先天性白内障患儿父母应对方式分析

目的分析先天性白内障患儿手术前其父母的心理应对方式,探讨心理干预对策。方法采用肖计划的应对方式问卷对30例初次手术的先天性白内障患儿父母在住院后第1天进行心理应对方式测评。结果先天性白内障患儿父母应对方式6个因子得分由高到低依次为：解决问题、求助、退避、合理化、自责、幻想。母亲退避因子得分高于父亲;大专以下文化程度组求助、合理化、幻想因子分高于大专及以上组;〈35岁患儿父母解决问题、求助因子分高于≥35岁组：以上差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论先天性白内障患儿父母倾向于使用解决问题、求助这类成熟型应对方式。在临床工作中,护理人员要根据患儿父母的年龄、性别、文化程度等特点,及时给予有针对性的心理疏导,引导、鼓励其选择积极的成熟型应对方式。     

书写表达积极情绪对医护人员遭受工作场所暴力后应对方式的影响

目的探讨书写表达积极情绪对医护人员遭受工作场所暴力后应对方式的影响。方法对70例经历工作场所暴力的医护人员,按随机数字表法随机分为观察组、对照组各35例。观察组实施书写表达积极情绪干预,每天30~45 min,持续4周,主题分别是披露感受与想法、情绪宣泄和资源审视,对照组采取一般心理干预。在干预前、干预后采用应对方式问卷评估干预效果。结果书写表达积极情绪干预4周后,成熟应对方式中解决问题得分(0.95±0.45)分、求助得分(0.84±0.49)分、合理化得分(0.85±0.47)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);不成熟应对方式中自责得分(0.30±0.14)分、幻想得分(0.25±0.19)分、退避得分(0.29±0.10)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论书写表达积极情绪对遭受工作场所暴力后的医护人员进行干预,能有效提高其应对方式,有益于身心健康。     

气质分类管理在新入职护士工作压力和应对方式中的应用

目的探讨气质分类管理对新入职护士工作压力和应对方式的影响。方法选择2016年2月至2017年8月我院新入职护士126名为研究对象。按照数字表法将其随机等分为观察组和对照组,对照组按照医院新入职护士管理条例进行管理,观察组在对照组的基础上实施气质分类管理,两组护士12个月后对护理工作满意度、带教老师对新入职护士工作的满意度、护士应对方式进行评价。结果两组在管理与医院政策、个人及专业发展机会、被认可与表扬、成就感、人际关系、个人与工作间平衡及总体工作满意度上的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。带教对两组新入职护士在工作态度、学习进取精神、差错事故、工作能力及总评分方面差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组新入职护士积极应对中主动适应、解决问题、理智应对、积极评价的得分均高于对照组新入职护士得分,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组新入职护士消极应对中退避、幻想、消极抱怨、自责、情绪发泄的得分均低于对照组新入职护士得分,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论气质分类管理能提高新入职护士的工作满意度,提高带教对新入职护士工作的满意度,改变新入职护士面对工作压力时的应对方式。     

基于焦点解决技术的团体心理辅导对低年资护士职业压力应对方式的影响研究

目的探讨基于焦点解决技术的团体心理辅导对低年资护士职业压力应对方式的影响。方法以数字排序及自愿原则将89名护士分对照组55人和观察组34人。对照组采用常规个人谈心谈话,观察组在对照组基础上增加基于焦点解决技术的团体心理辅导。干预前后采用应付方式问卷、护士工作压力源量表、离职倾向量表对护士进行评价。结果干预后观察组成熟型应对方式解决问题、求助得分高于对照组,不成熟型应对方式自责、幻想、退避得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组护士工作压力源量表总分及护理专业及工作方面、工作量及时间分配、患者护理、管理及人际关系4个维度均分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组护士离职倾向量表总分及3个维度得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于焦点解决技术的团体心理辅导能帮助低年资护士更好地应对职业压力,降低离职倾向,促进护士个体成长。     

