阴茎原发性恶性黑色素瘤1例报告并文献复习

目的:探讨阴茎原发恶性黑色素瘤的生物学行为、临床病理特征、诊断、治疗方法及其预后。方法:报告1例阴茎原发性恶性黑色素瘤的诊断治疗及随访情况,并结合国内外文献进行分析。结果:本例患者肿瘤分期为Ⅰ期,行阴茎部分切除术及双侧腹股沟淋巴结清扫术,同时给予化疗及生物治疗。术后随访24 个月,体格检查正常,行盆腔 MRI 检查未见复发及远处转移。结论:阴茎原发恶性黑色素瘤临床罕见,恶性程度高,总体预后差,其确诊依靠病理,外科手术为主要治疗手段,术后结合化疗以及生物治疗可延长生存期。     

阴茎原发性恶性黑色素瘤1例

阴茎原发性恶性黑色素瘤少见。患者男,60岁。半年前因有时尿痛而发现尿道外口右侧有一黄豆大小包块,无疼痛、发热,摩擦后有渗血,肿块逐渐增大,门诊以“阴茎包块”收入住院。查:尿道外口右侧见约2cm×2cm大小包块1个,表面尚光滑,红褐色,质稍硬。右侧腹股沟触及约2cm×1.5cm淋巴结1枚。肿块取材冰冻切片报告恶性肿瘤而行部分阴茎及右腹股沟淋巴结切除术。术后送检标本:约3.5cm长阴茎组织一段,阴茎头部皮肤表面见约1.5cm×1.5cm灰黑结节状突起物一个,切面实性、灰黑,与周围组织分界不清,质中等硬。右腹股沟淋巴结1枚约1cm×1cm,有包膜,切面灰白…     

原发性腮腺恶性黑色素瘤一例

原发性腮腺恶性黑色素瘤一例高柳娇广东高州肿瘤医院（广东·５２５２００）腮腺恶性黑色素瘤（以下简称“恶黑”）甚为罕见，我院１９８０—１９９１年共收治恶性肿瘤５９００例，发现恶性黑色素瘤２８例，占０．４７％，其中仅见一例腮腺原发性恶黑，占收治恶性肿瘤的０...     

原发性食管恶性黑色素瘤1例

原发性食管恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of the esophagus,PMME)是一种罕见的肿瘤,恶性程度高,预后较差。现报道1例。患者男性,49岁,2011年10月15日因"进行性吞咽困难20 d"入院。查体未见异常。胃镜见:距门齿27～30 cm后壁分别可见1.6 cm×1.8 cm及1.3 cm×1.5 cm类圆形肿块突入管腔,表面糜烂渗血,质软附着污苔(图1)。胸部CT示:食管中段管壁增厚管腔狭窄。PET-CT示:食管中段局部轻度增粗,     

阴茎原发恶性黑色素瘤诊治分析(附4例报告)

目的探讨阴茎原发恶性黑色素瘤的临床特点、病理特征及诊断治疗方法. 方法对4例阴茎原发恶性黑色素瘤的病理和临床资料进行回顾性分析.4例患者平均年龄52.5岁,均发现阴茎肿块,腹股沟淋巴结阴性1例,左腹股沟淋巴结肿大1例,双腹股沟淋巴结肿大2例. 结果 3例行阴茎部分切除,双侧腹股沟淋巴结清扫术,1例行阴茎全切尿道会阴造口,双侧腹股沟淋巴结清扫术.4例均行化疗,2例化疗联合生物学治疗.3例获得随访,时间为2～23个月,2例死亡,1例健在. 结论阴茎原发恶性黑色素瘤临床罕见,确诊依靠病理,手术为主要治疗手段,术后行化疗联合生物学治疗可提高生存期,但因其恶性程度高,预后不佳.     

