优质护理服务在神经内科重症监护室实施的效果

目的：探讨优质护理服务神经内科重症监护室实施的效果。方法对我院神经内科重症监护室按照优质护理服务模式的要求和原则,实施创新护理工作模式、简化护理文书、细化工作流程、实施导师制护士培训、合理配制人力资源、实行责任制整体护理及认真落实三级查房制度。比较实施前后护理质量、患者或家属满意度、护士满意度、医生满意度。结果实施优质护理服务后护理质量、患者或家属满意度、护士满意度、医生满意度均较实施前明显提高（均P＜0.05）。结论在神经重症监护室实施优质护理服务可提高护理质量及患者满意度。     

护理人员层级管理在临床中的应用

[目的]探讨护理层级管理在临床护理工作中的应用效果.[方法]科室实施层级全责一体化护理管理模式,实施护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士层级管理.并采用连续排班的方法,为病人提供有效的护理服务.在实施前后采用问卷调查法评价护理质量及满意度.[结果]实施分层级管理模式后病人与家属满意度、医生满意度、护士工作满意度、病房管理质量、消毒隔离质量、护理文件书写质量、基础护理质量以及其他各项护理工作质量指标均较实施前显著提高(P＜0.05).[结论]层级管理可提高护理质量和护理工作满意度.     

护理服务文化建设在呼吸重症监护室中的实践应用

[目的]提供更优质的护理服务,提高护士的职业素质,提高病人对护士的满意度,提高护理质量。[方法]在呼吸重症监护室(ICU)进行1年的护理服务文化的建设,在实施护理服务文化建设前后调查护士的护理质量、“三基”理论及操作考试成绩,同时,比较实施前后病人对护理服务的满意度。[结果]实施护理服务文化建设后护士理论及操作考试成绩优于实施前,病人对护理满意度高于实施前。[结论]实施护理服务文化建设可提高病人对护理满意度及护士职业素质,从而提高护理质量。     

扁平化包干护理工作模式的实践

[目的]探索以扁平化包干为特点的护理模式的实施效果.[方法]在心脏重症监护病房实行扁平化包干护理工作模式,探讨实施前后病人对包干护士及护理工作的满意度、护士自身满意度及病区护理质量的改善情况.[结果]提高了病人和护士的满意度,和谐了护理关系,同时提高了护理质量.[结论]扁平化包干护理模式的实施提高了护理质量,有利于构建高品质的服务文化.     

优质护理服务实施前后病人对护士工作的满意度比较

[目的]调查优质护理服务实施前后老年病医院病人对护士工作的满意度.[方法]选择2013年3月-8月在我院住院接受治疗的老年病人共210例,对实施优质护理服务前后病人发放自制问卷调查表,调查表内容包括3个维度（护士专业能力、沟通能力、服务意识、态度及形象）27个条目,在病人出院时进行满意度调查.[结果]实施优质护理服务后病人对护士工作满意度高于实施前（P〈0.05）.[结论]优质护理服务的实施规范了护士的行为举止,提高了护士的专业能力及沟通能力,从而提高了病人对护士的满意度.     

护士分层管理在优质护理示范病区中的实践

[目的]探讨在优质护理服务示范病区实施护士分层管理,对推进优质护理服务的影响.[方法]在优质护理示范病区建立护士层级结构,按核心胜任能力分为3个层级护士,成组责任包干病人.对各层级护士制定岗位职责、培训计划和考核标准,层级动态管理,护士的薪酬与层级护士的绩效考核相关的管理模式.[结果]示范病区实施分层管理后护理质量、病人对护理工作满意度和护士工作满意度均显著提高.[结论]护士分层管理模式优化了护理队伍的结构,激发了护士的主观积极性,促进了优质护理服务的开展.     

骨科病房开展"优质护理服务示范工程"的效果观察

[目的]探讨开展"优质护理服务示范工程"活动的效果.[方法]实施"优质护理服务示范工程",改革护士排班模式,分层级使用护理人员,落实责任制护理,注重人文关怀等举措,比较实施前后两组病人对护理工作的满意度.[结果]病人对护士服务态度、仪表、入院宣教、疾病宣教、治疗护理技术水平、巡视病房、环境管理的满意度明显提高.[结论]开展"优质护理服务示范工程"能提高病人满意度,提高护理服务质量和护士综合素质.     

在优质护理服务试点病区开展责任制护理的效果探讨

[目的]在优质护理服务试点病区开展责任制护理,提高医护患满意度.[方法]学习领会"优质护理服务示范工程"的精神实质,改革护士分工排班模式,实行护理组长包干责任制和护士床边工作制,提供全程、连续、无缝隙护理.[结果]全体护士对"优质护理服务示范工程"知晓率达100.0%,顺利推行护理排班模式改革及责任制护理,为病人提供全程优质的护理服务,未发生1起护患纠纷,病人满意度达99.1%,护士满意度93.1%,医生满意度98.5%.[结论]在优质护理服务试点病区开展责任制护理减少了护患纠纷,提高了医、护、患满意度.     

开展优质护理服务病房调查分析

[目的]了解医院实施优质护理服务情况及效果.[方法]对18个试点科室进行实地调查.[结果]优质护理的开展,提高了护理工作满意度、护理质量,减少了投诉.[结论]通过开展优质护理,护士树立了"以人为本"的护理理念;夯实了基础护理,提高了护士在病人心目中的地位.     

临床护理路径在优质护理服务中的应用及效果评价

[目的]探讨结合优质护理服务开展临床护理路径的效果.[方法]结合优质护理服务和临床护理路径的特点,制定临床护理路径文本.将护士分层次使用,实行小组责任包干制,责任护士按临床护理路径内容对分管病人实施护理.[结果]实施临床护理路径管理后基础护理合格率、专科护理合格率、病人健康知识知晓率、病人满意度比实施前显著提高（P＜0.05）.护理差错由16起下降至8起,护理投诉由7起下降至2起,收到病人书面表扬由5次增加到11次,护士工作满意度由86.3％提高到93.5％.[结论]结合优质护理服务开展临床护理路径管理,有利于提高护理质量和病人满意度,激发护士的工作热情,推动优质护理服务向纵深发展.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。