苯磺酸瑞马唑仑在肥胖患者无痛胃镜检查中的临床效果

目的：观察苯磺酸瑞马唑仑在肥胖患者无痛胃镜检查中的临床效果。方法：选取2021年5月-2022年5月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院行无痛胃镜检查的肥胖患者,共80例。随机分为两组：丙泊酚组(P组)和苯磺酸瑞马唑仑组(R组),各40例。患者检查前均静脉给予舒芬太尼0.1μg/kg,3 min后P组给予丙泊酚2 mg/kg静脉麻醉,R组给予苯磺酸瑞马唑仑0.25 mg/kg静脉麻醉。记录两组麻醉诱导前(T₀)、胃镜到达咽喉部时(T₁)、胃镜到达咽喉部后3 min(T₂)、胃镜检查结束时(T₃)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO₂);记录两组起效时间、苏醒时间、离室时间及不良事件的发生情况。结果：两组T₀的MAP、HR、SpO₂比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T₁、T₂、T₃,R组MAP、HR均高于P组;T₁     

小剂量咪达唑仑在无痛胃镜检查中的应用

目的: 观察门诊无痛胃镜检查中应用小剂量咪达唑仑对患者循环、呼吸及术后恢复的影响。方法: 将160例择期自愿接受静脉全麻下行胃镜检查的患者,随机分为咪达唑仑组(A组)与常规配方组(B组),每组80例。A组静脉推注(静注)咪达唑仑0.015 mg/kg、芬太尼1μg/kg后,静注丙泊酚至患者睫毛反射消失,维持量根据临床体征调节。B组仅静注芬太尼1μg/kg后,余用药同A组。记录丙泊酚用量、患者术中反应、清醒时间及离院时间等。结果: 两组间一般资料及麻醉前血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO₂)、清醒时间、离院时间差异均无显著性(P>0.05)。丙泊酚用量A组明显少于B组(P<0.001),BP和SpO₂在麻醉诱导入睡后和插镜时两组均有下降,但A组降幅低于B组(P<0.01)。不良反应发生率A组与B组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论: 小剂量咪达唑仑用于无痛胃镜能减少丙泊酚的用量,减轻血液动力学改变,对避免术中肢动和知晓有重要意义,有利于提高麻醉安全性。     

甲苯磺酸瑞马唑仑在老年患者无痛胃镜检查中的安全性和有效性

目的 探讨甲苯磺酸瑞马唑仑在老年患者无痛胃镜检查中的安全性和有效性。方法 154例行无痛胃镜检查老年患者均分为丙泊酚组(P组,丙泊酚1.5 mg/kg+舒芬太尼0.15μg/kg麻醉)和甲苯磺酸瑞马唑仑组(R组,甲苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg+舒芬太尼0.15μg/kg麻醉),待观察者警觉性/镇静评估量表(MOAA/S)评分≤1分后行胃镜操作,术中如有体动每次分别追加丙泊酚和甲苯磺酸瑞马唑仑初始剂量的1/3,收集2组患者的一般临床资料[年龄、体质量指数(BMI)、性别、美国麻醉医师协会(ASA)分级、基础性疾病],记录2组患者给药前(T₀)和给药后2 min(T₁)、4 min(T₂)、6 min(T₃)、8 min(T₄)及离院时(T₅)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO₂)、呼吸频率(RR)、呼吸抑制率以及有效性指标和安全性指标,观察2组患者的镇静效果和不良反应的情况。结果 2组患者一...     

联合给药用于肥胖患者行无痛胃镜的安全性

目的 观察咪达唑仑-芬太尼-丙泊酚联合用药在肥胖患者无痛胃镜检查中的效果及安全性.方法 按体重指数选择门诊无痛胃镜肥胖患者168例,随机分为观察组、对照组各84例.观察组静脉给予咪唑安定0.01 mg/kg,芬太尼0.8～1μg/kg,待患者镇静后缓慢推注异丙酚1.0 ～ 1.5 mg/kg.对照组静推异丙酚2.0 ～ 2.5mg/kg.监测患者的麻醉效果、麻醉诱导时间、胃镜检查过程中呼吸循环系统并发症及异丙酚用药总量等.结果 与对照组相比,观察组在诱导时间、呼吸循环系统并发症发生率及异丙酚用药总量等方面有统计学意义(P＜0.05).观察组麻醉效果优于对照组(P＜0.05).结论 咪达唑仑-芬太尼-丙泊酚联合用药在肥胖患者无痛胃镜检查中安全可行.     

