氟哌噻吨美利曲辛联合常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者焦虑抑郁症状及生活质量的影响

目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛联合常规治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者焦虑抑郁症状及生活质量的影响.方法 收集2016年1月至2018年1月东莞市人民医院全科医学科收治的116例伴焦虑抑郁症状COPD急性加重期患者的病例资料,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各58例.对照组采用抗焦虑抑郁治疗,观察组采用...     

心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗恶性肿瘤患者抑郁症的疗效观察

肿瘤的诊断和治疗对患者的心理产生许多不良影响,肿瘤患者抑郁的发生率为53．O‰焦虑的发生率为32．7％,而焦虑及抑郁是导致其生活质量下降的主要因素。2010年1月至2012年3月浙江省衢州市中心医院肿瘤放疗科对30例恶性肿瘤抑郁患者采用心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,效果满意。现报道如下。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗原发性高血压合并焦虑抑郁患者疗效观察

目的探讨小剂量氟哌噻吨美利曲辛治疗原发性高血压合并焦虑抑郁患者的临床疗效及生活质量改变。方法选取抑郁自评量表和焦虑自评量表评分均为阳性的100例原发性高血压合并焦虑抑郁的患者,分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予常规治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上给予小剂量氟哌噻吨美利曲辛治疗,随访8周。比较2组患者治疗后平均血压下降值、降压治疗有效率及生活质量评分改变。结果观察组患者收缩压和舒张压平均下降程度、降压治疗有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生存质量改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论小剂量氟哌噻吨美利曲辛治疗原发性高血压合并焦虑抑郁患者可明显提高降压疗效,改善患者生活质量。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗老年慢性心力衰竭伴抑郁疗效观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛治疗老年慢性心力衰竭伴焦虑抑郁的临床效果。方法将符合标准的68例老年慢性充血性心力衰竭合并焦虑抑郁的患者分为A、B两组,A组为治疗组,B为对照组,A组在常规治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛,治疗2周后再检测相关指标,同时观察治疗前后患者心功能改善情况和抑郁症状改善情况。结果34例治疗组患者心功能改善及汉米尔顿抑郁量表评分改善明显优于对照组。结论氟哌噻吨美利曲辛使患者的抑郁症状很快得到改善,并提高了心力衰竭的疗效。     

心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片对老年高血压伴焦虑抑郁患者降压效果的影响

目的 探讨老年高血压伴焦虑、抑郁患者给予心理干预和氟哌噻吨美利曲辛片治疗对降压效果的影响.方法 老年高血压合并焦虑抑郁的患者76例,随机分为对照组和观察组,对照组(38例)采用常规降压治疗;观察组(38例)在给予与对照组相同降压药物治疗基础上,同时进行心理治疗,并加服氟哌噻吨美利曲辛片,每次1片,1次/d,疗程8周.治疗前后测坐位血压、汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)和抑郁自评量表(HAMD)评分.结果 观察组降压总有效率为94.7%,对照组降压总有效率为65.8%;观察组治疗前HAMA和HAMD评分分别为(18.62±3.52)和(30.10±5.56),治疗后分别降至(10.60±2.53)和(12.98±3.85).观察组的降压幅度、降压有效率、HAMA和HAMD评分减分率均优于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片可增强老年高血压合并焦虑抑郁患者的降压效果.     

氟哌噻吨美利曲辛联合卡托普利治疗高血压合并抑郁焦虑疗效观察

目的 观察氟哌噻吨美利曲辛联合卡托普利对高血压合并抑郁焦虑的治疗效果,并对其进行总结分析.方法 将100例高血压合并抗抑郁焦虑的患者纳入本次研究,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组给予氟哌噻吨美利曲辛联合卡托普利进行治疗,对照组则单独采用卡托普利进行治疗,2组治疗时间均为4周.结果 治疗后,2组患者的HAMD评分均较治疗前有所降低,观察组抗抑郁焦虑总有效率为90%,明显高于对照组的72%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组经治疗后收缩压和舒张压均恢复正常,观察组降压总有效率为88%,明显高于对照组的70%,差异具有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义.结论 氟哌噻吨美利曲辛联合卡托普利对高血压合并抑郁焦虑的患者具有很好的治疗效果,具有降压、抗抑郁焦虑的双重效果,且不良反应发生情况较少,值得在临床上推广.     

