小儿扁桃体及腺样体摘除术围术期护理体会

目的探讨小儿扁桃体及腺样体摘除术围术期的护理体会。方法对40例行扁桃体及腺样体摘除术患儿实施术前心理支持、术后并发症的预防与观察、疼痛干预、饮食指导等围术期综合护理措施。结果 40患儿均顺利度过麻醉和手术期,术后出现1例呼吸道感染,经对症处理后痊愈。未发生出血等其他并发症。住院时间(5.80±1.23)d。术后随访4~8周,鼻腔通气明显改善,睡眠打鼾和张口呼吸等症状均消失。结论对腺样体及扁桃体摘除术患儿,加强围术期综合护理,可降低并发症发生率,促进患儿术后早期恢复。     

经脐单孔腹腔镜隐睾下降固定术护理

目的 探讨经脐单孔多通道腹腔镜下隐睾下降固定术治疗小儿隐睾的护理体会。方法 回顾性分析11例行一期隐睾下降固定术。总结其术前心理护理及术后临床护理要点。结果 11例隐睾手术均获得成功,患儿心理状况稳定,术后住院时间3.5±1.1 d。术中、术后均无并发症发生。 结论 完善术前准备、加强心理护理、全麻后护理及术后病情观察是取得手术成功的保障。     

阴囊中隔血管蒂皮管治疗尿道下裂护理体会

经对44例先天性尿道下裂患儿行阴囊中隔血管蒂皮管术治疗尿道下裂术。术前通过做好心理护理,针对不同患儿的家庭社会地位,不同的家庭教育制定出合理、适时、可行的护理计划,并针对计划做好家属及患儿的思想工作。重点阐述了术后对新尿道的冲洗方法的改进,及加强了术后的观察护理,有利的控制了感染,促进伤口的愈合,降低了尿瘘发生率。     

腹腔镜下胆囊造瘘置管冲洗治疗浓缩胆栓综合征患儿的护理

目的总结腹腔镜诊治小儿浓缩胆栓综合征围手术期护理经验,为此类患儿的临床护理提供参考。方法对32例浓缩胆栓综合征患儿行腹腔镜下胆道造影明确诊断、行胆囊造瘘置管冲洗治疗;做好术前准备,术后加强麻醉护理、造瘘管护理、胃肠减压管及尿管等护理。结果 20例术后1周拔除造瘘管,12例术后2周拔管。术后1~6周胆红素和肝功能指标较术前有明显好转,于2个月内恢复正常。术后随访2个月至4年,患儿均恢复良好。结论腹腔镜下胆囊造瘘胆道冲洗治疗浓缩胆栓综合征效果良好,围术期系统整体化护理可以减少相关并发症,保障治疗效果。     

小儿脊髓脊膜膨出术后并发症的观察与护理

目的总结小儿脊髓脊膜膨出术后并发症的观察及护理方法。方法对27例小儿脊髓脊膜膨出患儿术后常见并发症的护理资料进行回顾性分析。结果 27例患儿术后26例切口甲级愈合,1例感染。出现颅内压增高3例,脑脊液漏1例,尿潴留2例。患儿术后近期大小便失禁改善4例,4例马蹄足患儿内翻张力下降,2例无明显改善,2例不全瘫痪患儿双下肢肌力改善。结论加强术后并发症的观察及护理,可提高治疗效果,改善患儿预后。     

感应神经性耳聋患儿人工耳蜗植入围术期护理

对5例感应神经性耳聋患儿行人工耳蜗植入术,术后听力检查ABR阈值30～40 dB,1个月后患儿均能听到声音.提出术前正确评估患儿耳聋程度,加强心理护理,做好术前准备;术后密切观察病情,加强听力、语言功能训练及并发症的护理,做好出院指导,是保障人工耳蜗植入成功的主要护理措施.     

腹腔镜小儿疝囊高位结扎术后心理护理

目的探讨腹腔镜小儿疝囊高位结扎术后心理护理干预在改善患儿恐惧和术后疼痛中的临床效果。方法择期行腹腔镜疝囊高位结扎术患儿64例,随机分为二组,每组32例,对照组术后行常规护理,观察组在常规护理基础上,重点实施术后心理护理干预,主要包括:情绪护理、暗示法和心理支持法、行为矫治法、放松法、游戏法,并评估二组患儿医疗恐惧及术后疼痛反应。结果心理护理前,二组患儿恐惧评分及疼痛反应评分结果比较差异无统计学意义(P0.05);心理护理后,二组患者恐惧评分及疼痛反应评分结果均有所下降,观察组恐惧评分结果及疼痛反应评分结果明显低于对照组(P0.05)。结论术后心理护理在改善腹腔镜疝囊高位结扎术后患儿医疗恐惧和术后疼痛中效果确切,值得推广。     

小儿脓胸的外科治疗

目的 探讨小儿脓胸的发病原因及诊治方法。方法 52例小儿脓胸患儿行单纯胸穿治疗2例，胸腔闭式引流14例，电视胸腔镜脓胸清除加胸膜纤维板剥脱20例，开胸行胸膜纤维板剥脱16例。结果 均治愈出院。结论 小儿脓胸常由肺部感染引起，如保守治疗无效，应及时行手术治疗，尽早行胸膜纤维板剥脱术。     

2例苗勒氏管退化不全综合症的围手术期护理

目的:探讨苗勒氏管退化不全综合症的护理方法.方法:对2例苗勒氏管退化不全综合症患儿采用手术治疗,总结其术前心理护理及术后临床护理要点.结果:经过手术治疗和精心护理,2例患儿顺利出院,最大程度减少患儿和家长的心理压力,降低患儿术后感染的可能性.结论:术前心理护理、术后临床护理、出院后随访三者有机结合是小儿苗勒氏管退化不全综合症手术治疗护理的较佳方法.     

