东莞市虎门镇5 484例宫颈癌筛查患者HPV感染现状与宫颈病变的关系

目的:研究东莞市虎门镇5 484例宫颈癌筛查患者HPV感染现状,并探讨患者HPV感染与宫颈病变的关系。方法:选取2016年1月-2019年12月在本院门诊就诊、同时行液基薄层细胞学(TCT)检查和HPV分型检测进行宫颈癌筛查的5 484例女性患者,对TCT和/或HPV结果呈阳性的患者行阴道镜检查,并在阴道镜对可疑病变部位取活检,进行病理学诊断。统计5 484例宫颈癌筛查患者中HPV阳性感染率及其不同亚型,比较不同年龄段HPV感染情况及不同亚型HPV感染在宫颈病变中的分布。结果:5 484例宫颈癌筛查患者中HPV感染率为30.18%。年龄≤25岁和65岁HPV感染率较高,分别为35.43%和37.25%,36～45岁感染率较低,为27.09%。不同年龄段HPV感染率比较,差异有统计学意义(P0.05)。13种高危亚型中HPV52、HPV58、HPV16的感染率较高,分别为23.02%、15.26%、13.85%。5种低危亚型中HPV4和HPV6的感染率较高,分别为6.63%、3.45%。HPV52、HPV58、HPV16、其他10种HPV、低危型HPV高级别病变发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。高危亚型HPV宫颈高级别病变发生率较高,其中HPV16亚型高级别病变发生率最高。结论:宫颈癌筛查患者中各年龄段的HPV感染率不同,≤25岁和65岁HPV感染率较高,高危型HPV感染率较高,患者高危型HPV感染与宫颈病变密切相关,通过筛查地区患者高危型HPV感染情况,监测HPV感染高危人群可以减少人群宫颈病变的发病率。     

TCT和高危型HPV在宫颈病变筛查中的联系和价值

目的探究TCT和高危型HPV在宫颈病变筛查中的联系和价值。方法将2015年1月到2017年5月作为本次研究时间段,将其中198例疑似为宫颈病变的患者作为本次研究对象,对其均实施TCT和高危型HPV检查;根据检查结果分析二者联系和应用的价值。结果 TCT检查和高危型HPV检查的联系在于,TCT检查有异常的患者,高危型HPV则一定存在异常;且TCT检查的准确率明显高于高危型HPV检查,两组具有显著差异(P0.05)。结论 TCT和高危型HPV在宫颈病变筛查中存在密切联系,但前者应用价值更高,故值得临床广泛应用。     

上海市人乳头瘤病毒感染及病毒分型与宫颈病变的探讨

目的 了解上海地区妇科就诊人群人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)分型感染情况,分析HPV分型检测对宫颈疾病的诊断价值,为临床医师合理应用筛查手段提供依据.方法 分析2016年在上海交通大学医学院附属同仁医院妇科因各类原因就诊、自愿接受HPV分型检测病例的检测结果,统计分析HPV不同型别感染情况;其中504例因有临床症状或HPV阳性完成了液基薄层细胞学检查(TCT)和阴道镜下组织病理学检查,以病理诊断为宫颈病变诊断的“金标准”分析高危型HPV感染与宫颈病变的关系.结果 HPV分型检测的病例中,HPV总感染率为23.66％(2 998/12 670),其中84.09％(2 521/2 998)感染高危型HPV;高危型HPV总体感染率为19.90％(2 521/12 670),低危型HPV总体感染率为3.76％(477/12 670).HPV感染者中,单一亚型感染率为71.21％(2 135/2 998),双重感染率为16.94 ％(508/2 998),其余为2种以上型别感染.低危型HPV感染在各年龄段差异无统计学意义;高危型HPV感染呈低年龄段人群感染率较高的现象(P＜0.01).高危型HPV感染中,感染率最高的5种亚型依次为HPV52、16、53、58、51型,低危型感染中前3位感染型别为HPV81、43、42型.随宫颈病变级别的升级,高危型HPV感染率呈升高趋势.HPV分型检测筛查宫颈疾病较TCT更灵敏,阴性预测值更高,其阴性结果对于排除宫颈癌意义较大.宫颈癌病例HPV感染为16、18和52型.结论 HPV分型检测准确性高并能明确基因类型,联合TCT和组织学检查更能有效地筛查宫颈病变细胞,为临床防治宫颈癌提供更可靠的科学依据.HPV分型检测筛查宫颈病变敏感度和阴性预测值高.初次宫颈癌筛查时,HPV分型检测可以替代TCT单独检测或联合TCT.     