氟哌噻吨美利曲辛治疗伴有焦虑抑郁症状的功能性消化不良的疗效观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛对伴有焦虑抑郁症状的功能性消化不良的临床疗效。方法 148例功能性消化不良患者随机分成两组,每组74例,对照组给予常规治疗,治疗组除常规治疗外,加用氟哌噻吨美利曲辛早上1片,中午1片,共12周,根据症状变化治疗前后进行HAMA和HAMD评分判断临床疗效。结果治疗组有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛对伴有焦虑抑郁症状的功能性消化不良的有显著疗效。     

阿普唑仑加氟哌噻吨美利曲辛治疗AECOPD并焦虑的疗效观察

目的:观察阿普唑仑加氟哌噻吨美利曲辛治疗AECOPD并焦虑的临床疗效。方法:将86例住院治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并焦虑患者随机分为治疗组和对照组各43例。两组患者均给予常规治疗,包括氧疗、抗感染、祛痰、平喘、静脉推注甲基强的松龙等。对照组为常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用口服阿普唑仑0.4mg,1次/睡前,氟哌噻吨美利曲辛10.5 mg口服,1次/d。两组患者均连续治疗14d。结果:两组患者治疗后FVC、FEV1及FEV1/FVC与治疗前比较,均明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05,或P<0.01);治疗后治疗组患者的FVC、FEV1及FEV1/FVC均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者的HAMA和HAMD均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过用抗焦虑抑郁药物阿普唑仑加氟哌噻吨美利曲辛对痰量不多、不粘稠、易咳出且二氧化碳无高的AECOPD患者干预后,能改善焦虑抑郁状态,控制病情,提高临床疗效。     

氟哌噻吨美利曲辛联合心理干预对慢性胃炎伴焦虑抑郁患者心理状态的影响

目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛联合心理干预对慢性胃炎伴焦虑抑郁患者心理状态的影响。方法:选取130例慢性胃炎伴焦虑抑郁患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各65例。两组均采用替普瑞酮治疗,在此基础上对照组给予心理干预,观察组给予氟哌噻吨美利曲辛治疗联合心理干预。比较两组治疗前后负性情绪[汉密尔顿抑郁量表17(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]评分、临床疗效以及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组HAMA、HAMD-17评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为90.77%(59/65),高于对照组的76.92%(50/65),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在替普瑞酮治疗的基础上,氟哌噻吨美利曲辛联合心理干预用于慢性胃炎伴焦虑抑郁患者可提高临床疗效,改善其抑郁和焦虑情绪,效果优于单用心理干预。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗疱疹后神经痛引起的焦虑抑郁情绪疗效观察

目的 带状疱疹后神经痛(PHN)伴有焦虑抑郁情绪的患者中在常规治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛口服并对其疗效进行观察及分析.方法 应用汉密尔顿焦虑抑郁量表对我院32例带状疱疹后神经痛伴有焦虑抑郁的患者进行评分.分为治疗组(对照组+氟哌噻吨美利曲辛)及对照组(仅常规治疗),于治疗前及治疗后进行疗效评定.结果 治疗组较对照组的焦虑抑郁症状缓解明显,临床疗效显著.两组HAMD、HAMA评分差异均有显著性.结论 带状疱疹后神经痛患者多存在焦虑抑郁情绪,而氟哌噻吨美利曲辛能明显改善焦虑与抑郁情绪,提高睡眠及生活质量,促进患者恢复.     

心理干预对慢性阻塞性肺疾病患者住院期间合并抑郁情绪的效果分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者住院期间合并抑郁情绪不良心理反应的主要影响因素,并制定心理干预措施.方法 选择住院期间100例COPD老年患者,发放汉密尔顿抑郁量表,了解影响老年COPD病人抑郁情绪发生的主要因素.针对以上因素制定心理干预措施,并比较干预前后效果.结果 100例老年COPD患者以职业、文化程度、家庭关系及经济条件、疾病的严重程度为COPD病人合并抑郁情绪不良心理反应的影响主要因素.100例COPD病人实行心理干预后较干预前肺功能改善明显,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对老年COPD合并抑郁情绪患者住院期间适当的心理干预可明显提高健康水平,促进肺功能和抑郁情绪的改善.     