同期腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术在阴茎癌手术中的应用

目的 探讨同期腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术在阴茎癌手术中的临床应用价值。方法 回顾性分析2012年4月至2014年8月采用该手术方法治疗的14例阴茎鳞状细胞癌患者的临床资料。结果所有手术均顺利完成,手术平均时间112 min,术中平均出血量47 ml,平均住院时间10 d;平均切除淋巴结数量为9.1枚,14例共28处腹股沟淋巴结中,2处有5枚淋巴结发生转移。术后1例患者右侧下肢出现皮下积液伴高热,经治疗后好转,其余患者无明显并发症。术后随访2～48个月,所有患者均无肿瘤复发和转移。结论 阴茎癌同期行腹腔镜双侧淋巴结清扫术具有术中出血少、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点,是一项安全有效的手术。     

原发性食管恶性黑色素瘤3例报告

1病例报告 例1,男性,41岁。进食胸骨后灼痛半年,于1991年4月3日入院。食管钡餐造影显示：食管中段2cm充盈缺损及突向管腔内肿块影。纤维胃镜检企：距门齿30～32cm处有一约2cm×1．5cm息肉状肿块,表面黏膜轻度糜烂,有浅小溃疡。     

颅内原发性恶性黑色素瘤2例

例1.患者男,21岁.无明显诱因头痛,恶心、呕吐15天入院.查体:神志清楚,营养中等,全身皮肤及粘膜未见异常.既往无手术史.双眼底正常.四肢肌力V级,病理反射未引出.脑CT:左颞叶大片状低密度影,其内有一结节状高密度区,脑室大小、形态无异,CT值79Hu.胸部X线、腹部B超未见异常.术中见左颞叶脑组织表面黑色,近颞叶底面处黑色更浓,肿瘤中心位于左颞下回前部靠近中颅底.例2.患者女,48岁.因头昏行走困难10天入院.查体:神志清楚,搀扶入院,全身皮肤及粘膜未见异常,浅表淋巴结未触及.左乳腺缺如(因乳腺癌切除).双眼无水平震     

原发性食管恶性黑色素瘤

原发性食管恶性黑色素瘤天津武警医学专科学校刘志峰，韩世发恶性黑色素瘤，大多数发生于皮肤，其发生率占皮肤恶性肿瘤的９．６％，约占所有恶性肿瘤的１％”’．．而原发性食管恶性黑色素油（Ｅｓｏｐ—ｈａｇｕｓｍｅｌａｎｏｍａ，ＥＭ）罕见．自１９０６年Ｂａｎｅｒ...     

软腭原发性恶性黑色素瘤放射治疗1例

1　病例介绍患者 ,女 ,6 0岁 ,主诉咽部异物感 1月于 2 0 0 0年 5月住院。体检 :左软腭可见一 2 cm× 2 cm新生物 ,表面暗紫色 ,触之无出血。临床诊断 :血管瘤 ,恶性肿瘤待排。局麻下予以肿物局部切除。术后常规病理检查及免疫组织化学染色 ,诊断 :左软腭恶性黑色素瘤。局部切除术后 1周开始放射治疗 ,放射源采用 8Mv X射线 ,设两侧野 ,两野对穿 ,利用大分割少分次放射治疗。单次肿瘤量 4 5 0 c Gy,3次 /周 ,36 0 0 c Gy后单次肿瘤量 5 0 0 c Gy,2次 /周 ,5 6 0 0c Gy后缩野 ,总剂量 710 0 c Gy,15次 ,5 0天。放射治疗顺利完成 ,放射反应…     

肺原发性恶性黑色素瘤1例报告

肺恶性黑色素瘤绝大多数为转移性的 ,原发性恶性黑色素瘤 (ＰｒｉｍａｒｙＭａｌｉｇｎａｎｔＭｅｌａｎｏｍａｏｆｔｈｅＬｕｎｇ,ＰＭＭＬ)则很罕见。据文献记载 ,符合ＰＭＭＬ诊断标准者共 33例。我们报告 1例有尸检材料证实的ＰＭＭＬ ,并复习文献 ,对其诊断、鉴别诊断、组织发生及预后进行讨论。病例报告 :男性 ,72岁 ,咯血痰 1个月入院。ＣＴ检查 :左肺下叶背段结节样致密影 ,边缘毛糙 ,密度不均。给予抗炎、抗结核治疗 1个月后复查阴影有增大趋势 ,因高度怀疑肺癌行左肺下叶切除术。术后病理诊断 :左肺下叶背段恶性黑色素瘤 ,建议检…     