小儿麻醉的护理配合体会

目的探讨小儿麻醉的护理措施。方法根据小儿生理和心理的特殊性,对318例接受手术的患儿在麻醉前、中、后实施全面、科学的护理配合。结果 318例患儿护理效果满意,未发生相关并发症。结论对接受手术的患儿实施严密监测,细心观察及围术期麻醉护理配合,是确保小儿麻醉手术成功的关键。     

10例小儿脓胸的围术期护理

脓胸是内科及胸外科常见而难治的呼吸系统疾病,一般胸穿引流很难彻底治愈,抗生素难以进入包裹的脓腔。故保守治疗往往病程长且不彻底。2003年2月~2004年3月,我科对10例脓胸患儿行手术治疗,均痊愈出院。现将围术期护理经验总结如下。1临床资料本组共10例,其中男6例,女4例,年龄3~5岁。均行左开胸手术,经手术治疗后全部康复出院,术后平均住院15d。2护理2.1术前护理:①心理护理:由于患儿刚入院,对医院的环境陌生,以及疾病带来的疼痛产生恐惧、焦虑不安、无安全感等心理状态。因此,医护人员应性情温和,给予其温暖,使患儿配合检查治疗,对于较大一…     

小儿腹腔镜肾盂成形术的护理

目的探讨小儿后腹腔镜肾盂成形术的护理要点。方法对15例肾盂输尿管连接部梗阻的患儿行腹腔镜肾盂成形术,观察患儿的术前准备、术后护理及随访的手术效果。结果所有手术均取得成功,术中无并发症发生,患儿均治愈出院。随访5-12个月,超声示患儿肾积水均不同程度减轻或消失。结论结合小儿的生理特点,术前对患儿进行耐心细致的心理护理及充分的准备、术后做好饮食指导、管道护理及并发症的观察是保证手术疗效的关键。     

感应神经性耳聋患儿人工耳蜗植入围术期护理

对5例感应神经性耳聋惠儿行人工耳蜗植入术，术后听力检查ABR阈值30～40dB，1个月后患儿均能听到声音。提出术前正确评估患儿耳聋程度，加强心理护理，做好术前准备；术后密切观察病情，加强听力、语言功能训练及并发症的护理，做好出院指导，是保障人工耳蜗植入成功的主要护理措施。     

胸腔镜手术治疗小儿脓胸的护理体会

<正>小儿脓胸是小儿外科的常见病,采取积极有效的治疗可避免并发症的发生。传统治疗方式为胸穿、应用抗生素、胸腔闭式引流术及开胸行胸膜纤维板剥脱术。对于脓胸患儿经胸腔闭式引流、灌洗、去纤维化等治疗无效时,早期我院一般行胸腔镜手术治疗。胸腔镜手术具有创伤小、康复快、手术时间短[1]等优点,进一步提高了小儿脓胸的治疗效果。围手术期护理可确保患儿舒适、安全地完成手术。1临床资料2012年1月至2013年6月我院收治22例脓胸患儿,其中男12例,女10例。2~14岁,平均(5.1±1.4)岁。术前均经胸腔穿刺抽脓、胸腔闭式引流治疗效果不佳,行胸腔镜治     

儿童扁桃体切除术围手术期护理

目的总结229例全麻下儿童扁桃体切除术后的护理方法。方法根据手术及患儿的特点做好术前、术后护理，对患儿及其家长进行健康教育，全麻术后严密观察病情，伤口疼痛、出血情况，加强饮食护理，预防伤口感染。结果通过对229例扁桃体切除术后的患儿进行术前、术后有效的护理，减少术后并发症。结论儿童扁桃体切除术前心理护理、术后加强病情观察、饮食护理及健康教育，促进患儿术后身体康复。     

下丘脑错构瘤患儿的护理

总结71例下丘脑错构瘤患儿的护理经验。提出重点做好性早熟患儿的基础护理和痴笑样癫、行为异常、智力低下患儿的心理护理及安全护理;术后加强下丘脑损伤的观察及护理,以确保患儿顺利渡过围术期。     

经神经内镜治疗小儿梗阻性脑积水的护理

对12例梗阻性脑积水患儿采用神经内镜手术治疗，效果良好。术前进行心理护理，术后加强并发症的观察和护理，对患儿术后康复及减少并发症极其重要。     

持续冲洗加封闭负压吸引治疗小儿感染创面的护理

目的 观察持续冲洗加封闭负压吸引治疗小儿感染创面的效果,探讨最佳护理方法.方法 对16例感染创面患儿,先彻底清除感染或坏死组织后,采用持续冲洗加封闭负压吸引10～14 d,加强创面周围皮肤护理,维持冲洗和引流通畅,加强营养支持及功能锻炼.结果 引流通畅,创面愈合8例,二期局部皮瓣转移5例,手术植骨3例.随访2个月至1年...     

40例小儿阑尾切除术的术后护理体会

目的总结小儿阑尾切除术的术后护理体会。方法对40例接受阑尾切除术患儿,术后给予病情观察及切口、引流管、饮食等护理干预措施,观察术后并发症发生率与家长对护理工作满意度。结果本组发生切口感染2例,经更换敷料痊愈。家属对护理工作满意度100%。结论对阑尾切除术后的患儿做好针对性护理干预,能有效降低术后并发症发生率,提高家属对护理工作的满意度。     

下丘脑错构瘤患儿的护理

总结71例下丘脑错构瘤患儿的护理经验。提出重点做好性早熟患儿的基础护理和痴笑样癫痈、行为异常、智力低下患儿的心理护理及安全护理；术后加强下丘脑损伤的观察及护理。以确保患儿顺利渡过围术期。