布地奈德混悬液联合甘氨酸茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果

目的探讨布地奈德混悬液联合甘氨酸茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法选取2020年6—11月我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,将其随机分为对照组与试验组,每组各30例,两组均给予常规治疗的同时,对照组患者采用甘氨酸茶碱缓释片治疗,试验组患者采用布地奈德混悬液联合甘氨酸茶碱缓释片治疗。比较治疗前后两组患者的临床效果及用药后的安全性。结果治疗7 d后,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的PaO2、PaCO2及FEV1较治疗前有改善,差异均有统计学意义(P0.05);两组之间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,两组患者在心慌、震颤、头晕、失眠、胃肠道不适等反应方面对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论布地奈德混悬液联合甘氨酸茶碱缓释片治疗慢阻肺急性期,能够改善患者临床症状,且安全性高,值得临床推广应用。     

布地奈德氧驱动雾化对COPD急性加重期患者治疗的临床观察

目的观察布地奈德雾化对慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期患者治疗的临床疗效。方法95例COPD急性加重期（肺功能FEV，在60％～25％）住院患者随机分布地奈德雾化治疗组、甲强龙针剂静脉推注组和对照组。观察3组患者在入院时、入院第3天和第5天的临床表现、肺功能和动脉血气变化及副作用情况。结果入院后第3天布地奈德组和甲强龙组的临床评分、PaCO2改善程度均优于空白对照组（F=6.06、17.20，均P〈0．05）；第5天布地奈德组和甲强龙组的临床评分、FEV1和PaO2、PaCO2改善程度均明显优于空白对照组（F=16．91、4.28、8．40、16．29，均P〈0．05），而布地奈德组与甲强龙组间差异无统计学意义（均P〉0．05）。布地奈德组的副作用明显少于甲强龙组（X^2=5．71，P〈0．05），与对照组相仿（X^2=0．24，P〉0．05）。结论布地奈德雾化治疗是COPD急性加重期患者激素治疗的有效选择。     

噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察及心理干预

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法选取2016年1月~2017年1月我院住院治疗的80例COPD患者,两组患者均予吸氧、平喘、祛痰、抗炎等常规治疗,观察组每日经口吸入噻托溴铵1次,每次18μg。沙美特罗/氟替卡松吸入剂,每吸含有沙美特罗50μg及氟替卡松500μg,1吸/次,每天2次,规律治疗3个月,同时配合心理干预。比较两组患者治疗后的临床疗效、肺功能变化情况、负性心理评分及呼吸困难评分。结果治疗后,观察组患者治疗后的临床总有效率达97.5%,对照组患者治疗后的临床总有效率75.0%,两组临床疗效对比,差异存在显著性(χ~2=11.753,P0.05)。治疗后,观察组患者的各项肺功能指标较对照组明显改善,其中FEV_1、FEV_1/FVC及PEF分别明显高于治疗前及对照组,组间比较差异存在显著性(t=3.216、8.834、6.428,P0.05)。治疗后,观察组患者的各项负性心理评分及呼吸困难评分明显低于对照组,其中SAS、SDS、呼吸困难评分分别明显低于治疗前及对照组,组间比较差异存在显著性(t=9.523、8.127,3.862,P0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切,同时联合心理干预,可以显著改善患者的呼吸困难症状,明显提高肺功能,缓解患者的负性心理,从而促进疾病恢复。     

多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的 观察常规疗法加用多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效和安全性.方法 80例AECOPD的患者随机分为治疗组40例,在常规治疗基础上加多索茶碱0.2 ivgtt,每日1次,连用7天;对照组40例,在常规治疗基础上,加用氨茶碱0.25 ivgtt,每日1次,连用7天.结果 治疗组总有效率为...     