瑞马唑仑用于五官科手术患者喉罩全身麻醉的效果

目的 评价瑞马唑仑用于五官科手术患者喉罩全麻诱导与维持的效果,探索可安全用于日间手术的全身麻醉新模式。方法 选取2021年4月至2022年2月北京同仁医院收治的择期行喉罩全身麻醉的眼、耳、鼻科手术患者114例,采用随机数字表法分为丙泊酚组和瑞马唑仑组,每组57例。诱导开始静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg,丙泊酚组静脉注射丙泊酚2 mg/kg,瑞马唑仑组静脉输注瑞马唑仑0.3 mg/kg,待患者意识消失后静脉注射罗库溴铵0.6 mg/kg,行喉罩置入。丙泊酚组静脉输注丙泊酚4～8 mg/(kg·h),瑞马唑仑组静脉输注瑞马唑仑1～3 mg/(kg·h)维持麻醉。术中维持脑电双频指数(BIS)值40～60。记录镇静诱导时间、意识恢复时间、喉罩拔除时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间,记录诱导前(T₀)、喉罩置入前(T₁)、喉罩置入后(T₂)、手术开始前(T₃)、停药时(T₄)和喉罩拔除时(T₅)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录麻醉诱导时注射痛、...     

苯磺酸瑞马唑仑在老年无痛胃肠镜检查中的应用及对患者血流动力学的影响

目的:探索苯磺酸瑞马唑仑在老年无痛胃肠镜检查中的应用价值及对患者血流动力学的影响.方法:选择行无痛胃肠镜检查的老年患者60例,随机分为两组,A组为丙泊酚联合阿芬太尼,B组为苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼,每组30例,A组丙泊酚1～2 mg/kg复合阿芬太尼4μg/kg,B组苯磺酸瑞马唑仑7 mg复合阿芬太尼4μg/kg;睫...     

咪达唑仑联合芬太尼、丙泊酚用于人工流产术的麻醉处理

目的:观察咪达唑仑联合芬太尼、丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术的镇痛效果及安全性。方法:将健康早期妊娠、要求人工流产的妇女90例随机均分为3组:A组,选用丙泊酚2 mg/kg静脉麻醉;B组,先静脉推注(静注)枸橼酸芬太尼1μg/kg后再静注丙泊酚1.5~2 mg/kg;C组,顺序静注咪达唑仑0.04 mg/kg、枸橼酸芬太尼1μg/kg、丙泊酚0.8~1.0 mg/kg。观察3组患者丙泊酚用量、血压、呼吸、血氧饱和度、体动,记录诱导前后血压、呼吸、血氧饱和度的变化。结果:A组丙泊酚用量(152.4±26.9)mg明显高于B组(124.6±24.7)mg和C组(80.5±24.1)mg(P<0.01);C组丙泊酚用量少于B组(P<0.01);3组麻醉前后血压均有波动,但差异均无统计学意义(P>0.05);A组的呼吸频率明显高于B组和C组(P<0.01)。结论:咪达唑仑联合芬太尼、丙泊酚能有效地减少人工流产扩宫刺激引起的体动反应和丙泊酚的用量,对呼吸循环影响轻,不延长丙泊酚麻醉后的苏醒时间,不良反应少,麻醉质量高,是一种适合用于无痛人工流产手术的麻醉方法。     

咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚与右美托咪定复合丙泊酚用于老年人无痛胃肠镜可行性的比较

