三种方法控制围手术期2型糖尿病的疗效比较

目的比较胰岛素泵、甘精胰岛素、中效胰岛素配合短效胰岛素控制围手术期2型糖尿病的疗效和安全性。方法对120例需择期手术的2型糖尿病患者围手术期分别给予胰岛素泵持续泵入胰岛素（CSII组）、甘精胰岛素皮下注射（Glar组）及中效胰岛素皮下注射（NPH组）控制空腹血糖,三组三餐前均给予短效胰岛素控制餐后血糖,观察血糖达标时间、血糖控制情况、低血糖发生率和切口愈合情况。结果三种方法中,CSII组血糖达标时间最短,NPH组达标时间最长,血糖控制方面CSII组、Glar组均好于NPH组,在低血糖发生率、伤口愈合方面三组未发现明显差异。结论使用胰岛素泵或甘精胰岛素控制围手术期血糖是安全、有效、方便的方法之一。     

甘精胰岛素治疗围手术期2型糖尿病疗效观察

目的探讨甘精胰岛素治疗围手术期2型糖尿病疗效和安全性。方法对120例需行择期手术的2型糖尿病患者围手术期分别给予甘精胰岛素皮下注射（Glar组）、胰岛素泵持续泵入胰岛素（CSII组）及早晚皮下注射中效胰岛素（NPH组）控制空腹血糖,3组三餐前均给予短效胰岛素控制餐后血糖。结果Glar组控制血糖达标所需时间较CSII组为长,但血糖控制情况、切口愈合情况无明显差异,相比NPH组血糖达标时间更短,血糖控制情况更好。结论使用甘精胰岛素控制围手术期血糖是安全、有效、方便的方法之一。     

甘精胰岛素联合门冬胰岛素在2型糖尿病围手术期的疗效观察

目的观察甘精胰岛素联合门冬胰岛素在2型糖尿病围手术期的疗效。方法56例围手术期2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗组29例,对照组27例采用诺和灵30R治疗,治疗后观察患者的血糖控制情况,达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率及手术后并发症发生率。结果治疗后血糖均明显低于治疗前,两组疗效统计学处理,有显著性差异。治疗组在达标时间,餐后血糖的控制明显优于对照组。结论甘精胰岛素联合门冬胰岛素是2型糖尿病围手术期控制血糖的理想方案。     

甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病围手术期患者的临床观察

目的 探讨甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病围手术期的有效性及安全性.方法 选择46例需择期手术的2型糖尿病患者随机分为两组,分别为甘精胰岛素联合门冬胰岛素组(G+A组)和胰岛素泵治疗组(CSⅡ组),观察两组患者血糖控制水平、血糖达标时间、低血糖发生率、术前准备时间、平均住院日等指标.结果 G+A组与CSⅡ组在血糖控制情况、血糖达标时间、低血糖发生率、术前准备时间、平均住院日各项指标比较差异无统计学意义.结论 甘精胰岛素联合门冬胰岛素在2型糖尿病围手术期是安全,有效,迅速,方便的治疗方法.     

胰岛素泵在糖尿病患者围手术期治疗的应用分析

目的 分析胰岛素泵连续皮下胰岛素输注(CSII)治疗糖尿病患者在围手术期的临床效果.方法 选择我院择期行腹部外科手术治疗的糖尿病患者229例,以皮下注射胰岛素(MSII)组为对照组,其中CSII组110例,MSII组119例.根据血糖结果调整胰岛素用量,比较两组治疗中术前血糖控制情况、术后血糖和伤口愈合情况及并发症.结果 两组患者术前血糖准备时间、血糖控制、整个治疗中低血糖的发生率、术后伤口感染率、伤口愈合时间、酮症发生率以及胰岛素用量均有统计学意义(P＜0.05).结论 胰岛素泵在糖尿病患者围手术期中应用,可更平稳控制血糖达标,明显缩短术前血糖准备时间,减少整个围手术期并发症,其临床应用效果优于传统的胰岛素多次皮下注射方式.     

