外科病房多重耐药菌患者的消毒隔离措施

<正>近年来,多重耐药菌(MDRO)已逐渐成为医院感染的重要致病菌。为有效预防和控制多重耐药菌的传播,我们对外科病房多重耐药菌的患者采取消毒隔离措施,以保障患者和医务人员的安全。     

医护人员对多重耐药菌感染患者实施消毒隔离措施的现状调查

目的了解医护人员在治疗护理多重耐药菌（multidrug-resistant organism,MDRO）感染患者时实施消毒隔离措施的现状,为加强MDRO的医院感染预防与控制提供科学依据。方法采用调查问卷,对医护人员在治疗护理86例MDRO感染患者时,实施隔离措施的情况进行调查,内容包括手卫生、隔离措施执行情况。结果医护人员对MDRO患者实施消毒隔离措施合格率为56.14%,其中手卫生合格率53.81%;隔离措施执行合格率57.49%。结论不断提高医护人员的消毒隔离意识,同时提供充足、实用的防护用品和配备充足的人力资源对确保消毒隔离措施的有效落实具有重要意义。     

护士多重耐药菌隔离措施的培训研究

目的 研究护士在临床工作中对多重耐药菌隔离措施的掌握程度,以便系统,全面地开展多重耐药菌隔离措施知识的培训。方法 采用自行设计的问卷,对护士在专项培训前后予以测试,以了解护士对多重耐药菌隔离措施知识的掌握。 结果 实施专项培训前后护士多重耐药菌隔离措施知识知晓率x₂检验差异有统计学意义(P<0.01);6个月后再培训的知晓率差异无统计学意义。结论 对护士多重耐药菌隔离措施的专项培训方法是可行有效的;在临床护理中对多重耐药菌隔离措施的培训培养了护士自我防护能力,预防职业损伤及医院交叉感染的发生。     

床旁隔离标识的设计制作与应用

护理人员是在临床一线与患者接触最多的人,近年来医院收治的特殊感染及多重耐药菌的患者不断增多,对护理人员自身的健康产生威胁,如何保护护理人员的自身安全,更好地预防院内感染的暴发流行,是医院管理者亟需解决的问题之一。我科自2008年12月起制作运用床旁隔离标识,并推广至全院,取得良好效果,现介绍如下。     

多重耐药菌感染患者隔离措施的持续质量改进

目的 探讨持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)在多重耐药菌感染患者隔离措施执行管理中的应用成效.方法 开展CQI前调查分析86例多重耐药菌(MDRO)感染患者隔离单元设置、护理人员手卫生、个人防护用品使用、医疗用具专用、医疗废物处理等措施执行情况,针对隔离措施落实不到位主要问题,制定预期目标,实施质量改进方案,定期评价持续质量改进效果.结果 实施CQI后的108例MDRO感染患者的手卫生执行率达到82.97,隔离单元设置、医疗废物处理合格率达到100％,个人防护用品、医疗用具专用项目分别达到81.48％和91.67％,各项隔离措施执行率前后比较显著提高(P＜0.05);住院日MRSA、IRPA、IRAB月分离量呈下降趋势,且控制在较低水平.结论 实施CQI能提高MDRO感染患者隔离措施的执行率,降低MDRO的传播.     

如何做好乙肝住院患者的消毒隔离

近年来，我们国家对传染病特别重视，从原来的卡片报告，改成了网络直接报告，在网上可以直接了解当日的传染病历。我院为了预防医源性交叉感染，加强对传染病的控制，做好医护人员的自身保护，对乙肝住院患者做了以下的隔离措施。     

护理人员掌握多重耐药菌患者隔离措施的调查分析

目的:了解我院护理人员对多重耐药菌感染患者隔离措施的掌握程度,以便更加系统、全面、科学地开展耐药菌隔离知识的在职教育,增强护理人员对耐药菌感染患者的隔离、防护与控制意识,使之最大限度地降低多重耐药菌的交叉感染。方法:对我院149名在岗并从事临床工作的护理人员采取闭卷考试及问卷的方式进行调查。结果:149名护理人员中掌握耐药菌隔离措施情况好的有68名(45.6%),掌握耐药菌隔离措施一般的有73名(占49%),掌握耐药菌隔离措施差的有8名(占5.4%),不同职称、不同职务、不同部门的护理人员对耐药隔离措施掌握程度均存在显著差异(P0.05)。结论:通过反复学习强化、多外出参加学习交流、增强管理意识是提高全院护理人员对耐药菌感染隔离措施较为系统、全面科学的在职教育方法。     

