不同针刺频率治疗缺血性中风后运动功能障碍临床研究

目的观察不同针刺频率治疗缺血性中风后运动功能障碍的临床疗效。方法将90例缺血性中风后运动障碍患者随机分为低频率组、中频率组和高频率组(每组30例),针刺频率分别为30次/min、60次/min、90次/min,疗程30天。观察比较临床疗效、神经功能缺损评分、肢体运动功能评分和生活质量评分。结果低频率组总有效率为93.33%,中频率组为100.00%,高频率组为90.00%;中频率组临床疗效优于低频率组和高频率组(P0.05)。治疗后,三组神经功能缺损评分均较治疗前显著降低(P0.01),中频率组低于低频率组和高频率组(P0.05);三组肢体运动能力Fugl-Meyer评分和生活质量评分较治疗前增加(P0.01),中频率组高于低频率组和高频率组(P0.05)。结论中等针刺频率治疗有助于改善缺血性中风患者运动障碍和生活质量。     

Clinical study on acupuncture and ischemic stroke

目的：观察针刺治疗缺血性中风的临床疗效及其对血浆内皮素1的影响。方法：将63例患者按随机数字表分为2组,治疗组31例,对照组32例。治疗组用针刺加内科一般治疗,对照组用内科一般治疗。7天为1个疗程,疗程间休息2天,治疗4星期后评定两组患者临床疗效,并比较治疗前后血浆内皮素1的变化。结果：治疗组总有效率96．8％,对照组为75％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组血浆内皮素1差异有统计学意义（P〈0．05）;本组治疗前、后血浆内皮素1比较,治疗组差异有统计学意义（P〈0．01）,对照组无差异。结论：针刺治疗缺血性中风患者有较好临床疗效,并能降低缺血性中风患者血浆内皮素l水平。     

Effect of acupuncture and rehabilitation training on barthel index in early-stage of stroke cases

目的：探讨针刺结合康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者早期Barthel指数的影响。方法：将50例缺血性脑卒中患者按随机数字表法随机分为对照组24例、治疗组26例。两组患者均接受内科常规治疗,对照组患者采用康复训练治疗,治疗组患者采用针刺结合康复训练治疗。针刺取肩髑、曲池、合谷、阳陵泉、阴陵泉、足三里、三阴交,行热补针法,留针20min,共治疗3星期。在治疗前及治疗后3星期进行脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分和BarcheH旨数评定量表评估。结果：治疗组显著进步14例、进步12例;对照组显著进步6例、进步11例、无进步7例,治疗组的疗效优于对照组（P〈0．05）。两组治疗前比较神经功能缺损程度和Banhel指数评分均无显著性差异（P〉0．05）,治疗后两组神经功能缺损程度71．Barthel指数评分均有显著性差异（P〈0．05）。组内治疗前后比较,治疗组神经功能缺损程度评分明显减少（P〈0．05）,Banhel指数评分明显增加（P〈0．05）。结论：针刺结合康复训练对脑卒中患者早期神经功能缺损程度及Barthel指数的改善作用明显优于单纯康复治疗。     

Clinical Study on Treatment of Vascular Dementia with Scalp Acupuncture

目的：探索一种治疗血管性痴呆的方法。方法：60例血管性痴呆患者随机分为两组。针刺组用头针久留针法；西药组用药物疗法。同时，应用长谷川 痴呆修改量表（HDS）、神经功能缺损（NFD）评分表、主要症状观察（MS）评分表，分别于治疗前后进行评分。结果：治疗前后两组HDS、NFD、MS评分改变差异均有统计学意义（P〈0．01）；治疗前后两组HDS、NFD、MS评分差值之差异均有统计学意义（P〈0．05）。针剌组总有效率为86．8％，西药组总有效率为80．0％，两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：头皮久留针法对于血管性痴呆患者具有确切疗效。     

“调神通络”针法对颈动脉硬化干预效果的临床观察

[目的]应用颈动脉结构与功能超声指标评价"调神通络"针法对颈动脉硬化的干预效果。[方法]根据纳入标准选择缺血性脑梗死(前循环梗死)急性期合并颈动脉低回声斑块患者,分为"调神通络"针法组和常规针法组,分别治疗28 d,对治疗前后硬化及相关指标进行统计分析。[结果](1)"调神通络"针法组能明显改善脑梗死患者的症状和体征,促进神经功能缺损的恢复。特别是对于改善低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及总胆固醇(TC)具有明显的作用。(P0.05或P0.01)。(2)短期应用"调神通络"针法对颈动脉硬化超声指标没有明显改善。(P0.05)。[结论]"调神通络"针法对颈动脉硬化的干预短期内无明显改善。     