重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期肠内营养支持对预后的影响

目的研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者肠内营养支持治疗的临床疗效。方法将50例AECOPD患者随机分为两组,对照组（25例）采用常规治疗;治疗组（25例）在常规治疗的基础上加用肠内营养支持治疗,比较两组患者治疗前后各项指标的变化情况。结果治疗组各项指标改善率方面与对照组比较有明显疗效。结论加强肠内营养支持治疗有助于缩短患者住院天数,减少住院费用。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病合并抑郁焦虑综合性干预的临床探讨

目的：探讨对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并抑郁焦虑的患者进行抗抑郁焦虑综合性干预的作用。方法：随机将68例COPD合并抑郁焦虑患者分为两组,对照组仅予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加以帕罗西汀12＂服及综合性干预,并随访1年,收集两组患者1年前后抑郁焦虑评分：两组患者1年前后肺功能、ACT评分、6rain步行距离并得出各自差值;收集两组当年急性发作次数,进行各自统计学分析。结果：治疗组1年后抑郁焦虑评分明显减低（P〈0．001）,对照组无改善（P〉0．05）;治疗组肺功能、ACT评分、6min步行距离1年前后差值较对照组有显著差异（P〈0．05）,当年急性发作次数治疗组较对照组明显减少（P〈0．05）。结论：对COPD稳定期合并抑郁焦虑进行综合性干预可改善患者的肺功能．提高运动耐力．减少急性加重次数,从而减少患者的住院率及医疗负担。     

心理干预辅助曲唑酮治疗COPD抑郁状态的观察

目的观察心理干预辅助曲唑酮治疗慢性阻塞性肺疾病抑郁状态的效果。方法选择合并抑郁状态的慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者90例,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,Ⅱ组在Ⅰ组治疗基础上予以心理干预,Ⅲ组在Ⅱ组治疗基础上加用口服曲唑酮片。于治疗前、治疗1周、治疗4周采用问卷调查形式进行Zung抑郁自测量表（SDS）评分。结果与Ⅰ组比较,Ⅱ组治疗后1周有显著性差异（P〈0.01）,Ⅲ组在治疗后1周和4周有显著性差异（P〈0.01）。结论心理干预辅助曲唑酮对于改善AECOPD患者抑郁状态具有起效快、作用时间长的特点,但其长期效果需进一步临床观察。     

COPD急性加重合并活动性肺结核患者的危险因素及临床特征分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重合并活动性肺结核患者的危险因素及临床特征,以指导临床治疗。方法选取COPD急性发作合并活动性肺结核患者42例（合并组）及同期单纯COPD急性发作的患者72例（对照组）,比较两组患者的临床特征,并采用单因素分析及logistic回归分析其危险因素。结果两组患者的部分临床特征有统计学差异（均P＜0.05）。单因素分析表明,吸烟史、营养不良、长期吸入糖皮质激素史及既往有肺结核史是COPD急性发作合并活动性肺结核的主要危险因素（均P＜0.05）。多因素分析发现,营养不良（OR=4.100,95%CI：1.471～11.431）、长期吸入糖皮质激素史（OR=2.695,95%CI：1.078～6.739）及既往肺结核史（OR=11.102,95%CI：3.076～40.065）为独立危险因素（均P＜0.05）。结论根据危险因素早期识别合并活动性肺结核的高危COPD患者,可尽早明确诊断,给予积极治疗。     

COPD急性发作期高敏C-反应蛋白的检测及其与病情的关系

目的:探讨高敏C-反应蛋白(hs-CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的变化及其与患者病情的关系。方法:选择60例AECOPD患者做为观察组,以50例稳定期COPD患者为对照组,比较两组血清hs-CRP及肺功能的差别,并对观察组患者肺功能与hs-CRP关系进行相关性分析。结果:观察组及对照组血清hs-CRP水平分别为(57.31±9.42)、(5.69±0.24),差异有统计学意义(P<0.01);hs-CRP与肺功能FEV1、FEV1/FVC显著相关。结论:AECOPD患者血清hs-CRP水平显著升高,与肺功能损害程度正相关,是COPD患者急性加重期感染的敏感指标。