某院80例儿科门诊患者抗菌药物处方点评及不合理用药原因及其对策

目的:分析儿科门诊诊疗患者抗菌药物的使用情况,点评抗菌药物用药处方的合理性以及不合理使用原因.方法:选取医院2019年1月—2020年6月儿科门诊诊疗患儿处方用抗菌药物80例病历资料,分析其处方中抗菌药物使用情况、序贯用药情况以及不合理用药情况,评价其儿科门诊患儿抗菌药物处方用药的合理性.结果:80例患儿处方中,涉及抗菌药物口服用药58例、静脉给药剂型39例;单一用药患者为61例(其中单一口服用药39例、单一静脉用药22例),二联用药患者为19例(其中头孢呋辛钠静脉用药+头孢呋辛酯口服9例,头孢呋辛钠静脉用药+阿奇霉素口服4例,头孢哌酮-舒巴坦钠静脉用药+阿奇霉素口服4例,克林霉素磷酸酯静脉用药+阿奇霉素口服2例);80例患儿处方中用药基本合理的为55例、不合理的为25例(主要为无指征用药,其次为用法用量不合理、药物选择不合理);2019年第1季度、第4季度使用抗菌药物为最多,抗菌药物不合理用药比例呈下降趋势.结论:儿科门诊处方中抗菌药物的使用存在不合理现象,主要表现为无指征用药、用法用量不合理、药物选择不合理等;经过处方点评与干预,抗菌药物不合理使用现象有所减少,但仍应加强对临床医师及药师专业知识的培训,以确保临床抗菌药物使用的合理性,提高其用药的安全性.     

我院抗菌药物专项点评结果与分析

目的 通过对我院抗菌药物处方用药情况进行专项点评分析,对不合理用药处方进行干预,提高处方合理率,促进临床合理用药。方法 以回顾性调查研究的方法,对我院2021年1月～2022年12月门诊2400张抗菌药物处方和住院使用抗菌药物病历共1163份进行点评,将点评结果进行分析。结果 2021年不合理应用抗菌药物门诊处方和住院病历总数94份,占抽取处方和病历总数比例5.55%;2022年不合理应用抗菌药物门诊处方和住院病历总数67份,占抽取的处方和病历总数比例3.58%。2022年与2021比较,处方及病历医嘱不合理率下降2.03%,处方医嘱合格率明显提高。结论 我院门诊及住院抗菌药物专项点评经过前置审核、药师人工干预和行政管理多重干预措施后抗菌药物使用不合理率有所下降,但仍存在不合理使用现象,需继续加强干预管理,不断提高临床合理用药。     

我院门诊抗菌药物处方专项点评效果分析

目的 探讨门诊抗菌药物不合理应用干预的效果,监督不合理用药,以提高医院处方质量,促进临床合理用药,减少细菌耐药性的发生,保障患者用药安全.方法 通过对我院2011年至2014年门诊抗菌药物处方专项点评方案的实施与效果进行系统回顾分析,总结我院近4年来进行门诊处方专项点评取得的成果,并分析不足之处,以便今后持续改善我院门诊抗菌药物处方质量,促进抗菌药物的合理使用,减少细菌耐药性的发生.结果 2011年至2014年我院门诊抗菌药物处方比率呈逐年下降的趋势,依次为34.32%、24.44%、22.91%、22.49%,门诊抗菌药物处方合格率逐年上升,依次为88.95%、97.15%、98.18%、98.92%,处方各项不合理现象的比率如超常处方、适应症不适宜、用法用量不适宜等也呈现逐年下降的趋势,抗菌药物处方质量得到明显的提高.结论 开展门诊抗菌药物处方专项点评,对降低门诊抗菌药物处方使用率,提高处方质量,促进抗菌药物合理使用,保证患者的用药安全、有效、经济具有重要的意义.     

提高处方质量促进合理用药

目的:提高处方质量,促进合理用药.方法:随机抽取我院2010年4月执行<医院处方点评管理规范(试行)>后的门诊处方11934张,对不合理处方进行分析点评.结果:我院门诊不合理处方主要表现在不规范处方、用药不适宜处方.结论:只有药师与临床医师一起参与到处方点评工作中来,优势互补,才能共同保证临床的合理用药.     