目的：观察小剂量咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚与小剂量右美托咪定复合丙泊酚用于老年人无痛胃肠镜的安全性和可行性。方法：50例行无痛胃肠镜的老年患者,随机分为咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚麻醉组（D组）和右美托咪定复合丙泊酚麻醉组（P组）。每组25例。D组检查前5min,先缓慢静脉注射咪达唑仑0．2～0．25mg,芬太尼20—25mg,检查开始前缓慢静注丙泊酚1mg／kg;P组10min内缓慢静注右美托咪定0．5μg／kg后,缓慢静脉注射丙泊酚1mg／kg,待睫毛反射消失后即可置入纤维镜,两组术中若出现体动必要时追加丙泊酚0．2—0．5mg／kg。记录患者检查前（T0）,检查中（T1）,检查后（T2）,苏醒时间,HR、SBP、SpO2的变化,不良反应发生情况及患者舒适度。结果：T1时两组HR慢于（T0）,SBP明显低于T0时（P〉0．05）,T2时D组HR、SBP高于P组（P〉0．05）,两组的SpO2,不良反应,舒适度差异无统计学意义。结论：小剂量咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚与小剂量右美托咪定复合丙泊酚用于老年人无痛胃肠镜均具有良好安全性,且小剂量咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚经济适用,适合在基层医院推广。     

丙泊酚复合氯胺酮和芬太尼用于小儿静脉麻醉临床观察

目的:对比丙泊酚、氯胺酮复合芬太尼和咪达唑仑、氯胺酮复合芬太尼用于小儿全身静脉麻醉时的血流动力学变化、苏醒时间、有效性和安全性。方法:将160例ASAⅠ~Ⅱ级择期手术患儿随机分为两组,丙泊酚组(A组,n=80)和对照组(B组,n=80)。A组采用丙泊酚、氯胺酮复合芬太尼麻醉,B组采用咪达唑仑、氯胺酮复合芬太尼麻醉。两组患儿入室前均给予氯胺酮1~2mg/kg静注,安静入睡后入室。A组术中维持用丙泊酚0.16mg/(kg·min)持续输注,芬太尼1~2μg/kg、手术开始前1min静注氯胺酮2mg/kg,B组依次静注咪达唑仑0.05~0.1mg/kg、芬太尼1~2μg/kg、氯胺酮1mg/kg全凭静脉麻醉。记录围麻醉期血流动力学、血氧饱和度、麻醉后恢复情况。结果:A组麻醉前与麻醉后血流动力学比较,差异无统计学意义。B组麻醉前与麻醉后血流动力学比较,差异有统计学意义。A组麻醉苏醒时间短,且术中体动发生几率小,两组比较,差异有统计学意义。结论:丙泊酚、氯胺酮复合芬太尼可在小儿全凭静脉麻醉中维持血流动力学稳定、苏醒快速、术后躁动少是安全有效的麻醉方法。     

丙泊酚复合枸橼酸芬太尼或咪达唑仑在无痛胃镜检查中的临床观察

目的比较丙泊酚复合枸橼酸芬太尼或咪达唑仑在无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法选择胃镜检查患者450例，随机分为A、B、C三组，每组150例。分别给予丙泊酚、丙泊酚与枸橼酸太尼、丙泊酚与咪达唑仑。观察术中患者丙泊酚用量，苏醒情况及不良反应。结果丙泊酚复合枸橼酸太尼或咪达唑仑后，可明显减少丙泊酚用量，增强镇痛效果，减少不良反应的发生，但与咪达唑仑复合苏醒时间延长。结论丙泊酚复合枸橼酸芬太尼用于无痛胃镜检查安全有效。     