多重耐药菌感染患者外出检查的管理

目的:探讨多重耐药菌感染患者外出检查的管理方法。方法:制定多重耐药菌感染患者外出检查管理制度和流程,加强人员培训,做好转运前的评估,合理准备消毒隔离用物,在转运途中、检查时和检查后采取正确有效的消毒隔离措施。对48例多重耐药菌感染患者外出检查过程中接触的人员手部、环境物品表面随机进行采样,共采集到178份培养标本。结果:178份标本中未培养出与相应患者同种同源的多重耐药菌。结论:规范多重耐药菌感染患者外出检查的管理,可有效预防和控制多重耐药菌在医院更大范围内的扩散与传播。     

书本式隔离巾的制作与应用

抽血时“一人一带一巾一针筒”的使用是医院消毒隔离的要求，随着一次性注射器的广泛使用，“一人一带一针筒”已得到落实，但大小合适的一次性垫巾因无厂家生产，故用纸张替代，但病人反映冬天有硬冷的感觉，夏天又因出汗易粘到皮肤上。因此，我院自制了可消毒、可反复使用的书本式消毒隔离巾，它既符合消毒隔离原则，病人感觉舒适，因其可反复消毒使用，减少了成本支出，且制作简单，使用方便。现介绍如下。     

眼科病房中预防交叉感染的几点护理措施

介绍了眼科病房中预防交叉感染的几点护理措施，如何防止院内交叉感染已成为当今世界所关注的新课题。在病房中加强消毒隔离，切断传染源，加强局部药品的管理，制定具体的消毒和检测制度，有效地达到防止院内交叉感染的目的。     

新型烤灯罩的研制及临床应用

断指再植术后常用烤灯持续照射 ,保持局部的温度。而临床现常用的方法是用一清洁大敷料覆盖灯头 ,由于材料不规则、底部不固定、遮光性差 ,影响病人的睡眠。另外 ,局部烤灯温度经常变化 ,影响了指体的血液循环。为此 ,我科研制了 1种新型烤灯罩 ,经临床应用效果满意。现介绍如下。1　材料　　普通棉布 1块 ,长 110cm铁丝 1根 ,长 10cm松紧带 8根 ,长 2cm松紧带 2根 ,长 40cm松紧带 1根。2　制作方法　　将裁好的棉布围成一圆柱形 ,顶边和底边反折各缝成一宽2cm的边 ,分别穿入 40cm长的松紧带和铁丝 ,烤灯罩的底部周长为 10 0cm的棉布垫 ,在…     

双头稳固式床单位的制作与应用

更换床单是临床护理工作之一,也是病人在细节中体会护理人员无私关爱的重要途径之一.在符合更换床单操作规程的基础上,使病人得到最大舒适并保持床单位的稳固也就成为所有护理人员思考的一道难题.我们在临床整理床单位的过程中不断改进床单位的结构,最终研制出了一套双头稳固式床单位,获得了病人及家属的一致认可.     

可调式内芯床腿的制作与应用

牵引治疗是骨科最常用的治疗方法 ,在中小医院 ,由于资金欠缺而不能普遍购置骨科牵引床。在病人牵引时用木凳、砖块等来抬高床尾 ,使病房杂乱无章 ,而且存在一些安全隐患。因此 ,根据骨科牵引病人的需要 ,经过长期的临床探索 ,在普通病床的床尾两床腿管腔内加上可调式内芯以代替骨科牵引床。经过两年的临床使用 ,效果满意。现报告如下。1　材料与制作1.1　材料选择　不锈钢钢管 ,长度 3 0 5mm ,直径 2 5mm ,管壁厚为 5mm ,螺钉 ,螺帽。1.2　制作方法　在床尾两床腿脚的外部 80mm处打孔对穿 ,其不锈钢内芯第一孔与床腿外管相对应 ,然后将内芯…     

防坠床床单的制作与临床应用研究

Objective To search for a effective and comfortable method approaching to prevent the patient fall down from the bed. Methods Make a kind of bed sheet which can prevent the patient from falling down from the bed, then the result of the two protection tools was observed. Results The two protection tools had no difference in the rate of falling down, but there had different in the complications of the protection tools and satisfaction of the patients, the accompanies and the nurses (P＜0.05), anti - fall down bed sheet was superior to bedrails. But the two had its forte and defect. Conclusions Anti - fall down bed sheet can be used broadly, it has not complication of protection tools and the patients, accompanies and the nurses are satisfied with it. It is an effective protective measure to replace the bedrails or to go with it.     