某院门诊处方克林霉素应用情况分析

目的掌握克林霉素在本院门诊处方中的应用情况,提高合理用药水平。方法采用回顾性调查方法,整群抽取本院2014-01~06应用克林霉素的所有门诊处方1325张,对克林霉素的应用情况进行统计分析。结果处方中克林霉素采用静脉滴注给药占65.13%;多数病例未根据具体病情确定剂量和疗程;联合用药比例较高,存在无指征用药和不合理联合用药;应用频次较高的前3个科室依次是儿科、妇产科和耳鼻咽喉科。结论门诊处方应用克林霉素存在不合理现象,应加强各环节质控,确保临床用药安全、有效。     

2019年我院门诊抗菌药物处方点评及用药合理性分析

目的:对门诊抗菌药物处方进行处方点评,分析用药不合理处方,并提出解决对策,以促使临床合理用药.方法:从2019年1月至12月本院门诊药物处方共抽取4334张处方,收集统计抗菌药物处方,并按照《医院处方点评管理规范(试行)》的标准点评所抽取的抗菌药物处方用药是否合理等.结果:我院门诊抗菌药物应用率31.98％,同时在抗菌药物处方中不合理处方占25.97％,且不合理表现包括无适应症用药(32.11％)、联合用药不当(16.97％)、药物用法用量不当(43.81％)、药物选择不当(5.96％)、疗程不合理(1.15％).结论:目前我院门诊抗菌药物使用较为不合理,仍需进一步加强抗菌药物的应用监管,并加强临床医师对抗菌药物使用的培训学习,以持续提高临床合理用药水平,保障患者用药安全.     

我院门诊2015年7～12月抗菌药物处方点评与分析

目的:了解我院门诊处方的书写质量和用药情况,提高门诊合理用药水平,促进抗菌药物合理使用.方法:从我院2015年7～12月抗菌药物处方中随机抽查12000张,参照《医院处方点评管理规范(试行)》进行处方点评.结果:其中抗菌药物处方2063张,抗菌药物使用率为18.54％,不合理处方2007张,占抽样处方的16.73％,抗菌药物不合理使用主要表现为二联及以上.结论:通过对门诊有关抗菌药物的使用处方点评,可以对不合理的处方进行定量分析,从而做到及时发现问题,早期进行合理干预,使处方的质量得以改善,规范合理用药,保障医疗行为安全.     

处方点评对处方质量的持续改进作用分析

目的:提高临床处方用药合理性,确保患者用药安全,观察处方点评在改进处方质量方面的作用.方法:对我院2014年1月~2015年12月门诊、住院等各科室用药处方进行随机抽取,共抽取8600张,对抽取的处方使用合理性进行点评,对处方不合理情况进行总结、分析,提出改善措施,比较处方点评前后临床处方质量.结果:临床处方不合理中用药不合理占58.19%,处方不规范占29.44%,超常规处方占12.37%;处方点评前医院处方不合理率为6.67%,进行处方点评管理后,临床处方不合理率为1.32%.结论:处方点评对处方质量的提高有积极意义,医院通过处方点评,能减少临床用药不合理情况.     

某口腔专科医院局部麻醉药门诊处方点评分析

目的 对某院门诊局麻药的使用情况进行处方点评分析,促进该类药物在临床的合理使用.方法 抽取某院2019年全年门诊局麻药处方113590张,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、药品说明书、相关指南及专家共识对局麻药处方进行专项点评,分析其用药情况及不合理使用的原因.结果 局麻药不合理处方1811张,占...     

某院2011年7月—2016年6月间门诊抗菌药物处方专项点评的成效分析

目的:分析实行抗菌药物处方专项点评对医院抗菌药物处方合理性的效果。方法:抽取2011年7月—2016年6月间每月随机抽取25%的门诊抗菌药物处方(共40 865张处方),评价和比较每年门诊抗菌药物使用情况。结果:门诊抗菌药物处方不合理率逐年下降,而合理率呈逐年上升趋势;门诊抗菌药物使用不合理情况居前3科室,分别为急诊门诊、儿科门诊和妇科门诊。结论:2011年7月—2016年6月间医院门诊抗菌药物处方用药是合理的,其处方用药的合理率逐年上升,表明实行抗菌药物处方专项点评工作对医院门诊抗菌药物的合理使用起到了显著地促进作用。     

我院2014~2015年门诊中成药处方点评情况分析

目的:对我院2014~2015年门诊中成药处方开展点评与分析,为我院门诊中成药临床合理用药及规范处方书写提供参考.方法:回顾性分析2014年1月~2015年12月,每月随机抽取我院门诊中成药处方进行处方点评与分析.结果:随机抽取的门诊中成药处方中,合理处方占比92.58%;不合理处方534张,占比7.42%.534张不合理处方中,不规范处方466张(87.26%),用药不适宜处方54张(10.11%),超常处方14张(2.62%).结论:我院2014年1月~2015年12月开展门诊中成药处方点评,有效减少不合理处方及不规范处方,利于我院医疗质量的提升.     