3种苯二■氮类药物对幽门螺杆菌的抗菌作用及其机制

目的探究苯二■氮类药物对幽门螺杆菌(Hp)的抗菌作用及其机制分析。方法以Hp国际标准菌株ATCC43504作为实验菌株,苯二氮■类药物地西泮、咪达唑仑、瑞马唑仑为实验药物,阿莫西林、克拉霉素为阳性对照,注射用水为阴性对照,采用药敏纸片法测量每种药物的抑菌圈。采用抗菌效能检测药物对Hp的最低抑菌浓度(MIC)及最低杀菌浓度(MBC)。配置Hp菌悬液,分别用地西泮(地西泮组)、咪达唑仑(咪达唑仑组)处理,不加药的菌悬液作为对照组,使用全自动生化分析仪检测各组药物干预前(T₀)及干预后1 (T₁)、2 (T₂)、3 (T₃)、4 (T₄)、5 (T₅)、6 (T₆)、7 h (T₇)菌悬液中K⁺浓度。提取Hp脲酶,分别采用1/2 MIC地西泮、MIC地西泮、2 MIC地西泮、1/2 MIC咪达唑仑、MIC咪达唑仑、2 MIC咪达唑仑、1 mg/ml乙酰氧肟酸、注射用水处理,酚红显色法检测各组pH值...     

咪达唑仑-芬太尼复合麻醉在无痛电子支气管镜检查中的镇静作用及安全性观察

目的:评价咪达唑仑-芬太尼复合麻醉在电子支气管镜检查中的镇静作用及安全性。方法:行电子支气管镜检查患者104例,随机分为咪达唑仑-芬太尼组(A组)和常规对照组(B组)各52例。所有患者检查前常规以2%利多卡因喷鼻腔、咽喉部4次,表面局部麻醉,1.5 ml/min静脉输注0.9%氯化钠注射液。A组检查前5 min缓慢静脉输注咪达唑仑3.0 mg+芬太尼50 μg;B组输注0.9%氯化钠注射液5 ml。2组患者均在用药后2 min进行电子支气管镜检查。记录2组患者用药前(T₀)、用药后2 min(T₁)、用药后5 min(T₂)、用药后10 min(T₃)、用药后15 min(T₄)及用药后30 min(T₅)的收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、呼吸(RR)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO₂)及患者呛咳、恶心呕吐、憋气、中断检查及不良记忆等不适反应。结果:A组T₁~T₃ SBP、T₁~T₄ MAP和HR均较T₀降低(P<0.05~P<0.01),而T₅ SBP、T₁~T₄ MAP和HR及T₁~T₅ RR与T₀差异均无统计学意义(P>0.05)。B组患者T₁~T₄ MAP和HR均较T₀和A组增高(P<0.05~P<0.01),2组SpO₂均较T₀下降(P<0.01),但B组T₁~T₄ SpO₂均低于A组(P<0.01)。B组患者呛咳、恶心呕吐、憋气和不良记忆等不良反应的发生率均较A组高(P<0.05~P<0.01),B组8例因刺激过大而中断检查。结论:咪达唑仑-芬太尼复合麻醉是电子支气管镜检查中患者良好镇静的理想临床用药。     

瑞马唑仑复合阿芬太尼用于胃肠镜检查中的麻醉效果及安全性研究

目的：探究瑞马唑仑复合阿芬太尼用于胃肠镜检查中的麻醉效果及安全性。方法：按随机数字表法将2022年3月—2023年3月于我院行胃肠镜检查的86例患者分为丙泊酚组(P组)与瑞马唑仑组(R组)。P组采用丙泊酚复合阿芬太尼麻醉,R组采用瑞马唑仑复合阿芬太尼麻醉。比较两组生命体征、麻醉效果、肠蠕动评级、开始给药至MOAA/S评分≤3分时间、苏醒时间、离室时间、检查过程中及检查后不良反应。结果：胃肠镜检查后5min(T₁)及胃肠镜检查结束(T₂)时,两组血氧饱和度(SpO₂)、心率(HR)及平均动脉压(MAP)均低于胃肠镜检查前(T₀),而R组HR及MAP高于P组,差异有统计学意义(P<0.05);T₁、T₂时,两组SpO₂比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组麻醉优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);R组肠蠕动评级高于P组,R组苏醒时间、离室时间短于P组,R组低血压、注射痛发生率低于P组,差异有统计学意义(P&...     

