心理护理在脑卒中后抑郁患者护理中的临床效果观察

目的探讨心理护理在脑卒中后抑郁患者护理中的临床效果。方法选择我院2013年5月~2015年10月收治的157例脑卒中后抑郁患者,采用随机分组的方法分为对照组(80例)和干预组(77例)。对照组进行常规治疗和护理,干预组在对照组的基础上进行心理护理干预。比较两组之间的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分(NDS)、日常生活活动能力(ADL)和对护理工作的满意度。结果护理前,两组患者的HAMD,NDS,ADL评分,组间无显著性差异(P0.05);护理后两组患者的上述量表评分均有所改善(P0.05),且干预组的HAMD,NDS,ADL评分均明显优于对照组,并且对护理工作的满意度也明显高于对照组(P0.05)。结论在常规护理的基础上,合并心理护理能够使脑卒中后抑郁的患者的抑郁程度明显下降,患者运动功能明显改善,促进患者神经功能的恢复以及增加患者对护理工作的满意度,值得在临床工作中推广使用。     

脑血管病后抑郁80例临床研究

目的评估心理干预方法治疗脑血管病后抑郁患者的临床效果。方法将80例脑血管病后抑郁患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组进行常规治疗与护理,观察组在此基础之上进行心理干预治疗,疗程为8周。同时对两组患者采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及护士用住院患者观察量表(NOSIE)进行评定。结果干预前,两组患者HAMD评分比较无显著差异(P0.05);干预后,两组患者的HAMD评分均降低,但观察组降低较对照组显著(P0.01)。干预8周后,观察组NOSIE评分各项分值明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在药物治疗基础上,增加心理干预可增强脑血管病后抑郁患者康复期的治疗效果,有利于精神和社会功能的恢复,是临床治疗脑血管病后抑郁一种有效措施。     

心理护理干预对抑郁症康复的临床观察

目的比较心理护理干预与常规护理对抑郁症康复的影响。方法将符合抑郁症诊断、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分≥18分的96例患者,按入院顺序随机分为两组,其中研究组48例给予常规护理联合心理护理干预,对照组48例仅实施常规护理;采用HAMD在治疗前及治疗后2、8周评定疗效;治疗后8周采用临床疗效评定量表(CGI-EI)评定。结果两组在治疗后2、8周与治疗前比较,HAMD总分及各因子分均有显著性差异,两组在治疗后2周焦虑躯体化因子分也有非常显著性差异,在治疗后8周焦虑躯体化因子、认识障碍因子、阻滞因子、睡眠障碍因子、绝望感因子及HAMD的总分有显著性差异;两组CGI-EI比较有非常显著性差异,研究组优于对照组。结论心理护理干预能提高抑郁症疗效,促进疾病的康复。     

西酞普兰治疗卒中后抑郁障碍的临床观察

目的 观察西酞普兰对卒中后抑郁障碍的疗效及神经功能康复的影响.方法 67例患者随机分为观察组33例,西酞普兰 常规脑血管病治疗;对照组34例.常规脑血管病治疗,治疗前及治疗2、4、8周时行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力(ADL)及神经功能缺损评分.结果 治疗2周时,观察组的抑郁评分显著下降(P＜0.01);8周结束时,观察组的抑郁分、神经功能缺陷分显著低于对照组(P＜0.01),ADL分显著高于对照组(P＜0.01).结论 西酞普兰不仅能改善早期卒中后抑郁患者的抑郁情绪,且对神经功能的恢复、日常生活能力的提高都有显著促进作用.     

缺血性脑卒中患者日常生活能力与抑郁的关系

目的观察缺血性脑卒中抑郁对日常生活能力(ADL)的影响.方法对127例缺血性脑卒中进行临床筛选, 排除失语患者41例, 将86例患者按美国DSM-Ⅲ-R抑郁诊断标准进行诊断, 按Hamilton抑郁量表评分, 将患者分为3组(1) 无抑郁组患者; (2) 抑郁未恢复组患者; (3) 抑郁恢复组患者, 且3组患者入院时与入院1月时均应用改良Barthel指数进行评定.其间进行ADL训练、抗抑郁及心理干预治疗.结果缺血性脑卒中后抑郁恢复组ADL提高较抑郁未恢复组明显(P＜0.01).结论早期有效抗抑郁及心理干预治疗能明显提高缺血性脑卒中后抑郁患者的ADL.     

