海洛因依赖者临床记忆研究

目的：了解海洛因依赖对记忆功能的影响。方法：对40例烫吸海洛因依赖者分别于入院前,脱毒治疗3个月后进行临床记忆量表（CMS）评定,与22名正常人对照,对吸毒总量与记忆商数进行相关分析。结果：海洛因依赖得入院时临床记忆量表各分量表分、总分、记忆商数均低于正常对照组（P＜0．01）。三个月后各分量表分、总分、记忆商数转入院时均有明显上升（P＜0．01）,与正常对照组统计差异无显著性（P＜0．05）。记忆商数随吸毒量增加而下降（r=-0.384 P＜0．05）。结论：海洛因依赖能影响记忆功能,并与吸毒量有关。     

美沙酮维持治疗海洛因依赖者心理状况调查与分析

目的：了解海洛因依赖者的心理健康状况。方法：采用抑郁自评量表（self rating depression scale,SDS）、焦虑自评量表（selfrating anxiety scale,SAS）、症状自评量表（symptom checklist90,SCL-90）对69名在我院精神卫生中心美沙酮维持治疗（methadone maintenance treatment,MMT）的海洛因依赖住院患者进行调查分析。结果：海洛因依赖者MMT治疗前SDS、SAS和SCL-90各因子分、阳性项目均分及总分均非常显著地高于常模（P〈0．01）,MMT治疗后与治疗前上述各项比较具有显著差异（P〈0．05）,但SDS、SAS、人际关系敏感、抑郁、焦虑、阳性项目均分仍非常显著地高于常模（P〈0．01）。结论：海洛因依赖者MMT治疗具有一定效果,但海洛因依赖者的心理健康问题较正常人群明显严重,在MMT过程中,应加强社会心理干预。     

生命质量量表应用于海洛因依赖者的效果评价

目的：探讨生命质量量表应用于海洛因依赖者的效果评价。方法：采用药物成瘾者生命质量测定量表（QOL—DA）对120例海洛因依赖者进行测量，分析量表的信度、效度和反应度。结果：QOL—DA量表依从性较好，接受率为97．1％。躯体功能、心理功能、症状／副作用、社会功能4个维度的重测信度分别为0．847、0．728、0．833、0．918，具有较好的重复性。其内部一致性信度系数分别为0．88、0．90、0．91、0．93。治疗前与治疗后1个月除心理功能（P〉0．05）外各维度及总得分均有显著差异（P〈0．05），心理功能在第6个月时发生显著性差异（P〈0．05）。结论：QOL-DA具有较好的信度、效度及反应度，在很大程度上可以反映吸毒者的生命质量状况，能敏感地反映海洛因依赖者戒毒前后生命质量的变化。     

在1998年和2006年期间阿片类药物滥用临床分析

目的：探讨阿片类药物依赖者药物滥用原因及滥用方式的特点，了解吸毒人员现行药物滥用情况。方法：应用回顾性调查研究的方法，对1998年1月-12月和2006年1月-12月住院的阿片类药物依赖者药物滥用情况进行调查分析。结果：2006年药物滥用人群比1998年年轻化（P〈0．005），无职业化（P〈0．005），未婚人员比例增高（P〈0．005）。2006年药物滥用原因与1998年相比，好奇心理比例增多（P〈0．05），精神依赖导致的吸毒人群比例增高（P〈0．05）。2006年药物滥用方式与1998年相比，肌肉注射人群比例增高（P〈0．01），静脉注射人群比例增高（P〈0．005），混合方式注射人群比例增高（P〈0．005）。结论：药物滥用人群的结构、药物滥用情况随着社会大环境变化的影响而产生变化，对提高国民的毒品防范意识具有重要意义。     