HPV基因分型联合TCT检测在适龄女性宫颈病变筛查中的应用

目的 观察人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测联合宫颈液基细胞学(TCT)检查在深圳市南山区适龄女性宫颈病变筛查中的应用效果。方法 收集2018年3月至2020年2月深圳市南山区妇幼保健院72 143例行HPV检测的适龄女性相关资料，记录HPV感染阳性率及HPV分型分布情况、不同年龄层HPV感染阳性率情况；其中1 169例适龄女性经阴道镜组织学活检确诊，记录不同宫颈病变者HPV基因分型分布及TCT检测情况，分析HPV分型、TCT及其联合检测对宫颈病变的诊断价值。结果 72 143例适龄女性中7 443例HPV阳性(10.32%)，其中5 524例为单一感染(74.22%)，以52型(20.13%)、53型(7.75%)、16型(7.31%)、58型(7.08%)、51型(5.72%)、68型(5.20%)等高危型HPV分型居多，低危型HPV仅1例(0.01%) 43型；1 919例(25.78%)为多重感染，其中高危型HPV感染最多的分型为52型、53型、58型、16型、51型、68型，低危型HPV感染最多的分型为81型、42型、43型。7 443例HPV阳性者以20～60岁居多，>...     

HPV及TCT联合阴道镜活检在宫颈癌分层筛查中的临床应用价值

目的 HPV、TCT联合阴道镜活检在宫颈癌分层筛查中的临床应用价值.方法 选取2019年2月至2019年7月新疆阿拉尔市3000例宫颈癌筛查女性为研究对象,对所有筛查人员进行人乳头状瘤病毒(HPV)检测,仅300例HPV阳性进行宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)及阴道镜活检的分层筛查检测,分析HPV与宫颈病变的关系;观察分层筛查检测的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、准确率.结果 HPV(+)子宫病变占比77.99％,高危HPV(16、18型)子宫病变占比38.00％;TCT分层检测宫颈病变224例,灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、符合率分别为95.73％、77.27％、4.27％、15.15％、91.67％.结论 HPV感染与宫颈癌的发生发展具有一定联系,尤其HPV高危人群需要密切随诊,分层筛查为HPV感染人群提供早发现、早诊断、早治疗的临床应用方法,在临床应用中具有一定的价值意义.     

人乳头瘤病毒、超薄液基细胞学检测与宫颈病变的相关性研究

目的研究宫颈人乳头瘤病毒(HPV-DNA)感染现状及联合超薄液基细胞学(TCT)检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法选取2014年10月~2015年12月期间在我院接受宫颈癌筛查的患者2239例,行人乳头瘤病毒(HPV-DNA)检测,对HPV阳性者行超薄液基细胞学检测(TCT),对HPV、TCT均阳性者行阴道镜下病理活检,并以病理结果为诊断宫颈病变的金标准。结果 2239例妇女HPV检测阳性率为9.74%(218/2239),其中高危型HPV占8.98%(201/2239),低危型占0.76%(17/2239)。对HPV阳性患者行宫颈超薄液基细胞学(TCT)检测,HPV阳性者TCT检测阳性率为40.37%(88/218)。对HPV、TCT均阳性的患者行阴道镜下定位宫颈活组织检查,阳性率为72.72%(64/88)。结论不同年龄段HPV感染阳性率不同,HPV检测在宫颈病变筛查中的敏感性高,HPV联合TCT筛查明显提高了宫颈病变的阳性率,对降低宫颈癌的发生具有重要意义。     