醒脑阴阳透刺法治疗急性脑梗死疗效观察

目的:寻求一种治疗急性脑梗死的有效方法。方法:将符合纳入标准的60例急性脑梗死患者随机分为针刺1组、针刺2组、药物组,每组各20例;3组均采用内科西药常规治疗,针刺1组加用传统针刺法,针刺2组加用醒脑阴阳透刺法;通过神经功能缺损评分和日常生活活动能力量表的评定,判定临床疗效。结果:(1)3组组内比较均能明显减少神经功能缺损程度评分(P<0.01);组间比较,两个针刺组均明显优于药物组(P<0.01),且针刺2组优于明显针刺1组(P<0.01)。(2)3组组内比较均能明显提高日常生活活动Barthel指数(BI)计分(P<0.01);组间比较,两个针刺组明显优于药物组(P<0.01),针刺2组优于针刺1组(P<0.05)。结论:醒脑阴阳透刺法能改善患者临床症状,提高生活质量,为治疗急性脑梗死的一种较有效的方法。     

Application of nape acupuncture in treatment of vertebral-artery type cervical spondylosis

目的：观察项丛刺在治疗椎动脉型颈椎病中的作用。方法：将80例椎动脉型颈椎病患者随机分为项丛刺组和夹脊刺组,每组40例,项丛刺组采用项丛刺加颈夹脊刺,夹脊刺组单独采用颈夹脊刺,观察两组疗效及治疗前后椎动脉型颈椎病功能评定量表评分。结果：项丛刺组总有效率为95．0％,夹脊刺组总有效率为82．5％,经Ridit分析,u=5．186,P〈0．01,表明项丛刺组治疗椎动脉型颈椎病疗效优于夹脊刺组。项丛刺组椎动脉型颈椎病功能评定量表评分治疗前后差值和治疗后评分与夹脊刺组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）,表明项丛刺组治疗对患者眩晕改善较夹脊刺组治疗更明显。结论：在颈夹脊刺基础上加项丛刺治疗椎动脉型颈椎病,能明显提高疗效。     

醒脑开窍针法对急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及预后预警模型建立（英文）

目的:探究醒脑开窍针法对急性缺血性脑卒中患者的临床疗效,通过logistic回归分析,建立预后预警模型以便针对性预见性治疗。方法:将96例急性缺血性脑卒中患者随机分为臭氧组和臭氧+醒脑开窍针组,每组各48例。臭氧组采用臭氧疗法进行治疗,臭氧+醒脑开窍针组在臭氧组的基础上针刺内关,水沟,三阴交、下极泉、委中、尺泽,每日一次,7天一个疗程,连续治疗3个疗程。于治疗前及治疗后48 h检测两组患者血清学指标白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP),采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分评估患者的神经及认知功能,采用改良rankin量表评估临床疗效,统计两组不良反应发生率,利用多因素Logistic回归分析筛选出影响患者预后的危险因素并建立相应的列线图预警模型。结果:(1)临床疗效:治疗后臭氧+醒脑开窍针组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于臭氧组,差异有统计学意义(all P<0.05)。治疗后,与臭氧组比较,臭氧+醒脑开窍针组NIHSS评分较低,BI、MoCA评分较高,差异均有统...     

腕踝针结合体针治疗急性腰扭伤临床观察

  目的：观察腕踝针治疗急性腰扭伤的临床疗效  方法：将180例急性腰扭伤患者随机分为腕踝针组、体针组、结合组,每组60例;各组施予相应治疗,疗程3天  结果：腕踝针组治愈率为78.3%,体针组为81.6%,结合组为98.3%;结合组的临床疗效优于腕踝针组(P<0.01)和体针组(P<0.05)。治疗后,三组腰痛VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.01);治疗前后VAS评分差值比较,结合组大于体针组(P<0.05)和腕踝针组(P<0.01)  结论：腕踝针结合体针治疗急性腰扭伤可提高临床疗效。     