青少年海洛因依赖者人格特征与家庭环境的相关性

目的：探讨青少年海洛因依赖者的人格特点、家庭环境模式，及其家庭环境因素对青少年的影响。方法：以16—19岁初次吸毒海洛因依赖者60例为研究组，同年龄段在校就读学生60例为正常对照组；以艾森克人格（成人）问卷（EPQ），家庭环境量表中文版SPSS11.0统计进行均数、χ^2t检验及相关性检验。结果：青少年海洛因依赖者多为内向不稳定型（21例）、高精神质（7．13±3．21）、高神精质（14．29±5．91）；其家庭环境亲密度（5.49±2．29）、成功性（5.18±2.19）、知识性（4．07±1．83）、娱乐性（4．36±2．18）、组织性（5.14±2．22）、道德性（5．24±1．81）得分显著低于对照组，而家庭环境亲密度和组织性与人格有高度相关性（P〈0．01）。结论：家庭环境对青少年的人格有重要的影响，特别是家庭环境中的亲密度和组织性。     

防御方式问卷测评对海洛因依赖者心理防御机制的研究

目的：分析海洛因依赖者的心理防御机制，并探讨预防复吸的心理康复措施。方法：采用《防御方式问卷》（PSQ）对30例海洛因依赖与30例正常人进行对照分析。结果：海洛因依赖者与正常相比较D1，D3及D4因子评分显著高于对照组（P〈0．01或P〈0.05）。结论：海洛因依赖者存在心理防御机制方面的缺陷，过多使用D1及D3心理状态差。     

吸毒人群身心健康状况调查研究

目的：探讨吸毒人群的心理健康状况。方法：采用S-90症状自评量表,对我院美沙酮门诊人组治疗前的35例吸毒人员与正常人SCL-90常模（N=1388）进行S-90症状自评量表评定对照。结果：吸毒人群在躯体化,人际关系敏感、抑郁、敌对、精神病性（P〈0．01）、焦虑、恐怖（P〈0．05）因子水平显著高于正常人群,而在强迫症状、偏执（P〉0．05）因子水平与正常人群差异无显著性。而总均分（P〈0．01）与正常人群差异有非常显著性。结论：吸毒人群的身心健康水平与正常人群存在差异屁著性。     

北京市大兴区青少年肥胖、高血压、糖尿病、血脂紊乱症的现状调查及相关分析

目的：了解北京市大兴区青少年肥胖、高血压、糖尿病、血脂紊乱症的现状。方法在全区所有中小学中随机抽取3260人进行问卷调查并测量了血糖、血脂、血压、身高和体重等。结果血糖高危人群检出率为3．8％（男5．0％，女2．7％），性别有显著性差异（P〈0．01），男性检出率明显高于女性，不同年龄组血糖高危人群检出率有显著性差异（P〈0．05）；血脂异常高危人群检出率为10．7％（男1．8％，女19．7％），性别差异非常显著（P〈0．01），女性检出率明显高于男性，不同年龄组血脂异常高危人群检出率也有显著差异（P〈0．01）；血压高危人群检出率为7．9％（男8．6％，女7．3％），性别无显著性差异（P〈0．05），不同年龄组血压高危人群检出率有显著性差异（P〈0．01）；超重高危人群检出率为7．6％（男8．7％，女6．5％），性别有显著性差异（P〈0．05），男性检出率明显高于女性，不同年龄组超重高危人群检出率有显著性差异（P〈0．01）；肥胖高危人群检出率为5．0％（男5．8％，女4．2％），性别有显著性差异（P〈0．05），男性检出率明显高于女性，不同年龄组肥胖高危人数检出率无显著性差异（P〉0．05）。血脂紊乱症高危人群检出率与肥胖高危人群检出率呈相关性（P〈0．05），超重高危人群检出率与肥胖高危人群检出率与肥胖高危人群检出率呈密切相关（P〈0．01）。结论调查显示，超重和肥胖高危人群检出率远低于北京城区水平，儿童期干预是预防心血管疾病最有效的途径，也是最具有成本效益的干预方案。     

5386例海洛因依赖者梅毒检测结果分析

目的：了解海洛因依赖者梅毒感染的原因、发病率，为减少危害提供依据。方法：对5386例海洛因依赖者采用TRUST初筛，阳性者加做TPHA检测确证试验。结果：5386例海洛因依赖者TRUST初筛试验阳性者138例，初筛试验阳性率为2.56％；其中126例TPPA确证试验为阳性；在这126例确证试验阳性患者中95例吸毒方式为静脉注射吸毒（占75.39％），同时在这组病例中有115例患者有不洁性交史（占91.26％）。结论：海洛因依赖者为梅毒高发人群，静脉吸毒和不洁性交为传播梅毒主要途径，应加强对海洛因依赖者的血清学检测，加强对海洛因依赖者进行减少危害的宣传教育。     

