多西他赛与顺铂联合放疗治疗晚期肺癌疗效比较

目的 比较多西他赛联合放疗和顺铂联合放疗治疗局部晚期肺癌的疗效和不良反应.方法 将98例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,所有患者均给予三维适形放疗,一组(多西他赛组)放疗联合静滴多西他赛20 mg/m2周剂量,共6次;另一组(顺铂组)放疗联合静滴顺铂,每周静滴顺铂30mg/m2,共6次.两组放疗剂量均为60 ～66 GY,每次2 GY,1周5次,共5～7周.观察两组患者疗效及毒副反应.结果 多西他赛组中位生存期为17.2个月,中位局部无进展生存时间13.5个月,1、2、3年生存率分别为78.6％、35.7％和19.5％.顺铂组中位生存期为16个月,中位局部无进展生存时间16.S个月,1、2、3年生存率分别为74％、34％和20％.两组生存时间差异无统计学意义(P＞0.05).但多西他赛组胃肠道反应、晚期放疗反应较顺铂组轻.结论 多西他赛联合放疗和顺铂联合放疗治疗局部晚期肺癌疗效相当,但多西他赛联合放疗毒副反应较轻,治疗耐受性较好.     

多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌的疗效观察

目的：探讨多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌的临床疗效和安全性。方法选取2009年3月—2011年3月上海市闵行区中心医院收治的中晚期食管癌患者112例,随机分为对照组（56例）和治疗组（56例）。两组患者均行放射治疗,对照组在放疗基础上静脉滴注顺铂注射液25 mg/m2,1～3 d;静脉滴注氟尿嘧啶注射液500 mg/m2,1～5 d。治疗组静脉滴注多西他赛注射液20 mg/m2,1～3 d;静脉滴注顺铂注射液25 mg/m2,1～3 d。两种方案均自放疗第1天开始,连续治疗21 d为1个疗程。治疗2个疗程后评价近期临床疗效,同时随访24～48个月,计算患者生存率和无进展生存率。结果治疗组和对照组的有效率分别为91.07%、80.36%,两组有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组2、3、4年生存率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗组Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐、放射性食管炎、口腔炎的发生例数明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌具有较好的临床疗效,对远期生存率也具有较好的效果,值得临床应用。     

多西他赛单药与多西他赛联合化疗方案腹泻的临床观察

目的观察多西他赛单药与多西他赛联合顺铂、多西他赛联合表柔比星化疗引起腹泻的临床观察。方法多西他赛联合顺铂方案:多西他赛75mg/m2第1天,顺铂75mg/m2第1天,每3周一次;多西他赛联合表柔比星方案:表柔比星75mg/m2第1天,多西他赛75mg/m2第1天,每3周一次;多西他赛单药方案:多西他赛35mg/m2第1、8、5天,每4周一次。结果多西他赛联合顺铂方案化疗患者16例,腹泻发生率37.5%(G3/4:6.25%);多西他赛联合表柔比星方案化疗患者13例,腹泻发生率38.4%(G3/4:7.6%);多西他赛单药方案化疗患者10例,腹泻发生率10.0%(G3/4:0)。结论多西他赛联合化疗方案较多西他赛单药化疗方案腹泻发生率明显升高,但无IV度腹泻发生,经治疗,腹泻均可治愈,无相关死亡发生。     

两种化疗方案同步放疗治疗术后局部复发食管癌疗效比较

目的比较两种以多西他赛＋铂类为基础的化疗方案同步适形放疗治疗术后局部复发食管癌的疗效和不良反应。方法手术后局部复发的食管癌患者52例,采用常规分割适形放疗,剂量54—64Gy;同步化疗分两种不同方案：每周方案：多西他赛20mg／m2及顺铂25mg／m2（或卡铂AUG2）,放疗期间每周1次,共5—6次。三周方案：多西他赛75mg／m2及顺铂80mg／m2（或卡铂AUC6）,分别在放疗开始第1天和第2天使用,3周后重复。观察比较两种不同方案的临床疗效。结果两种方案近期疗效（CR＋PR）分别为：78％与85％,1、2、3年生存率分别为73．1％与69．2％、49．1％与57．4％、21．7％与23．0％;毒副反应：主要有白细胞减少、放射性食管炎、放射性肺炎,两种方案差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论适形放疗同步多西他赛＋铂类两种化疗方案治疗术后局部复发食管癌疗效与毒副作用无明显差异。     

