院前急救对严重多发伤患者预后的影响

严重多发伤病情危重，早期病死率高，及时有效的院前急救能缩短伤后得到救治的时间，对患者的预后常起关键作用。本科自2004年1月至2007年4月共接诊严重多发伤患者170例（排除未接诊或到达现场前死亡者），其中96例经过院前急救入院，74例由家属或他人直接送入医院，2组病例均在伤后6个月得到随访。现将2组伤员预后分析如下。     

严重多发伤患者的院前急救与护理

2001年3月-2002年9月，我科现场成功抢救严重复合伤患者116例，现将院前急救护理体会报告如下。     

108例严重多发伤患者的院前急救护理

目的探讨严重多发伤患者的院前急救的护理,寻求提高抢救成功的护理对策,提高护理质量,降低病死率。方法对笔者所在医院急诊科2008年1月～2009年12月期间收治的108例严重多发伤患者的临床资料进行分析,通过快速判断伤情,准确执行急救程序,有针对性地做好术前准备,对科间协作等因素进行分析。结果全组抢救脱险102例,抢救成功率94.5%。死亡6例,呼吸循环衰竭、大出血休克为主要死亡原因。结论多发伤患者急救过程中,急救意识的强化,准确的判断伤情,急救程序的科学应用是提高存活率的关键。     

严重多发伤患者院前急救对比分析

目的 回顾性分析我院严重多发伤65例的诊治情况,探讨提高严重多发伤救治成功率的方法.方法 将我院2008年6月～2009年6月收治的65例严重多发伤患者按照急救措施分为两组:对照组32例为非院前急救患者,观察组33例为院前急救患者,比较分析两组急救效果.结果 观察组患者救治成功率为93.9%,明显高于对照组的75.0%(P<0.05);观察组死亡患者的生存时间为(12.31±1.45)h.明显长于对照组的(6.57±1.28)h(P<0.01).结论 院前急救能够提高严重多发伤患者的救治成功率,延缓患者死亡时间.     

严重多发伤289例院前急救分析

目的:探讨如何提高院前严重多发伤抢救成功率。方法:对院前救治严重多发伤289例进行回顾性分析。结果:经过我们准确地抢救护理,使289例严重多发伤患者中250例的生命得到了挽救,病情得以控制,送到相关医院抢救,运送途中及医院抢救过程中患者主要死亡原因为:失血性休克29例,多器官功能衰竭2例,脑疝8例。结论:采用及时有效的院前急救措施可降低严重多发伤患者的死亡率和致残率。急救人员要有高超的技术和高度的责任心抢救严重创伤患者。     

预见性思维在严重多发伤患者的院前急救护理

目的探讨预见性思维在严重多发伤病人院前的急救护理，寻求提高抢救成功的对策，降低死亡率。方法对我院2007年1月至2009年1月期间收治的78例严重多发伤病人的临床资料进行分析，通过快速预见性外观评估伤情，准确执行急救程序，预见性做好协调相关科室等因素进行分析。结果院前急救临床症状改善70例（89．74％），途中加重4例（5．13％），就地死亡4例。结论采用预见性思维护理措施，为患者赢得了治疗的“黄金时间”，提高了抢救成功率。     

417例严重多发伤的院前急救及转送

目的 探讨严重多发伤院前急救及转送的方法 .方法 对2000年1月～2007年4月我院急救部417例严重多发伤院前急救的资料进行总结分析.结果 343例成功送入医院,74例中途死亡.结论 争取黄金3min,早期救治,先将伤员脱离危险场地,到安全地方实施现场急救,恢复呼吸功能,吸氧、止血、液体复苏、骨折外固定等.转送途中生命征监测,发现病情变化及时处理,做好医院急诊科病情及资料交接,完善各种抢救记录.     