心理干预和后续照管对海洛因依赖者康复的影响

目的：探讨心理干预和后续照管对自愿戒毒的海洛因依赖者康复的影响。方法：选择90例自愿戒毒的海洛因依赖者作为研究对象，按照住院号顺序随机分为观察组（45例）和对照组（45例）。采用中科院心理所修订的明尼苏达多相人格调查表（MMPI）评定两组不同时期（入组时、出院6个月后）的心理健康状况。两组均进行系统的美沙酮替代治疗，研究组合并心理干预、后续照管。结果：研究组患者出院6个月后复吸率为66．67％，对照组复吸率93．55％，两者比较存在显著性差异（P〈0．01）；出院6个月后研究组MMPI的临床量表Pd、Hs、D、Pt、Hy、Mf、Si的评分均值明显低于对照组（P〈0．01）。结论：对自愿戒毒的海洛因依赖者实施心理干预和后续照管，有助于戒毒者形成健康的生活方式，改善心理异常，降低复吸率。     

43例海洛因依赖者HIV感染情况分析

目的：了解海洛因滥用者HIV感染情况并分析其相关因素。方法：对我院2005年、2006年两年收治的4481例海洛因依赖者进行HIV血清抗体检测,初筛阳性者填写HIV／AIDS感染个案调查登记及流行病学调查表并上报上级防疫部门进行复查确诊。结果：4481例海洛因滥用者中HIV抗体阳性者43例占0.96％,其中2005年10例占0.42％（10／2367）,2006年33例占1.56％（33／2114）,两年比较差异有显著性（P〈0．01）,所有感染者均为静脉注射吸毒者,其中42例有共用注射器情况。43例HIV感染者均有性乱行为。结论：静脉注射特别是共用注射器是造成HIV在吸毒群体中迅速传播的危险因素,性乱行为加速了HIV从吸毒人群到普通人群的蔓延。因此,加强对吸毒人群特别是注射毒品者进行教育和行为干预,改变吸毒者的认知及行为方式,拒绝共用注射器,拒绝性乱行为,能有效地避免HIV／AIDS的传播。     

美沙酮维持治疗海洛因依赖者的30天功能及影响因素

目的：探索美沙酮维持治疗（MMT）海洛因依赖者的30天功能受损情况及其影响因素。方法：603例MMT门诊海洛因依赖者完成社会人13学特征问卷、30天功能问卷、躯体健康自评、Zung氏抑郁自评量表、Zung氏焦虑自评量表和匹兹堡睡眠质量指数及报告个人身高体重;另从3所综合医院募集360例非精神/心理科门诊患者以作为海洛因依赖者的普通躯体疾病患者对照,由其自评完成社会人口学特征问卷和30天功能问卷;用多分类有序因变量Logistic回归筛选对象功能受损的危险因素。结果：MMT门诊海洛因依赖者近一个月轻度和中重度功能受损检出率显著高于综合医院门诊普通躯体疾病患者（轻度和中重度功能受限：31．8％和30．3％vs．14．7％和9．2％,χ2=134．5,P〈0．001;轻度和中重度功能丧失：16．4％和11．3％vs．10．0％和7．8％,χ=12．3,P=0．002）;海洛因依赖者功能受限程度加重与无工作（OR：1．34）、婚姻不良（OR：1．60）、MMT剂量81-156mg·d-1（OR：1．75）、酒精使用（OR：1．48）、焦虑（OR：2．30）和身体健康自评差或很差（OR：3．90）显著相关;海洛因依赖者功能丧失程度加重与女性（OR：1．81）、有宗教信仰（OR：1．85）、抑郁（OR：1．43）、身体健康自评差或很差（OR：1．55）和超重及肥胖（OR：2．21）显著相关。结论：MMT海洛因依赖者功能受损情况较普通躯体疾病患者严重;有必要采取综合性的生物一心理一社会干预措施,方能有效改善MMT门诊海洛因依赖者的功能受损状况。     

