前馈控制在ICU导管安全管理中的应用

[目的]分析ICU导管安全不良事件发生的原因,制定相应的防范措施,以减少或避免导管护理安全隐患的发生,确保危重病人的导管安全。[方法]分析我科2005年8月1日—2007年8月31日55起导管不良事件发生原因,应用前馈控制管理方法对ICU各类导管进行管理,并与实施前馈控制的2007年9月1日—2009年8月31日导管不良事件的发生情况进行比较。[结果]应用前馈控制管理方法后ICU导管安全不良事件发生23起,少于前馈控制前（55起）。[结论]前馈控制管理是ICU导管安全护理管理的有效手段。     

前馈控制在 ICU 导管相关性感染控制中的作用

总结了前馈控制护理管理在 ICU 导管相关性感染中的应用体会。主要包括 ICU 护士的合理配置和业务考核,导管的操作、固定及护理,三级导管管理制度和风险管理,及时对导管进行评估,全程执行规范护理等。认为前馈控制护理管理能有效减少 ICU导管相关性感染。     

前馈控制在护理安全管理中的应用

[目的]探讨前馈控制在护理安全管理中的应用.[方法]对护理安全质量进行前馈控制,制订风险预案,危重病人床头交接、科室间病人交接记录单,成立安全管理小组等护理安全措施.[结果] 通过对护理安全质量进行前馈控制,采取一系列的护理安全措施,护理不良事件明显减少.[结论]实施前馈控制能将护理安全隐患消灭在萌芽状态,是有效的护理安全措施.     

前馈控制在眼科护理安全管理中的应用

目的：探索前馈控制在眼科护理安全管理中的应用效果。方法：总结分析眼科潜在的护理安全隐患,根据眼科患者及专科特点采取有效防范措施。结果：各种眼科安全隐患在实施后得到有效控制,增强了专科治疗及护理效果,患者满意率达98%以上。结论：实施前馈控制,保证了患者的安全,提高了医院的经济效益和社会效益。     

前馈控制在护理安全管理中的应用

前馈控制又称事前控制或预先控制，是指在管理工作之前，对管理活动所产生的后果进行预测并采取预防措施，使可能出现的偏差，在事前可以避免的一种方法。应用前馈控制实施护理安全管理，可以把各种不安全的因素控制在实施护理措施之前，控制在护理技术操作之前，控制在下一次护理过程之前，消灭在本次护理过程中，从而达到护理安全的目的。     

前馈控制在精神科护理安全缺陷管理中的应用

前馈控制是在偏离标准的情况发生之前就对其进行预测或估计，而不是等问题发生后再采取控制的措施，是把问题？肖灭在发生之前。笔者从2003年起将前馈控制应用于精神科临床护理中，目的是降低护理安全缺陷的发生率，并提高患者及家属的满意率，确保患者安全，现报道如下。     

前馈控制在手术室护理安全管理中的应用

目的：探讨前馈控制在手术室护理安全管理中的应用效果,为加强手术室护理安全管理提供参考依据。方法： 成立手术室护理安全前馈控制管理小组,对2016年4至6月114例手术患者（对照组）手术流程进行回顾性分析,对手术流程的各环节实行风险循证,排查出影响手术患者护理安全管理的高危因素。对2016年7至9月120例手术患者（观察组）运用前馈控制管理理念对潜在高危因素实施超前管理。比较两组患者手术室护理不良事件发生情况、手术医生满意度、患者满意度和护理质量。结果：观察组手术室护理不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组手术医生的满意度、患者满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：前馈控制在手术室护理安全管理中的应用,有效地降低了手术室护理安全管理流程中高风险事件的发生,保障了患者的生命安全,和谐了医护、医患关系。     

前馈控制在门急诊静脉输液安全管理中的应用

目的:探讨静脉输液安全管理的方法,以减少或避免静脉输液安全隐患的发生,为患者提供安全、有效的静脉输液护理措施。方法:应用前馈控制理论和方法,建立静脉输液质控小组;构建输液安全工作模式;健全输液管理制度及规范流程;培训静脉输液知识与技能;建立输液评估及预警机制,实施输液全程健康教育等方法进行综合管理,并通过护士考核、输液质量各项指标及患者满意度来评价效果。结果:护士理论及技能考核优秀率、输液质量各项指标及患者对静脉输液护理的满意率均明显提高。结论:在静脉输液安全管理中应用前馈控制是十分必要的,但应注意与同期控制和反馈控制相结合。     

前馈控制在护理不良事件管理中的应用

目的 ：探讨前馈控制在护理不良事件管理中的应用效果。方法 ：运用前馈控制对护理不良事件进行管理,同时将护理隐患和不良事件进行分类。分析前馈控制应用前后,不良事件上报情况及其对患者产生的影响。结果 ：运用前馈控制对护理不良事件进行管理后,2012年全院上报护理隐患（A类事件）625例,2011年与2010年无A类事件上报记录;2012年上报护理不良事件（B类和C类事件）总例数为44例,较前增加（2011年36例、2010年39例）;2012年对患者产生影响的护理不良事件（C类事件）占比为25.00%,较前降低（2011年为52.78%、2010年为61.54%）。结论 ：运用前馈控制对护理不良事件进行管理,可鼓励护士对不良事件进行上报,降低不良事件对患者产生的影响。     