防坠床床单的制作与临床应用研究

Objective To search for a effective and comfortable method approaching to prevent the patient fall down from the bed. Methods Make a kind of bed sheet which can prevent the patient from falling down from the bed, then the result of the two protection tools was observed. Results The two protection tools had no difference in the rate of falling down, but there had different in the complications of the protection tools and satisfaction of the patients, the accompanies and the nurses (P＜0.05), anti - fall down bed sheet was superior to bedrails. But the two had its forte and defect. Conclusions Anti - fall down bed sheet can be used broadly, it has not complication of protection tools and the patients, accompanies and the nurses are satisfied with it. It is an effective protective measure to replace the bedrails or to go with it.     

防坠床床单的制作与临床应用研究

目的 探索一种有效而舒适地保护病人不发生坠床的方法.方法 按人院的先后顺序将病种、年龄、性别、及有关症状类似的、有坠床危险的116例病人相对均衡的分配到观察组与对照组.观察组使用防坠床床单,对照组使用床挡,观察两种保护具的效果.结果 两种保护具在病人坠床发生率方面无差异性(P＞0.05),在保护具并发症及陪护、护士对使用时的满意度等方面,存在差异性(P＜0.05),防坠床床单的使用效果优于床挡,但二者也各有优缺点.结论 防坠床床单作用范围广,无保护具并发症,陪护及护士使用时的满意度高,单独使用或配合床挡使用,不失为一种好的保护措施.     

约束套袋的制作与临床应用

神经内科病人常有谵妄、躁动、不自主运动等精神症状 ,病人在发病过程中经常抓伤自己 ,扯拉输液管、胃管、氧气管、尿管等引起各种管道脱落 ,给护理工作带来诸多不便 ,影响病情观察和治疗的顺利进行。 2 0 0 3年 6月— 2 0 0 4年 3月我科以自制的约束套袋约束病人的手指 ,收到了满意的效果 ,现介绍如下。1　制作和使用方法　　用厚棉布缝制 1条双层长带 (长 15 0cm、宽 5cm ) ;用棉制小方巾 (边长 2 6cm )一块 3折 ,将棉布带的中间部分 15cm纵向置于 3折小方巾的中间部分 ,重叠缝制在一起 ;然后将缝制好的3折小方巾与同样小方巾的一个边上缝…     

新版护理评估单的设计与应用

目的探讨新版护理评估单在临床中的应用效果。方法设计新版护理评估单,并应用于临床,观察采用新旧版护理评估单,护理不良事件发生情况、患者发生压疮及坠床情况和护士评估时间。结果应用新版护理评估单后,患者压疮发生率和护士评估患者病情时间均低于应用旧版护理评估单(均P0.05)。结论应用新版护理评估单可降低压疮发生率,提高护理工作效率,值得临床推广应用。     

双层隔离痰盂的研制与临床应用

为改善临床病人的分泌物对环境造成的污染及减少分泌物对人视觉的不良刺激,改善就医环境,减少交叉感染,2003年8月—2006年5月我科自行研制了一种新型痰盂———双层隔离痰盂,经临床初试、终试及不断的改进和完善,最终制成成品,并应用于临床,收到满意的效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料病人均为本院呼吸科住院病人,共56例,其中男36例,女20例;年龄15岁~86岁,平均56.8岁。病种有慢性支气管炎、肺源性心脏病、肺炎、肺癌等。1.2痰盂选择双层隔离痰盂:由不透明塑料制作成中间有一个11cm小孔漏斗形的带边痰盂上部,下面用塑料制作成带有刻…     

吸氧计时器的研制与临床应用

目前 ,住院病人氧疗收费是以时间为单位的 ,危重病人一般每天持续吸氧 ,记 2 4h的费用不会引起病人家属的争议。其他病人常间断吸氧 ,吸氧时间由护理人员人工记录 ,这种方法记录常产生护患意见分歧 ,导致不必要的医疗以外的纠纷。为此 ,研制了一种吸氧计时装置 (吸氧计时器 ) ,