135例职业病患者应对方式调查分析

目的探讨职业病患者应对方式的特点。方法采用应对方式问卷对135例在院职业病患者进行调查。结果职业病患者所采用的应对方式按分值高低排序为:退避(0.58±0.19)分幻想(0.54±0.20)分自责(0.51±0.20)分解决问题(0.48±0.15)分合理化(0.47±0.15)分求助(0.45±0.18)分。女性在解决问题、求助因子得分上高于男性;25~50岁的患者在自责、幻想、合理化因子上得分低于25岁组,在求助因子得分高于25岁组;学历高的患者在解决问题、求助因子得分上高于学历低的患者;己婚患者在解决问题、求助、幻想因子得分上高于未婚及离异或丧偶组;自付医疗费用的患者在退避因子得分高于工伤医疗和单位支付医疗费用的患者;病情重的患者在解决问题、求助因子得分低于病情中度和轻度的患者,而其在自责、退避因子得分上高于其他两组患者;家庭收入高的患者在解决问题、求助因子得分上高于家庭收入低的患者,而其在幻想、退避因子方面得分低于家庭收入低的患者,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论职业病患者多采用不成熟的消极应对方式,女性、年龄25~50岁、已婚、病情轻、学历高、家庭收入高和非自付医疗费用的患者更易采用积极的应对方式。     

放松训练在顽固性原发性高血压伴抑郁的老年患者治疗中的应用

目的 探讨放松训练在顽固性原发性高血压伴发抑郁心理的老年患者治疗中的应用效果,为提高原发性高血压患者的康复治疗提供更多的依据.方法 对应用药物及心理疏导干预效果欠佳的16例顽固性原发性高血压伴发抑郁的老年患者进行放松训练.应用老年抑郁量表(GDS)测评训练效果,并对血压进行监测.结果 观察到16例患者经放松训练后平均收缩压和舒张压均有下降,经统计学处理,差异有统计学意义(P＜0.01).GDS得分干预后下降明显,入组前与干预半年后比较t=5.77,入组前与干预1年后比较t=13.05,P＜0.01,差异有统计学意义.结论 放松训练不仅对原发性高血压治疗具有良好的促进作用,还能有效改善老年患者伴发的抑郁症状.     

认知行为干预对肾病维持性血液透析病人应对方式、睡眠质量及负性情绪的影响

目的:探讨认知行为干预对肾病维持性血液透析(血液透析)病人应对方式、睡眠质量及负性情绪的影响.方法:选择94例肾病血液透析病人作为研究对象,采用随机数字法分为观察组与对照组,对照组47例给予常规健康指导,观察组47例在常规健康指导基础上给予认知行为干预.于干预前、干预后12周采用疾病不确定量表(MUIS)评价疾病不确定感,采用生活目的测验问卷(PIL)评价生命意义感,采用应对方式问卷(CSQ)评估应对方式.于干预前、干预后4周、12周采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠质量,采用抑郁自评量表(SDS)评价抑郁状态,采用焦虑自评量表(SAS)评价焦虑状态.结果:干预后12周两组MUIS评分均低于入院时,PIL评分均高于干预前(P<0.05).干预后12周观察组MUIS评分低于对照组,PIL评分高于对照组(P<0.05).干预后12周两组应对方式各项得分均高于干预前(P<0.05).干预后12周两组自责、幻想及退避得分比较无差异(P>0.05),其余各项得分观察组均高于对照组(P<0.05).随着时间延长,两组PSQI得分均有改善(P<0.05);干预后4周及12周观察组PSQI得分均低于对照组(P<0.05).随着时间延长,两组SDS及SAS得分均有改善(P<0.05);干预后4周及12周观察组SDS及SAS得分均低于对照组(P<0.05).结论:认知行为干预可以有效降低肾病血液透析病人疾病不确定感,提高生命意义感,促进积极的应对方式,同时更好地改善睡眠障碍,降低焦虑、抑郁等负性情绪.     

护航舰队官兵应对方式与心理健康的研究

目的探讨护航舰队官兵应对方式与心理健康的关系。方法采用随机整群抽样法抽取护航编队中两艘护卫舰共467名官兵为研究对象,采用应对方式问卷和症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90)对其进行测评,并分析测评结果。结果护航舰艇官兵应对方式首选解决问题,其次是求助、合理化、退避、幻想和自责。其解决问题和求助因子得分高于军人常模(P0.01),自责、求助、退避和合理化因子得分低于军人常模(P0.01);应对方式中解决问题与SCL-90中人际关系敏感和焦虑两因子呈负相关(P0.05或P0.01),自责、退避和合理化与SCL-90中各因子呈正相关(P0.05或P0.01);求助与幻想与SCL-90中任何因子均无相关性(均P0.05)。职务、是否参加护航和解决问题对心理健康有正向预测作用(P0.05),自责、退避和合理化对心理健康有负向预测作用(均P0.05)。结论护航舰艇官兵具有良好的应对方式,应对方式与心理健康密切相关,且对心理健康有预测作用。     