丙泊酚与咪达唑仑、芬太尼配伍用于无痛胃镜检查

我们对单纯丙泊酚、丙泊酚与咪达唑仑、丙泊酚与芬太尼3种配伍分别用于无痛胃镜的效果进行了研究。麻醉前10 min,口服利多卡因胶浆10 ml （含10 g）。插镜前A组给予丙泊酚1.5～2 mg/kg静脉注射,B组给予咪达唑仑2 mg静脉注射,随后给予丙泊酚1.5～2 mg/kg静脉注射,C组给予芬太尼0.05mg静脉注射,随后给予丙泊酚1.5～2mg／kg静脉注射。待患者睫毛反射迟钝或消失，自主呼吸正常后，开始插镜检查。必要时酌情静脉分次追加丙泊酚0．5～1mg／kg。     

超声引导腹横肌平面阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的：探讨超声引导腹横肌平面阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法：选取2020年1月-2022年12月南昌市第一医院收治的行腹腔镜胆囊切除术的患者60例,用随机数字表法分为对照组和试验组,各30例。两组均给予丙泊酚1.5～2 mg/kg、舒芬太尼0.1～0.2μg/kg、咪达唑仑0.02 mg/kg、阿曲库铵0.2 mg/kg麻醉诱导,试验组行超声引导腹横肌平面阻滞,注射0.25%罗哌卡因10 mL,对照组使用同等剂量生理盐水注射。于切皮前(T₀)、切皮时(T₁)、切皮后15 min(T₂)、切皮后30 min(T₃)、术后即刻(T₄)记录两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、经皮动脉血氧饱和度(SpO₂);记录两组使用丙泊酚、瑞芬太尼的总量及术后首次排气时间及进食时间;在苏醒后0.5、1、2、6、12、24 h记录两组视觉模拟评分法(VAS)评分;同时记录两组不良反应发生情况。结果：T₀时间点,两组MAP、HR水平比较,差异均...     

小剂量舒芬太尼辅助麻醉在下腹部手术中的临床应用

目的:观察舒芬太尼-咪达唑仑辅助麻醉在下腹部手术中的临床效果。方法:将80例拟行下腹部手术的患者随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),各40例。麻醉平面固定后于切皮前5 min S组静脉滴注舒芬太尼0.2μg/kg、咪达唑仑0.03 mg/kg,F组静脉滴注芬太尼1μg/kg、咪达唑仑0.03 mg/kg。结果:S组术中牵拉反应程度0~1级的麻醉效果满意率为92.5%,镇静满意率为92.5%,辅助用药后患者Sp O2<90%的发生率为7.5%;F组分别为47.5%、52.5%、10.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量舒芬太尼-咪达唑仑用于下腹部手术椎管内麻醉减轻内脏牵拉反应效果明显,镇静协同作用更强。     

小剂量咪达唑仑在无痛胃镜的应用观察

目的观察小剂量咪达唑仑联合丙泊酚在无痛胃镜检查的临床效果。方法选择2016年7月至2018年6月我院100例无痛胃镜检查病人,随机分成两组:丙泊酚组(A组)和咪达唑仑联合丙泊酚组(B组),每组50例。A组静注丙泊酚1.5-2.5 mg/kg诱导,B组静脉注射咪达唑仑1-1.5 mg(根据年龄体质酌情)联合丙泊酚1.5-2.5 mg/kg,待睫毛反射消失、呼之不应后可进镜操作。记录两组诱导时间、苏醒时间、丙泊酚用量、呼吸循环参数改变及术中肢动和术后记忆情况等。结果 B组诱导时间略短于A组,苏醒时间略长于A组,没有统计学差异(P 0.05);给药后对MAP、SPO2的影响,B组降幅明显低于A组,具有统计学差异(P0.05)。丙泊酚用量B组明显少于A组;B组在术中肢动发生率、术中知晓明显低于A组(P0.05)。结论小剂量咪达唑仑用于无痛胃镜检查能减少丙泊酚的用量,减轻血液动力学改变,对避免术中肢动和知晓有重要意义,值得临床麻醉推广应用。     