人乳头瘤病毒基因分型联合薄层液基细胞学检测筛查宫颈病变的临床应用

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)基因分型联合薄层液基细胞学检测(TCT)筛查宫颈病变的临床应用。方法采用该院导流杂交技术检测452例宫颈疾病患者宫颈细胞内感染21种HPV基因型,TCT作为宫颈癌和癌前病变的细胞学筛查,同时进行阴道镜检查并取组织活检,以宫颈组织病理学结果为确诊标准。结果高危型HPV在452例患者中总检出率为49.3%,其中在212例宫颈组织学阳性患者中的检出率为84.4%,两者均显著高于TCT技术阳性率(P<0.05)。高危型HPV在宫颈上皮内瘤样变(CIN)-Ⅰ、CIN-Ⅱ、CIN-Ⅲ和宫颈癌患者中的感染率分别为76.9%(70/91)、85.9%(61/71)、92.3%(24/26)和100%(24/24),随宫颈病变程度地加重感染率升高。以组织诊断学为标准,高危型HPV与TCT联合检测(平行试验)对CIN、宫颈癌等高级别病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为95.5%、74.6%、77.6%和99.4%,敏感性和阴性预测值均较单独高危HPV及TCT检测显著提高(P<0.01)。结论 HPV基因分型检测联合TCT技术能显著提高敏感性和阴性预测值,更加有效地筛查宫颈癌。     

液基细胞学联合HPV基因分型检测在宫颈癌前病变筛查中的应用

目的:探讨液基细胞学检查(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测在宫颈癌前病变筛查中的作用。方法:对我院2009年6月至2009年12月门诊TCT为非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上的患者行HPV基因分型检测。结果:(1)ASCUS及以上患者同时合并HPV阳性者共116例,其中ASCUS、LSIL、HSIL、SCC的例数(阳性率)依次为69(60%)、36(31%)、6(5%)、5(4%);116例患者中HPV高危型39例,AUSCS、LISL、HISL、SCC HPV高危型例数(阳性率)依次为16(23%)、14(39%)、4(67%)、5(100%),显示SCC与HPV高危型感染密切相关。(2)HPV高危型39例,平均年龄42.1岁;HPV低危型77例,平均年龄33.5岁;两者比较有显著性差异。结论:TCT与HPV基因分型检测是筛查宫颈病变的有效方法,对患者的随访具有重要意义。     

高危HPV持续感染与宫颈病变发生的相关性

目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)的感染状态与宫颈病变发生和发展之间的关系。方法选取1023名妇女接受液基细胞检查(TCT),第二代杂交捕获技术(HC2)-HPV-DNA和HPV分型检查。以TCT细胞学正常、高危HPV亚型阳性患者181例作为目标人群,随访重复TCT细胞学检查和HPV基因分型,TCT细胞学异常的妇女在阴道镜下取宫颈组织细胞活检。分析在不同的HPV感染类型,TCT异常的感染状态(持续感染、间歇性感染和感染清除)和宫颈病理学异常的相关性。结果目标组随访1年,宫颈病变的发生率在HPV持续性感染和HPV感染清除或间歇性感染的女性之间没有显着性差异(P0.05)。目标群体随访2年,持续性HPV感染女性比HPV感染清除或间歇性感染的女性宫颈病变的发生率高(P0.05)。与单一类型感染相比,多发性HPV感染的宫颈病变发生率并不增高(P0.05)。HPV16和HPV18感染发生率高,且宫颈病变发生率增高(P0.05)。结论持续HPV感染2年以上,特别是HPV16和HPV18持续感染,宫颈病变的风险显著增加。临床上,高危HPV分型和感染状态的联合筛查更具临床意义。     