原发性外阴恶性黑色素瘤11例分析

外阴恶性黑色素瘤占外阴恶性肿瘤的２％～１０％。自１９６９年４月至１９９６年６月我院共收治原发性外阴恶性黑色素瘤１１例,现报告如下。材料与方法（１）年龄：患者的年龄范围２６～７３岁,平均５０．３岁,＞４０岁者８例。（２）症状与体征：临床症状为外阴肿物,...     

阴茎癌32例诊治体会

目的:探讨阴茎癌有效合理的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析32例阴茎癌患者的临床资料,其中鳞状细胞癌29例,鳞状上皮乳头状瘤恶变2例,疣状癌1例。31例行手术治疗,首次治疗行单纯肿瘤切除+包皮环切术+放疗3例,阴茎部分切除术27例,阴茎全切+尿道会阴部造口术1例,其中行双侧腹股沟淋巴结清扫术4例。结果:28例获得随访,行单纯肿瘤切除+包皮环切术中1例于手术后3年复发和2例于手术后3月复发而行阴茎部分切除术,行阴茎部分切除术者2年和5年及10年生存率分别为92%、82%和45%,行阴茎全切除术者随访6年至今仍健在。结论:阴茎部分切除术是治疗阴茎癌合理有效的方法,且应尽早治疗。证实有淋巴结转移者应积极行腹股沟淋巴结清扫术。     

阴茎癌32例诊治体会

目的：探讨阴茎癌有效合理的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析32例阴茎癌患者的临床资料,其中鳞状细胞癌29例,鳞状上皮乳头状瘤恶变2例,疣状癌1例。31例行手术治疗,首次治疗行单纯肿瘤切除＋包皮环切术＋放疗3例,阴茎部分切除术27例,阴茎全切＋尿道会阴部造口术1例,其中行双侧腹股沟淋巴结清扫术4例。结果：28例获得随访,行单纯肿瘤切除＋包皮环切术中1例于手术后3年复发和2例于手术后3月复发而行阴茎部分切除术,行阴茎部分切除术者2年和5年及10年生存率分别为92%、82%和45%,行阴茎全切除术者随访6年至今仍健在。结论：阴茎部分切除术是治疗阴茎癌合理有效的方法,且应尽早治疗。证实有淋巴结转移者应积极行腹股沟淋巴结清扫术。     

100例腹股沟淋巴结清扫术的临床分析

目的探讨腹股沟淋巴结清扫术在不同癌肿中的意义。方法回顾性分析2000～2006年间本院收治的100例腹股沟淋巴结清扫术患者，其中恶性黑色素瘤78例，软组织肉瘤8例，直肠肛管腺癌12例，其他2例。结果全部患者均行腹股沟淋巴结清扫术，极少病例发生炎症，淋巴管炎及下肢水肿，100例中共有47例证实为淋巴结转移，共清扫654枚淋巴结，其中192枚（29％）为转移。47例有淋巴结转移组随访，27例健在，20例死亡。结论某些恶性黑色素瘤病例实施腹股沟淋巴结清扫术是安全及必要的，今后应根据AJCC制定的新分期确定治疗方案。     

肺原发性恶性黑色素瘤一例

患者女性，40岁，于2004年8月因少量咯血1月，在云南省人民医院就诊。胸部X线片、胸部CT示左肺下叶包块。CT引导下行肺穿刺，病理诊断为“左肺恶性黑色素瘤”。经伽马刀治疗后，咯血消失，未行其它治疗。2005年5月底再次出现少量咯血而入住我院。行纤维支气管镜、食管胃镜、肛门镜、阴道镜和全身详细检查。纤维支气管镜示左肺下叶开口粘膜外突，取材活检病理查见可疑癌细胞；