瑞马唑仑在龋齿患儿口腔日间手术全身麻醉中的应用效果

目的 探讨瑞马唑仑在龋齿患儿口腔日间手术全身麻醉中的应用效果。方法 将80例在全身麻醉行口腔日间手术的龋齿患儿随机分为丙泊酚组(P组)和瑞马唑仑组(R组),每组40例。给予P组患儿静脉注射阿芬太尼(50μg/kg)+丙泊酚(2 mg/kg)+罗库溴铵(0.6 mg/kg)进行麻醉诱导,给予R组患儿静脉注射阿芬太尼(50μg/kg)+瑞马唑仑(0.3 mg/kg)+罗库溴铵(0.6 mg/kg)进行麻醉诱导,两组患儿均在达到满意的肌肉松弛程度时经鼻置入气管导管。维持麻醉期间,分别给予P组、R组患儿持续静脉输注丙泊酚6 mg/(kg·h)+阿芬太尼20～40μg/(kg·h)、瑞马唑仑1 mg/(kg·h)+阿芬太尼20～40μg/(kg·h),术中将脑电双频指数值维持在40～60。记录两组患儿手术情况(手术时间、术中输液量、术中出血量、术后气管导管留置时间、阿芬太尼用量)、麻醉复苏室停留时间、拔除气管导管后Ramsay镇静量表评分、患儿行为学疼痛评估(FLACC)量表评分、补救镇静情况、儿童麻醉苏醒期躁动(PAED)量表评分、麻醉苏醒期躁动发生率及围术期不良反应的发生情况。结果 R组患儿...     

甲苯磺酸瑞马唑仑或丙泊酚联合芬太尼在老年患者无痛胃镜诊疗中的应用效果

目的 比较甲苯磺酸瑞马唑仑联合芬太尼或丙泊酚联合芬太尼在老年患者无痛胃镜诊疗中的应用效果。方法 将66例接受无痛胃镜诊疗的老年患者随机分为研究组和对照组,每组33例。在接受50μg芬太尼镇痛预处理的基础上,内镜进镜操作前分别给予研究组、对照组患者静脉泵注甲苯磺酸瑞马唑仑、丙泊酚,操作中根据需要追加相应药物。比较两组患者T₀(入室时)、T₁(给药后即刻)、T₂(给药后2 min)、T₃(给药后5 min)、T₄(给药后8 min)、T₅(给药后11 min)、T₆(给药后14 min)、T₇(清醒时)的心率、血压、呼吸频率、脉搏血氧饱和度(SpO₂),以及T₁、T₂、T₃、T₄、T₅、T₆的改良警觉/镇静(MOAA/S)量表评分。记录两组的镇静诱导时间、内镜操作时...     

右美托咪定联合氢吗啡酮在喉罩无肌松全麻宫腔镜手术中的应用

目的：探讨右美托咪定联合氢吗啡酮应用在喉罩无肌松全麻宫腔镜手术中的效果。方法：选择2021年1-12月于江阴市人民医院行喉罩无肌松全麻下宫腔镜手术患者58例,随机分为右美托咪定+氢吗啡酮组(DH组)、舒芬太尼组(SF组),每组29例。DH组麻醉诱导采用右美托咪定0.2μg/kg静注(≥10 min)联合氢吗啡酮0.02 mg/kg、丙泊酚2.5 mg/kg静注,SF组麻醉诱导采用舒芬太尼0.3μg/kg、丙泊酚2.5 mg/kg静注,两组麻醉维持均采用丙泊酚6 mg/kg静脉泵注。记录两组全麻诱导前(T₀)、手术开始前(T₁)、手术开始10 min后(T₂)、手术结束(T₃)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及T₁、T₂、T₃的脑电双频指数(BIS),记录两组手术时间、手术结束至苏醒时间及术中体动发生情况。结果：与SF组相比,DH组在T₁、T₂时HR、MAP均高于SF组,T₁