液基细胞学非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)联合高危HPV检测筛查宫颈癌的临床应用

目的 通过将液基细胞学检查结果为非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的患者进行高危HPV检测评价筛查宫颈癌前病变及宫颈癌的临床价值.方法 将本院就诊或体检的患者作为研究对象,选择同时进行液基细胞学(TCT)和高危HPV(HR-HPV)检测的患者3106名,选取TCT结果为ASCUS或HR-HPV阳性的患者作为研究对象,所有病例均以阴道镜下组织病理学检查结果为金标准,分别统计TCT检查结果为ASCUS和HR-HPV阴性组[TCT(ASCUS)+HPV(-)]、TCT结果阴性和HR-HPV阳性组[TCT(-)+HPV(+)]、TCT结果为ASCUS和HR-HPV阳性组[TCT(ASCUS+HPV(+))]的组织学符合率.结果 217例ASCUS患者的阴道镜下组织病理学检查结果符合率50.23%,其中炎症占49.77%,低级别鳞状上皮内病变占35.48%,高级别鳞状上皮内病变占12.90%,宫颈癌占1.84%;高危型HPV检测3106例,阳性者598例,占19.25%;阴性者2508例,占80.75%;其中[TCT(ASCUS)+HPV(-)]组97例,组织病理学检查结果符合率9.28%,其中炎症占90.72%,低级别鳞状上皮内病变占7.22%,高级别鳞状上皮内病变占2.06%,无宫颈癌发现.[TCT(-)+HPV(+)]组478例,组织病理学检查结果符合率37.24%,其中炎症占62.76%,低级别鳞状上皮内病变占30.96%,高级别鳞状上皮内病变占5.86%,宫颈癌占0.42%.[TCT(ASCUS)+HPV(+)]组120例,组织病理学检查结果符合率83.33%,其中炎症占16.67%,低级别鳞状上皮内病变占58.33%,高级别鳞状上皮内病变占21.67%,宫颈癌占3.33%.结论 液基细胞学检查结果为ASCUS患者联合高危HPV检测筛查宫颈癌具有积极的作用,液基细胞学检查结果为ASCUS的患者有一定比例的癌前病变及宫颈癌,对于宫颈癌的早发现和早治疗具有较高的临床价值,值得推广应用.     

10117例女性公务员宫颈高危型HPV感染与TCT相关性分析

目的:分析长沙市部分女性公务员宫颈高危型HPV感染与TCT相关性。方法:对2012年10-12月在长沙市妇幼保健院健康管理中心体检的10 117例女性公务员按照年龄进行分组,并采用PCR加膜杂交法进行HPV分型检测及TCT检测。结果:高危型HPV感染率为8.98%(909/10 117),检出比例占前3位的高危型HPV分别是HPV52型(31.46%)、58型(19.36%)及16型(16.17%),其中单一、双重及三重感染所占比例分别为83.06%、13.42%、3.52%;909例高危型HPV感染者中细胞学异常者76例(8.4%),其中高危型HPV16、33型出现细胞学HSIL病变的比例远高于其他分型。结论:HPV分型与TCT联合检测可以提高宫颈癌筛查有效性,对HPV16、33型感染的女性应重视宫颈癌筛查。     

HPV核酸分型检测联合TCT筛查宫颈癌的临床价值

目的 分析探讨女性人乳头病毒(HPV)核酸分型检测联合宫颈液基细胞学检查(TCT)筛查癌前期病变和早期宫颈癌的临床价值.方法 选择2020年1月至2020年8月成都市锦江区妇幼保健院行宫颈癌筛查的女性6626例,对其进行HPV核酸分型检测和TCT检测,分析其HPV感染率、亚型分布及占比、年龄段分布,评估高危型HPV和T...     

TCT结合高危型HPV监测筛查宫颈上皮内瘤变及宫颈癌效果分析

目的研究TCT结合高危型HPV监测筛查宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的效果。方法回顾性分析门诊行TCT检查结合高危型HPV监测筛查的450例女性患者的临床资料。结果 450例患者中HPV阳性者42例,其中TCT检测未见上皮内细胞病变4例,不典型鳞状细胞5例,低度鳞状上皮内病变（LSIL）14例,高度鳞状上皮内病变（HSIL）14例,宫颈浸润癌5例。28例宫颈上皮内瘤变患者中有26例感染高危型HP（V92.9%）,而5例宫颈浸润癌患者全部感染高危型HP（V100%）。结论 TCT监测宫颈癌前病变操作简单,结合高危型HPV监测,能够显著提高检出率。     

