为晚期转移性大肠癌一线治疗的选择之一。     

反应停联合FOLFIRI二线治疗晚期胃癌的临床观察

目的:评价反应停联合FOLFIRI二线治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法:18例晚期胃癌患者采用沙利度胺200mg,睡前顿服,d1-10;伊立替康150mg/m2,静脉滴注90min,d1;甲酰四氢叶酸(cF)200mg/m2,静脉滴注2h,d1-2;5-Fu400mg/m2,静脉推注,d1-2,5-Fu600mg/m2静脉滴注22h,d1-2。每2w重复,4w期后评定疗效。结果:完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)5例,稳定(SD)2例,进展(PD)11例,总有效率为27%,疾病控制率38%。最常见的不良反应为白细胞减少、腹泻和恶心呕吐,Ⅲ,Ⅳ度发生率分别为11%、22%;5%,0;11%;11%和5%。结论:反应停联合FOLFIRI二线治疗晚期胃癌安全有效,不良反应可耐受且可控制。     

改良FOLFOX方案治疗晚期大肠癌24例临床观察

目的观察改良的FOLFOX方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒副反应。方法对24例晚期大肠癌患者,用奥沙利铂(L-OHP)85 mg/m2静脉滴注3 h,亚叶酸钙(CF)400 mg静脉滴注2 h,5-氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg在CF滴完后静冲,其后再予5-Fu 2800 mg/m2深静脉连续滴注48 h,每2周重复给药,治疗4周期后评价疗效。结果 24例中,CR 1例,PR 8例,SD 11例,PD 4例,总有效率(CR+PR)为37.5%。主要毒副作用是外周神经毒性、恶心呕吐、骨髓抑制。结论改良FOLFOX方案治疗晚期大肠癌疗效确切,毒副反应可耐受,值得推广使用。     

国产奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期结肠癌的疗效观察

目的评价国产奥沙利铂（L-OHP）联合氟尿嘧啶（5-Fu）/亚叶酸钙（CF）治疗晚期结肠癌的临床疗效和不良反应。方法25例晚期结肠癌患者给予国产L-OHP130mg/m2静脉滴注,持续4h第1天;CF200mg/m2静脉滴注,持续2h第1～5天;5-Fu500mg/m2静脉滴注,持续6h第1～5天;3周重复1次,化疗2周期评价疗效。结果25例均可评价疗效,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）9例,稳定（SD）11例,进展（PD）4例,总有效率40.0%。不良反应为末梢神经毒性、腹泻、恶心呕吐、骨髓抑制。结论该方案疗效高,不良反应轻,患者均能耐受。     

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌临床观察

目的：评价复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌的临床疗效、生活质量及其不良作用。方法：对56例晚期大肠癌患者分为治疗组和对照组,每组28例。治疗组静脉滴注复方苦参注射液15mL,d1～14,加用化疗,即用OXA130mg·（m2）-1静脉滴注2h,d1,CF300mg·（m2）-1静脉滴注2h,d1,5-FU400mg·（m2）-1静脉滴,d1,5-FU2400mg·（m2）-1静脉滴注46h,3周为1个周期;对照组单用化疗,3周为1个周期。均连用2周期后评定疗效。结果：治疗组部分缓解17例,有效率为60.7%,对照组部分缓解12例,有效率为42.8%,差异有显著性（P〈0.05）;治疗组生活质量Karnofsky评分高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;治疗组血液不良反应、胃肠道反应明显低于对照组,差异有显著性。结论：复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌,可提高疗效,改善患者生活质量,降低化疗不良反应。