家庭帮教对海洛因依赖者康复的影响

目的：探讨家庭帮教对海洛因依赖者康复的影响。方法：选择100例自愿戒毒的海洛因依赖者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组。每组50例,采用症状自评量表（SCL—90）评定两组不同时期（出院时、出院6个月后）的心理健康状况。两组均进行系统的美沙酮替代治疗,并配合常规的健康教育,研究组出院后实施家庭帮教等各种心理干预措施。结果：研究组患者出院6个月后复吸率为65．79％,对照组患者复吸率为93.33％,两者比较存在显著差异（P〈0．01）;出院6个月后研究组SCL—90各因子评分均值明显低于对照组（P〈0．05）。结论：对海洛因依赖者实施家庭帮教等心理干预措施,可明显改善其心理状态,降低复吸率。     

中医辨证论治并心理行为干预抗复吸研究

目的：探讨中医辨证论治和心理行为干预对海洛因依赖者复吸的影响。方法：采用中医辨证论治和心理行为干预的综合疗法治疗自愿戒毒的海洛因依赖者52例，并以49例单纯美沙酮脱毒者对照观察；采用Hamilton焦虑量表（MAMA）、昆明药物依赖性康复中心制定的《阿片类药物戒断症状量表》（OWS）和中科院心理所修订的明尼苏达多相人格调查表（MMPI）评定疗效，并随访观察两组病人出院6个月复吸率。结果：综合干预组患者MAMA和OWS评分均值分别是3．62±1．69、6．94±2．48，复吸率为71．4％，对照组分别为4．33±2．61、7．83±2．26和复吸率91．7％，两者比较均存在显著性差异（P〈0．01）；综合干预组MMPI的临床量表Pd、Hs、D、Pt、Hy、Sc、Mf,Si的分数均值明显低于对照组（P〈0．0s）。结论：中药复方的多靶点药理作用和心理行为干预的综合疗法能调整戒毒者的机体整体功能，恢复健全的人格和行为模式，从而降低戒毒者的心理渴求，减少觅药行为，有效降低复吸率。     

海洛因依赖者营养不良评价的研究

目的海洛因依赖者常出现不同程度的消化功能障碍,影响营养物质的吸收,引起营养不良,该文调查海洛因依赖者的消化道症状,并对营养状况进行评价。方法采用精神活性物质滥用者基本情况调查表、MNA营养评价表对60名海洛因依赖者进行问卷调查和营养评价,同时采用问卷形式调查海洛因依赖者的消化道症状。结果 60名海洛因依赖者中烫吸23例,肌肉注射10例,静脉注射27例,吸食时间为12～158月。在海洛因依赖者消化道症状中,便秘53例(88.3%),呕吐50例(83.3%),腹泻38例(63.3%),腹胀15例(25%),腹痛20例(33.3%)。在海洛因依赖者营养状况评价中,出现营养不良者40例(66.7%),存在营养不良风险者19例(31.7%),营养良好者1例(1.6%)。结论海洛因依赖者具有不同的消化道症状表现,大部分存在营养不良和营养不良风险。     

249例海洛因依赖者感染HBV和HCV及肝功能分析

目的：调查分析郴州市海洛因依赖者中感染乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）及肝功能状况,了解吸毒人群经血传播疾病的危险因素,为这组人群的疾病预防控制提供科学依据。方法：用酶联免疫吸附试验（ELISA）分别检测249例海洛因依赖者的血清标志物即：HBsAg、抗-HCV,同时用全自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）。结果：249例海洛因依赖者的HBsAg阳性率为18．88％、抗-HCV阳性率为73．9％、ALT异常率为37．8％。IDU组与nIDU组进行比较抗-HCV阳性率、ALT异常率差异有显著意义或极显著意义。结论：吸毒是HBV、HCV感染的高危险因素,静脉吸毒更是导致HCV高感染率的最主要因素,同时会导致肝功能异常。     