医科大学贫困生的心理应付方式特点

目的:了解贫困大学生的心理应付方式特点,为解决贫困生的心理问题提供依据。方法:2005-06采用分层随机整群抽样方法,对广州市某综合性大学医学部1～3年级大学生1070人进行问卷调查。以家庭人均月收入不足300元为标准,筛检界定贫困生。采用国内修订版应付方式问卷,共有62个条目,分为解决问题、自责、求助、幻想、退避和合理化6个分量表,每个分量表由若干个条目组成,每个条目只有“是”和“否”两个答案。调查人员经培训,严格掌握测评方法和标准后,按统一规范的指导语实施测评,以班级为单位进行了团体测评,并当场回收问卷。对贫困生与非贫困生的测评结果进行比较分析。结果:共发放问卷1070份,回收有效问卷986份。结果入组贫困生为254名,非贫困大学生732名。①贫困生的解决问题、求助、幻想和合理化得分均低于非贫困生(P<0.05),自责和退避得分的比较无差异。②女性贫困生的自责和退避得分高于男性贫困生(P<0.05),解决问题、求助、幻想和合理化得分比较无差异。③不同年级贫困生的合理化得分大一低于大二和大三(P<0.05),大二和大三无差异。解决问题、自责、求助和幻想得分没有差异;3个年级男贫困生的的退避得分大一低于大三(P<0.05),合理化得分大一低于大二和大三(P<0.05);3个年级女贫困生的幻想得分大一和大三低于大二(P<0.05)。④农村贫困生的解决问题和幻想得分高于城市贫困生(P<0.05);3个年级城市贫困生的自责得分大一低于大二,幻想得分大一低于大二和大三,退避得分大一低于大三(P均<0.05)。结论:贫困生比非贫困生倾向于不成熟型应付方式,其中女生比男生更显不成熟,年级间无明显差异,农村贫困生比城市贫困生更倾向于成熟型应付方式。     

手机APP引导下的正念训练对孕期护士压力应对方式及自我效能感的影响研究

目的分析手机APP引导下的正念训练对孕期护士心理健康、压力应对方式及自我效能感的影响。方法选取2017年9月-2018年9月我院孕期护士76人,随机分为对照组与实验组各38人,对照组给予常规心理护理,实验组在手机APP引导下进行为期8周的正念减压训练。干预前后采用症状自评量表、应对方式量表、自我效能感量表对两组护士进行测评。结果实验组症状自评中躯体化、人际关系敏感性、焦虑、抑郁及敌对因子得分降低,与对照组及干预前自身相比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组应对方式中积极因子"解决问题、求助、合理化"得分提高,消极因子"自责、幻想、退避"得分降低,与对照组及干预前自身比较P<0.01、P<0.05,差异均具有统计学意义。实验组自我效能感总量表得分提高。结论手机APP引导下的正念训练方式适合孕期护士,能达到促进其心理健康、改善压力应对方式、提升自我效能感的目的。     

心理干预对围产期高龄孕产妇心理健康及应对方式的影响

目的探讨心理干预对围产期高龄孕产妇心理健康状况及应对方式的影响。方法将围产期高龄孕妇随机分为干预组141例和对照组145例,两组均进行常规的产前教育,干预组施以心理干预。观察时间为孕28w～产后1w。于心理干预前后（孕28w及产后1w）采用症状自评量表及应对方式问卷进行评定分析。结果心理干预后,干预组人际关系敏感、焦虑、强迫、抑郁、敌对分较干预前显著降低（P〈0．05或0．01）;其解决问题、求助等积极应对因子分较干预前显著提高（P〈0．05）,而自责、幻想、退避等消极应对因子分较干预前显著性降低（P〈0．05）。对照组仅抑郁因子和幻想因子得分有显著性变化（P〈0．05）。结论心理干预有助于提高围产期高龄孕产妇的心理健康水平和改善应对方式。     