甘精胰岛素在普外科2型糖尿病患者围手术期的应用研究

目的比较甘精胰岛素配合门冬胰岛素与胰岛素泵、中效人胰岛素配合门冬胰岛素控制普外科围手术期2型糖尿病患者血糖的疗效、成本和安全性。方法回顾性分析川北医学院附属医院普外科2010年1月至2012年6月住院行手术治疗的2型糖尿病患者90例的资料,根据围手术期所用降血糖方案不同分为3组：胰岛素泵治疗组（CSII组）、甘精胰岛素配合门冬胰岛素组（Glar组）、中效胰岛素配合门冬胰岛素组（NPH组）,每组30例。观察各组患者治疗前血糖、治疗后（术前、术后第3天、术后第5天）血糖变化、血糖达标时间、降血糖费用、住院时间、低血糖发生率及术后并发症发生率。结果3种方案均能使血糖下降,NPH组血糖波动较大,Glar组与胰岛素泵组血糖较平稳;G1ar组与CSII组血糖达标时间、住院时间相当（P〉0．05）,比NPH组明显缩短（P〈0．05）;但降血糖费用Glar组比CSII组明显低（P〈0．05）,而与NPH组相当。三组间低血糖发生率差异无统计学意义。结论甘精胰岛素配合门冬胰岛素对普外科2型糖尿病患者围手术期血糖控制疗效及安全性与胰岛素泵相似,但所需费用较使用胰岛素泵低廉、操作更简便。     

甘精胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病疗效观察

目的:观察睡前皮下注射甘精胰岛素与中效胰岛素(NPH)对新诊断2型糖尿病患者的疗效。方法:将64例新诊断2型糖尿病患者分为A、B组,分别睡前皮下注射甘精胰岛素和睡前皮下注射NPH,2组均在饮食控制及一定活动量基础上皮下注射短效胰岛素。比较2组治疗后平均空腹血糖、血糖达标时间、日内血糖漂移、低血糖发生率及胰岛素总用量。结果:甘精胰岛素组在治疗后平均空腹血糖、血糖达标时间、日内血糖漂移、低血糖发生率等方面均低于NPH组(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合短效胰岛素治疗新诊断2型糖尿病疗效好,安全性高。     

甘精胰岛素对2型糖尿病患者消化道手术围手术期血糖控制的影响

目的探讨甘精胰岛素对2型糖尿病消化道手术围手术期患者的血糖控制的影响。方法随机选择62例消化道手术的2型糖尿病患者,分为甘精胰岛素治疗组（G组）,胰岛素泵皮下持续输注胰岛素治疗组（CSII组）及中性鱼精蛋白锌胰岛素治疗组（NPH组）。观察三组治疗后空腹、三餐后2h、OAM及3AM血糖,比较三组胰岛素用量、治疗期间低血糖发生率、平均伤口愈合时间、C反应蛋白恢复时间。结果三组治疗后各点血糖控制均较理想,G组与CSII组比较,差异无统计学意义（P均〉0．05）,均低于NPH组（P均〈0．05）;G组低血糖发生率、胰岛素用量、平均伤口愈合时间及术后CRP恢复时间与CSII组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,均优于NPH组（P均〈0．05）。结论甘精胰岛素应用于2型糖尿病消化道手术患者围手术期降糖效果良好,血糖控制平稳,是一种安全、有效的治疗手段。     

妇科合并2型糖尿病患者围手术期应用胰岛素泵的体会

目的：探讨胰岛素泵治疗妇科合并2型糖尿病围手术期的疗效。方法150例合并2型糖尿病的妇科患者围手术期采用胰岛素泵持续皮下注射门冬胰岛素,根据血糖调整基础量及餐前大剂量。比较2组治疗前空腹血糖及餐后2h血糖和治疗后空腹血糖及餐后2h水平,术前控制血糖时间、低血糖发生率、术前血糖达标所用的胰岛素总量、平均住院时间、术后感染及延迟愈合率。结果2组治疗前空腹血糖及餐后2h血糖和治疗后空腹血糖及餐后2 h水平差异均无统计学意义（ P ＞0．05）;术前控制血糖时间、低血糖发生率、术前血糖达标所用的胰岛素总量、平均住院时间、术后感染及延迟愈合率治疗组优于对照组（ P ＜0．05）。结论术前控制血糖时间、低血糖发生率、术前血糖达标所用的胰岛素总量、平均住院时间、术后感染及延迟愈合率治疗组均优于对照组,采用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素法更适合妇科患者合并糖尿病围手术期使用。     

胰岛素泵在2型糖尿病患者围手术期中的临床应用

目的观察胰岛素泵对2型糖尿病患者围手术期的治疗效果。方法将120例拟行手术治疗的2型糖尿病患者分为胰岛素泵连续皮下输注治疗（CSII）组62例和多次皮下注射胰岛素治疗（MSII）组58例,观察2组给药后的血糖水平、血糖达标时间、手术切口愈合时间、手术切口感染率、低血糖发生率、胰岛素用量等指标。结果2组治疗后各时点血糖均明显下降（P〈0.01）,均可达标控制。而且CSII组与MSII组在血糖达标时间、切口愈合时间、切口感染率、低血糖发生率、胰岛素用量方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论胰岛素泵CSII治疗安全、有效,能快速平衡降低血糖,缩短围手术期时间,帮助患者安全度过围手术期。     