2011年我院门诊处方点评及不合理处方分析

目的通过门诊处方点评,了解我院门诊用药情况,促进临床合理用药。方法对我院随机抽取的2011年1～12月门诊处方共11653张进行点评,并对不合理处方进行分析。结果抗菌药物处方3058张,使用率为26.24%。不合理处方3747张,不合理率为32.15%,主要表现在超规定剂量开具处方、未使用药品规范名称开具处方和处方内容缺项等。结论通过处方点评,可提高处方质量,促进临床合理用药。     

2011～2012年50060张门诊处方分析

目的:了解我院门诊处方综合情况,提高我院门诊处方质量,促进临床合理用药。方法:随机抽取我院2011年1月～2012年12月门诊处方共50060张,采用专业的处方点评软件,对不合理处方进行汇总点评,分析并进行干预。结果:不规范处方占不合理处方的68.86%,用药不适宜处方占总不合理处方的31.14%。结论:在建立处方点评制度,开展事前审方和采取干预措施后,我院门诊处方书写质量及用药情况基本合理,但仍存在一定问题,处方质量管理水平还需进一步提高。     

本院门诊抗菌药物处方专项点评及管理

目的 加强抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用.方法 成立抗菌药物专项检查工作组,2011-08～12每天从医生工作站抽查2名医师的门诊抗菌药物处方,每名医师抽查处方5 ～10张,每月抽查有抗菌药物处方权医师大约25％,进行用药合理性点评.结果 共抽查门诊236名具有抗菌药物处方权医师抗菌药物处方2 119张,其中不合理处方250张,不合理率为11.8％.不合理用药以无指征用药,药物选择不合理及用法用量不合理为主.结论 通过抗菌药物处方专项点评,对存在问题及时反馈医师,及时修改,提高了本院门诊处方质量.     

我院门诊抗菌药物处方专项点评分析

目的：开展门诊抗菌药物处方专项点评,促进医院门诊抗菌药物的合理使用。方法：处方点评工作小组随机抽取我院2012年7月～2014年6月门、急诊处方共18000张（每月抽取5d,150张/d）,其中使用抗菌药物处方共3091张。统计抗菌药物不合理用药处方,进行点评分析。结果：18000张被抽查处方中,应用抗菌药物的处方有3091张（17.17%）,其中使用抗菌药物不合理处方219张,不合格率为7.08%,不合理用药的问题主要有处方开具不规范、诊断不合理、无指征用药、药物选择不当、用法用量不规范等。结论：医院门诊抗菌药物使用达到预期目的,但仍需加大处方的审核力度,进一步提高抗菌药物的合理用药水平。     

某院门诊医保处方点评及用药合理性分析

目的以《医院处方点评管理规范(试行)》基本指标调查我院门诊医保处方及合理用药情况,促进临床合理用药。方法收集我院2010年1月至12月门诊医保处方评价表及点评处方1200张。结果我院医保处方基本指标基本合理;不合理用药处方60张:用法用量不妥;诊断与用药不符;无指征使用抗生素;联合用药不当;超说明书用药;激素使用不规范;医师未签名。结论通过处方点评,我院门诊医保处方各项指标均呈下降趋势,合理用药有待进一步提高。     

1200张门诊处方点评分析

目的 检查我院门诊处方质量水平,促进临床合理用药.方法 随机抽取2015年1月～12月门诊处方1200张,按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》(试行)的要求对不合理处方进行汇总分析.结果 不合理处方有142张,不合理频数有144处,分别占总抽样处方的11.83％和12％.结论 我院门诊处方存在不合理用药情况,应重视处方点评工作,加强处方管理,提高合理用药水平.     

门诊用药不合理处方调查分析

目的:通过处方点评,发现问题,促进合理用药,保障患者用药安全有效.方法:随机抽取我院2010～2011年度门诊处方,根据《医院处方点评管理规范(试行)》要求,参照药品说明书、临床药理学知识及文献资料等,对处方用药进行分析.结果:共抽查处方48 044张,不合理处方708张,不合理现象主要表现在遴选的药品不合理、联用不合理、用法、用量不合理、重复用药、溶媒不当等方面.结论:本院临床用药还存在不合理现象.进一步完善处方点评工作,提高处方质量与合理用药水平.     

我院2013年度门诊中成药处方点评情况分析

目的:对我院2013年度门诊中成药处方开展点评与分析,促进临床合理用药及规范处方书写.方法:2013年1~12月,每月随机抽取300张我院门诊中成药处方共计3600张进行书写不规范、用药不适宜、超常处方等的点评与分析.结果:随机抽取的3600张处方中,合理处方3296张(91.56%),不合理处方304张(8.44%).304张不合理处方分为三种:279张不规范处方(占比91.78%),20张用药不适宜处方(占比6.58%)以及5张超常处方(占比1.64%).结论:我院2013年度开展门诊中成药处方点评,利于临床合理用药及规范处方书写,值得推广.     

我院2014年门诊抗菌药物处方专项点评与分析

目的：开展门诊抗菌药物处方专项点评,促进我院门诊抗菌药物的合理应用。方法：随机抽取我院2014年4～9月门诊处方共12113张（每月抽取4d）,其中抗菌药物处方共1365张,统计抗菌药物不合理用药处方,进行点评分析。结果：12113张被抽查处方中,抗菌药物处方共1365张（11.27%）,其中抗菌药物不合理处方73张,不合格率为5.35%。不合理处方主要包括不规范处方和用药不适宜处方。结论：我院抗菌药物仍存在不合理用药现象,需加大处方的审核力度,提高抗菌药物的合理用药水平。