延伸卒中单元对脑卒中患者神经功能及抑郁的影响

目的观察延伸卒中单元(ESU)社区康复模式对脑卒中患者神经功能和卒中后抑郁(PSD)的影响。方法将91例符合入选标准脑卒中患者按居住社区不同分为对照组48例和ESU组43例,ESU组由卒中专家小组和社区卫生机构每月定期进行健康咨询、体格检查、康复指导、心理测评和干预治疗,对照组出院后未进行规范的康复训练和治疗。2组患者于卒中单元治疗出院时、发病6月、12月时采用NIHSS、ADL、HAMD量表进行评价。结果出院时2组HAMD、SSS、ADL评分等基线资料比较无明显差异,发病6月及12月ESU组NIHSS、ADL、HAMD评分均较对照组有改善,中度、重度抑郁病例数减少,无抑郁患者病例数增多,而对照组发病6月时HAMD评分较出院时明显增加,12月时评分较出院时无明显差异,中度、重度抑郁病例数增加。结论 ESU社区康复能有效改善脑卒中患者神经功能,提高患者日常生活能力,改善脑卒中后抑郁。     

早期干预对脑卒中后抑郁患者功能康复的影响

目的探讨早期干预治疗对脑卒中后抑郁患者的影响。方法 60例急性脑卒中后抑郁患者随机分2组,治疗组30例,予以口服抗抑郁药物及心理疏导治疗;对照组30例未进行抗抑郁治疗及心理疏导。2组均采用神经内科常规药物治疗及康复训练。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)修订的Barthel指数(MBI)和神经功能缺损评分(NFDS)对2组治疗前和治疗后6周进行评分,对结果进行分析。结果治疗组和对照组相比,HAMD和NFDS明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。MBI指数量表评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期抗抑郁治疗可以改善卒中后抑郁患者的抑郁状态,同时促进其躯体功能康复,提高日常生活质量。     

路优泰治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的观察路优泰治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效。方法 90例卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组在常规治疗基础上予路优泰300mg口服,3次/d,对照组不予药物干预。于治疗前和治疗8周后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及爱丁堡斯堪地纳维亚神经功能缺失改良量表(NESSS)评定临床疗效。结果 8周后,治疗组HAMD评分及NESSS评分明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论路优泰治疗PSD疗效好,安全性高,可明显改善脑卒中后抑郁程度,并能促进神经功能恢复。     

电针治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的：观察电针治疗对脑卒中后抑郁患者的作用。方法：脑卒中后抑郁患者72例随机分为两组，均予临床治疗及心理护理，观察组加用电针，对照组加用抗抑郁药，两组于治疗前和治疗4周后分别进行Fugl-Meyer肢体运动功能(FMA)，日常生活自理能力Barthel指数(BI)，临床神经功能缺损程度(CNS)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评定。结果：治疗4周后两组HAMD评分差异无显著性，而FMA、BI、CNS评分差异有显著性。结论：电针治疗能明显改善脑卒中后抑郁患者的心理状态，促进神经功能的恢复及生活自理能力的提高。     

早期文拉法辛治疗卒中后轻中度抑郁的疗效及不良反应观察

目的观察早期文拉法辛对卒中后轻中度抑郁的干预效果。方法选取我院收治的90例卒中后轻中度抑郁患者为研究对象,随机分为2组各45例,对照组采取常规神经内科治疗,观察组在对照组的基础上加用文拉法辛治疗,比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分值、日常生活能力评定量表(ADL)分值、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)分值。结果治疗前2组HAMD分值无明显差异(P0.05),治疗后2周、4周、6周、8周观察组HAMD分值均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前ADL无显著差异,治疗后4周观察组ADL分值高于对照组,但无显著差异(P0.05),治疗后6周、8周观察组ADL分值均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前NIHSS分值无明显差异,治疗后4周观察组NIHSS分值低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05),治疗后6周、8周观察组NIHSS分值均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期文拉法辛治疗卒中后轻中度抑郁效果显著,不良反应少,能够迅速控制患者抑郁症状,促进其神经功能的恢复,提高其生活质量。     