美沙酮维持治疗海洛因依赖患者的睡眠特征

目的：分析美沙酮维持治疗（MMT）海洛因依赖患者（HAs）的睡眠特征。方法：采用病例对照研究设计分别从MMT门诊和社区招募603例HAs（病例组）和377例性别年龄匹配的健康居民（对照组）,两组对象完成自编睡眠情况问卷和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）。结果：病例组的睡眠潜伏期[（35.7±34.2）min.vs.（24.5±36.5）min.]和睡眠时间[（9.0±2.3）h vs.（7.8±1.5）h]均长于对照组,而其睡眠效率[（87.5±15.3）%vs.（95.1±17.0）%]低于对照组,同时,病例组PSQI总分及其7个睡眠成份分也均高于对照组[如,PSQI总分：（6.5±3.8）vs.（3.5±2.7）],差异均具有统计学意义（P均≤0.002）;目前无业、服用安眠药、既往吸毒时间≥10年和静脉注射方式吸毒的HAs睡眠问题检出率较高。结论：MMT的HAs入睡潜伏期长和睡眠效率差,睡眠质量各维度均全面下降;无业、安眠药使用和既往的较重的吸毒史可能增加了HAs睡眠问题的发生风险。     

美沙酮维持治疗中海洛因依赖者心理渴求的研究

目的：探讨海洛因依赖者在美沙酮维持治疗过程中对海洛因心理渴求的程度和发展规律。方法：应用视觉类比量表（VAS）制定心理渴求程度量表对海洛因依赖者在美沙酮维持治疗过程中不同阶段、不同剂量、依从性高低三类情况下对海洛因的心理渴求程度进行调查和比较,应用SPSS13．0进行统计分析结果。结果：美沙酮维持治疗过程中海洛因依赖者VAS评分入组前和入组后有显著性统计学意义差异（P〈0．01）;入组后15天、3个月、6个月、12个月之间差异没有明显统计学意义（P〉0．05）;高依从性组和低依从性组有明显统计学意义差异（P〈0．01）;高、中、低剂量组之间差异没有明显统计学意义（P〉0．05）。结论：海洛因依赖者心理渴求程度在随着美沙酮维持治疗时间的延长而呈下降趋势,其中在治疗初期下降最明显;服药依从性高者心理渴求程度明显低于服药依从性低者;在美沙酮维持治疗过程中美沙酮剂量的高低对海洛因依赖者心理渴求程度影响不明显。     

帕罗西汀治疗美沙酮停药后戒断症状的疗效观察

目的：观察帕罗西汀对暂停美沙酮维持治疗后出现的戒断症状的疗效。方法：选择美沙酮药物维持治疗门诊的阿片类物质依赖者,随机分配至帕罗西汀组和安慰剂组,使用阿片成瘾严重程度量表和阿片戒断症状评价量表评估,观察时间为1周。结果：帕罗西汀和安慰剂组受试者第3～7天脱落率、第1～3天阿片戒断症状评价量表评分有非常显著差异（P〈O．001）,阿片戒断症状评价量表评分呈显著的逐天增加（P〈O．001）。所有受试者第1～3天、帕罗西汀组受试者第1～2天戒断症状严重程度与美沙酮使用量明显相关（P〈O．05）。结论：帕罗西汀替代美沙酮治疗可以明显减轻阿片类戒断反应和延长美沙酮中断治疗时间,其效果与美沙酮维持治疗剂量有关。     

海洛因依赖患者的主观幸福感研究

目的：探讨海洛因依赖患者与正常人在主观幸福感上的差异，以及不同性别的海洛因依赖患者在主观幸福感上的差异。方法：应用总体幸福感量表（6WB）对60名海洛因依赖患者和60名正常人进行主观幸福感的测定。结果：海洛因依赖者的总体幸福感总量表分及各分量表分均低于正常对照（P〈0．05）。女性海洛因依赖者的正性情绪、负性情绪、总体幸福感分高于男性（P〈0．05）。结论：海洛因依赖患者的主观幸福感相对正常人较低，女性海洛因依赖患者在幸福感体验和情感体验上都比男性高。