日记式心理教育对青少年抑郁症患者负性情绪和应对方式影响

摘要：目的 探讨日记式心理教育对青少年抑郁症患者负性情绪及不良应对方式的影响。方法 使用便利抽样法选取2018年4月－2019年8月在淮安市某医院住院治疗的120例青少年抑郁症患者为研究对象。采用计算机生成的随机数字将研究对象分为对照组（n=60）,干预组（n=60）,对照组给予药物治疗及常规护理,包括病情观察、日常生活指导、工娱疗康复活动、心理护理及出院随访;干预组在对照组基础上给予日记式心理教育,包括成立干预小组培训干预人员、优化日记书写格式方便患者撰写、及时进行患者负性情绪疏导和不良应对方式调整等针对性个体化健康指导实施递进式日记式心理干预。采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、简易应对方式量表,比较两组患者在干预前、干预6周、干预6个月后的焦虑、抑郁情绪及应对方式情况。结果 干预6周及干预6个月后,干预组的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分明显低于对照组（P<0.01）,干预组的简易应对方式量表的积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组（P<0.01）。结论 对青少年抑郁症患者采取日记式心理教育干预,可以有效改善患者焦虑和抑郁情绪,提高患者的积极应对方式,促进患者维持病情稳定,减少复发。     

阅读疗法对康复期抑郁症患者应对方式及社会支持影响对照研究

目的探讨阅读疗法对康复期抑郁症患者应对方式及社会支持的影响。方法将137例抑郁症患者随机分为干预组69例和对照组68例。两组均给予抗抑郁药物治疗和一般康复治疗,干预组在此基础上联合阅读疗法,疗程30d。干预前后采用汉密顿抑郁量表（24项）、应对方式问卷、社会支持评定量表对两组患者进行评定分析。结果汉密顿抑郁量表总分干预后两组均较干预前有显著下降（P〈0.05）;应对方式问卷评分干预后干预组解决问题、求助因子分较对照组升高显著,自责因子分较对照组下降显著（t解=5.465,6.527,-2.757,P〈0.01）;社会支持评定量表评分干预后两组各项因子分均较干预前升高,干预组较对照组升高显著,其中对支持利用度因子分差异有极显著性（t=5.965,P〈0.01）。结论阅读疗法对抑郁症患者的药物治疗有较好的辅助作用,能显著改善康复期抑郁症患者的应对方式和社会支持状况。     

情绪弹性团体训练在直肠癌恒温腹腔热灌注化疗患者中的应用

目的 探讨情绪弹性团体训练对直肠癌恒温腹腔热灌注化疗患者自我效能、心理弹性及应对方式的影响。 方法 选取2018年6月-2019年6月医院收治的直肠癌行恒温腹腔热灌注化疗的83例患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组(n=41)及观察组(n=42),对照组化疗期间行常规护理指导,观察组在对照组基础上实施情绪弹性团体训练。干预前后应用自我效能量表、心理弹性量表、医学应对问卷中文版及欧洲疾病研究与治疗组织生活质量测定量表对患者进行评价。 结果 干预后,观察组自我效能评分、心理弹性总评分均高于对照组(t=18.787,P＜0.001;t=10.382,P＜0.001),应对方式的面对维度评分高于对照组(t=5.670,P＜0.001),而回避、屈服维度评分均低于对照组(t=6.758,P＜0.001;t=6.557,P＜0.001)。干预后观察组生活质量总评分高于对照组(t=8.680,P＜0.001)。 结论 情绪弹性团体训练能让直肠癌恒温腹腔热灌注化疗患者以积极的态度面对疾病,提高患者自我效能及心理弹性水平,促进患者身心健康,提高患者生活质量。     

网络干预模式对出院后年轻乳腺癌术后患者自我效能、应对方式及社会支持的影响

目的：探讨以网络信息技术为媒介的护理干预模式对年轻乳腺癌术后患者的自我效能、应对方式及社会支持的影响。方法：选取即将出院的年轻乳腺癌术后患者随机分为干预组100例,对照组100例,对干预组给予6个月的网络模式的护理干预,对照组接受常规护理。分别于出院前、出院后2个月末、6个月末分别测评两组患者自我效能、应对方式及社会支持情况,评价干预效果。 结果： 患者在自我效能、应对方式、社会支持的时间主效应、交互效应均有统计学意义（P＜0.01）;在自我效能、积极应对、客观支持及对支持的利用度的干预主效应有统计学意义（P＜0.01）;但在主观支持、消极应对干预主效应差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论：网络干预模式可增加年轻乳腺癌患者的疾病相关知识,增强身心健康和社会适应能力,提高患者自我效能、应对方式及社会支持。     

