彩超引导下经皮肾镜术治疗孤立肾结石11例临床分析

目的探讨彩超引导下微创经皮肾镜术（mPCNL）治疗孤立肾结石的临床应用价值。方法回顾性分析11例采用彩超引导下行mPCNL治疗孤立肾结石患者的临床资料。结果11例患者在彩超引导下均1次穿刺成功,一期或二期取尽结石,无肾切除、大出血、气胸等严重并发症发生。结论孤立肾结石处理难度及风险较大,有一定经验基础上行彩超引导下mPCNL治疗孤立肾结石相对安全、并发症少,有重要的临床应用价值。     

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效分析

目的 探讨微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗肾结石的手术方法及临床疗效。方法 对2010年11月~2013年11月三门峡市第三人民医院收治的90例肾结石患者施行MPCNL,记录资料并作回顾性分析。结果 90例患者中—期取石成功率92.22%;单通道取石78例,双通8例,三通道4例;平均手术时间86.5min;平均肾造瘘管拔管时间5.8d;平均住院时间12.4d;平均术中出血量68.4mL;3例术后大出血经积极处理后治愈,未见假性动脉瘤、肾切除、液气胸、伤口尿瘘等并发症;术后复查结石取净率为87.78%。结论 MPCNL治疗肾结石的临床疗效肯定,取石成功率及取净率高,并发症少,值得推广。     

微创经皮肾镜治疗肾结石的临床疗效观察

目的:探讨及评价微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床疗效及临床意义。方法:对我院2005年8月-2010年9月间采用微创经皮肾镜治疗的肾结石115例患者的资料进行回顾性分析,观察患者治疗后临床效果,总结治疗经验。结果:行一期取石患者109例,行二期取石患者6例。结石清除率约为82.61%(95/115),手术时间95～135min,平均110min,住院时间9～17d,平均12d。患者术中血压及各项生命体征平稳,均未进行输血,4d后并发患处出血1例,出血量约350ml,给予患者迅速补充血容量,对症治疗及经过输血、加强营养及静点抗生素等保守治疗措施后彻底恢复,其余未见严重并发症出现。结论:微创经皮肾镜治疗肾结石具有手术操作简单、取石精确、术后并发症少等临床优势,是临床治疗肾结石一种安全有效的手术方式。     

经皮肾镜微创碎石与开放取石治疗肾结石的临床疗效

探讨经皮肾微创碎石及开放取石治疗肾结石的疗效。方法：将我院90例肾结石患者分为对照组与治疗组,每组45例。对照组采用开放取石法进行治疗,治疗组采用经皮肾镜微创碎石法进行治疗,对比两组的治疗效果和并发症发生情况。结果：治疗组患者出血少、手术时间短、住院时间短,无并发症出现。两组患者的肾结石清除率、尿素氮水平等指标均无明显差异性。结论：采用经皮肾镜微创碎石法治疗肾结石,能够显著提升治疗效果,结石清除率很高,且术后并发症控制较好,可以在临床中推广使用。     

彩超联合多通道经皮肾镜治疗复杂性肾结石的临床效果

目的:观察彩超联合多通道经皮肾镜治疗复杂性肾结石的临床效果。方法:回顾分析82例复杂性肾结石患者的临床资料,随机分为对照组和治疗组,每组41例,治疗组采用彩超联合多通道经皮肾镜治疗,对照组行X线定位穿刺治疗,观察两组患者手术时间和术中出血量,并比较两组患者结石清除率和术后复发率。结果:两组患者的平均手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组的结石清除率分别为92.68%和73.17%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);并且治疗组术后1个月复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:彩超联合多通道经皮肾镜治疗复杂性肾结石的临床效果确切,结石清除率较高,且无严重并发症,安全性高,可作为临床治疗复杂性肾结石较理想的方法。     

建立不同口径皮肾通道的PCNL术治疗肾结石的疗效和安全性分析

目的:对比分析微通道(F14～F16)和小通道(F18～F20)的经皮肾镜碎石术(Percutaneous nephrolithotomy,PCNL)对治疗肾结石的有效性和安全性.方法:对142例肾结石患者随机选择建立微通道(64例)和小通道(78例),均在X线定位下应用输尿管镜行气压弹道碎石术.对两组的手术时间、结石清除率和并发症进行比较分析.结果:小通道治疗单纯性肾结石的手术时间为(78.3±15.6)min明显短于微通道组的(91.2±18.2)min(P<0.01);小通道组对单纯性肾结石的结石清除率为90.6%,稍高于微通道组的80.0%,差异无统计学意义(P>0.05). 小通道组和微通道组治疗复杂性肾结石手术时间分别为(115.3±20.1)rain和(130.7±28.7)min(P<0.01);2组对复杂性肾结石的结石清除率分别为76.1%和51.7%(P<0.05).结论:小通道PCNL术治疗肾结石特别是复杂性肾结石具有高效、安全等优点,具有一定的临床应用价值.     