严重多发伤80例院前急救探讨

目的：提高严重多发伤的院前抢救成功率。方法：筛选80例ISS值（创伤严重度评分）〉16分的严重多发伤患者做院前急救的回顾性总结分析。结果：院前急救在严重多发伤的救治程序中占有举足轻重的地位。结论：严重多发伤早期病死率高。院前急救能降低病死率。掌握院前急救的一般程序,熟悉严重多发伤的特点,加强创伤＂黄金时间＂的抢救,加强专业化创伤急救队伍建立,改变创伤急救模式,是提高严重多发伤抢救成功率的关键。     

严重多发伤院前急救的探讨

目的 总结严重多发伤的院前急救的经验.方法 对149例严重多发伤患者的院前急救过程进行回顾分析.结果 院前急救149例严重多发伤患者,死亡病例3例,心肺复苏成功4例,气管插管12例,气管切开2例,成功救治了146例患者.结论 对严重多发伤在现场进行及时有效的院前急救,是提高抢救成功率的关键.     

严重多发伤的院前和急诊科抢救效果分析

目的探讨提高严重多发伤抢救成功率的方法。方法43例多发伤病人按受伤后采取的急救措施分为院前急救组23倒。非院前急救组20倒,比较两组抢救效果。结果严重多发伤病情严重,院前急救组病死率为8．7％;非院前急救组的病死率为35．0％,非院前急救组病死率高于院前急救组（P〈0．05）,院前急救组死亡患者存活时间为（5．12±1．6）h,非院前急救组为（2．3±0．97）h,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论严重多发伤早期病死率高,院前急救能延缓伤员死亡时间,降低病死率。加强创伤“黄金时间”的抢救,是提高严重多发伤抢救成功率的关键。     

严重多发伤的院前急救(附226例分析)

目的为了提高对严重多发伤救治的认识,提高院前急救水平.方法回顾我院急诊科1998年3月～2004年12月出诊进行院前急救各类创伤患者3325例,对按损伤评分(ISS)≥16例为严重多发伤226例进行分析,以及院前急救所采取的措施.结果本组死亡53例,总死亡率为23.45%(53/226),和文献报道相比死亡率较低.结论及时有效地进行院前急救,可降低严重多发伤的死亡率,提高抢救成功率.     

125例严重多发伤患者的院前急救体会

近年来,随着交通、工农业的迅速发展,我国严重多发伤的病例显著增加,据报道[1],严重多发伤所造成的死亡率,目前已上升为急诊病死率的第二位。如何及时有效地抢救多发伤患者生命,已成为急诊医学及创伤外科面临的重要任务之一。2003年1月~2005年12月,我院院前急救严重多发伤125例     

58例严重多发性伤的院前急救体会

目的:对58例严重多发性伤患者的院前急救进行回顾性总结,从而探讨其院前急救的重要性,以提高院前急救的水平。方法:回顾总结58例严重多发伤患者的院前救治所采取的急救措施,总结出经验和体会。结果:本组58例患者中,抢救成功45例(成功率77.6%),死亡13例(死亡率22.4%)。结论:严重多发伤由于病情比较重,死亡率高,在院前抢救过程中需强调急救意识,快速准确的做出诊断,快速进行救命的程序,缩短中间环节。实践证明,有效快速的院前急救和快速的转运对于严重多发伤成功救治起着关键作用,再加上良好的专科救治,大大提高了抢救的成功率。     

严重多发伤患者预后因素分析

分析１８７例急诊严重多发伤患者影响疗效的因素。结果表明，早期及时纠正低血流注和低血氧状态，有效的呼吸支持，充分的血流量灌注、及时手术是抢救成功的关键；有交地给予器官功能和营养代谢的支持、注意维护各个器官功能，对防治ＭＯＤＳ的发生发展至关重要，另对伴有昏迷、下胸部损伤者，应强调注意胸腹部的详细检查和密切观察，以防漏诊。     