人乳头瘤病毒E6/E7蛋白在宫颈病变筛查中的应用

目的:探讨人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)E6/E7蛋白在宫颈癌筛查中的作用。方法:选取宫颈疾病患者70例,行宫颈病理学检查及新柏氏液基细胞学(TCT)检测,比较高危型HPV E6/E7 mRNA与HPV DNA分型检测宫颈癌病变及非典型鳞状细胞(ASC-US)患者高级别宫颈癌病变的敏感度、特异度。结果:高危型HPV E6/E7 mRNA检测与HPV DNA分型检测宫颈病变总检出率分别为60.0%(42/70)、67.1%(47/70);两种方法检测慢性宫颈炎及CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ、宫颈癌检出率差异均无统计学意义(P>0.05);宫颈病变的敏感度、阳性预测值及阴性预测值差异无统计学意义(P>0.05),高危型HPV E6/E7 mRNA检测的特异度明显高于HPV DNA分型检测(P<0.05);ASC-US患者高危型HPV E6/E7 mRNA检测的特异度明显高于HPV DNA分型检测(P<0.05)。结论:与HPV DNA分型检测方法相比,高危型HPV E6/E7 mRNA检测对预测宫颈病变特异度更强,特别是对TCT检测为ASC-US患者的分流意义更为明确。     

HIV阳性女性宫颈高危HPV感染与宫颈病变的相关性分析

目的 探讨HIV阳性女性宫颈高危型人乳头状瘤病毒（human papilloma virus, HPV）感染、宫颈液基薄层细胞学检测（thinprep cytologic test, TCT）及阴道镜病理分布特征,分析HIV感染与宫颈病变的关系。方法 选取2018年6月至2022年6月首都医科大学附属北京佑安医院妇科门诊患者75例,根据是否感染HIV分为观察组（33例）和对照组（42例）。比较两组TCT异常率、高危型HPV阳性率,分析HIV阳性女性宫颈高危HPV感染的宫颈病变临床特点。结果75例患者中,年龄20～59岁,平均（35.1±17.0）岁。两组TCT异常率、TCT筛查阴性HPV阳性行阴道镜下多点活检术后宫颈低级别病变及高级别病变率的比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组HPV阳性率及高危HPV阳性感染率高于对照组（97.0%比81.0%、93.9%比71.4%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 HIV阳性女性合并HPV感染的风险及感染高危型HPV发生率较高。应重视HIV阳性女性宫颈筛查工作,应联合TCT及HPV筛查,加大宣传普及宫颈癌相关科普知...     

高危型HPV E6/E7 mRNA检测对ASC-US患者的分流价值

目的分析高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)E6/E7 mRNA检测对宫颈细胞学结果为未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undertermined significance,ASC-US)的患者的分流价值。方法选取311例疑似宫颈病变患者同时行高危型HPV E6/E7 mRNA检测、HPV-DNA分型检测和宫颈脱落细胞的薄层液基细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)和细胞学结果为ASC-US患者均行阴道镜检查和宫颈活检。以病理报告为金标准,比较两种检测方法对细胞学检查结果为ASC-US的患者的检测效率。结果共85例ASC-US患者,其中慢性宫颈炎患者42例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级患者23例,CINⅡ级患者7例,CINⅢ级患者13例。诊断TCT结果为ASC-US患者高级别宫颈病变的特异度比较,高危型HPV E6/E7 mRNA检测(80.0%)明显高于HPV-DNA分型检测(58.2%),差异有统计学意义(χ~2=13.458,P0.001);两组敏感度、阳性预测值、阴性预测值比较,均无统计学差异(P0.05)。结论与HPV-DNA分型检测相比,高危HPV E6/E7 mRNA检测对宫颈细胞学检测结果为ASC-US患者具有更明确的分流意义,在TCT结果为ASC-US患者的分流管理等方面均有重要的临床应用价值。     