前馈控制在护理质量管理中的应用

质量是组织生存发展的基础,医院质量是医院管理的核心工作。护理质量是医院质量的重要组成部分,在保证医疗质量服务效果中占有重要的地位。护理质量是一个不断完善持续改进的过程。坚持质量第一,强化护理质量管理是护理管理的核心内容和永恒的主题[1]。护理管理者们认为应用前馈控制,将各种不安全的     

品管圈活动在ICU护理交班时间及漏项情况中的应用

目的:探讨品管圈活动在ICU护理交班时间及漏项情况中的作用。方法:成立品管圈小组,设立活动主题,通过现状把握、目标设定、问题解析、拟定对策、实施改进等步骤进行改进。结果:实施品管圈活动后危重患者的交接班时间及漏项率较活动前下降(P0.05)。结论:品管圈活动能有效减少交班时间和漏项情况,增强ICU团队的合作意识,提高了创新能力,是提高护理质量管理的有效手段。     

PDCA循环管理在ICU导尿管相关性尿路感染控制中的应用

目的探讨PDCA循环管理模式在降低ICU导尿管相关性尿路感染(CAUTI)发生率中的应用效果。方法将2017年1-12月我院ICU留置导尿管的647例患者作为对照组,采用常规管理。对发生CAUTI患者查找发生CAUTI的真因,制定整改措施;将2018年1-12月在我院ICU留置导尿管的559例患者作为观察组,采用PDCA循环管理模式进行管理,比较两组患者CAUTI发生率。结果观察组患者留置尿管率、CAUTI发生率低于对照组(P <0. 05);CAUTI的防控措施执行率中,尿管留置时间≥7 d率低于对照组(P <0. 05),尿道口清洁率、尿袋固定正确率、无菌操作合格率均高于对照组(P <0. 05)。结论 PDCA循环管理能显著提高ICU导尿管相关性尿路CAUTI的防控措施落实率,有效降低CAUTI发生率。     

风险管理在ICU护理管理中的应用

随着法制的健全和人们法律意识的增强,病人及家属的维权意识越来越强.特别是我国自2002年4月1日起施行的<关于民主诉讼证据的若干规定>的第四条第一款第八项规定:因医疗行为引起侵权、诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任,即"举证责任倒置"[1],在法律上对医疗护理行为提出了更高的要求.ICU多为危重病人或大手术后病人,病情重、变化快,需要及时合理诊治;病人无家属陪伴,自理能力差;护理人员工作量大,故在护理技术和医疗设备上要求很高.另外家属希望了解病人的治疗、用药、护理等情况,一旦有不满之处,就容易引发医疗护理纠纷.因此要求ICU护士不但要有过硬的抢救技术,而且要有风险意识、证据意识,使护理行为合情、合理、合法.因此,风险管理是ICU护理管理中的重要组成部分.     

风险管理在ICU护理管理中的应用

随着法制的健全和人们法律意识的增强，病人及家属的维权意识越来越强。特别是我国自2002年4月1日起施行的《关于民主诉讼证据的若干规定》的第四条第一款第八项规定：因医疗行为引起侵权、诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任，即“举证责任倒置”，在法律卜对跃疗护理行为提出了更高的要求？ICU多为危重病人或大手术后病人，病情重、变化快，需要及时合理诊治；病人无家属陪伴，自理能力差；护理人员工作量大，故在护理技术和医疗设备上要求很高。另外家属希望了解病人的治疗、用药、护理等情况，一旦有不满之处，就容易引发医疗护理纠纷。因此要求ICU护士不但要有过硬的抢救技术，而且要有风险意识、证据意识，使护理行为合情、合理、合法。因此，风险管理是ICU护理管理中的重要组成部分。     

前馈控制在手术室护理缺陷中的运用探讨

目的探讨手术室发生护理缺陷的原因和管理措施,降低护理缺陷的发生率,达到护理质量的持续改进。方法对2005～2006年的256例护理缺陷及原因进行分类,比较不同职称、不同工龄段、不同工作时段之间的护理缺陷发生情况,针对护理缺陷的具体原因,采用前馈控制管理,使可能出现的缺陷得以避免。结果推行手术室护理缺陷前馈控制管理2年来,手术室护理缺陷的发生率从2.26%降至0.31%(P0.01),手术医生及患者的满意度升高从74%提高到96%。结论护理缺陷是护理质量形成过程中的一种失控现象,建立和落实前馈控制管理,可以使护理管理者在护理缺陷发生前进行预测,并采取预防措施,保证护理安全,是护理质量持续改进的有效途径。     

目标管理在外科重症监护室的应用

目的 :通过在外科重症监护室应用目标管理 ,降低患者对护理工作的不满意率。方法 :在外科重症监护室应用目标管理 ,并以问卷的方式调查所有收治的病人对护理工作的满意度。结果 :实现了“在一年内将病人的不满意率降低到 5 %以下”的护理目标。结论 :应用目标管理可以提高经济效益和社会效益     

目标监测法在综合性ICU医院感染控制中的应用与效果

目的探讨目标监测在综合性ICU感染控制中的应用与效果。方法目标监测2009年11月至2010年4月入住综合性ICU患者,并对监测资料进行分析。结果目标监测期间感染率比上年同期明显下降,差异具有统计学意义(P0.01);医院感染以下呼吸道感染为主。结论实施目标监测,可提高医护人员医院感染监控意识,通过加强环节质量和过程管理,促使监控质量持续改进。