多西他赛、顺铂化疗并同步放疗联合综合护理在头颈部鳞癌中的应用效果

目的探讨多西他赛、顺铂化疗并同步放疗联合综合护理在头颈部鳞癌中的应用效果。方法将62例局部晚期头颈部鳞癌患者随机分为对照组（n=31）和观察组（n=31）,两组患者均采用3-DCRT放疗,总剂量为DT60～70Gy／6-7周,对照组放疗结束后静脉滴注多西他赛60mg／m2,d1,顺铂25mg／m2,d1-3,1周期／3周,共2个周期。观察组在3-DCRT放疗的同时静脉滴注多西他赛20mg／m2,d1,顺铂25mg／m2,d1,1次／周,共治疗8周。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预。结果观察组和对照组的总有效率分别为70．97％和41．94％,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组在胃肠道反应、口腔黏膜反应及皮肤反应等方面的毒副反应较对照组明显减轻（P〈0．05）。结论多西他赛联合顺铂化疗并同步放疗治疗局部晚期头颈部鳞癌的效果较好,综合护理干预措施能减轻胃肠道反应、口腔黏膜反应和皮肤反应。     

多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的探讨多西他赛联合顺铂化疗同步三维适形放射治疗(3-DCRT)局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效及近远期不良反应。方法 68例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为同期放化疗(同步组)与新辅助化疗加放疗(诱导组)两组。两组病例均采用3-DCRT计划。诱导组:多西他赛60mg/m2,静脉滴入,d1,顺铂30 mg/m2,静脉滴入,d1～d3,每3周1次,2个周期后行3-DCRT。同步组:多西他赛20mg/m2,静脉滴入,dl,顺铂30mg/m2,静脉滴入,dl,在放射治疗开始时同步进行,1次/周,用7～8次。结果同步组和诱导组的总有效率分别为70.6%和41.2%,差异有统计学意义(P<0.05);中位生存时间分别为22.6和18.9个月;1年总生存率分别为66.35%和51.99%。结论 3-DCRT联合周剂量多西他赛加顺铂同步治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,能明显提高患者的生活质量,不良反应均能耐受。     

多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗的疗效观察

目的 观察多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗的临床疗效.方法 选择医院2011年1月-2013年7月食管癌患者56例,根据治疗方法分为观察组和对照组各28例.对照组行单纯手术治疗,观察组在手术前给予多西他赛联合顺铂辅助治疗：多西他赛75mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂75mg/m2,静脉滴注,第2～5天.每3周为1个疗程,共2个疗程.观察2组临床疗效、手术并发症及1年生存率.结果 观察组有效率为50.0％（14/28）,优于对照组的32.1％（9/28）,差异有统计学意义（P＜0.05）.2组并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,化疗不良反应主要有骨髓毒性、消化道反应、肝肾功能损害、神经系统毒性、脱发等.随访1年,观察组生存率为89.3％ （25/28）,优于对照组的64.3％ （18/28）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 术前给予多西他赛联合顺铂辅助化疗可提高手术切除率,减少手术并发症,提高近期生存率.     

放疗联合卡培他滨或顺铂治疗局部晚期食管癌临床研究

目的 比较放疗联合卡培他滨与联合顺铂治疗局部晚期食管癌的疗效和毒副反应.方法 74例晚期食管癌患者随机分为两组,卡培他滨组(放疗联合卡培他滨)35例,于放疗开始时口服卡培他滨,500 mg/次,2次/d,至放疗结束;顺铂组(放疗联合顺铂)39例,于放疗开始第1天,每周静脉滴注顺铂20 mg/m2,共6次.分析比较两组疗效及毒副反应.结果 治疗结束后2个月时,卡培他滨组总有效率为91.4％,顺铂组总有效率为89.7％,两组差异无统计学意义(P＞0.05);生存分析两组患者总生存率差异无统计学意义(P＞0.05);卡培他滨组胃肠道反应、骨髓抑制及晚期放疗反应均较顺铂组轻(均P＜0.05).结论 卡培他滨联合放疗和顺铂联合放疗治疗局部晚期食管癌疗效相当,但卡培他滨联合放疗毒副反应较轻,治疗耐受性较好,值得临床推广.     

多西他赛与顺铂化疗联合放疗在中晚期宫颈癌中的疗效观察

目的探讨多西他赛与顺铂化疗联合放疗在中晚期宫颈癌中的疗效差异。方法选择我院2009年2月至2012年2月宫颈癌患者共70例,上述患者均为中晚期患者。所选患者随机分为两组,观察组和对照组。两组均给予同样的放疗措施。观察组在放疗时给予同步化疗:给予多西他赛,剂量为25~30mg/m2,静脉滴注,每周应用1次,连续应用7周。对照组患者放疗时给予同步化疗:给予顺铂,剂量为40mg/m2,静脉滴注,每周应用1次,连续应用7周。观察两组疗效和毒副作用发生情况。结果观察组有效率为91.4%。对照组有效率为68.5%。观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨髓抑制轻度或重度所占比例与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组消化道反应轻度或重度所占比例分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论放疗同步应用多西他赛化疗在中晚期宫颈癌患者中疗效显著,患者能够耐受毒副作用,值得借鉴。     

调强放疗同步多西他赛联合顺铂对局部进展期NSCLC患者生存期及安全性效果研究

目的:研究调强放疗同步多西他赛联合顺铂对局部进展期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生存期及安全性的效果.方法:选取2017年1月—2020年1月本院收治的局部进展期NSCLC患者47例为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(23例)和观察组(24例).对照组行三维适形放疗联合同步多西他赛联合顺铂治疗,观察组行调强放疗...     