Clinical Research of Acute Stroke Treatment Using Acupuncture

目的：研究针刺治疗急性期中风的临床疗效。方法：150例中风急性期患者随机分为两组：药物组、针刺组，药物组采用神经内科常规药物治疗，脑复康250mL，丹参注射液20mL加入生理盐水250mL中，静脉点滴，每日一次。针刺组除应用药物外，加“平肝潜阳法”针刺治疗。采用改良爱丁堡由斯堪的那维亚卒中量表（Scandinavian Stroke Scale，SSS）、日常生活活动量表（ADL）（Barthel指数）、血脂和血液流变学进行治疗前后对照观察。结果：量表结果显示针刺组与药物组相比有显著性差异，生化指标无特异性差异，血液流变学指标部分改善。结论：该量表能够较好的同步反映中风患者的临床症状及其变化，针刺疗法对急性期中风具有显著疗效。     

注射用羟基红花黄色素A治疗急性缺血性中风血瘀证疗效观察

目的:评价注射用羟基红花黄色素A治疗急性缺血性中风血瘀证的中医证候疗效,及对氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响。方法:纳入符合条件的急性缺血性中风血瘀证患者共71例,随机分为治疗组与对照组,治疗组35例,予羟基红花黄色素A注射液50 mg/次,对照组36例,予灯盏细辛注射液30 mg/次,治疗药物加入0.9%生理盐水250 m L中静脉滴注,1次/d,治疗14 d。以3个不同时点(用药前,用药后30 d,用药后90 d)的血瘀证评分作为临床结局指标,对两组治疗急性缺血性中风血瘀证的中医证候疗效进行评价;检测治疗前及治疗后30 d患者血清SOD和MDA水平。结果:中医证候疗效比较,治疗组中医血瘀证的疗效优于对照组(P0.05)。中医证候的协方差分析,治疗30 d后,治疗组得分下降(0.69±2.48)分,高于对照组的(0.28±1.16)分,校正基线后,治疗组30 d疗效优于对照组(P0.05);治疗90 d后,治疗组下降(1.17±2.68)分,高于对照组(0.42±1.40)分,校正基线后,治疗组90 d疗效优于对照组(P0.01)。血清SOD和MDA比较,治疗后治疗组SOD水平高于对照组(P0.01),MDA水平低于对照组(P0.01)。结论:注射用羟基红花黄色素A与灯盏细辛注射液均能不同程度改善血瘀证患者的临床症状,对于血瘀证均显示出一定疗效,羟基红花黄色素A对血瘀证的疗效优于灯盏细辛,其作用机制可能与减轻氧化应激损伤有关。     

观察调神针法对慢性失眠症患者过度觉醒状态的影响＊

目的 观察调神针法治疗慢性失眠症的疗效，并基于“过度觉醒”探讨针刺治疗慢性失眠症的潜在机制。方法 将60例慢性失眠症（Chronic insomnia， CI）患者，随机分为调神针刺组（试验组）30例和假针刺组（对照组）30例。调神针刺组选用百会、印堂、神门（双）、三阴交（双），假针刺组采用非病症相关穴位浅刺的方法。两组均隔日治疗1次，每周3次，连续4周。比较两组患者治疗前后及结束治疗1月随访时匹兹堡睡眠指数量表（Pittsburgh sleep quality index， PSQI）总积分及各因子积分、过度觉醒量表（Hyperarousal scale， HAS）积分、血清皮质醇（Cortisol， CORT）浓度变化。结果 治疗后与随访时比较，调神针刺组各量表积分较治疗前均明显下降（P < 0.01）；治疗后血清CORT较治疗前明显下降（P < 0.01）。治疗后，假针刺组PSQI总分及血清CORT与治疗前比，均明显下降（P < 0.05）；随访时假针刺组各量表积分与治疗前比较，均无统计学意义（P > 0.05）。调神针刺组各量表积分及血清CORT降低均明显优于假针刺组（P < 0.01）。结论 调神针法可明显改善慢性失眠症患者睡眠质量、过度觉醒状态，降低血清CORT浓度可能是潜在作用机制之一。     

Clinical observation on effect of cranial suture acupuncture combined with donepezil hydrochloride tablets for Alzheimer's disease