急救医疗系统对严重胸部损伤合并多发伤患者预后的影响

目的：通过探究急救医疗系统进行救治对严重胸部损伤合并多发伤患者预后的影响。方法：选取我院2012年6月～2013年8月收治的120例严重胸部损伤合并多发伤患者作为研究对象。根据入院方式的不同,将这120例患者分为对照组和观察组,每组各60例患者。观察组患者通过急救医疗系统入院接受治疗。对照组患者自行入院接受治疗。比较两组患者入院前延迟的时间、入院3小时内的死亡率以及入院30天后的治疗效果。结果：①观察组患者入院前延迟的时间少于对照组患者,且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。②观察组患者入院3h内的死亡率和入院30d后的死亡率均低于对照组患者,且两组间的差异具有统计学意义。两组患者在治疗良好率和入院3h～30d的死亡率这两个方面无显著性差异（P＜0.05）。结论：经急救医疗系统入院能够显著缩短严重胸部损伤合并多发伤患者的就诊时间,降低患者的死亡率,值得在临床上推广与应用。     

106例严重多发伤院前急救体会

目的探讨严重多发伤院前急救方法。方法回顾分析106例严重多发伤的院前急救治疗方法。结果106例严重多发伤中当场死亡41人,转运途中心跳、呼吸骤停7人,5人复苏成功,2人死亡,安全转运至医院63人。结论在伤后“黄金一小时”内,迅速评估伤情,积极开展院前急救,建立和维持有效的肺泡通气和循环功能、迅速抗体克、控制脑水肿、包扎止血固定、密切监护、及时将伤者送达医院继续治疗,对于挽救伤者生命、提高创伤患者抢救成功率、减少致残率至关重要。     

严重多发伤68例院前急救措施分析

目的：探讨严重多发伤患者的院前急救措施与效果。方法将2014年12月—2015年12月我院收治的68例严重多发伤患者分为对照组与观察组,每组34例,对照组未采取院前急救方案,观察组实施院前急救方案。观察2组救治成功率与死亡病例生存时间。结果与对照组相比,观察组患者救治成功率更高,死亡患者生存时间更长,差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论对于严重多发伤患者而言,及时开展院前急救有利于延长生存时间,提高救治成功率,具有积极的临床意义,应予以推广使用。     

严重多发伤的院前急救方法探讨

目的：探讨严重多发伤的院前急救方法及模式。方法选取2008年1月～2013年3月黑龙江省电力医院院前急救中接诊处理的严重多发伤的患者217例,对其采取积极的现场救治措施,快速处理,转运途中不间断施救,最大限度的降低患者病死率。结果217例严重多发伤患者中,成功转运至院内并继续进行院内救治208例,死亡9例,院前急救成功率为95.8%,成功转至院内救治的208例患者中有21例死亡,总抢救成功率为86.1%。结论积极的现场急救能有效提高严重多发伤患的抢救成功率。     

严重多发伤患者的院前急救及急诊处理分析

近年随着我国经济建设、交通、旅游等事业的飞速发展，被称为世界第一公害的交通事故直线上升，严重多发伤正在逐年增加。我国每年因创伤致死的人数至少有十余万人，伤数百万。早期救治不力往往导致患者死亡率高、致残率高、后遗症多，给社会、家庭很大负担，因此创伤救治逐渐成为医院急诊科工作的重点、难点。现将我科2004年8月～2006年1月来急诊抢救严重多发伤患者情况报告如下。[第一段]     

严重多发伤患者预后因素分析

分析187例急诊严重多发伤患者影响疗效的因素。结果表明，早期及时纠正低血流灌注和低血氧状态、有效的呼吸支持、充分的血流量灌注、及时手术是抢救成功的关键；有效地给予器官功能和营养代谢的支持、注意维护各个器官功能，对防治MODS的发生发展至关重要。另时伴有昏迷、下胸部损伤者，应强调注意胸腹部的详细检查和密切观察，以防漏诊。