HPV分型检测对宫颈高度病变的筛查作用

目的 观察HPV分型检测在宫颈高度病变筛查中的作用.方法 对460例行液基细胞学及HPV分型检测患者资料进行回顾性分析,其中细胞学结果≥ASCUS的患者行宫颈病理学活检.结果 257例HPV检测阳性(阳性率为55.87％),其中分型检测感染频度前6位分别为16、58、52、18、68、53型.208例宫颈细胞学异常,确诊宫颈高度病变62例,其中高危型HPV+与HPV-者分别为58例和4例(P ＜0.01);145例ASCUS,活检确诊宫颈高度病变39例,其中高危型HPV+与HPV -者分别为37例和2例(P ＜0.01 );45例LSIL,确诊宫颈高度病变12例,其中高危型HPV+与HPV -者分别为11例和1例(P ＜0.05); 18例HSIL,确诊宫颈高度病变11例,其中高危型HPV+与HPV-者分别为10例和1例(P ＜0.01).结论 随着宫颈细胞学和组织病理学病变级别的升高,高危型HPV感染的阳性率呈上升趋势(P＜0.05).HPV分型检测对细胞学异常者宫颈高度病变筛查有重要意义.     

液基细胞学与HPV分型检测对宫颈病变的诊断价值

目的 探讨液基细胞学(TCT)联合HPV分型检测对宫颈病变的临床诊断价值.方法 该院2009年6～12月TCT检查ASCUS及以上的患者340例.其中,ASCUS 266例,LSIL 63例,HSIL 6例,SCC 5例,均进行21种HPV基因亚型检查.结果 HPV检查阳性患者116例.其中,高危型患者39例,来自ASCUS、LSIL、HSIL及SCC患者分别为16、14、4及5例,平均年龄42.1岁;低危型患者77例,来自ASCUS、LSIL、HSIL及SCC患者分别为53、22、2及0例,平均年龄33.5岁.结论 TCT检查与HPV分型检测是筛查宫颈病变的有效方法,两者结合可以早期诊断宫颈病变.     

宫颈液基细胞学检查与高危型HPV检测用于宫颈癌前病变早期筛查对比分析

目的:对宫颈液基细胞学检查(TCT)与高危型HPV检测用于宫颈癌前病变早期筛查的效果进行对比分析。方法:选取进行宫颈癌前病变早期筛查患者400例,首先进行TCT检查,然后进行高危型HPV检测,同时对疑似病变患者进行宫颈活组织病理检查,对结果进行分析。结果:TCT检查宫颈癌前病变准确诊断比例、患者满意度显著低于两种方法联合应用,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TCT联合高危型HPV检测,可明显提高宫颈癌前病变早期准确诊断比例,明显提高患者满意度,可对宫颈癌前病变进行早期诊断和早期治疗,降低宫颈癌变发生比例,对诊断宫颈癌变具有重要的临床价值。     

高危型HPV分型检测用于宫颈疾病诊治的效果观察

目的探究高危型HPV分型检测用于宫颈疾病诊治的效果观察。方法选取进行宫颈癌筛查的患者72例,在我单位于2015年6月至2018年6月进行治疗,均为高危型HPV分型检测阳性患者,对宫颈疾病治疗及高危型HPV关联进行分析,将活检组织病理检查结果为金标准。结果经此次实验研究发现,高危型HPV分型检测阳性患者72例,其中CIN I和CINⅡ共19例,宫颈炎47例,CINⅢ和宫颈癌6例。经分析检测高危型HPV分显示,52亚型是宫颈疾病中感染率最高的HPV亚型,共有20例(27.78%),其次是感染11例(15.28%)的58亚型。宫颈炎中多重感染7例(14.89%)CINⅢ和宫颈癌为2例(33.33%),CIN I和CINⅡ多重感染5例(26.32%)。对比三种疾病的多重感染率差异显著有临床诊断价值(P0.05)。对宫颈病变严重程度、高危型HPV病毒载量及多重感染间关系用SpeanTlan分析法进行分析,结果显示有关系数为0.224,P 0.05,χ2为4.2838,具有明显性关联。结论对于查宫颈癌、发现其病变,检测高危型HPV感染分型对其有意义,可改善生活质量,具有临床应用价值。