34例复杂性肾结石微创经皮肾镜取石术治疗分析

目的:探讨经皮肾镜穿刺取石术对复杂性肾结石的治疗价值。方法:选取我院2008年5月～2009年5月间采用经皮肾镜取石术进行治疗的34例复杂性肾结石患者作为实验组,选取同期在我院采用开放性肾窦内肾盂切开取石术进行治疗的患者30例,作为对照组。对两组患者的治疗情况进行总结。两组数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析,以P<0.05为有统计学意义,两组患者在性别、年龄、症状、结石部位等方面对比无显著差异,具有可比性。结果:对照组在手术时间、并发症发生率、结石复发数、下床活动时间以及平均住院时间等方面均高于实验组(P<0.05),具有统计学意义。在结石清除率方面,两组间对比无显著差异(P>0.05)。结论:微创经皮肾镜取石术是治疗复杂性肾结石的安全有效、简便快捷,值得临床推广使用。     

B超引导下微创经皮肾镜治疗孤立肾肾结石

目的探讨B超引导下微创经皮肾镜治疗孤立肾结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2009年1月—2010年12月接受B超引导下行微创经皮肾镜手术治疗16例孤立肾结石患者的临床资料,所有患者采用单通道碎石,术中留置肾造瘘管及双J管,术后随访患者结石清除率,血清肌酐,尿素氮,有无新发高血压。结果 12例患者一期手术清除结石,2例患者二期手术清除结石,2例患者二期手术后有结石残留行体外冲击波碎石后清除结石,1例患者术后迟发性出血,经高选择性介入栓塞治疗治愈,无重大并发症,随访1年,患者肾功能改善,无结石复发及新发高血压患者。结论微创经皮肾镜治疗孤立肾肾结石成功率和并发症发生率与非孤立肾患者相同,是安全有效的治疗方式。     

彩超引导经皮肾镜气压弹道碎石术治疗多发肾结石9例效果研究

目的：探讨彩色多普勒超声（彩超）引导经皮肾镜气压弹道碎石术治疗多发肾结石的应用价值。方法：在彩超引导下对9例（10只肾）多发性。肾结石患者行经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,其中中盏穿刺7例（8只肾）,下盏穿刺2例。结果：在彩超引导下,9例患者（10只肾）全部穿刺成功。手术均未输血,均无严重并发症。术后复查有3例残留小结石。结论：彩色多普勒超声（彩超）引导经皮肾镜气压弹道碎石术治疗多发肾结石手术成功率高,结石残留率低,安全,创伤小,具有较高的实用价值。     

彩超引导经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂肾结石108例效果研究

目的 探讨彩色多普勒超声(彩超)引导经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的应用价值.方法 在彩超引导下对108例肾结石患者行经皮肾镜气压弹道碎石术治疗.结果 在彩超引导下,全部穿刺成功.术后复查有9例残留小结石,3例结石过多,手术时间较长,患者不能耐受而中途终止手术.结论 彩色多普勒超声(彩超)引导经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石,手术成功率高,结石残留率低,安全,创伤小,具有较高的实用价值.     

通道PCNL治疗肾结石术后结石残留分析及对策

目的:分析PCNL治疗肾结石术后结石残留的原因及处理对策。方法:回顾性分析因结石残留而进行二期手术的56例病例。结果:56例进行二期PCNL手术取结石残留的患者,除了1例需要辅助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗外,其余的55例患者通过B超和输尿管镜的辅助下手术均成功取出结石。结论:进行PCNL术治疗肾结石手术时,通过术前B超辅助定位,术中B超辅助检查,可有效降低术后结石残留率。     

微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾结石的临床效果分析

目的临床研究微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性进行分析讨论。方法收集微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾结石46例患者的临床资料进行分析和讨论。结果 6例微创经皮肾镜取石术治疗的患者中,2例患者行经皮肾穿刺造瘘术,并发肾积脓9例,7d后行二次取石术,剩余的患者均采用单通道穿刺取石术,结石的清除率达82.3%。1例孤立肾肾结石合并肾积脓患者经石术术后出现了中毒性休克。微创经皮肾镜取石术治疗的患者46例随访时间为3个月～1年,21例肾功能不全患者,肾功能恢复的正常患者8例,尿毒症期行血液透析患者2例。结论采用微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾结石疗效较好、安全可行,具有手术创口小、术后恢复快、操作简便等特点。     

微创经皮肾输尿管镜治疗肾结石手术护理

肾结石是发生在泌尿系一种常见疾病。由于机体内胶体和晶体代谢失调所致,与感染、营养代谢紊乱、泌尿系统异物、尿郁积以及地理、气候等因素有关,任何年龄均有发病可能。近年来,发病有上升趋势。传统治疗肾结石是开放手术。近年来,随着腔镜手术的开展,微创手术治疗肾结石因其具有损伤小、痛苦少,手术时间短、取石彻底、恢复快,费用低等优点,广受结石患者欢迎。     