ObjectiveTo investigate the clinical efficacy of acupuncture combined with medicine for Alzheimer's disease.MethodsFifty-five patients of Alzheimer's disease were randomly divided into two groups in accordance with random number table: the drug group (n=28) was treated with oral donepezil hydrochloride tablets, once a day for 5–10 mg with 10 days as a course of treatment; the combined acupuncture and drug group (n=27) was treated with cranial suture acupuncture combined with donepezil hydrochloride tablets in the above-mentioned way. The cranial suture acupuncture was given once a day for 30 min with 10 days as a course of treatment. Both groups were given treatment for two courses. Mini-mental state examination (MMSE), Alzheimer's disease assessment scale (ADAS-Cog), activities of daily living scale (Barthel) and electroencephalogram (EEG) were checked before and after treatment, to evaluate the efficacy of each group via integral changes of Barthel.ResultsMMSE score increased, Barthel index score increased, and ADAS-Cog score decreased in the two groups after treatment (P<0.05, P<0.01), and the efficacy of the combined acupuncture and drug group was more significant (P<0.01). The α wave frequency and amplitude and θ wave frequency of EEG increased after treatment in both groups (P<0.05), θ wave amplitude decreased (P<0.01), and the efficacy of the combined acupuncture and drug group was superior to that of the drug group in terms of EEG improvement (P<0.05). The total effective rate of the combined acupuncture and drug group (88.9%, 24/27) was superior to that of drug group (67.9%, 18/28, P<0.05).ConclusionThe effect of cranial suture acupuncture combined with donepezil hydrochloride tablets for Alzheimer's disease is more significant than only medicine therapy.     

补气健脑通络汤对气虚血瘀证缺血性脑卒中恢复期运动障碍的改善

目的:观察补气健脑通络汤联合针灸治疗缺血性脑卒中(气虚血瘀证)恢复期运动障碍的临床疗效及对血清S-100B蛋白(S-100B),同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:将96例缺血性脑卒中患者采用随机按住院前后顺序分为针灸组和观察组各48例。两组均采用常规内科治疗和肢体康复训练;针灸组采用针刺治疗,3次/周;观察组在针灸组治疗的基础上服用补气健脑通络汤,1剂/d,常规早晚水煎内服。两组疗程均为8周。采用Brunstrom评价两组临床疗效;对两组治疗前后上、下肢肌力和运动功能(FMMS),日常生活活动(BI)指数,平衡能力(BBS)和步行能力进行评分;检测两组治疗前后血清S-100B和Hcy水平。结果:观察组临床总有效率为87.5%,针灸组为68.75%,观察组优于针灸组(P0.05);治疗后观察组上、下肢肌力评分明显低于针灸组(P0.01),FMMS评分明显高于针灸组(P0.01);观察组治疗后BI和BBS评分显著高于针灸组(P0.01),步行能力评分明显低于针灸组(P0.01);观察组治疗后血清S-100B和Hcy水平低于针灸组,比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:在常规内科和肢体康复训练治疗的基础上,补气健脑汤联合针灸治疗缺血性脑卒中(气虚血瘀证)恢复期患者,能明显改善患者上、下肢肌张力和运动功能,提高日常生活活动能力,提高平衡能力和步行能力,同时降低了患者血清S-100B和Hcy水平。     

Clinical observation of combined acupuncture and scraping therapy for improving phlegm-dampness constitution of simple obesity

目的：观察针刺结合刮痧疗法治疗单纯性肥胖症的疗效及对痰湿体质的改善效果。方法：将70例单纯性肥胖症痰湿体质的患者按随机数字表随机分为治疗组和对照组。对照组仅给以健康教育,饮食指导;治疗组在对照组基础上加用针刺结合刮痧疗法。治疗4星期后,通过肥胖及痰湿评分的变化评定疗效。结果：两组单纯性肥胖症肥胖改善总有效率比较,有统计学差异（P〈0．01）;针刺结合刮痧疗法能明显改善痰湿症状（P〈0．01）,而对照组不能改善（P〉0．05）。结论：针刺结合刮痧疗法能有效治疗单纯性肥胖症,并能明显改善单纯性肥胖症患者的痰湿体质。     

早期缺血性中风不同针刺治疗方案的优化研究

目的 探讨早期缺血性中风的最优化针刺治疗方案。方法 将符合纳入标准的90例患者随机分为A组、B组、C组,A组采用体针治疗,B组采用头体针治疗,C组采用头体针加穴位注射治疗。针刺治疗1个疗程后,观察各组患者治疗前后神经功能缺损评分、Fugl-Meyer运动功能评分及日常生活能力评分的变化。结果 治疗后各组患者神经功能缺损评分、Fugl-Meyer运动功能与日常生活能力评分均有不同程度的改善,B组（头体针）临床疗效优于其他两组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 头体针组合是治疗早期缺血性中风的最佳针刺治疗方法。     