多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌35例临床观察

目的：探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌的临床疗效。方法：70例晚期食管癌患者,随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组用氟尿嘧啶联合顺铂治疗;观察组用多西他赛联合顺铂治疗。结果：两组有效率比较,观察组优于对照组（P＜0.05）。两组不良反应比较,观察组均少于对照组（P＜0.05）。结论：多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌效果满意,不良反应相对较少。     

多西他赛、顺铂、5-氟脲嘧啶联合放疗治疗初治和复发食管癌的临床观察

目的 研究多西他赛、顺铂、5-氟脲嘧啶联合放疗治疗初治和复发的食管癌的疗效及毒副作用。方法对总例48例食管癌患者（初治22例,复发26例）,采用放疗（60～70Gy）联合多西他赛7．5mg／m^2。d1,8、顺铂15mg／m^2,d1—5、5-氟脲嘧啶500mg／m^2,d1-5的治疗。结果初治患者总有效率为72．7％,复治患者为50％,总有效率为61．35％,主要的毒副反应为白细胞减少、恶心、呕吐、脱发。结论放疗联合多西他赛、顺铂、5-氟脲嘧啶治疗食管癌是一个安全有效的方法。     

多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效分析

目的研究多西他赛联合顺铂化疗同步三维适形放射治疗(3D-CRT)治疗局部晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法将68名经病理确诊的食管癌局部晚期患者随机分为DP治疗组33例和PF治疗组35例。DP治疗组采用多西他赛联合顺铂,PF治疗组采用5-氟尿嘧啶联合顺铂,两组均采用3D-CRT计划,照射剂量为56～60Gy,2Gy/次,5次/周。结果 DP治疗组的总反应率为90.9%,PF治疗组的总反应率为82.9%;DP治疗组1、2年的总生存率分别为81.8%和48.5%;PF治疗组1、2年的总生存率分别为74.3%和37.1%;差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛联合顺铂化疗同步三维适形放射治疗治疗局部晚期食管癌近期疗效较好,但是还需要进行长期的随访观察。     

多西他赛联合奈达铂或顺铂治疗中晚期头颈部肿瘤的临床观察

目的 比较多西他赛联合奈达铂或顺铂治疗晚期头颈部肿瘤的疗效及毒副反应.方法 将58例中晚期头颈部恶性肿瘤患者随机分为多西他赛加奈达铂组(奈达铂组)27例和多西他赛加顺铂组(顺铂组)31例.奈达铂组:多西他赛75 mg/m2,静脉滴注,第1天,奈达铂80 mg/m2,静脉滴注,第1天.顺铂组:多西他赛75 mg/m2,静脉滴注,第1天,顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1～3天.两组均21 d为1个周期,每例患者至少完成2个周期以上.结果 两组均化疗2个周期以上,奈达铂组总有效率( CR+ PR)为59.2％,顺铂组为54.8％,两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);奈达铂组白细胞减少、血小板减少发生率分别为55.5％和40.7％,顺铂组白细胞减少和血小板减少发生率分别为51.6％和35.4％,两组间差异均无统计学意义(均P＞0.05).奈达铂组恶心呕吐发生率(29.6％)明显低于顺铂组(64.5％)(x2=4.02,P＜0.05).结论 多西他赛联合奈达铂治疗中晚期头颈部恶性肿瘤与多西他赛联合顺铂的疗效相当,但毒副作用较轻.     

新辅助化疗治疗食管癌的临床观察

目的探讨多西他赛联合顺铂在食管癌新辅助化疗中的价值。方法以多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗患者30例为观察组,观察化疗的有效率,同期行单纯手术患者30例为对照组,比较两组手术切除率、术后一年生存期。结果观察组30例患者均完成2疗程化疗,29例行手术,有效率(完全缓率+部分缓解率)18例(60%),对照组30例均顺利完成手术,观察组和对照组根治性手术切除率存在统计学意义(P<0.05),对新辅助化疗敏感患者的术后一年生存率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛联合顺铂行食管癌术前新辅助化疗有助于提高根治性手术切除率,可能改善对化疗有效病例的一年生存期,是食管癌治疗非常有前途的治疗方法。     