团体认知行为疗法对冠心病患者心理状态、应对方式及不良事件的影响

目的:探讨团体认知行为疗法对冠心病患者心理状态、应对方式及不良事件的影响。方法:将2016年1月1日~2019年7月31日收治的80例冠心病患者采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例,对照组给予常规护理干预,研究组在常规护理基础上实施团体认知行为疗法;比较两组干预前后心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、应对方式[采用医学应对问卷(MCMQ)]及不良事件发生情况。结果:干预后,两组SAS、SDS、回避、屈服评分均低于干预前(P<0.05,P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.01);干预后,两组面对评分高于干预前(P<0.05,P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将团体认知行为疗法应用于冠心病患者护理中,能缓解患者负性情绪,改善应对方式,从而降低不良事件的发生率。     

动机访谈对居家痴呆照顾者情绪、应对方式及自我效能的影响

目的探讨动机访谈对居家痴呆照顾者情绪、应对方式及自我效能的影响。方法选取50例居家老年性痴呆患者的照顾者作为研究对象,按患者出院的先后顺序分为两组,每组25例。干预组给予动机访谈干预,对照组给予常规的健康教育,分别于干预前、干预3个月、6个月时评价干预效果。结果干预后,干预组的正性情绪、积极应对及自我效能评分均高于对照组,负性情绪及消极应对评分均低于对照组,差异有统计学意义。结论动机访谈能有效改善居家痴呆照顾者的情绪、应对方式及增强自我效能。     

针对性评估与干预在吞咽困难患者中的应用

目的探讨针对性评估与干预在急性脑卒中吞咽障碍患者疗效的作用。方法将101例吞咽障碍的急性脑卒中患者随机分为观察组51例和对照组50例。对照组采用常规的护理评估与干预方法,采用洼田饮水试验进行评估;观察组借鉴香港医院的吞水测试和吞糊测试进行评估。比较两组患者吞咽障碍疗效、吸入性肺炎发生率、留置胃管的病例数、平均拔管时间。结果经护理干预后,观察组吞咽障碍疗效优于对照组（Z=4．433,P〈0．01）,住院期间吸入性肺炎的发生率和留置胃管的例数少于对照组（x2=5．156,P〈0．05）,平均拔管时间较对照组明显缩短（t=56．877,P〈0．01）,差异均有统计学意义。结论针对性评估与干预比传统的评价方法更优良。     

综合康复干预对喉切除患者生活质量的影响

目的探讨综合康复干预对喉切除术后患者生活质量的影响。方法按随机数字表法将2007年1月至2009年12月在金华市中心医院行喉切除术的100例住院患者分为观察组和对照组各50例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取综合康复干预。比较两组患者干预后15d的自我护理能力得分、言语流利度、进食误吸度、生活质量及特质应对方式得分等。结果观察组患者的自我护理能力得分、言语流利度、进食误吸度及生活质量均优于对照组(均P<0.01);在特质应对方式方面,观察组较对照组患者更多地采取积极的应对方式(P<0.01)。结论综合康复干预的实施对提高喉切除患者的生活质量有积极影响。     

系统性沟通对肺癌化疗患者疾病不确定感及应对方式的影响

目的探讨系统化沟通对肺癌化疗患者疾病不确定感及应对方式的影响。方法便利抽样法选择2015年3月至2016年2月哈尔滨市某三级甲等肿瘤医院的肺癌术后化疗患者193例为研究对象,将前6个月入院患者94例设为观察组,后6个月入院患者99例设为对照组。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受系统性沟通干预,采用疾病不确定感量表和Jalowiec的应对量表在本次化疗疗程结束后,对两组患者进行问卷调查。结果接受系统性沟通干预后,观察组肺癌患者疾病不确定感总分及各维度评分显著低于对照组(P0.01);面对、乐观、情感、支持4个应对方式的维度评分显著高于对照组(P0.05);逃避、听天由命、保守、自我依赖4个应对方式的维度评分显著低于对照组(P0.05)。结论系统性沟通干预能有效改善肺癌化疗患者的疾病不确定感和积极的应对方式,提高患者的生活质量。