Effect of Acupuncture on Expressions of InsR-β mRNA and Protein in the Liver of Rats with Insulin Resistance

目的：观察针刺对胰岛素抵抗（Insulin Resistance,IR）模型大鼠肝脏胰岛素受体D（Insulin Receptorβ,InsR-[3）mRNA及蛋白表达的影响。方法：将24只大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组,每组8只。空白组用普通饲料喂养,其余两组采用高脂高糖高盐饲料喂养制备IR模型。模型制备成功后,空白组继续给予普通饲料喂养,模型组继续给予高脂高糖高盐饲料饲养;针剌组给予高脂高糖高盐饲料饲养,同时给予针刺治疗。治疗结束后,分别采用实时荧光定量RT-PCR和westem-blot方法测定肝脏InsR-β mRNA及蛋白表达。结果：与空白组比较,模型组大鼠肝脏InsR-β mRNA及蛋白表达均显著降低（P〈0．01）,与模型组比较,针剌组大鼠肝脏klnsR-β mRNA及蛋白表达显著升高（P〈0．05,P〈0．01）,而针刺组与空白组大鼠肝脏InsR-β mRNA表达差异无统计学意义。结论：针刺可以增加肝脏InsR-β mRNA及蛋白表达,从而起到改善胰岛素抵抗的作用。     

针刺对局灶性脑缺血大鼠缺血脑组织及血清IL-6的影响

[目的]观察针刺对局灶性脑缺血大鼠脑组织及血清白介素-6(IL-6)含量的影响。[方法]以热凝法阻断一侧大脑中动脉造成大鼠局灶性脑缺血模型,采用放免法测定大鼠脑组织及血清IL-6含量。[结果]脑缺血后3、6、12、24 h缺血组脑组织IL-6含量与正常组比较均显著增高(P0.01),针刺后3、6、12 h脑组织中IL-6含量较同时段缺血组显著降低(P0.01),并明显低于正常对照组(P0.01)。脑缺血后血清中IL-6含量3 h急剧升高,3、6、12 h段缺血组血清IL-6含量与同时段假手术及正常组比较显著升高(P0.01),治疗后3、6、12 h针刺组血清IL-6含量较同时段缺血组显著降低(P0.01),24及48 h针刺组血清IL-6含量明显升高,与正常组及假手术组比较均有显著差异(P0.01)。[结论]通过对IL-6的调节,发挥其抗炎、神经保护作用,促进受损神经元修复,可能针刺治疗缺血性脑卒中的作用机制之一。     

Clinical observation on acupuncture for perimenopausal depression

目的：观察针刺治疗围绝经期抑郁症临床疗效。方法：将90例患者按就诊顺序随机分为治疗组（60例）和对照组（30例）。治疗组给予针刺治疗，隔日1次，10次为1疗程；对照组口服倍美力片和安宫黄体酮片，共观察3个月经周期。结果：治疗组总有效率为95．0％，对照组为87．7％（P〈O．05）；两组治疗后HAMD因子评分明显降低，且治疗组优于对照组（P〈O．05或P〈0．01）。结论：针刺治疗围绝经期抑郁症有较好疗效，     

Effect of acupuncture on NSE and Hcy levels and magnetic resonance spectrum in cerebral infarction patients

Objective： To observe the effect of stage-based acupuncture on neuron specific enolase （NSE）, homocysteine （Hcy） levels and magnetic resonance spectrum in patients with cerebral infarction. Methods： Ninety eligible subjects were randomized into two groups, 45 in each. The control group was intervened by conventional neurological medication, while the treatment group was by acupuncture according to different stages in addition to the conventional neurological medication. The therapeutic efficacy was evaluated after a treatment course. Results： The total effective rate was 97.8% in the treatment group versus 77.8% in the control group, and the treatment group was significantly superior to the control （P〈0.01）. In comparing the National Institutes of Health stroke scale （NIHSS） score, NSE and Hcy levels, the treatment group was lower than the control group, and the differences were statistically significant （P〈0.01）. The analysis of magnetic resonance spectrum revealed that the treatment group had a markedly higher N-acetyle-aspartate （NAA） concentration and lower lactic acid （Lac） concentration than the control group （P〈0.01）. Conclusion： Stage-based acupuncture significantly increases clinical efficacy and heals neurological function deficit, and its mechanism is possibly related to the decrease of NSE and Hcy levels, increase of NAA, and elimination of Lac.