心理护理对脑卒中后抑郁患者抑郁症状和生活能力的影响

目的探讨心理护理干预对脑卒中后抑郁患者抑郁症状以及日常生活能力的影响。方法选择2013年3月至2014年5月我院190例脑卒中后抑郁患者并随机分为对照组和研究组,对照组进行常规治疗和护理;研究组在对照组的基础上进行心理护理干预。比较两组实施干预前后的抑郁症状和日常生活能力。结果研究组干预后1个月和2个月HAMA评分均显著低于对照组(P0.01);研究组干预后1个月和2个月ADL评分显著高于对照组(P0.01)。结论心理护理干预能够改善脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,并恢复部分日常生活能力,值得临床推广及应用。     

路优泰治疗急性脑卒中后抑郁的疗效观察

目的探讨路优泰治疗急性脑卒中后抑郁状态的疗效及其对卒中康复的影响。方法将109例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组55例,对照组54例。研究组在神经内科常规治疗的基础上同时服用路优泰;对照组进行神经内科常规治疗。2组患者入院第3天及治疗后第2、3、4周均进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果治疗组HAMD评分和NIHSS评分明显减少。ADL评分明显增高;治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论路优泰是一种较理想的抗抑郁药物,对改善卒中后抑郁及神经功能缺损症状和日常生活活动能力效果明显。     

怡诺思在甲状腺功能亢进合并抑郁障碍患者中的临床研究

目的探讨怡诺思对甲状腺功能亢进合并抑郁障碍患者的临床疗效,评估药物治疗的安全性和生活质量变化。方法选择甲状腺功能亢进合并抑郁障碍患者78例随机分为治疗组(43例)和对照组(35例),治疗组给予常规药物和怡诺思治疗8周,对照组给予常规药物治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活质量量表(SF-36)、副反应量表(TESS)评估治疗前后抑郁程度、生活质量变化和不良反应;检测血常规、肝、肾功能及心电图评估药物的安全性。结果治疗组在药物治疗8周后HAMD评分明显降低,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组的生活质量(躯体功能、躯体疼痛、社会功能、情感角色、心理健康、活力)维度分得到改善,差异具有统计学意义(P<0.01)。无明显不良反应,实验室等辅助检查无异常。结论怡诺思可有效改善甲状腺功能亢进合并抑郁障碍患者的抑郁情绪和生活质量。     

心理干预影响脊髓损伤患者抑郁症状的临床观察

目的探讨心理干预对脊髓损伤(SCI)患者抑郁状态及生存质量的影响。方法随机将80例确诊脊髓损伤患者分为治疗组及对照组,每组40例。2组患者均给予常规康复训练,治疗组另予以系统心理干预,于治疗前及治疗3个月后采用贝克抑郁问卷(BDI)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者抑郁情况,用简明健康调查问卷(SF-36)评定生存质量。结果治疗组BDI及HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗组SF-36中的生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康分值明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗组SF-36中的生理功能分值高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论心理干预,能明显改善SCI患者抑郁的心理状态,提高SCI患者的生存质量。     

草酸艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁的疗效及其对患者MMSE评分、ADL评分的影响

目的探讨草酸艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效及其对患者MMSE评分、ADL评分的影响。方法将120例PSD患者随机分为对照组(60例)与观察组(60例),对照组在常规治疗基础上加用疏肝解郁胶囊,观察组在常规治疗基础上加用草酸艾司西酞普兰,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、经简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)进行疗效评价。结果治疗前,两组患者NIHSS评分、HAMD评分、MMSE评分、ADL评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗4周后,观察组HAMD评分显著低于对照组(P0.05),两组患者其余量表评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗24周后,观察组NIHSS评分、HAMD评分显著低于对照组,MMSE评分、ADL评分显著高于对照组(P0.05)。结论草酸艾司西酞普兰能够缓解PSD的抑郁症状,改善神经功能和认知功能,提高日常生活能力。     