普外科2型糖尿病患者围手术期胰岛素泵治疗临床观察

目的观察普外科2型糖尿病患者围手术期胰岛素泵治疗的疗效观察。方法将62例拟行手术的2型糖尿病患者分为胰岛素泵持续皮下注射组(CSII组),胰岛素多次皮下注射组(MDII组)控制围手术期血糖。比较两组患者术前及术后血糖水平、血糖达标时间、术后并发症。结果两组均可有效降低血糖,控制在手术标准中,而CSII组胰岛素用量及血糖达标时间明显少于MDII组,CSII组低血糖发生率明显低于MDII组。但两组均无严重低血糖事件。结论在2型糖尿病患者为手术期中应用胰岛素泵治疗降糖效果显著,安全性高,可缩短住院时间。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病观察

目的探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效。方法选择64例采用饮食、运动及口服降糖药血糖控制不良的2型糖尿病患者,随机分甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗（A组）和赖脯胰岛素治疗（B组）。治疗12周后观察两组血糖水平、血糖达标时间、低血糖发生率及胰岛素用量等。结果A组与B组体重指数BMI、血糖达标时间差异无统计学意义（P〉0．05）;血糖达标所用甘精胰岛素用量A组明显少于B组（P〈0．05）,低血糖发生率均较低。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病血糖控制良好,且低血糖发生率较低。     

甘精胰岛素在2型糖尿病患者围手术期的临床应用

目的:探讨甘精胰岛素在2型糖尿病患者围手术期治疗中的疗效。方法:62例围手术期2型糖尿病患者分为胰岛素泵治疗组(CSII组)23例,常规胰岛素治疗组(MSII组)18例,甘精胰岛素治疗组(G组)21例。观察各组患者治疗前后血糖变化、血糖调整时间、5d达标率、胰岛素用量、低血糖发生率及术后并发症发生率。结果:各组治疗后血糖均明显低于治疗前,G组治疗后血糖低于MSII组,与CSII组无明显差异;G组低血糖发生率低于MSII组,而与CSII比较无显著性差异。结论:甘精胰岛素在糖尿病患者围手术期降糖效果显著,能迅速、平稳控制血糖,有望作为部分糖尿病患者围手术期的胰岛素泵替代治疗。     

2型糖尿病昏迷时采用来得时与泵治疗的对比

目的探讨2型糖尿病患者在昏迷状态时采用甘精胰岛素与胰岛素泵治疗的临床疗效观察。方法将40例2型糖尿病合并昏迷的患者分为二组,一组采用甘精胰岛素皮下注射降糖治疗,一组采用胰岛素泵给予基础量降糖治疗,比较治疗后两组控制血糖时间、平均空腹血糖、平均随机血糖、胰岛素用量、低血糖发生率、降血糖平均费用。结果甘精胰岛素组在控制血糖时间、平均空腹血糖、平均随机血糖、胰岛素用量、低血糖发生率等方面与胰岛素泵组无显著性差异(p>0.05)。甘精胰岛素组在降血糖的平均费用上显著低于胰岛素泵组(p<0.01)。结论2型糖尿病患者合并昏迷时应用甘精胰岛素治疗其疗效与应用胰岛素泵治疗疗效接近,但治疗费用明显低于胰岛素泵。     

口服降糖药治疗控制不佳的2型糖尿病联用地特胰岛素／甘精胰岛素的疗效比较

目的评价口服降糖药治疗控制不佳的2型糖尿病联用地特胰岛素／甘精胰岛素的有效性及安全性。方法将60例口服降糖药物治疗,但血糖控制不佳的2型糖尿病患者（HbA,c〉7％）,随机分为地特胰岛素组和甘精胰岛素组。在原有口服降糖药的基础上,采用每天一次注射地特胰岛素或甘精胰岛素,观察治疗前后的FBG、2hBG、HbA,c,血糖达标所需时间、低血糖发生率,胰岛素用量。结果治疗后,两组患者的FBG、2hBG、HbA．c均较基线下降,在血糖达标所需时间、每日胰岛素用量及低血糖发生率方面,两组间比较无显著差异（P〉0．05）。结论地特胰岛素与甘精胰岛素在控制血糖方面同样有效、安全。     