腹腔热疗联合TP方案治疗中晚期卵巢癌的临床观察

目的:观察TP方案化疗联合腹腔热疗与单纯静脉化疗治疗中晚期卵巢癌的疗效及毒副反应。方法:87例患者根据随机表随机分为对照组(45例)与观察组(42例)。对照组采用TP方案,即多西他赛75 mg/m2(d1)联合顺铂70 mg/m2(d1)静脉滴注,21 d为1个周期;观察组采用静脉滴注多西他赛75 mg/m2(d1)、腹腔灌注顺铂70 mg/m2(d1),灌注后行腹腔微波热疗,每周2次,21 d为1个周期。结果:对照组与观察组的总有效率分别为37.8%、64.3%(P=0.047)。治疗后,两组患者血清中糖类抗原125(CA125)较治疗前明显下降,且观察组患者下降的幅度明显高于对照组(P<0.001);毒副反应主要为肌肉酸痛及骨髓抑制。结论:TP方案联合腹腔热疗可明显提高中晚期卵巢癌的总有效率,且毒副反应未明显增加。     

多西他赛、顺铂联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的 探讨多西他赛、顺铂联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 回顾性分析120例局部晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,依据治疗方式不同分为对照组(传统的MVP方案:丝裂霉素、长春地辛、顺铂联合治疗)30例和观察组(多西他赛、顺铂联合放疗)90例.结果 观察组局部晚期非小细胞性肺癌患者总缓解率和5年生存率均优于对照组(分别为60.0％、36.7％和43.3％、30.0％),差异均有统计学意义(x2=10.87、3.81,均P＜0.05),两组消化道反应、白细胞减少、血小板减少等不良反应发生率差异均无统计学意义(x2 =0.25.1.01、1.04,均P＞0.05).结论 多西他赛、顺铂联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌近期、远期疗效明显,安全性较好,值得临床推广应用.     

多西他赛联合顺铂治疗晚期食管鳞癌

目的:探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期食管鳞癌的疗效和不良反应。方法:30例晚期食管癌患者,期中20例为初次化疗患者,10例为曾接受手术后辅助化疗。中位年龄54岁。多西他赛75mg/m2,d1、静脉滴注1小时;顺铂40mg/m2,d2,d3;21天为1周期。结果:30例患者共完成93个化疗周期。在可评价的28例患者中,完全缓解4例(14.2%),部分缓解13例(42.8%),有效率为(57.1%),中位疾病进展时间为5.2个月,中位生存时间为9.5个月。可评价不良反应28例,其中主要的不良反应为脱发,有4例(14.2%),患者出现Ⅲ～Ⅳ度粒细胞降低。结论:多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌疗效肯定,可以考虑作为治疗晚期食管癌的主要治疗方案。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法应用多西他赛75mg/m2联合顺铂75mg/m2方案治疗38例晚期非小细胞肺癌患者。结果总有效率达36.8%,其中初治组有效率为41.2%,复治组有效率为33.3%。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻及周围神经炎等。结论多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效,毒副反应可耐受。     

晚期不可手术食管鳞癌化疗方案的选择

目的:本研究旨在评价一线不同化疗方案联合放疗对晚期不可手术食管鳞癌患者的近期疗效与安全性。方法:回顾性分析2009年8月-2014年2月在浙江医院就诊的81例晚期不可手术的食管鳞癌患者,一线给予不同化疗方案联合放疗进行治疗直至疾病进展。卡方检验比较不同化疗方案在缓解率及疾病控制率方面有无差异,Kaplan-Meier法进行生存分析和比较。结果:39例5-氟尿嘧啶联合顺铂(PF,氟尿嘧啶1 000 mg/m~2d 1-5、顺铂75 mg/m~2d 1-3)方案、21例紫杉醇联合顺铂(PC,紫杉醇150 mg/m~2d 1、顺铂75 mg/m~2d 1-3)、21例多西他赛、顺铂联合5-氟尿嘧啶(DCF,多西他赛60 mg/m~2d 1、顺铂70 mg/m~2d1-3、氟尿嘧啶500 mg/m~2d1-5)与接受放疗的患者客观缓解率(objective response rate,ORR)分别为25.6%、23.8%、38.1%,疾病控制率(disease control rate,DCR)分别为64.3%、61.9%、66.7%,中位无进展生存期(median progression-free survival,m PFS)分别为7.34、7.10、9.20个月,中位总生存期(median overall survival,m OS)分别为18.03、16.10、18.83个月。常见的毒副反应为骨髓抑制,PF、PC、DCF方案的骨髓抑制发生率分别为17.9%、14.2%、19.04%。结论:三种方案均可作为一线治疗食管癌化疗方案,且耐受性好。