青年脑卒中后抑郁患者早期心理干预的临床观察

目的探讨早期心理干预对青年脑卒中后抑郁(PSD)的治疗效果。方法青年脑卒中患者在住院1w内采用汉密顿抑郁量表(HRSD)进行筛选评分,对符合抑郁状态诊断的患者67例随机分为干预组和常规组,常规组采用常规的药物治疗和护理,干预组同时给予早期心理干预,8w后采用Spitzer生存质量指数量表(QLI)和HRSD对两组进行评定。结果经过早期心理干预后,干预组在健康感觉、家庭和社会的支持以及对前景的认识方面明显优于常规组,干预组患者的抑郁情况与常规组比较明显改善(P<0.01)。结论对青年脑卒中后抑郁患者早期系统的心理干预可明显改善抑郁,加快神经缺失功能恢复,提高生活质量。     

团体心理治疗应用于抑郁障碍患者的效果评价

目的探讨团体心理治疗对抑郁障碍患者的效果。方法选择符合CCMD-3诊断标准的抑郁障碍患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组在常规药物治疗的基础上给予一般心理指导,观察组在常规药物治疗的基础上给予团体心理治疗,时间为4周。治疗前后分别对2组患者HAMD抑郁量表、GQOLI—74量表评分,治疗前2组评分无统计学意义。结果治疗4周后观察组HAMD总分明显低于对照组(P0.01);GQOLI—74量表评分观察组在躯体功能、心理功能、社会功能及总体生活质量因子方面均显著高于对照组(P0.01)。结论团体心理治疗能有效改善抑郁症状,提高患者的整体生活质量。     

娱乐康复对卒中后抑郁及神经功能缺损改善的疗效分析

目的 观察娱乐康复对卒中后抑郁及神经功能缺损改善的影响.方法 160例卒中后抑郁患者随机分为对照组和干预组,各80例.均采用常规治疗,干预组则在此基础之上给予娱乐康复.治疗前后分别采用Zung抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损程度评分标准（NFDS）、日常生活能力量表（ADL）进行评定.结果 干预前两组患者各项指标组间差异均无统计学意义（P＞0.05）,治疗3月后SDS、HAMD、NFDS、ADL评分较治疗前均明显改善（P＜0.05）,且干预组上述指标改善幅度均优于对照组,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 娱乐康复对改善卒中后抑郁及神经功能缺损效果显著.     

心理干预联合早期康复对脑卒中后抑郁及神经功能缺损的影响

目的探讨心理干预联合早期康复对脑卒中后抑郁及其神经功能缺损症状和日常生活能力的影响。方法将90例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组45例,对照组45例。治疗组在神经内科常规治疗的基础上进行心理干预及早期康复训练;对照组进行神经内科常规治疗。两组患者入院第3 d及治疗后第2、4、6周均进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和日常生活能力量表（ADL）评分。结果治疗组HAMD评分和NIHSS评分明显减少,ADL评分明显增高（p〈0.05）。结论心理干预联合早期康复对改善脑卒中后抑郁及神经功能缺损症状和日常生活能力效果明显。     

认知行为辅导对脑卒中患者心理、认知及生活质量的影响

目的探讨认知行为干预对脑卒中后抑郁患者心理、认知功能及生活质量的改善效果。方法临床纳入我院2013年5月至2015年1月期间收治的脑卒中后抑郁患者106例,按随机数字表法进行分组,每组53例。对照组患者采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合认知行为辅导。比较两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明精神状态量表(MMSE)、洛文斯顿认知功能评定测验(LOTCA)以及日常生活能力评分(ADL)的差异。结果治疗前两组患者HAMD、MMSE、LOTCA各项评分及ADL评分均无差异(P0.05);治疗后观察组HAMD、MMSE、LOTCA各项评分及ADL评分均优于对照组(P0.05)。结论认知行为干预对脑卒中患者抑郁情绪、认知功能及生活质量改善效果明显,值得临床应用及推广。