微创经皮肾镜取石术在肾结石治疗中的应用分析

目的：评价微创经皮肾镜取石术（MPC－NL）治疗肾结石可行性与安全性。方法：选取肾结石患者143例,其中行标准通道经皮肾镜取石（ SPCNL）治疗62例纳入标准组,行MPC－NL治疗81例纳入微创组,对比相关指标。结果：两组患者结石一次清除率差异无统计学意义（ P＞0．05）;微创组患者人均住院时间（4．00±1．00）d、人均下床活动时间（30．50±5．00）h低于标准组（4．50±1．50）d、（43．50±6．0）h,术后Scr（140．00±20．03）μmoL／l高于标准组（103．45±19．79）μmoL／l,微创组患者出血率12．35％、合计并发例次率75．31％低于标准组29．03％、96．77％,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：MPC－NL治疗肾结石相较于SPCNL,创伤小、出血少且并发症少,患者术后恢复快,但并不能降低手术时间、提高结石一次清除率。     

B超定位下微创经皮肾镜取石术治疗小儿肾结石

目的:探讨微创经肾镜取石术(MPCNL)的治疗小儿肾结石的临床疗效。方法:回顾性分析2009~2012年87例小儿肾结石的临床资料,所有患儿行微创经皮肾镜取石术。取F16穿刺通道行气压弹道碎石取石术。结果:所有患儿成功进行了微创经皮肾镜取石术。平均手术时间46 min。一次清石率95.4%,术中术后无严重的并发症。结论:MPCNL在治疗小儿肾结石时是安全有效的,是理想的治疗方法。     

微创经皮肾镜取石术治疗复发性肾结石的优势性分析

目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗复发性肾结石的优势性。方法 92例复杂性肾结石患者按照治疗方法的不同分为采用传统开放手术治疗(开放组)50例和微创经皮肾镜取石术治疗(微创组)42例,比较两组的治疗效果。结果两组在手术时间、发热率、结石清除率方面无统计学意义(P>0.05)。微创组的术中出血量、输血率、住院时间显著少于开放组(P<0.05)。但微创组的住院费用显著高于开放组(P<0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗复发性肾结石具备微创的典型优点,结石清除率较高,应根据患者的经济情况进行合理选择。     

探讨微创经皮肾镜治疗肾结石的临床效果

目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾结石与传统经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果分析。方法选取我院于2012年3月至2013年1月收治的160例肾结石患者的临床资料,将160例患者随机分为两组,治疗组和对照组各80例,治疗组80例患者采用微创经皮肾镜治疗肾结石。对照组80例患者采用传统经皮肾镜治疗肾结石,对比分析两组患者平均手术时间、手术中平均出血量、肾结石的清除率、手术并发症发生率、住院时间、患者的满意度等方面。结果治疗组采用微创经皮肾镜治疗肾结石,对照组采用传统经皮肾镜治疗肾结石,治疗组治疗效果、平均手术时间、手术中平均出血量、肾结石的清除率以及手术并发症发生率均优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗肾结石安全有效,具有并发症少、出血小、损伤程度轻、取石率高、恢复快等优点,值得临床大力推广。     

经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效评价

目的 评价经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效.方法 根据不同术式将收治的98例肾结石患者分为经皮肾镜取石术治疗组(观察组)和传统开放手术治疗组(对照组),每组49例.观察2组患者的手术指标、取石成功率、结石复发率及术后并发症发生率.结果 观察组患者的术中出血量、术后下床活动时间及住院时间分别为(245.3±85.2)mL,(6.2±1.9)d及(11.7±1.8)d,均明显少于对照组患者的(572.9±125.6)mL, (10.3±2.5)d及(19.6±2.4)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的取石成功率为93.9%,高于对照组患者的67.3%,而结石复发率及并发症发生率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮肾镜取石术是临床治疗肾结石的理想方式.     

微创PCNL治疗输尿管上段结石

目的：探讨微创PCNL治疗输尿管上段结石的可行性和临床经验。方法：2002年1月-2002年12月，利用微创PCNL技术治疗辅尿管上段结石进行回顾性分析。结果：运用本法治疗67例，结石一期取净率100％，无输尿管穿孔、术后出血及尿瘘。结论：微创PCNL治疗输原管上段结石具有创伤小、出血少，操作安全可靠、结石取净率高等优点，治疗效果良好，值得推广应用。     

肾结石采用微创经皮肾镜取石术治疗的疗效分析

目的分析微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效。方法选取肾结石患者74例,随机均分为2组（n=37）。治疗组采取微创经皮肾镜取石术,对照组采取体外震波碎石术,分析2组患者的治疗效果。结果治疗组一次性手术成功率为97.3%,Ⅰ期结石清除率为86.5%;对照组手术成功率为100.0%,Ⅰ期结石清除率为59.5%;2组Ⅰ期结石清除率间对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组出现2例泌尿系感染,经抗生素抗感染治疗好转;对照组未出现不良反应。结论微创经皮肾镜取石术治疗肾结石疗效显著,清除率高,无严重并发症,出血量少,值得临床推广应用。