胰岛素泵在糖尿病围手术期的临床应用

目的比较胰岛素泵持续皮下注射胰岛素（CSⅡ）与每日多次皮下注射胰岛素（MSⅡ）用于糖尿病患者围手术期的疗效差别。方法将78例需择期手术治疗的糖尿病患者按自愿原则分为CSⅡ组（n=36）和MSⅡ组（n=42），观察术前、术中、术后的血糖变化、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率及术后切口感染情况。结果两种方法都能有效地控制血糖（P〈0．01）；CSⅡ组在FPG、2hPG控制更理想，血糖达标时间短于MSⅡ组（P〈0．01），胰岛素用量也明显少于MSⅡ组（P〈0．01），低血糖发生率和切口感染率明显低于MSⅡ组（p〈0．05）。结论CSⅡ治疗能更快、更有效地控制血糖，减少胰岛素用量，缩短血糖达标所需时间，使患者更安全地度过围手术期。     

赖脯胰岛素联合甘精胰岛素在模拟胰岛素泵强化治疗糖尿病中的效果

目的比较赖脯胰岛素联合甘精胰岛素与胰岛素泵在2型糖尿病强化治疗中的疗效和安全性。方法将2型糖尿病病人随机分成两组,A组的病人采用三餐前赖脯胰岛素联合甘精胰岛素治疗,B组的病人采用胰岛素泵（使用赖脯胰岛素）降糖治疗。监测两组病人治疗前后全天血糖谱的变化,观察并比较血糖达标所需要的时间、胰岛素用量、低血糖发生率等情况。结果A组与B组相比,在血糖达标所需的时间、胰岛素用量及低血糖发生率等方面没有显著性差异（P〉0.05）。结论赖脯胰岛素联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者,在疗效、安全性方面接近胰岛素泵,在治疗费用方面则具有一定的优势。     

老年2型糖尿病围术期胰岛素泵治疗的疗效研究

目的观察2型糖尿病老年患者围术期使用胰岛素泵连续皮下胰岛素输注治疗(CSII)及多次皮下注射胰岛素治疗(MSII)的疗效。方法选取2009年3月—2011年3月我院普外科住院的2型糖尿病患者50例。分为CSII组(26例)与MSII组(24例)。观察两组治疗效果。结果 CSII组及MSII组在空腹血糖及餐后血糖控制间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率以及伤口愈合障碍比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵强化治疗为围术期的老年2型糖尿病患者提供了更加安全、有效的治疗方案。     

胰岛素泵用于76例糖尿病患者围手术期的临床观察

目的:探讨同手术期两种胰岛素强化治疗方法的疗效及安全性.方法:按自愿原则,将76例患者,分为胰岛素泵治疗组(CSⅡ组)和每日胰岛素多次皮下注射治疗组(MSⅡ组),观察两组患者治疗前后血糖的变化、术前血糖调整时间、胰岛素用量、术前血糖达标时间,平均住院日、切口感染率及低血糖发生率.结果:两组患者血糖、胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率、手术并发症比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用CSⅡ法可更快、更好地控制血糖,缩短糖尿病患者术前高血糖控制时间,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率,减少手术并发症,缩短住院时间.     

门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效优势

目的探讨门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效优势。方法选取2012年1月~2014年6月住院的68例2型糖尿病患者,随机分为门冬胰岛素联合甘精胰岛素组(实验组)和胰岛素泵组(对照组),均为34例,两组均接受正规的糖尿病饮食、运动指导及其他教育,生活作息时间及治疗规律。实验组的所有患者均予以门冬胰岛素(早、中、晚餐前,即刻皮下注射,诺和锐)+甘精胰岛素(晚睡前,皮下注射,来得时)治疗;对照组的所有患者均予以胰岛素泵持续皮下注射门冬胰岛素,两组患者均观察每日空腹血糖、3餐餐后2h血糖、晚10时血糖、空腹C肽、空腹淀粉酶、空腹脂肪酶、日血糖波动情况、日胰岛素用量、低血糖例数、体质指数、治疗达标时间及治疗费用。结果各组治疗前后的血糖控制情况、空腹C肽、空腹淀粉酶、空腹脂肪酶这些指标差异均有统计学意义(P0.05),体质指数差异无统计学意义(P0.05);两组的日胰岛素用量、日血糖波动情况差异无统计学意义(P0.05);实验组较对照组的治疗费用低,低血糖例数多(P0.05),但达标所需时间长(P0.05)。结论门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗的低血糖发生率高、达标时间长,但费用低,适用于基层医院及经济困难的患者,值得推广。